MAKALAH

INJEKSI CEFTRIAXON

DISUSUN OLEH

NANDA FIRDAUS
051201043

PROGRAM STUDI FARMASI

FAKULTAS KESEHATAN
UNIVERSITAS NGUDI WALUYO
SEPTEMBER 2023
 KATA PENGANTAR

Segala Puji dan syukur senantiasa kami panjatkan atas kehadirat Allah SWT atas Rahmat dan
hidayah- Nya sehingga kami dapat menyelesaikan tugas makalah yang berjudul INJEKSI
CEFTRIAXON
.

Adapun tujuan dari penulisan makalah kali ini adalah untuk mmenuhi tugas pada
program praktik kerja rumah sakit. Selain itu, makalah ini juga bertujuan agar mahasiswa
mampu menganalisis dan memahami terapi untuk penyakit HAM. Kami juga mengucapkan
terima kasih kepada ibu apt.Endang Herawati,S,farm selaku yang telah memberikan tugas ini
sehingga dapat menambah pengetahuan dan wawasan sesuai dengan bidang studi yang kami
tekuni.
Semoga makalah ini dapat bermanfaat dan menjadi sumber pengetahuan bagi pembaca
, dan apabila di dalam makalah ini terdapat kekurangan ,dengan segala kerendahan hati kritik
dan saran sangat kami harapkan demi penyempurnaan makalah ini ,sekian dan terima kasih.

Ambarawa 22 September 2023

Penulis
 DAFTAR ISI

KATA PENGANTAR…………………………………………………………………………
DAFTAR ISI…………………………………………………………………………………...
BAB 1 PENDAHULUAN……………………………………………………………………...
A.Latar Belakang……………………………………………………………………...
B. Rumusan Masalah………………………………………………………………….
c. Tujuan dan Manfaat………………………………………………………………..
BAB II PEMBAHASAN………………………………………………………………………
A. Bagaimana cara pencampuran obat (iv admixture/rekonstitusi obat)………….
B. Bagaimana stabilitas obat setelah dilakuka rekonstitusi………………………...
C. Bagaimana cara pemberian (administrasi) obat ke pasien………………………
D. Interaksi obat dengan obat lain…………………………………………………...

BAB 111………………………………………………………………………………………...
A. Kesimpulan…………………………………………………………………………….
B. Saran……………………………………………………………………………………
 BAB 1
PENDAHULUAN

A. Latar Belakang

Ceftriaxone adalah antibiotik sefalosporin (SEF rendah spor in) yang digunakan
untuk mengobati berbagai jenis infeksi bakteri, termasuk bentuk yang parah atau
mengancam jiwa seperti E. coli, pneumonia , atau meningitis . Ceftriaxone juga
digunakan untuk mencegah infeksi pada orang yang menjalani operasi jenis tertentu .
cara pemberian ceftriakson yaitu dengan disuntikkan ke otot atau sebagai infus
ke pembuluh darah (IV). Penyedia layanan kesehatan akan memberi Anda suntikan ini
ketika ceftriaxone digunakan untuk mencegah infeksi akibat operasi. Anda mungkin
diperlihatkan cara menggunakan suntikan di rumah untuk mengobati infeksi. Sebelum
meminum obat ini anda tidak boleh mengonsumsi ceftriaxone jika Anda alergi terhadap
cefazolin atau antibiotik sefalosporin lainnya ( cefdinir , cefalexin, Keflex, Omnicef,
dan lain-lain). Jangan mencampurkan ceftriaxone dalam suntikan yang sama dengan
antibiotik lain , atau dengan pengencer apa pun yang mengandung kalsium, termasuk
larutan TPN ( nutrisi parenteral total ).Gunakan obat ini selama jangka waktu yang
ditentukan, meskipun gejala Anda cepat membaik. Melewatkan dosis dapat
meningkatkan risiko infeksi yang resisten terhadap obat. Ceftriaxone tidak akan
mengobati infeksi virus seperti flu atau pilek .
Setelah mencampurkan ceftriaxone dengan pengencer, obat harus digunakan
dalam beberapa jam atau hari tertentu. Hal ini bergantung pada pengencer dan cara
Anda menyimpan campuran (pada suhu kamar, di lemari es, atau beku). Ikuti dengan
cermat semua petunjuk pencampuran dan penyimpanan yang diberikan bersama obat
Anda. Tanyakan kepada apoteker Anda jika Anda memiliki pertanyaan.Jika obat Anda
diberikan dalam bentuk beku, cairkan di lemari es atau pada suhu kamar. Jangan
menghangatkannya dalam microwave atau air mendidih. Gunakan obat sesegera
mungkin setelah dicairkan. Jangan dibekukan kembali. Gunakan jarum suntik hanya
sekali dan kemudian masukkan ke dalam wadah "benda tajam" yang tahan tusukan.
Ikuti undang-undang negara bagian atau lokal tentang cara membuang wadah ini.
Jauhkan dari jangkauan anak-anak dan hewan peliharaan.
 Ceftriaxone dapat menyebabkan efek samping yang serius seperti sakit perut
yang parah, diare yang encer atau berdarah (meskipun terjadi beberapa bulan setelah
dosis terakhir ),tanda-tanda infeksi baru (demam, menggigil, berkeringat ) mual ,
muntah , nyeri di perut bagian atas yang menjalar ke punggung;kulit pucat atau
menguning, urin berwarna gelap,masalah pernapasan baru atau memburuk ( mengi ,
sesak napas)kelainan sel darah-- sakit kepala , nyeri dada, pusing, lemah, kesemutan
atau mati rasa yang parah, atau masalah ginjal atau kandung kemih - nyeri di bagian
samping atau punggung bawah menyebar ke selangkangan, darah dalam urin, nyeri atau
sulit buang air kecil, sedikit atau tidak ada urin.

B. Rumusan Masalah

1) Bagaimana cara pencampuran obat (iv admixture/rekonstitusi obat)?

2) Bagaimana stabilitas obat setelah dilakukan rekonstitusi?
3) Bagaimana cara pemberian (administrasi) obat ke pasien ?
4) Apakah ada interaksi obat dengan obat lain?

C. Tujuan dan Manfaat

Tujuan penulis membuat makalah ini adalah untuk memenuhi nilai tugas individu
PKL dari Rumah Sakit. Manfaat dari makalah ini yaitu untuk menambah ilmu pengetahuan
dan wawasan terkait obat injeksi CEFTRIAXON,sehingga dapat mengetahui Bagaimana
cara pencampuran obat (iv admixture/rekonstitusi obat),Bagaimana stabilitas obat setelah
dilakukan rekonstitusi,Bagaimana cara pemberian (administrasi) obat ke pasien, dan
interaksi obat dengan obat lainserta meningkatkan pengetahuan dan kesadaran Masyarakat
mengenai obat injeksi CEFTRIAXON, yang nantinya diharapkan dapat bermanfaat bagi
penulis, pembaca dan masyarakat.
 BAB II

PEMBAHASAN

A. CARA PENCAMPURAN OBAT (IV ADMIXTURE/REKONSTITUSI OBAT)

Injeksi ceftriakxone merupakan antibiotik spektrum luas golongan sefalosporin

generasi ketiga, yang dalam penggunaannya di rumah sakit memerlukan proses
peracikan, yaitu rekonstitusi dan pengenceran. Sesuai dengan peraturan dan pedoman
yang berlaku, peracikan sediaan steril harus dilakukan dengan fasilitas yang sesuai,
proses peracikan yang aseptis, dan dilakukan oleh tenaga kefarmasian, sehingga
diperoleh sediaan dengan kualitas dan stabilitas yang baik., fasilitas dan proses
peracikan sediaan injeksi ceftriakxone. peracikan dengan kondisi proses paling tidak
sesuai dengan pedoman diuji kualitas fisiknya meliputi pH, kejernihan dan sterilitas.
Hasil penelitian menunjukkan bahwa peracikan sediaan injeksi seftriakson di rumah
sakit tersebut belum memenuhi kriteria sesuai pedoman pencampuran obat suntik,
terutama dari segi fasilitas dan personel peracik. Meskipun demikian, hasil uji kualitas
yang dilakukan terhadap sediaan tersebut masih memenuhi kriteria bebas kuman,
isohidris, dan jernih.

No NAMA OBAT KETERCAMPURAN LARUTAN IV

1 Ceftriaxone Kompatibel dengan NaCL 0,9% dekstrosa

Proses pencampuran :

1. Membuka ampul larutan obat

2. Pindahkan semua larutan obat dari leher ampul denganmengetuk-ngetuk bagian
atas ampul atau dengan melakukan gerakan J-motion.
3. Seka bagian leher ampul dengan alkohol 70 %, biarkan. mengering.
4. Lilitkan kassa sekitar ampul. Pegang ampul dengan posisi 45º, patahkan bagian atas
ampul dengan arah menjauhi petugas.
5. Pegang ampul dengan posisi ini sekitar 5 detik. Berdirikan ampul
6. Bungkus patahan ampul dengan kassa dan buangke dalam kantong buangan
 7. Pegang ampul dengan posisi 45º, masukkan spuit kedalam ampul, tarik seluruh
larutan dari ampul, tutupneedle
8. Pegang ampul dengan posisi 45º, sesuaikan volume larutan dalam syringe sesuai
yang diinginkandengan menyuntikkan kembali larutan obat yang berlebih kembali
ke ampul. tutup kembali needle.
9. Untuk permintaan infus Intra Vena , suntikkan larutan obat ke dalam botol infus
dengan posisi 45º perlahan-lahan melalui dinding agar tidak berbuih dan tercampur
sempurna.
10. Setelah selesai, buang seluruh bahan yang telahterkontaminasi ke dalam kantong
buangan tertutup.

B. Stabilitas obat setelah dilakuka rekonstitusi.

Jangan gunakan pengencer yang mengandung kalsium, seperti larutan Ringer

atau larutan Hartmann, untuk menyusun kembali botol ceftriaxone atau untuk lebih
mengencerkan botol yang telah dilarutkan untuk pemberian IV. Pembentukan partikulat
dapat terjadi.
Ceftriaxone telah terbukti kompatibel dengan Flagyl IV (metronidazole
hydrochloride). Konsentrasinya tidak boleh melebihi 5 hingga 7,5 mg/mL metronidazol
hidroklorida dengan ceftriaxone 10 mg/mL sebagai campuran. Campuran ini stabil
selama 24 jam pada suhu kamar hanya dalam injeksi natrium klorida 0,9% atau
dekstrosa 5% dalam air (D5W). Belum ada studi kompatibilitas yang dilakukan dengan
formulasi Flagyl ® IV RTU ® (metronidazole) atau penggunaan pengencer lainnya.
Metronidazol pada konsentrasi lebih besar dari 8 mg/mL akan mengendap. Jangan
mendinginkan campuran karena akan terjadi pengendapan.
Vankomisin, amsakrin, aminoglikosida, dan flukonazol tidak cocok dengan
seftriakson dalam campuran. Jika salah satu obat ini diberikan bersamaan dengan
ceftriaxone melalui infus intravena intermiten, dianjurkan agar obat tersebut diberikan
secara berurutan, dengan pembilasan menyeluruh pada jalur intravena (dengan salah
satu cairan yang kompatibel) di antara pemberian. Larutan ceftriaxone tidak boleh
dicampur atau ditumpangkan secara fisik ke dalam larutan yang mengandung obat
antimikroba lain atau ke dalam larutan pengencer selain yang tercantum di atas, karena
kemungkinan ketidakcocokan .Bubuk steril ceftriaxone harus disimpan pada suhu 20º
 hingga 25ºC (68º hingga 77ºF) [lihat Suhu Ruangan Terkendali USP] dan terlindung
dari cahaya. Setelah rekonstitusi, perlindungan dari cahaya normal tidak diperlukan.
Warna larutan berkisar dari kuning muda hingga kuning, tergantung pada lama
penyimpanan, konsentrasi dan pengencer yang digunakan.

C. Interaksi obat dengan obat lain

Abacavir Ceftriaxone dapat menurunkan tingkat ekskresi Abacavir yang dapat
menyebabkan tingkat serum lebih tinggi. TIDAK Abciximab Kemanjuran terapeutik
Abciximab dapat menurun bila digunakan bersamaan dengan Ceftriaxone. Ekskresi
Acamprosate dapat diturunkan bila dikombinasikan dengan Ceftriaxone. Acamprosate
Risiko atau tingkat keparahan nefrotoksisitas dapat meningkat bila Ceftriaxone
dikombinasikan dengan Aceclofenac. Asklofenak Risiko atau tingkat keparahan
nefrotoksisitas dapat meningkat bila Ceftriaxone dikombinasikan dengan Acemetacin.
asetetasin Asenokumarol Risiko atau tingkat keparahan perdarahan dapat meningkat
bila Ceftriaxone dikombinasikan dengan Acenocoumarol. Ceftriaxone dapat
menurunkan laju ekskresi Acetaminophen yang dapat menghasilkan serum yang lebih
tinggi Parasetamol
 BAB III
PENUTUP

A. Kesimpulan
Ceftriaxone dikontraindikasikan pada pasien yang diketahui hipersensitif terhadap
ceftriaxone, salah satu eksipiennya, atau terhadap sefalosporin lainnya. Pasien dengan
reaksi hipersensitivitas sebelumnya terhadap penisilin dan agen antibakteri beta laktam
lainnya mungkin berisiko lebih besar mengalami hipersensitivitas terhadap ceftriaxone