LAPORAN BULANAN / TRIWULANAN II

PELAKSANAAN PELAPORAN DANA DEKONSENTRASI

DINAS KESEHATAN KABUPATEN/KOTA
TAHUN 2021

KABUPATEN/ KOTA JAKARTA BARAT

PROVINSI DKI JAKARTA

SATKER PUSAT PEMBIAYAAN DAN JAMINAN KESEHATAN

SEKRETARIAT JENDERAL KEMENKES
Tahun 2021
PELAKSANAAN MONEV DINAS KESEHATAN KABUPATEN/KOTA
Bulan : Juni Tahun 2021

DATA DASAR
I. BIODATA
Provinsi DKI JAKARTA
Kabupaten/Kota JAKARTA BARAT
Puskesmas KECAMATAN GROGOL PETAMBURAN
Alamat & Telp JL WIJAYA III BLOK F NO.1 DUTA MAS
E-mail pbipkmgropet@yahoo.com
Contact Person*) Haerul Anwar No HP: 089621219249
*) Pejabat/pegawai yg bertanggung jawab dalam program JKN

II. PROFIL DAERAH

A. DEMOGRAFI KAB/KOTA TAHUN 2020
NO KETERANGAN JUMLAH
1 Jumlah Penduduk 242.320 Jiwa
2 Jumlah Penduduk Miskin …..... Jiwa

B. DATA FASILITAS KESEHATAN TERSEDIA DI KAB/KOTA TAHUN 20…

NO JENIS FASKES Jumlah STATUS *)
FKTP:
1 Puskesmas 10 Buah
2 Praktik Dokter 61 Buah
3 Praktik Dokter Gigi 35 Buah
4 Klinik Pratama atau yang setara 47 Buah
5 Rumah Sakit Pratama atau yang setar 1 Buah
FKRL:
1 Klinik Utama 2 Buah
2 Rumah Sakit Umum ….. Buah
3 Rumah Sakit Khusus ….. Buah
*) = BLUD atau Non BLUD

C. DATA TENAGA KESEHATAN TERSEDIA DI KAB/KOTA TAHUN 2020

Pkm Kec Gropet Kel Grogol 1 Kel Grogol 2 Kel Grogol 3 Kel Jelambar 1 Kel Jelambar 2 Kel Jelambar Baru kel Tds Kel tdu Kel Tomang
NO JENIS TENAGA KESEHATAN
PNS Non PNS PNS Non PNS PNS Non PNS PNS Non PNS PNS Non PNS PNS Non PNS PNS Non PNS PNS Non PNS PNS Non PNS PNS Non PNS

1 Dokter Spelialis
2 Dokter 12 18 1 1 1 1 1 1 1 1 2 2 1 1
3 Dokter Gigi 2 3 1 1 1 1 1 1 1 1
4 Perawat 6 16 1 1 1 1 1 2 2 1 1 1 1
5 Perawat Gigi 2 1 1 1
6 Bidan 3 23 1 1 1 1 1 1 2 2 2
7 Tenaga Kesmas 1 1
8 Tenaga Kesling 3 1 1 1 1 1 1
9 Tenaga Gizi 2 3 1 1 1 1 1 1
 10 Ahli Tehnologi Laboratorium Medik 10
11 Tenaga Kefarmasian 12 1 1 1 1 1 1 1 1 1
12 Tenaga Rekam Medis 1
13 Tenaga Fisioterapi
14 Tenaga Radiologi
15 Tenaga ATEM
16 Tenaga K3
17 Tenaga Administrasi 7 22 2 1 1 2 2 2 2 2 2 2
33 114 2 5 4 3 3 5 1 7 1 7 3 9 1 12 2 11 2 11

*): Jenis Tenaga Kesehatan mengacu pada Permenkes No 75/2014 tentang Puskesmas.
 HASIL PELAKSANAAN JKN
IiI. KEPESERTAAN JKN
KEPESERTAAN JKN JUMLAH SATUAN
1. Jumlah Peserta JKN/KIS 584,252 jiwa
a. PBI APBN 46,831 Jiwa
b. PBI APBD 359,005 Jiwa
c. Non PBI 178,436 Jiwa
Jumlah Peserta Jamkesda 392,146 jiwa
Jumlah Peserta Non PBI 178,416 jiwa
*) Peserta JKn Non PBI, adalah Pekerja Perima Upah, Pekerja Bukan Penerima Upah,
dan peserta Mandiri.

IV. GAMBARAN FASKES & SDM DALAM PENYELENGGARAN JKN

A. FASKES YANG SUDAH KERJA SAMA DENGAN BPJS
No Jenis Faskes Jumlah*)
FKTP:
1 Puskesmas 10 Buah
2 Praktik Dokter 61 Buah
3 Praktik Dokter Gigi 35 Buah
4 Klinik Pratama 47 Buah
5 Rumah Sakit Pratama 1 Buah
FKRL:
1 Klinik Utama atau yang setara 2 Buah
2 Rumah Sakit Umum ……… Buah
3 Rumah Sakit Khusus ……… Buah
*): Jumlah Faskes yang bekerja sama dgn BPJS, (dari BPJS setempat).

B DISTRIBUSI TENAGA KESEHATAN DI FKTP MILIK PEMERINTAH DAERAH

Jenis Nakes
No Nama Puskesmas Dokter Dokter Gigi Nakes Lainnya*) Jumlah
PNS Non PNS PNS Non PNS PNS Non PNS
1 Puskesmas Kec Grogol Petamburan 12 18 2 3 19 83 137
2 Puskesmas Kel Grogol 1 1 1 … 1 1 3 7
3 Puskesmas Kel Grogol 2 1 … … … 3 3 7
4 Puskesmas Kel Grogol 3 … 1 1 … 2 4 8
5 Puskesmas Kel Jelambar 1 1 1 4 6
6 Puskesmas Kel Jelambar 2 1 1 4 6
7 Puskesmas Kel Jelambar Baru 1 1 1 1 4 8
8 Puskesmas Kel Tanjung Duren Selatan 2 1 8 11
9 Puskesmas Kel Tanjung Duren Utara 2 1 1 7 11
10 Puskesmas Kel Tomang 1 1 1 1 7 11
11
12
13
Total Kab/Kota 17 27 7 6 28 127 212
*): Nakes lainnya, adalah tenaga kesehatan selain dokter dan dokter gigi.
C. PELAYANAN KESEHATAN JKN
1. Kunjungan Rawat Jalan Tingkat Pertama
Kunjungan RJTP per bulan
No Nama Puskesmas Total
4 5 6
1 Puskesmas Kec Grogol Petamburan 5166 4629 5,937
2 Puskesmas Kel Grogol 1 39 38 327
3 Puskesmas Kel Grogol 2 298 243 235
4 Puskesmas Kel Grogol 3 475 349 446
5 Puskesmas Kel Jelambar 1 435 406 578
6 Puskesmas Kel Jelambar 2 449 309 370
7 Puskesmas Kel Jelambar Baru 935 674 920
8 Puskesmas Kel Tanjung Duren Selatan 1021 884 1131
9 Puskesmas Kel Tanjung Duren Utara 534 471 680
10 Puskesmas Kel Tomang 1321 1370 1670
11
12
13
Total Kab/Kota 10673 9373 12294

2. Kunjungan Rawat JalanTingkat Pertama

Kunjungan RJTP per bulan

No Nama Puskesmas April Mei Juni Jumlah Dirujuk

Kunjungan Kunjungan Kunjungan Kunjungan Kunjungan Kunjungan
Sehat Sakit Sehat Sakit Sehat Sakit
1 Puskesmas Kec Grogol Petamburan 1550 3616 1,389 3240 4155 1782
2 Puskesmas Kel Grogol 1 12 27 12 26 228 366
3 Puskesmas Kel Grogol 2 90 208 73 170 164 368
4 Puskesmas Kel Grogol 3 143 332 105 244 312 477
5 Puskesmas Kel Jelambar 1 131 304 122 284 404 487
6 Puskesmas Kel Jelambar 2 135 314 93 216 259 167
7 Puskesmas Kel Jelambar Baru 281 654 203 471 644 977
8 Puskesmas Kel Tanjung Duren Selatan 307 714 266 618 791 1064
9 Puskesmas Kel Tanjung Duren Utara 161 373 142 329 476 579
10 Puskesmas Kel Tomang 397 924 411 959 1169 1685
11
12
13
Total Kab/Kota 3207 7466 2816 6557 8602 7952
 3. Kasus Rawat Inap Tingkat Pertama
Kasus RITP per bulan
No Nama Puskesmas Total
4 5 6 Dst.nya
1 Puskesmas Kec Grogol Petamburan 29 31 26
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
Total Kab/Kota

4. Rujukan Peserta JKN

Rujukan Peserta JKN per bulan
No Nama Puskesmas Total
4 5 6 Dst.nya
1 Puskesmas Kec Grogol Petamburan 497 550 586
2 Puskesmas Kel Grogol 1 66 59 56
3 Puskesmas Kel Grogol 2 39 38 35
4 Puskesmas Kel Grogol 3 37 33 41
5 Puskesmas Kel Jelambar 1 77 72 72
6 Puskesmas Kel Jelambar 2 78 55 84
7 Puskesmas Kel Jelambar Baru 86 83 119
8 Puskesmas Kel Tanjung Duren Selatan 252 208 241
9 Puskesmas Kel Tanjung Duren Utara 132 114 144
10 Puskesmas Kel Tomang 318 320 250
11
12
13
Total Kab/Kota 1582 1532 1628
V. PENDANAAN (KAPITASI)
A. ALOKASI DANA KAPITASI (SESUAI SK BUPATI/WALIKOTA) --> LAMPIRKAN SK-NYA
Model 1: Model 2: Model 3:
Jasa Pelayanan Jasa Pelayanan ……………. % Jasa Pelayanan 22%
Dana Operasional Dana Operasional ……………. % Dana Operasional
a Obat, BHP, Alkes ……………. % a Obat 7%
b Operasional lainnya ……………. % b BHP 15%
c Alkes 2%
d Operasional lainnya 53%
B. DANA SILPA DAN KAPITASI DITERIMA

Dana Kapitasi Tahun ini (Yang telah

No Puskesmas Dana SILPA Tahun Lalu diterima s/d Bulan Februari)

1 Puskesmas Kecamatan Grogol Petamburan 965,674,195 3,061,504,000

2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
Total Kab/Kota 965,674,195 3,061,504,000

C. DANA KAPITASI YANG DIBELANJAKAN

Realisasi belanja
No Puskesmas
Jaspel Obat BHP Alat Kesehatan Operasional Lainnya
1 Puskesmas Kecamatan Grogol Petamburan 821,976,648 349,962,506 2,677,315,270 320,340,000 6,844,876,073
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
Total Kab/Kota 821,976,648 349,962,506 2,677,315,270 320,340,000 6,844,876,073
 C. DANA KAPITASI YANG DIBELANJAKAN
Realisasi belanja
No Puskesmas
Jaspel Obat BHP Alat Kesehatan Operasional Lainnya

VI. PERMASALAHAN
1. Kepesertaan JKN

2. Pelayanan Kesehatan

3. Pembiayaan

4. Organisasi & manajemen

…………………, ……………………

Kepala Dinas Kesehatan

Kabubapaten/Kota ……………………..

…………………………………………………..
Nip ……………………………………………