Anda di halaman 1dari 1

FORMAT REKAPITULASI PRAKTIK PROFESI PELAYANAN KEBIDANAN

IMUNISASI
PERIODE KEGIATAN 2020

NO HARI/TANGGAL NAMA PASIEN/KLIEN UMUR JENIS KELAMIN BB/TB TINDAKAN PELAYANAN


1 20 MARET 2020 FRANSISCO SIJABAT 1 BULAN LAKI LAKI 3400 / 49 BCG, POLIO 1
2 5 MEI 2020 GIBRAN GULTOM 2 BULAN LAKI LAKI 3000 / 48 BCG, POLIO 1
3 23 JULI 2020 JOVANKA BUTAR BUTAR 3 BULAN LAKI LAKI 3250 / 48 DPT 3, POLIO 3
4 11 JUNI 2020 MATTHEW SIDABALOK 1 BULAN LAKI LAKI 3600 / 49 BCG, POLIO 1
5 9 AGUSTUS2020 ABDIEL SITINJAK 2 BULAN LAKI LAKI 4000 / 50 DPT2, POLIO 3
6 24 APRIL 2019 GIOVANA GULTOM 1 BULAN PEREMPUAN 3750 / 50 BCG, POLIO 1
7 7 AGUSTUS 2020 SAPRI SINAGA 2 BULAN LAKI LAKI 3200 / 49 DPT 1, POLIO 2
8 12 FEBRUARI 2020 REYHAN MANURUNG 2 BULAN LAKI LAKI 3300 / 48 DPT 1, POLIO 2
9 10 APRIL 2020 THANIA GULTOM 1 BULAN PEREMPUAN 3800 / 51 BCG, POLIO 1
10 13 JULI 2020 TIO HUTABARAT 2 BULAN PEREMPUAN 3400 / 49 DPT 1, POLIO 2
11 20 DSEMBER 2020 YUNITA MANURUNG 1 BULAN PEREMPUAN 3500 /49 BCG, POLIO 1
12 20 DESEMBER 2020 KAYLA MANURUNG 1 BULAN PEREMPUAN 3450 /49 BCG, POLIO 1

Mengetahui, Toba Samosir,


Bidan Koordinator Bidan

Fatmal Ekalia Ginting Romaida Nainggolan


NIP. 19810807 200903 2 003 No. KTA 120618000063

Anda mungkin juga menyukai