PEMERINTAHAN PROVINSI DAERAH KHUSUS IBUKOTA JAKARTA

DINAS KESEHATAN

RUMAH SAKIT UMUM DAERAH TANJUNG PRIOK

JalanBugisNomor 03, KelurahanKebonBawang, KecamatanTanjungPriok
Telepon 021-43930348, Email : rsuktgpriok@gmail.com
JJAKARTA UTARA
KodePos :14320

Nomor : 8 Juni 2017

Sifat : Penting
Lampiran :-
Hal :Permohonan Poli Gigi
KepadaYth.
Direktur RSUD TanjungPriok

Sehubungan dengan pengadaan Alat dan Bahan Poli Gigi di RSUD Tanjung Priok, dengan ini kami
mengajukan permohonan kebutuhan:

N0 Kebutuhan Jumlah Keterangan

1 Eugenol 5 botol Tidak ada stock
2 CHKM 5 botol Tidak ada stock
3 Rockls 2 botol Tidak ada stock
4 Endoseptone 2 botol Tidak ada stock
5 Jarum Cito (septoject) 100 pcs BUTUH SEGERA
6 Scandonest 100 pcs BUTUH SEGERA
7 Flethcer 5 botol Tidak ada stock
8 Bonding 3 botol BUTUH SEGERA
9 Cavitron 4 botol Tidak ada stock
10 Composite A3 3 tube Tidak ada stock
11 OCO 1 botol Tidak ada stock
12 Alveogyl 2 botol Tidak ada stock
13 Endometason 2 botol Tidak ada stock
14 BUR ROUND 20 pcs BUTUH SEGERA
15 BUR TULANG 5 pcs BUTUH SEGERA
16 BUR FISURE 20 pcs BUTUH SEGERA
17 BUR INVERTED 20 pcs BUTUH SEGERA
18 BUR POLES 10 pcs BUTUH SEGERA
19 CAOHA2 (DYCAL) 1 pack BUTUH SEGERA
20 ZINK PHOSPHAT 1 pack BUTUH SEGERA
21 Composite A3,5 2 tube Tidak ada stock

Mengetahui,

Ka.Sie Pelayanan Medik Ka.Satpel Rawat Jalan Penaggung Jawab Poli Gigi

(dr.Juliet Peter) (dr.Galuh Indah Sari) (drg.Rospita Sitorus)