PT.

PELAYARAN MANDALA SEJAHTERA ABADI

PERALATAN DAPUR DAN MAKAN

Nama Kapal : Nama Penggilan (Call Sign) :

Pelabuhan Didaftarkan : Gross Tonnage (GT) :
No IMO : No MMSI :
Nama Nahkoda : Bulan :
Tanggal Kodisi
Pembuat/
NO Nama Peralatan Spesifikasi Jumlah Perbaikan/ Ket
Merk
diterima B C K R

1 Kompor + selang + regulator

2 piring

3 sendok

4 penggorengan

5 kukusan

6 pisau

7 Tabung gas lpg 12 kg

8 blender

9 Tempat cuci piring

10 Rak piring

11 Cobek

12 Tempat nasi

FM-1029
 PT. PELAYARAN MANDALA SEJAHTERA ABADI
13 Kulkas 1 pintu

14 freezer

15 Baskom

16 spatula

17

Mengetahui Membuat
Nahkoda Mualim
KM.

……………………. ………………………

FM-1029