YAYASAN PONDOK PESANTREN NURUL HUDA AL HASYIMIYYAH

PONDOK PESANTREN
“NURUL HUDA AL HASYIMIYYAH PUTRA”
DANAWARIH KECAMATAN BALAPULANG KABUPATEN TEGAL
Alamat : Jl. Ki Gede Sebayu RT 03 RW 04 Danawarih Kec. Balapulang –Kab. Tegal 52464 NSPP. 510033280011

Nomor : 21/PPNHA.Pa/I/2022 Danawarih, 5 Januari 2022

Sifat : Penting
Lampiran : 1 Bendel
Hal : Usulan Penerima Bantuan Insentif
Pengajar Pendidikan Keagamaan Tahun 2022

Kepada Yth.
Kepala Kantor Kementerian Agama Kab. Tegal
Di _ Tempat

Dengan hormat, yang bertandatangan di bawah ini:

Nama : KHOTIBUL UMAM
Jabatan : Pengasuh PP. Nurul Huda Al Hasyimiyyah Putra
Alamat : Danawarih Rt.04 Rw.04 Balapulang, Tegal

Bersama ini mengusulkan Penerima Bantuan Insentif Pengajar Pendidikan

Keagamaan/ Ustadz-Ustadzah Pondok Pesantren tahun 2022 yang sudah
Kami Verifikasi dan Validasi sebagai berikut:

Jumlah Usulan Ket

Jumlah
No Lembaga Ustadz
Total
Lk Pr
Pondok Pesantren
1 3 1 4
Nurul Huda Al Hasyimiyyah Putra

Dengan ini, Kami menyatakan sebenar-benarnya bahwa:

1. Data Penerima Bantuan Insentif Pengajar Pendidikan Keagamaan Tahun
2022 sudah valid sesuai aturan dan ketentuan yang berlaku.
2. Merekap Data Usulan Penerima Bantuan Insentif Pengajar Pendidikan
Keagamaan Tahun 2022 (format terlampir)
3. Seluruh usulan Penerima Bantuan Insentif Pengajar Pendidikan
Keagamaan Tahun 2022 telah dilengkapi:
a. Fotokopi Kartu Tanda Penduduk (E-KTP);
b. Surat Keterangan Aktif Mengajar;
c. Jadwal mengajar dan Fotokopi Absensi kehadiran mengajar;
d. SK sebagai Ustadz/ Ustadzah dari lembaga;
e. Fotokopi NPWP
f. Fotokopi SK/ Piagam Ijin Operasional Lembaga
g. Surat Pernyataan tidak akan mengundurkan diri
h. BAP Update Data Emis Pontren Online lembaga

Demikian usulan ini kami buat sebagai bagian dari persyaratan Bantuan
Insentif Pengajar Pendidikan Keagamaan Tahun 2022.

Pengasuh,

KHOTIBUL UMAM
 PANITIA PENERIMAAN SANTRI BARU
PONDOK PESANTREN
“NURUL HUDA AL HASYIMIYYAH”
DANAWARIH KECAMATAN BALAPULANG KABUPATEN TEGAL
Alamat : Jl. Ki Gede Sebayu RT 03 RW 04 Danawarih Kec. Balapulang –Kab. Tegal 52464 WA. 085642208792

No. : 03/Pan.PSB/PPNHA/IV/2022
Lamp. : -
Perihal : PEMBERITAHUAN

Kepada yang terhormat

Jamaah Sholat Jum’at Masjid …………………….
di _
Tempat

Assalamu’alaikum Warohmatullohi Wabarokatuh

Panitia Penerimaan Santri Baru Pondok Pesantren Nurul Huda Al Hasyimiyyah

Danawarih membuka pendaftaran santri baru mulai bulan Romadlon sampai
Syawal 1443 H.

Bagi Bapak/ Saudara yang berniat memondokkan putra-putrinya mulai saat ini sudah
bisa mendaftarkan diri di Pondok Pesantren Nurul Huda Al Hasyimiyyah Danawarih.

Adapun persyaratan yang harus dibawa saat mendaftar adalah:

1. KK & KTP orangtua,
2. Akta Kelahiran,
3. Surat Keterangan Lulus (menyusul),
4. Kartu PKH/ KIP (bila ada).

Demikian informasi ini kami sampaikan, atas perhatian Bapak/ Saudara kami
ucapkan terimakasih.

Wassalamu’alaikum Warohmatullohi Wabarokatuh

Pengasuh,

GUS KHOTIBUL UMAM HASYIM

 JAM’IYAH PENGAJIAN RUTIN SABTU-AHAD
PONDOK PESANTREN NURUL HUDA AL HASYIMIYYAH
DANAWARIH KECAMATAN BALAPULANG KABUPATEN TEGAL
Alamat : Jl. Ki Gede Sebayu RT 03 RW 04 Danawarih Kec. Balapulang –Kab. Tegal 52464 WA. 085642208792

No. : 03/Pan.PSB/PPNHA/IV/2022
Lamp. : -
Perihal : PEMBERITAHUAN

Kepada yang terhormat

Jamaah Sholat Jum’at Masjid Al-Hikmah
di _
Danawarih

Assalamu’alaikum Warohmatullohi Wabarokatuh

Dengan datangnya surat ini, Kami sampaikan bahwa Pengajian Rutin Sabtu-Ahadan
dan Kuliah Subuh yang bertempat di Masjid Thoriqoh Tajul Arifin Dukuh Kandang,
Sabtu ini tanggal 21 Mei 2022 M. / 20 Syawal 1443 H. akan dimulai kembali.

Demikian informasi ini kami sampaikan, atas perhatian Bapak & Saudara kami
ucapkan terimakasih.

Wassalamu’alaikum Warohmatullohi Wabarokatuh

Pembina,

K H. KHAMID ID
 DAFTAR USTADZ/USTADZAH
USULAN PENERIMA BANTUAN INSENTIF PENGAJAR PENDIDIKAN KEAGAMAAN
PEMERINTAH PROVINSI JAWA TENGAH TAHUN 2022

Nama Pesantren : NURUL HUDA AL HASYIMIYYAH PUTRA

NSDT : 510033280011
Alamat : Jl. Ki Gede Sebayu Rt.03 Rw.04, Danawarih, Balapulang, Tegal

NO NAMA TEMPAT TANGGAL LAHIR NIK ALAMAT (Sesuai KTP) KET

1 KHAERURIZAL Tegal 15 4 1976 3328031504760006 Rt/Rw. 004/004 Danawarih Balapulang Tegal AKTIF

2 AKHMAD TAUFIK HIDAYAT Tegal 4 11 1987 3328120411870003 Rt/Rw. 004/004 Danawarih Balapulang Tegal AKTIF

3 ULUL AZMI Tegal 30 11 1992 3328043011920001 Rt/Rw. 003/004 Danawarih Balapulang Tegal AKTIF

4 TRI HANDAYANI Tegal 23 1 1987 3328046301870002 Rt/Rw. 004/004 Danawarih Balapulang Tegal AKTIF

Danawarih, 5 Januari 2022

Pengasuh,

KHOTIBUL UMAM
 Urutan Proposal
1. Surat Usulan (tanggal awal januaari 2022)
2. Daftar Ustadz/Ustadzah
3. SK IjinOperasional Th. 2021
4. Foto Kopi KTP a.n ....
5. Surat Keterangan Aktif mengajar a.n ....
6. SK Ustadz a.n ....
7. Surat Pernyataan a.n ....
8. Foto Kopi Rekening BTN bagi yang punya *)
9. Foto Kopi NPWP (jika ada)
10. Jadwal pelajaran
11. Foto Kopi Absensi kehadiran Ustadz tahun 2021

Dan seterusnya

Lampiran terahir
SKIJOP MDT

Keterangan :
1. *) Bagi yang belum mempunyai Rekening, Tidak diperkenankan
untuk membuat rekening sendiri.
2. Proposal/usulan dimasukan dalam snelhecter plastik warna
- HIJAU UNTUK KABUPATEN rangkap 3 (tiga)
- KUNINGUNTUK PROVINSIrangkap 3 (tiga)