Anda di halaman 1dari 218

LAPORAN KEUANGAN

BADAN LAYANAN UMUM DAERAH

PUSKESMAS ALANG-ALANG LEBAR

PERIODE 31 DESEMBER 2013


BADAN LAYANAN UMUM DAERAH
PUSKESMAS ALANG-ALANG LEBAR
LAPORAN AKTIVITAS
TAHUN 2011 DAN 2010

(dalam rupiah/ribuan rupiah)


KENAIKAN (PENURUNAN)
URAIAN TAHUN 2011 TAHUN 2010
JUMLAH
(1) (2) (3) (4)
PENDAPATAN
Pendapatan Usaha dari Jasa Layanan
- Retribusi Bayar / Pasien Umum 20,638,000 20,638,000
- Pelayanan HAJI 115,335,000
Hibah
Terikat -
Tidak Terikat -
Pendapatan APBN
Operasional
- JAMKESMAS + JAMPERSAL 21,288,500
- BOK 60,000,000 60,000,000
Pendapatan APBD
Operasional : JAMSOSKES 111,967,500 111,967,500

Pendapatan Usaha Lainnya


Hasil Kerjasama dengan Pihak Lain
- ASKES 42,409,720 42,409,720
- JAMSOSTEK -
Jasa Lembaga Keuangan 96,550 96,550
dan Lain-lain 3,728,306 3,728,306

JUMLAH PENDAPATAN 375,463,576

BIAYA
Biaya Layanan
Biaya Pegawai 69,900,000 69,900,000
Biaya Bahan 83,346,991 83,346,991
Biaya Jasa Layanan 137,981,416 137,981,416
Biaya Pemeliharaan 8,114,250 8,114,250
Biaya Daya dan Jasa 47,005,772 47,005,772
Biaya Belanja Barang Modal 19,112,300 19,112,300
dan Lain-lain -
Jumlah Biaya Layanan 365,460,728 365,460,728

Biaya Umum dan Administrasi


Biaya Pegawai 11,892,318 11,892,318
Biaya Administrasi Perkantoran 32,882,923 32,882,923
Biaya Pemeliharaan -
Biaya Pelatihan/Seminar/Diklat -
Biaya Promosi -
Biaya Penyusutan 220,161,039 220,161,039
dan Lain-lain 51,076,820 51,076,820
Jumlah Biaya Umum dan Administrasi 316,013,100 316,013,100

Biaya Lainnya
Biaya Bunga - -
Biaya Administrasi Bank -
Setoran Pajak (PPh & PPn) 6,146,286 6,146,286
dan Lain-Lain (PUSTU) -
Jumlah Biaya Lainnya 6,146,286 6,146,286

JUMLAH BIAYA 687,620,115 687,620,115

SURPLUS/DEFISIT SEBELUM POS


KEUNTUNGAN/KERUGIAN (312,156,539) (312,156,539)
Keuntungan / Kerugian
Keuntungan Penjualan Aset Non Lancar -
Rugi Penjualan Aset Non Lancar -
Rugi Penurunan Nilai -
dan Lain-lain -

SURPLUS/DEFISIT SEBELUM POS-POS LUAR


BIASA (312,156,539) (312,156,539)
Pos-Pos Luar Biasa
Pendapatan dari Kejadian Luar Biasa -
Biaya dari Kejadian Luar Biasa -

SURPLUS/DEFISIT BRUTO TAHUN BERJALAN (312,156,539) (312,156,539)


(Penyetoran) / Penarikan Kas Negara*) -
SURPLUS/DEFISIT BERSIH TAHUN BERJALAN (312,156,539) (312,156,539)
SURPLUS/DEFISIT BERSIH TAHUN BERJALAN
DILUAR PENDAPATAN APBN (393,445,039) (393,445,039)

Palembang, 20 Januari 2012


Mengetahui,
Pimpinan Puskesmas ALANG-ALANG LEBAR

dr. Zainah Thalib


Nip : 195704211985032010

Keterangan:
*) Pos (Penyetoran) / Penarikan Kas Negara merupakan bagian pendapatan PNBP BLU Bertahap yang tidak dapat
digunakan langsung. Pendapatan tersebut disetor ke rekening kas negara dan dapat ditarik kembali melalui
mekanisme pencairan PNBP.

BADAN LAYANAN UMUM DAERAH


PUSKESMAS ALANG-ALANG LEBAR
LAPORAN AKTIVITAS
TAHUN 2012 DAN 2011

(dalam rupiah/ribuan rupiah)


KENAIKAN (PENURUNAN)
URAIAN TAHUN 2012 TAHUN 2011
JUMLAH
(1) (2) (3) (4)
PENDAPATAN
Pendapatan Usaha dari Jasa Layanan
- Retribusi Bayar / Pasien Umum 23,346,600 20,638,000 2,708,600
- Pelayanan HAJI 197,054,000 115,335,000
Hibah
Terikat - -
Tidak Terikat - -
Pendapatan APBN
Operasional
- JAMKESMAS + JAMPERSAL 24,282,000 21,288,500 2,993,500
- BOK 80,000,000 60,000,000 20,000,000
Pendapatan APBD
Operasional : JAMSOSKES 143,659,000 111,967,500 31,691,500

Pendapatan Usaha Lainnya


Hasil Kerjasama dengan Pihak Lain
- ASKES 50,657,880 42,409,720 8,248,160
- JAMSOSTEK - -
Jasa Lembaga Keuangan - 96,550 (96,550)
dan Lain-lain 2,739,309 3,728,306 (988,997)

JUMLAH PENDAPATAN 521,738,789 375,463,576 146,275,213

BIAYA
Biaya Layanan
Biaya Pegawai 91,940,000 69,900,000 4,724,850
Biaya Bahan 141,515,333 83,346,991 58,168,342
Biaya Jasa Layanan 74,624,850 137,981,416 (63,356,566)
Biaya Pemeliharaan 967,000 8,114,250 (7,147,250)
Biaya Daya dan Jasa 30,220,824 47,005,772 (16,784,948)
Biaya Belanja Barang Modal 14,279,000 19,112,300 (4,833,300)
dan Lain-lain - -
Jumlah Biaya Layanan 353,547,007 365,460,728 (11,913,721)

Biaya Umum dan Administrasi


Biaya Pegawai 4,416,100 11,892,318 (7,476,218)
Biaya Administrasi Perkantoran 32,738,732 32,882,923 (144,191)
Biaya Pemeliharaan - -
Biaya Pelatihan/Seminar/Diklat - -
Biaya Promosi - -
Biaya Penyusutan 260,130,839 220,161,039 39,969,800
dan Lain-lain 80,169,563 51,076,820 29,092,743
Jumlah Biaya Umum dan Administrasi 377,455,234 316,013,100 61,442,133

Biaya Lainnya
Biaya Bunga 83,196 - 83,196
Biaya Administrasi Bank 16,000 - 16,000
Setoran Pajak (PPh & PPn) - 6,146,286 (6,146,286)
dan Lain-Lain (PUSTU) - - -
Jumlah Biaya Lainnya 99,196 6,146,286 (6,047,090)

JUMLAH BIAYA 731,101,437 687,620,115 43,481,322

SURPLUS/DEFISIT SEBELUM POS


KEUNTUNGAN/KERUGIAN (209,362,648) (312,156,539) 102,793,891
Keuntungan / Kerugian
Keuntungan Penjualan Aset Non Lancar - -
Rugi Penjualan Aset Non Lancar - -
Rugi Penurunan Nilai - -
dan Lain-lain - -

SURPLUS/DEFISIT SEBELUM POS-POS LUAR


BIASA (209,362,648) (312,156,539) 102,793,891
Pos-Pos Luar Biasa
Pendapatan dari Kejadian Luar Biasa - -
Biaya dari Kejadian Luar Biasa - -

SURPLUS/DEFISIT BRUTO TAHUN BERJALAN (209,362,648) (312,156,539) 102,793,891


(Penyetoran) / Penarikan Kas Negara*)
SURPLUS/DEFISIT BERSIH TAHUN BERJALAN (209,362,648) (312,156,539) 102,793,891
SURPLUS/DEFISIT BERSIH TAHUN BERJALAN
DILUAR PENDAPATAN APBN (313,644,648) (393,445,039) 79,800,391

Palembang, 20 Januari 2013


Mengetahui,
Pimpinan Puskesmas ALANG-ALANG LEBAR

dr. Zainah Thalib


Nip : 195704211985032010

Keterangan:
*) Pos (Penyetoran) / Penarikan Kas Negara merupakan bagian pendapatan PNBP BLU Bertahap yang tidak dapat
digunakan langsung. Pendapatan tersebut disetor ke rekening kas negara dan dapat ditarik kembali melalui
mekanisme pencairan PNBP.

BADAN LAYANAN UMUM DAERAH


PUSKESMAS ALANG-ALANG LEBAR
LAPORAN AKTIVITAS
TAHUN 2013 DAN 2012

(dalam rupiah/ribuan rupiah)


KENAIKAN (PENURUNAN)
URAIAN TAHUN 2013 TAHUN 2012
JUMLAH
(1) (2) (3) (4)
PENDAPATAN
Pendapatan Usaha dari Jasa Layanan
- Retribusi Bayar / Pasien Umum 23,997,253 23,346,600 650,653
- Pelayanan HAJI 161,667,000 197,054,000
Hibah
Terikat - -
Tidak Terikat - -
Pendapatan APBN
Operasional
- JAMKESMAS + JAMPERSAL 222,335,000 24,282,000 198,053,000
- BOK 80,000,000 80,000,000 -
Pendapatan APBD
Operasional : JAMSOSKES 171,272,500 143,659,000 27,613,500
Pendapatan Usaha Lainnya
Hasil Kerjasama dengan Pihak Lain
- ASKES 20,139,440 50,657,880 (30,518,440)
- JAMSOSTEK - -
Jasa Lembaga Keuangan - -
dan Lain-lain 18,361,943 2,739,309 15,622,634

JUMLAH PENDAPATAN 697,773,136 521,738,789 176,034,347

BIAYA
Biaya Layanan
Biaya Pegawai 95,000,000 74,624,850 20,375,150
Biaya Bahan 109,972,880 141,515,333 (31,542,453)
Biaya Jasa Layanan #REF! #REF! #REF!
Biaya Pemeliharaan 9,695,000 967,000 8,728,000
Biaya Daya dan Jasa #REF! 30,220,824 #REF!
Biaya Belanja Barang Modal 47,580,000 14,279,000 33,301,000
dan Lain-lain - -
Jumlah Biaya Layanan #REF! #REF! #REF!

Biaya Umum dan Administrasi


Biaya Pegawai #REF! 4,416,100 #REF!
Biaya Administrasi Perkantoran #REF! 32,738,732 #REF!
Biaya Pemeliharaan - -
Biaya Pelatihan/Seminar/Diklat - -
Biaya Promosi - -
Biaya Penyusutan #REF! 260,130,839 #REF!
dan Lain-lain #REF! 80,169,563 #REF!
Jumlah Biaya Umum dan Administrasi #REF! 377,455,234 #REF!

Biaya Lainnya
Biaya Bunga 105,064 83,196 21,868
Biaya Administrasi Bank 150,000 16,000 134,000
Setoran Pajak (PPh & PPn) 20,726,546 - 20,726,546
dan Lain-Lain (PUSTU) #REF! - #REF!
Jumlah Biaya Lainnya #REF! 99,196 #REF!

JUMLAH BIAYA #REF! #REF! #REF!

SURPLUS/DEFISIT SEBELUM POS


KEUNTUNGAN/KERUGIAN #REF! #REF! #REF!
Keuntungan / Kerugian
Keuntungan Penjualan Aset Non Lancar - -
Rugi Penjualan Aset Non Lancar - -
Rugi Penurunan Nilai - -
dan Lain-lain - -

SURPLUS/DEFISIT SEBELUM POS-POS LUAR


BIASA #REF! #REF! #REF!
Pos-Pos Luar Biasa
Pendapatan dari Kejadian Luar Biasa - -
Biaya dari Kejadian Luar Biasa - -

SURPLUS/DEFISIT BRUTO TAHUN BERJALAN #REF! #REF! #REF!


(Penyetoran) / Penarikan Kas Negara*)
SURPLUS/DEFISIT BERSIH TAHUN BERJALAN #REF! #REF! #REF!
SURPLUS/DEFISIT BERSIH TAHUN BERJALAN
DILUAR PENDAPATAN APBN #REF! #REF! #REF!

Palembang, 20 Januari 2014


Mengetahui,
Pimpinan Puskesmas ALANG-ALANG LEBAR

dr. Sari Masyithah


Nip.19670811 198901 2002

Keterangan:
*) Pos (Penyetoran) / Penarikan Kas Negara merupakan bagian pendapatan PNBP BLU Bertahap yang tidak dapat
digunakan langsung. Pendapatan tersebut disetor ke rekening kas negara dan dapat ditarik kembali melalui
mekanisme pencairan PNBP.
piah/ribuan rupiah)
NAIKAN (PENURUNAN)
%
(5)

100% LAPORAN TW PENDAPATAN / ANGGARAN

1. Jamkesmas 21288500
2. Jamsoskes 111967500
3. Jampersal 0
4. Umum 20638000
5. Askes 42409720
100% 6. Jamsostek 0
7. Pemeriksaan Ha 115335000
100% 0
Pendapatan Hiba 0
BOK 63862000
0
100% Pendapatan Lain- 0
- Bunga Bank 96550
100% - Pajak 3728306
100% 3728306 PAJAK TW

100% Total 1.1.1 ACRUAL COST 79,904,000


100% Total 1.1.2-(1.1.2.3+1.1.2.4) 38,353,920 48% Jasa Layanan
100% Total 1.2 25,569,280 32% Daya & Jasa
100% Jumlah : 1.1.2.3 + 1.1.2.4 5,992,800 7.5% Biaya Pegawai Admin
100% Total 1.1.4 5,992,800 7.5% Biaya Adm Kantor
100% Total 1.1.3 3,995,200 5.0% Biaya lain-lain Admin

100%
100% Total 2.1 CUT OFF BIAYA TAHUN LALU
100% Total 2.2 49,475,908 BIAYA SDM YANG BELUM TERPAKAI
0 23,748,436 48% Jasa Layanan
0 15,832,291 32% Daya & Jasa
0 3,710,693 7.5% Biaya Pegawai Admin
100% 3,710,693 7.5% Biaya Adm Kantor
100% Total 2.3 + Setoran Haji 2,473,795 5.0% Biaya lain-lain Admin
100%

#DIV/0! 3.1
3.2
100% 3.3
Biaya PUSTU
100%

100% (202,306,727)

100%

100%

100%
dana BOK yang dikembalikan atau bunga bank jamkesmas yg disetor
100%

100%
p yang tidak dapat
mbali melalui

piah/ribuan rupiah)
NAIKAN (PENURUNAN)
%
(5)

6%

7%
14%

12%

9%

-100%
-15%

16% #VALUE!

ACRUAL COST 22,748,000


3% Total 1.1.1 10,919,040 48%
26% Total 1.1.2-(1.1.2.3+1.1.2.4) 7,279,360 32%
-30% Total 1.2 1,706,100 7.5%
-79% Jumlah : 1.1.2.3 + 1.1.2.4 1,706,100 7.5%
-22% Total 1.1.4 1,137,400 5.0%
-14% Total 1.1.3 22,748,000

-2%

CUT OFF BIAYA TAHUN LALU


-46% Total 2.1 (29,062,598) BIAYA SDM YANG BELUM TERPAKAI
0% Total 2.2 dimasukkan ke Biaya Pegawai Admin
0
0
0
8% 480,291,877
22% Total 2.3 + Setoran Haji
9%

100% 3.1
100% 3.2
-100% 3.3
#DIV/0! Biaya PUSTU
-97%

3% 731,101,437 244,321,035

-20% 50,768,191

-20%

-20%
dana BOK yang dikembalikan atau bunga bank jamkesmas yg disetor
-20%
-11%
-

p yang tidak dapat


mbali melalui

piah/ribuan rupiah)
NAIKAN (PENURUNAN)
%
(5)

1%

80%
0%

9%
-43%

#DIV/0!
74%

14%

ACRUAL COST #REF!


12% Total 1.1.1 #REF! 48%
-13% Total 1.1.2-(1.1.2.3+1.1.2.4) #REF! 32%
#REF! Total 1.2 #REF! 7.5%
82% Jumlah : 1.1.2.3 + 1.1.2.4 #REF! 7.5%
#REF! Total 1.1.4 #REF! 5.0%
54% Total 1.1.3 #REF!

#REF!

CUT OFF BIAYA TAHUN LALU


#REF! Total 2.1 #REF! Biaya Jasa Layanan tahun lalu
#REF! Total 2.2 dimasukkan ke Biaya Jasa Layanan
0
0
0
#REF!
#REF! Total 2.3 + Setoran Haji
#REF!

12% 3.1
81% 3.2
100% 3.3
#REF! Biaya PUSTU
#REF!

#REF! #REF!

#REF!
#REF!

#REF!
dana BOK yang dikembalikan atau bunga bank jamkesmas yg disetor
#REF!

#REF!

#REF!

p yang tidak dapat


mbali melalui
awai Admin
BADAN LAYANAN UMUM DAERAH
PUSKESMAS ALANG-ALANG LEBAR
LAPORAN AKTIVITAS
TAHUN 2011 DAN 2010

(dalam rupiah/ribuan rupiah)


KENAIKAN (PENURUNAN)
URAIAN TAHUN 2011 TAHUN 2010
JUMLAH
(1) (2) (3) (4)
PENDAPATAN
Pendapatan Usaha dari Jasa Layanan
- Retribusi Bayar / Pasien Umum 20,638,000 20,638,000
- Pelayanan HAJI 115,335,000
Hibah
Terikat -
Tidak Terikat -
Pendapatan APBN
Operasional
- JAMKESMAS + JAMPERSAL 21,288,500
- BOK 60,000,000 60,000,000
Pendapatan APBD
Operasional : JAMSOSKES 111,967,500 111,967,500

Pendapatan Usaha Lainnya


Hasil Kerjasama dengan Pihak Lain
- ASKES 42,409,720 42,409,720
- JAMSOSTEK -
Jasa Lembaga Keuangan 96,550 96,550
dan Lain-lain 3,728,306 3,728,306

JUMLAH PENDAPATAN 375,463,576

BIAYA
Biaya Layanan
Biaya Pegawai 69,900,000 69,900,000
Biaya Bahan 67,514,700 67,514,700
Biaya Jasa Layanan 93,823,576 93,823,576
Biaya Pemeliharaan 8,114,250 8,114,250
Biaya Daya dan Jasa 33,399,503 33,399,503
Biaya Belanja Barang Modal 19,112,300 19,112,300
dan Lain-lain -
Jumlah Biaya Layanan 291,864,328 291,864,328

Biaya Umum dan Administrasi


Biaya Pegawai 4,992,656 4,992,656
Biaya Administrasi Perkantoran 25,983,261 25,983,261
Biaya Pemeliharaan -
Biaya Pelatihan/Seminar/Diklat -
Biaya Promosi -
Biaya Penyusutan 220,161,039 220,161,039
dan Lain-lain 46,477,045 46,477,045
Jumlah Biaya Umum dan Administrasi 297,614,000 297,614,000

Biaya Lainnya
Biaya Bunga - -
Biaya Administrasi Bank -
Setoran Pajak (PPh & PPn) 6,146,286 6,146,286
dan Lain-Lain (PUSTU) -
Jumlah Biaya Lainnya 6,146,286 6,146,286

JUMLAH BIAYA 595,624,615 595,624,615

SURPLUS/DEFISIT SEBELUM POS


KEUNTUNGAN/KERUGIAN (220,161,039) (220,161,039)
Keuntungan / Kerugian
Keuntungan Penjualan Aset Non Lancar -
Rugi Penjualan Aset Non Lancar -
Rugi Penurunan Nilai -
dan Lain-lain -

SURPLUS/DEFISIT SEBELUM POS-POS LUAR


BIASA (220,161,039) (220,161,039)
Pos-Pos Luar Biasa
Pendapatan dari Kejadian Luar Biasa -
Biaya dari Kejadian Luar Biasa -

SURPLUS/DEFISIT BRUTO TAHUN BERJALAN (220,161,039) (220,161,039)


(Penyetoran) / Penarikan Kas Negara*) -
SURPLUS/DEFISIT BERSIH TAHUN BERJALAN (220,161,039) (220,161,039)
SURPLUS/DEFISIT BERSIH TAHUN BERJALAN
DILUAR PENDAPATAN APBN (301,449,539) (301,449,539)
DEFISIT-PENDAPATAN APBD
Palembang, 20 Januari 2012
Mengetahui,
Pimpinan Puskesmas ALANG-ALANG LEBAR

dr. Zainah Thalib


Nip : 195704211985032010

Keterangan:
*) Pos (Penyetoran) / Penarikan Kas Negara merupakan bagian pendapatan PNBP BLU Bertahap yang tidak dapat
digunakan langsung. Pendapatan tersebut disetor ke rekening kas negara dan dapat ditarik kembali melalui
mekanisme pencairan PNBP.

BADAN LAYANAN UMUM DAERAH


PUSKESMAS ALANG-ALANG LEBAR
LAPORAN AKTIVITAS
TAHUN 2012 DAN 2011

(dalam rupiah/ribuan rupiah)


KENAIKAN (PENURUNAN)
URAIAN TAHUN 2012 TAHUN 2011
JUMLAH
(1) (2) (3) (4)
PENDAPATAN
Pendapatan Usaha dari Jasa Layanan
- Retribusi Bayar / Pasien Umum 23,346,600 20,638,000 2,708,600
- Pelayanan HAJI 197,054,000 115,335,000
Hibah
Terikat - -
Tidak Terikat - -
Pendapatan APBN
Operasional
- JAMKESMAS + JAMPERSAL 24,282,000 21,288,500 2,993,500
- BOK 80,000,000 60,000,000 20,000,000
Pendapatan APBD
Operasional : JAMSOSKES 143,659,000 111,967,500 31,691,500

Pendapatan Usaha Lainnya


Hasil Kerjasama dengan Pihak Lain
- ASKES 50,657,880 42,409,720 8,248,160
- JAMSOSTEK - -
Jasa Lembaga Keuangan - 96,550 (96,550)
dan Lain-lain 2,739,309 3,728,306 (988,997)

JUMLAH PENDAPATAN 521,738,789 375,463,576 146,275,213

BIAYA
Biaya Layanan
Biaya Pegawai 91,940,000 69,900,000 33,787,448
Biaya Bahan 141,515,333 67,514,700 74,000,633
Biaya Jasa Layanan 103,687,448 93,823,576 9,863,872
Biaya Pemeliharaan 967,000 8,114,250 (7,147,250)
Biaya Daya dan Jasa 30,220,824 33,399,503 (3,178,679)
Biaya Belanja Barang Modal 14,279,000 19,112,300 (4,833,300)
dan Lain-lain - -
Jumlah Biaya Layanan 382,609,605 291,864,328 90,745,277

Biaya Umum dan Administrasi


Biaya Pegawai 20,626,487 4,992,656 15,633,831
Biaya Administrasi Perkantoran 32,738,732 25,983,261 6,755,471
Biaya Pemeliharaan - -
Biaya Pelatihan/Seminar/Diklat - -
Biaya Promosi - -
Biaya Penyusutan 260,130,839 220,161,039 39,969,800
dan Lain-lain 80,169,563 46,477,045 33,692,518
Jumlah Biaya Umum dan Administrasi 393,665,621 297,614,000 96,051,620

Biaya Lainnya
Biaya Bunga 83,196 - 83,196
Biaya Administrasi Bank 16,000 - 16,000
Setoran Pajak (PPh & PPn) 5,495,206 6,146,286 (651,080)
dan Lain-Lain (PUSTU) - - -
Jumlah Biaya Lainnya 5,594,402 6,146,286 (551,884)

JUMLAH BIAYA 781,869,628 595,624,615 186,245,013

SURPLUS/DEFISIT SEBELUM POS


KEUNTUNGAN/KERUGIAN (260,130,839) (220,161,039) (39,969,800)
Keuntungan / Kerugian
Keuntungan Penjualan Aset Non Lancar - -
Rugi Penjualan Aset Non Lancar - -
Rugi Penurunan Nilai - -
dan Lain-lain - -

SURPLUS/DEFISIT SEBELUM POS-POS LUAR


BIASA (260,130,839) (220,161,039) (39,969,800)
Pos-Pos Luar Biasa
Pendapatan dari Kejadian Luar Biasa - -
Biaya dari Kejadian Luar Biasa - -

SURPLUS/DEFISIT BRUTO TAHUN BERJALAN (260,130,839) (220,161,039) (39,969,800)


(Penyetoran) / Penarikan Kas Negara*)
SURPLUS/DEFISIT BERSIH TAHUN BERJALAN (260,130,839) (220,161,039) (39,969,800)
SURPLUS/DEFISIT BERSIH TAHUN BERJALAN
DILUAR PENDAPATAN APBN (364,412,839) (301,449,539) (62,963,300)

Palembang, 20 Januari 2013


Mengetahui,
Pimpinan Puskesmas ALANG-ALANG LEBAR

dr. Zainah Thalib


Nip : 195704211985032010

Keterangan:
*) Pos (Penyetoran) / Penarikan Kas Negara merupakan bagian pendapatan PNBP BLU Bertahap yang tidak dapat
digunakan langsung. Pendapatan tersebut disetor ke rekening kas negara dan dapat ditarik kembali melalui
mekanisme pencairan PNBP.

BADAN LAYANAN UMUM DAERAH


PUSKESMAS ALANG-ALANG LEBAR
LAPORAN AKTIVITAS
TAHUN 2013 DAN 2012

(dalam rupiah/ribuan rupiah)


KENAIKAN (PENURUNAN)
URAIAN TAHUN 2013 TAHUN 2012
JUMLAH
(1) (2) (3) (4)
PENDAPATAN
Pendapatan Usaha dari Jasa Layanan
- Retribusi Bayar / Pasien Umum 23,997,253 23,346,600 650,653
- Pelayanan HAJI 161,667,000 197,054,000
Hibah
Terikat - -
Tidak Terikat - -
Pendapatan APBN
Operasional
- JAMKESMAS + JAMPERSAL 222,335,000 24,282,000 198,053,000
- BOK 80,000,000 80,000,000 -
Pendapatan APBD
Operasional : JAMSOSKES 171,272,500 143,659,000 27,613,500
Pendapatan Usaha Lainnya
Hasil Kerjasama dengan Pihak Lain
- ASKES 20,139,440 50,657,880 (30,518,440)
- JAMSOSTEK - -
Jasa Lembaga Keuangan - -
dan Lain-lain 18,361,943 2,739,309 15,622,634

JUMLAH PENDAPATAN 697,773,136 521,738,789 176,034,347

BIAYA
Biaya Layanan
Biaya Pegawai 95,000,000 91,940,000 3,060,000
Biaya Bahan 109,972,880 141,515,333 (31,542,453)
Biaya Jasa Layanan 260,582,717 103,687,448 156,895,269
Biaya Pemeliharaan 9,695,000 967,000 8,728,000
Biaya Daya dan Jasa 43,363,756 30,220,824 13,142,932
Biaya Belanja Barang Modal 47,580,000 14,279,000 33,301,000
dan Lain-lain - -
Jumlah Biaya Layanan 566,194,353 382,609,605 183,584,748

Biaya Umum dan Administrasi


Biaya Pegawai 5,700,000 20,626,487 (14,926,487)
Biaya Administrasi Perkantoran 31,738,433 32,738,732 (1,000,299)
Biaya Pemeliharaan - -
Biaya Pelatihan/Seminar/Diklat - -
Biaya Promosi - -
Biaya Penyusutan 314,087,571 260,130,839 53,956,732
dan Lain-lain 73,158,740 80,169,563 (7,010,823)
Jumlah Biaya Umum dan Administrasi 424,684,744 393,665,621 31,019,123

Biaya Lainnya
Biaya Bunga 105,064 83,196 21,868
Biaya Administrasi Bank 150,000 16,000 134,000
Setoran Pajak (PPh & PPn) 20,726,546 5,495,206 15,231,340
dan Lain-Lain (PUSTU) - - -
Jumlah Biaya Lainnya 20,981,610 5,594,402 15,387,208

JUMLAH BIAYA 1,011,860,707 781,869,628 229,991,079

SURPLUS/DEFISIT SEBELUM POS


KEUNTUNGAN/KERUGIAN (314,087,571) (260,130,839) (53,956,732)
Keuntungan / Kerugian
Keuntungan Penjualan Aset Non Lancar - -
Rugi Penjualan Aset Non Lancar - -
Rugi Penurunan Nilai - -
dan Lain-lain - -

SURPLUS/DEFISIT SEBELUM POS-POS LUAR


BIASA (314,087,571) (260,130,839) (53,956,732)
Pos-Pos Luar Biasa
Pendapatan dari Kejadian Luar Biasa - -
Biaya dari Kejadian Luar Biasa - -

SURPLUS/DEFISIT BRUTO TAHUN BERJALAN (314,087,571) (260,130,839) (53,956,732)


(Penyetoran) / Penarikan Kas Negara*)
SURPLUS/DEFISIT BERSIH TAHUN BERJALAN (314,087,571) (260,130,839) (53,956,732)
SURPLUS/DEFISIT BERSIH TAHUN BERJALAN
DILUAR PENDAPATAN APBN (616,422,571) (364,412,839) (252,009,732)

Palembang, 20 Januari 2014


Mengetahui,
Pimpinan Puskesmas ALANG-ALANG LEBAR

dr. Sari Masyithah


Nip.19670811 198901 2002

Keterangan:
*) Pos (Penyetoran) / Penarikan Kas Negara merupakan bagian pendapatan PNBP BLU Bertahap yang tidak dapat
digunakan langsung. Pendapatan tersebut disetor ke rekening kas negara dan dapat ditarik kembali melalui
mekanisme pencairan PNBP.
piah/ribuan rupiah)
NAIKAN (PENURUNAN)
%
(5)

100% LAPORAN TW PENDAPATAN / ANGGARAN

1. Jamkesmas 21288500
2. Jamsoskes 111967500
3. Jampersal 0
4. Umum 20638000
5. Askes 42409720
100% 6. Jamsostek 0
7. Pemeriksaan Ha 115335000
100% 0 153,894,000
Pendapatan Hiba 0 73,869,120
BOK 63862000 26,930,172
0 100,799,292
100% Pendapatan Lain- 0
- Bunga Bank 96550
100% - Pajak 3728306
100% 3728306 PAJAK TW

-42519592

100% Total 1.1.1 ACRUAL COST 37,384,408


100% Total 1.1.2-(1.1.2.3+1.1.2.4) 17,944,516 48% Jasa Layanan
100% Total 1.2 11,963,011 32% Daya & Jasa
100% Jumlah : 1.1.2.3 + 1.1.2.4 2,803,831 7.5% Biaya Pegawai Admin
100% Total 1.1.4 2,803,831 7.5% Biaya Adm Kantor
100% Total 1.1.3 1,869,220 5.0% Biaya lain-lain Admin

100%
100% Total 2.1 CUT OFF BIAYA TAHUN LALU
100% Total 2.2 PIUTANG USAHA (BIAYA YG MSH HARUS DIBAYAR)
0 - 48% Jasa Layanan
0 - 32% Daya & Jasa
0 - 7.5% Biaya Pegawai Admin
100% ANGKA DI NERACA, TAHUN BERIKUTNYA - 7.5% Biaya Adm Kantor
100% Total 2.3 + Setoran Haji - 5.0% Biaya lain-lain Admin
100%

#DIV/0! 3.1
3.2
100% 3.3
Biaya PUSTU
100%

100% (294,302,227)

100%

100%

100%
dana BOK yang dikembalikan atau bunga bank jamkesmas yg disetor
100%

100%
p yang tidak dapat
mbali melalui

piah/ribuan rupiah)
NAIKAN (PENURUNAN)
%
(5)

6%

7%
14%

12%

9%

-100%
-15%

16% #VALUE!

ACRUAL COST 22,748,000


19% Total 1.1.1 10,919,040 48% Jasa Layanan
35% Total 1.1.2-(1.1.2.3+1.1.2.4) 7,279,360 32% Daya & Jasa
5% Total 1.2 1,706,100 7.5% Biaya Pegawai Admin
-79% Jumlah : 1.1.2.3 + 1.1.2.4 1,706,100 7.5% Biaya Adm Kantor
-5% Total 1.1.4 1,137,400 5.0% Biaya lain-lain Admin
-14% Total 1.1.3 22,748,000

13%

CUT OFF BIAYA TAHUN LALU


61% Total 2.1 12,210,387 BIAYA SDM YANG BELUM TERPAKAI
12% Total 2.2 dimasukkan ke Biaya Pegawai Admin
0
0
0
8% 480,291,877
27% Total 2.3 + Setoran Haji
14%

100% 3.1
100% 3.2
-6% 3.3
Biaya PUSTU
-5%

14% 781,869,628 295,089,226

8% -

8%

8%
dana BOK yang dikembalikan atau bunga bank jamkesmas yg disetor
8%
9%
-

p yang tidak dapat


mbali melalui

piah/ribuan rupiah)
NAIKAN (PENURUNAN)
%
(5)

1%

80%
0%

9%
-43%

#DIV/0!
74%

14%

ACRUAL COST 55,011,000


2% Total 1.1.1 26,405,280 48%
-13% Total 1.1.2-(1.1.2.3+1.1.2.4) 17,603,520 32%
43% Total 1.2 4,125,825 7.5%
82% Jumlah : 1.1.2.3 + 1.1.2.4 4,125,825 7.5%
18% Total 1.1.4 2,750,550 5.0%
54% Total 1.1.3 55,011,000

19%

CUT OFF BIAYA TAHUN LALU


-57% Total 2.1 (5,269,580) Biaya Jasa Layanan tahun lalu
-2% Total 2.2 dimasukkan ke Biaya Jasa Layanan
0
0
0
9%
-5% Total 2.3 + Setoran Haji
4%

12% 3.1
81% 3.2
58% 3.3
#DIV/0! Biaya PUSTU
58%

13% (321,429,070)

9%
9%

9%
dana BOK yang dikembalikan atau bunga bank jamkesmas yg disetor
9%

26%

p yang tidak dapat


mbali melalui
SH HARUS DIBAYAR)
BADAN LAYANAN UMUM DAERAH
PUSKESMAS PEMBINA
NERACA
PER 31 DESEMBER 2011 DAN 2010

(dalam rupiah/ribuan rupiah)

URAIAN TAHUN 2011 TAHUN 2010

(1) (2) (3)


ASET
Aset Lancar
Kas dan Setara Kas 11,510,779 -
Investasi Jangka Pendek - -
Piutang Usaha 79,904,000 -
Piutang Lain-lain - -
Persediaan 82,293,819 -
Uang Muka - -
Biaya Dibayar di Muka - -
Jumlah Aset Lancar 173,708,598 -

Investasi Jangka Panjang - -

Aset Tetap
Tanah 1,997,000,000 -
Gedung dan Bangunan 1,565,000,000 -
Kendaraan 172,614,750
Peralatan dan Mesin 623,247,818 -
Jalan, Irigasi, dan Jaringan 12,491,000 -
Aset Tetap Lainnya - -
Jumlah Aset Tetap 4,370,353,568 -
Akumulasi Penyusutan (220,161,039) -
Nilai Buku Aset Tetap 4,150,192,529 -
Aset Lainnya
Aset Kerja Sama Operasi - -
Aset Sewa Guna Usaha - -
Aset Tak Berwujud - -
Aset Lain-lain - -
Jumlah Aset Lainnya - -
JUMLAH ASET 4,323,901,127 -

KEWAJIBAN
Kewajiban Jangka Pendek
Utang Usaha - -
Utang Pajak - -
Biaya Yang Masih Harus Dibayar 79,904,000
Pendapatan Diterima Di muka - -
Bagian Lancar Utang Jangka Panjang - -
Utang Jangka Pendek Lainnya - -
Jumlah Kewajiban Jangka Pendek 79,904,000 -

Kewajiban Jangka Panjang - -

JUMLAH KEWAJIBAN 79,904,000 -

EKUITAS
Ekuitas Tidak Terikat
Ekuitas Awal 4,464,158,166 -
Surplus & Defisit Tahun Lalu - -
Surplus & Defisit Tahun Berjalan (220,161,039) -
Ekuitas Donasi - -
Ekuitas Terikat Temporer - -
Ekuitas Terikat Permanen - -
JUMLAH EKUITAS 4,243,997,127 -

JUMLAH KEWAJIBAN DAN EKUITAS 4,323,901,127 -

Palembang, 20 Januari 2012 -


Mengetahui,
Pimpinan Puskesmas ALANG-ALANG LEBAR

dr. Zainah Thalib


Nip : 195704211985032010
-
BADAN LAYANAN UMUM DAERAH
PUSKESMAS ALANG-ALANG LEBAR
NERACA
PER 31 DESEMBER 2012 DAN 2011

(dalam rupiah/ribuan rupiah)

URAIAN TAHUN 2012 TAHUN 2011

(1) (2) (3)


ASET
Aset Lancar
Kas dan Setara Kas 86,058,470 11,510,779
Investasi Jangka Pendek - -
Piutang Usaha 22,748,000 79,904,000
Piutang Lain-lain - -
Persediaan 60,564,469 82,293,819
Uang Muka - -
Biaya Dibayar di Muka - -
Jumlah Aset Lancar 169,370,939 173,708,598

Investasi Jangka Panjang - -


Aset Tetap
Tanah 1,997,000,000 1,997,000,000
Gedung dan Bangunan 1,565,000,000 1,565,000,000
Kendaraan 172,614,750 172,614,750
Peralatan dan Mesin 823,096,818 623,247,818
Jalan, Irigasi, dan Jaringan 12,491,000 12,491,000
Aset Tetap Lainnya -
Jumlah Aset Tetap 4,570,202,568 4,370,353,568
Akumulasi Penyusutan (480,291,877) (220,161,039)
Nilai Buku Aset Tetap 4,089,910,691 4,150,192,529
Aset Lainnya
Aset Kerja Sama Operasi - -
Aset Sewa Guna Usaha - -
Aset Tak Berwujud - -
Aset Lain-lain - -
Jumlah Aset Lainnya - -
JUMLAH ASET 4,259,281,630 4,323,901,127

KEWAJIBAN
Kewajiban Jangka Pendek
Utang Usaha - -
Utang Pajak - -
Biaya Yang Masih Harus Dibayar 22,748,000 79,904,000
Pendapatan Diterima Di muka - -
Bagian Lancar Utang Jangka Panjang - -
Utang Jangka Pendek Lainnya - -
Jumlah Kewajiban Jangka Pendek 22,748,000 79,904,000

Kewajiban Jangka Panjang - -

JUMLAH KEWAJIBAN 22,748,000 79,904,000

EKUITAS
Ekuitas Tidak Terikat
Ekuitas Awal 4,516,976,507 4,464,158,166
Surplus & Defisit Tahun Lalu (220,161,039) -
Surplus & Defisit Tahun Berjalan (260,130,839) (220,161,039)
Ekuitas Donasi 199,849,000 -
Ekuitas Terikat Temporer - -
Ekuitas Terikat Permanen - -
JUMLAH EKUITAS 4,236,533,630 4,243,997,127

JUMLAH KEWAJIBAN DAN EKUITAS 4,259,281,630 4,323,901,127


4,259,281,630 4,323,901,127
Palembang, 20 Januari 2013 - -
Mengetahui,
Pimpinan Puskesmas ALANG-ALANG LEBAR
dr. Zainah Thalib
Nip : 195704211985032010
- -

BADAN LAYANAN UMUM DAERAH


PUSKESMAS ALANG-ALANG LEBAR
NERACA
PER 31 DESEMBER 2013 DAN 2012

(dalam rupiah/ribuan rupiah)

URAIAN TAHUN 2013 TAHUN 2012

(1) (2) (3)


ASET
Aset Lancar
Kas dan Setara Kas 86,016,715 86,058,470
Investasi Jangka Pendek - -
Piutang Usaha 55,011,000 22,748,000
Piutang Lain-lain - -
Persediaan 42,181,992 60,564,469
Uang Muka - -
Biaya Dibayar di Muka - -
Jumlah Aset Lancar 183,209,707 169,370,939

Investasi Jangka Panjang - -

Aset Tetap
Tanah 1,997,000,000 1,997,000,000
Gedung dan Bangunan 1,565,000,000 1,565,000,000
Kendaraan 172,614,750 172,614,750
Peralatan dan Mesin 1,092,880,478 823,096,818
Jalan, Irigasi, dan Jaringan 12,491,000 12,491,000
Aset Tetap Lainnya - -
Jumlah Aset Tetap 4,839,986,228 4,570,202,568
Akumulasi Penyusutan (794,379,448) (480,291,877)
Nilai Buku Aset Tetap 4,045,606,780 4,089,910,691
Aset Lainnya
Aset Kerja Sama Operasi - -
Aset Sewa Guna Usaha - -
Aset Tak Berwujud - -
Aset Lain-lain - -
Jumlah Aset Lainnya - -
JUMLAH ASET 4,228,816,487 4,259,281,630

KEWAJIBAN
Kewajiban Jangka Pendek
Utang Usaha - -
Utang Pajak - -
Biaya Yang Masih Harus Dibayar 55,011,000 22,748,000
Pendapatan Diterima Di muka - -
Bagian Lancar Utang Jangka Panjang - -
Utang Jangka Pendek Lainnya - -
Jumlah Kewajiban Jangka Pendek 55,011,000 22,748,000

Kewajiban Jangka Panjang - -

JUMLAH KEWAJIBAN 55,011,000 22,748,000

EKUITAS
Ekuitas Tidak Terikat
Ekuitas Awal 4,698,401,275 4,516,976,507
Surplus & Defisit Tahun Lalu (480,291,877) (220,161,039)
Surplus & Defisit Tahun Berjalan (314,087,571) (260,130,839)
Ekuitas Donasi 269,783,660 199,849,000
Ekuitas Terikat Temporer - -
Ekuitas Terikat Permanen - -
JUMLAH EKUITAS 4,173,805,487 4,236,533,630

JUMLAH KEWAJIBAN DAN EKUITAS 4,228,816,487 4,259,281,630

Palembang, 20 Januari 2014 - -


Mengetahui,
Pimpinan Puskesmas ALANG-ALANG LEBAR

dr. Sari Masyithah


Nip.19670811 198901 2002
(dalam rupiah/ribuan rupiah)
KENAIKAN (PENURUNAN)
JUMLAH %
(4) (5)

11,510,779 100% 154408 16186 KAS TUNAI & SALDO BANK


10448021 892164
79,904,000 100% 10602429 908350 11510779 LAPORAN TW YG BLM MASUK

82,293,819 100% OBAT LPLPO

173,708,598 100%

1,997,000,000 100% ANGKA KIT DINKES


1,565,000,000 100%
172,614,750 100%
623,247,818 100%
12,491,000 100%
-
4,370,353,568 100% SAMA DENGAN NILAI PEROLEHAN ASET
(220,161,039) 100% 2 KOLOM DARI AKHIR (AKUMULASI PENY
4,150,192,529 100% SAMA DENGAN NILAI BUKU ASET TH 201

4,323,901,127 100% JUMLAH ASET TETAP + NILAI BUKU ASET

79,904,000 100% KLAIM YG BELUM DI BAYAR DI LAPORAN


79,904,000 100%

JUMLAH KEWAJIBAN JANGKA PENDEK +

4,464,158,166 100% ASET LANCAR + JUMLAH ASET TETAP - JU

(220,161,039) 100% DIAMBIL DARI AKTIVITAS

4,243,997,127 100%

4,323,901,127 100%

- aset - kewajiban+Ekuitas (harus NOL)

BAR

(dalam rupiah/ribuan rupiah)


KENAIKAN (PENURUNAN)
JUMLAH %
(4) (5)

74,547,691 76%

(57,156,000) -56%

(21,729,350) -15%

(4,337,659) -1% (4,337,659) THN SKRG - TAHUN LALU


- 0%
- 0%
- 0%
199,849,000 14%

199,849,000 2% 199,849,000 RUMUS JGN DI UBAH


(260,130,839) 37%
(60,281,839) -1%

(64,619,498) -1%

(57,156,000) -56%

(57,156,000) -56% 57,156,000 TAHUN LALU-TAHUN SKRG

(57,156,000) -56%

52,818,341 1% 4,516,976,507 ekuitas tahun lalu+selisih jmlah aset lancar+selisih jumlah aset
(220,161,039) 100% 4,243,997,127
(39,969,800) 8% 272,979,379
199,849,000 100%
199,849,000

(7,463,498) 0%

(64,619,498) -1%
aset - kewajiban+Ekuitas (harus NOL)

BAR

(dalam rupiah/ribuan rupiah)


KENAIKAN (PENURUNAN)
JUMLAH %
(4) (5)

(41,755) 0%

32,263,000 41%

(18,382,477) -18%

13,838,768 4% 13,838,768 TAHUN SKRG-THN LALU

- 0%
- 0%
- 0%
269,783,660 14%
-
-
269,783,660 3% 269,783,660
(314,087,571) 25%
(44,303,911) -1%

(30,465,142) 0%
32,263,000 41%

32,263,000 41% (32,263,000) THN LALU-THN SKRG

32,263,000 41%

181,424,768 2% ekuitas awal +selisih aset lancar thn skr - thn lalu+selisih kewajibantahun lalu-thn skrg
(260,130,839) 37%
(53,956,732) 9%
69,934,660 15%

(62,728,142) -1%

(30,465,142) 0%

aset - kewajiban+Ekuitas (harus NOL)


I & SALDO BANK

TW YG BLM MASUK

NGAN NILAI PEROLEHAN ASET TAHUN 2011


DARI AKHIR (AKUMULASI PENYUSUTAN TAHUN 2011)
NGAN NILAI BUKU ASET TH 2011

SET TETAP + NILAI BUKU ASET TETAP + JUMLAH ASET LAINNYA

BELUM DI BAYAR DI LAPORAN TRI WULAN


EWAJIBAN JANGKA PENDEK + JANGKA PANJANG

CAR + JUMLAH ASET TETAP - JUMLAH KEWAJIBAN

DARI AKTIVITAS
aset lancar+selisih jumlah aset tetap+jumlah selisih kewajiban
ajibantahun lalu-thn skrg
BADAN LAYANAN UMUM DAERAH
PUSKESMAS ALANG-ALANG LEBAR
LAPORAN ARUS KAS
TAHUN 2011 DAN 2010
(METODE LANGSUNG)

(dalam rupiah/ribuan rupiah)


KENAIKAN (PENURUNAN)
URAIAN TAHUN 2011 TAHUN 2010
JUMLAH
(1) (2) (3) (4)
Arus Kas Dari Aktivitas Operasi
Arus masuk
Pendapatan Usaha dari Jasa Layanan 135,973,000 135,973,000
Pendapatan Hibah -
Pendapatan APBN (rupiah murni) 81,288,500 81,288,500
Pendapatan APBD 111,967,500 111,967,500
Pendapatan Usaha Lainnya 46,234,576 46,234,576
Penarikan Kas Negara *)
Arus Keluar
Biaya Layanan 365,460,728 365,460,728
Biaya Umum dan Administrasi 316,013,100 316,013,100
Biaya Lainnya 6,146,286 6,146,286
Penyetoran Kas Negara *) -

Arus Kas Bersih dari Aktivitas Operasi


(312,156,539) 312,156,539

Arus Kas Dari Aktivitas Investasi


Arus Masuk
Hasil Penjualan Aset Tetap 0
Hasil Penjualan Investasi Jangka Panjang 0
Hasil Penjualan Aset Lainnya 0
Hasil Penerimaan Dana DAK 0
Arus Keluar
Perolehan Aset Tetap 0
Perolehan Investasi Jangka Panjang 0
Perolehan Aset Lainnya 0

Arus Kas Bersih dari Aktivitas Investasi


-

Arus Kas Dari Aktivitas Pendanaan


Arus masuk
Perolehan Pinjaman Err:522
Penerimaan Kembali Pokok Pinjaman 0

Arus Keluar
Pembayaran Pokok Pinjaman 0
Pemberian Pinjaman 0
Arus Kas Bersih dari Aktivitas Pendanaan
Err:522

Kenaikan Bersih Kas 11,510,779 11,510,779


Kas dan Setara Kas Awal -
Jumlah Saldo Kas 11,510,779 11,510,779
#REF!
Palembang, 20 Januari 2012 #REF!
Mengetahui,
Pimpinan Puskesmas ALANG-ALANG LEBAR

dr. Zainah Thalib


Nip : 195704211985032010
#REF!
#REF!

BADAN LAYANAN UMUM DAERAH


PUSKESMAS ALANG-ALANG LEBAR
LAPORAN ARUS KAS
TAHUN 2012 DAN 2011
(METODE LANGSUNG)

(dalam rupiah/ribuan rupiah)


KENAIKAN (PENURUNAN)
URAIAN TAHUN 2012 TAHUN 2011
JUMLAH
(1) (2) (3) (4)
Arus Kas Dari Aktivitas Operasi
Arus masuk
Pendapatan Usaha dari Jasa Layanan 220,400,600 135,973,000 84,427,600
Pendapatan Hibah - - -
Pendapatan APBN (rupiah murni) 104,282,000 81,288,500 22,993,500
Pendapatan APBD 143,659,000 111,967,500 31,691,500
Pendapatan Usaha Lainnya 53,397,189 46,234,576 7,162,613
Penarikan Kas Negara *) - - -
Arus Keluar
Biaya Layanan 353,547,007 365,460,728 (11,913,721)
Biaya Umum dan Administrasi 377,455,234 316,013,100 61,442,133
Biaya Lainnya 99,196 6,146,286 (6,047,090)
Penyetoran Kas Negara *) - - -

Arus Kas Bersih dari Aktivitas Operasi


(209,362,648) (312,156,539) (102,793,891)

Arus Kas Dari Aktivitas Investasi


Arus Masuk
Hasil Penjualan Aset Tetap - -
Hasil Penjualan Investasi Jangka Panjang - -
Hasil Penjualan Aset Lainnya - -
Hasil Penerimaan Dana DAK #REF! - #REF!
Arus Keluar
Perolehan Aset Tetap #REF! - #REF!
Perolehan Investasi Jangka Panjang - -
Perolehan Aset Lainnya - -

Arus Kas Bersih dari Aktivitas Investasi


#REF! - #REF!

Arus Kas Dari Aktivitas Pendanaan


Arus masuk
Perolehan Pinjaman - -
Penerimaan Kembali Pokok Pinjaman - -

Arus Keluar
Pembayaran Pokok Pinjaman - -
Pemberian Pinjaman - -
Arus Kas Bersih dari Aktivitas Pendanaan
- -

Kenaikan Bersih Kas #VALUE! 11,510,779 #VALUE!


Kas dan Setara Kas Awal #REF! - #REF!
Jumlah Saldo Kas #REF! 11,510,779 #REF!

Palembang, 20 Januari 2013


Mengetahui,
Pimpinan Puskesmas ALANG-ALANG LEBAR

dr. Zainah Thalib


Nip : 195704211985032010
#REF!
#REF!
BADAN LAYANAN UMUM DAERAH
PUSKESMAS ALANG-ALANG LEBAR
LAPORAN ARUS KAS
TAHUN 2013 DAN 2012
(METODE LANGSUNG)

(dalam rupiah/ribuan rupiah)


KENAIKAN (PENURUNAN)
URAIAN TAHUN 2013 TAHUN 2012
JUMLAH
(1) (2) (3) (4)
Arus Kas Dari Aktivitas Operasi
Arus masuk
Pendapatan Usaha dari Jasa Layanan #VALUE! 220,400,600 #VALUE!
Pendapatan Hibah #VALUE! - #VALUE!
Pendapatan APBN (rupiah murni) #VALUE! 104,282,000 #VALUE!
Pendapatan APBD #REF! 143,659,000 #REF!
Pendapatan Usaha Lainnya #REF! 53,397,189 #REF!
Penarikan Kas Negara *) - -
Arus Keluar
Biaya Layanan #REF! 353,547,007 #REF!
Biaya Umum dan Administrasi #REF! 377,455,234 #REF!
Biaya Lainnya #REF! 99,196 #REF!
Penyetoran Kas Negara *) - -

Arus Kas Bersih dari Aktivitas Operasi


#VALUE! (209,362,648) #VALUE!

Arus Kas Dari Aktivitas Investasi


Arus Masuk
Hasil Penjualan Aset Tetap - -
Hasil Penjualan Investasi Jangka Panjang - -
Hasil Penjualan Aset Lainnya - -
Hasil Penerimaan Dana DAK -
Arus Keluar
Perolehan Aset Tetap - #REF! #REF!
Perolehan Investasi Jangka Panjang - -
Perolehan Aset Lainnya - -

Arus Kas Bersih dari Aktivitas Investasi


- #REF! #REF!

Arus Kas Dari Aktivitas Pendanaan


Arus masuk
Perolehan Pinjaman - -
Penerimaan Kembali Pokok Pinjaman - -

Arus Keluar
Pembayaran Pokok Pinjaman - -
Pemberian Pinjaman - -
Arus Kas Bersih dari Aktivitas Pendanaan
- -

Kenaikan Bersih Kas #VALUE! #VALUE! #VALUE!


Kas dan Setara Kas Awal #VALUE! #REF! #VALUE!
Jumlah Saldo Kas #VALUE! #VALUE! #VALUE!
#REF!
Palembang, 20 Januari 2014 #VALUE!
Mengetahui,
Pimpinan Puskesmas ALANG-ALANG LEBAR

dr. Sari Masyithah


Nip.19670811 198901 2002
#REF! #REF!
#VALUE! #VALUE!
upiah/ribuan rupiah)
KAN (PENURUNAN)
%
(5)

100% 25089500
0
100% 96233500
100% 45479500
100% 29875819
0

100% 1.68E+08
100% 16835949
100% 3387579
0

8879322
100% Biaya penyusutan

nilai perolehan aset thn berjalan- nilai perolehan aset thn lalu di neraca

0
0

100% =Kas tahun berjalan-kas tahun lalu


diambil tahun lalu di kas & setara kas di neraca
100% Kas Bersih + Kas awal harus = kas di neraca

###
###

upiah/ribuan rupiah)
KAN (PENURUNAN)
%
(5)

24%
0%
12%
12%
7%
0%
-2%
9%
-97%
0%

-20%

#REF!

#REF!

#VALUE!
#REF!
#REF!
upiah/ribuan rupiah)
KAN (PENURUNAN)
%
(5)

#VALUE!
0%
#VALUE!
#REF!
#REF!
0%

#REF!
#REF!
#REF!
0%

#VALUE!

#REF!

#REF!
#VALUE!
#VALUE!
#VALUE!
CATATAN ATAS LAPORAN KEUANGAN
PUSKESMAS ALANG - ALANG LEBAR

Penjelasan Akun-akun laporan Neraca


ASET
1. Kas dan Setara Kas

Akun ini merupakan Saldo Kas dan Bank per 31 Desember 2013 dan 31 Desember 2012 yang berasal dari pendapatan Sub
dengan rincian sebagai berikut:

31-Dec-13

Kas di Bendahara Pengeluaran 5,200,480

Jumlah Saldo Kas 5,200,480


Berdasarkan hasil opname kas per 31 desember 2013 dengan rigister jumlah kas di bendahara pengeluaran sebesar ........

BANK
BRI No.Rek : 342-01-001722-53-2 0
BRI No.Rek : 2147-01-000451-507 0
BRI No.Rek : 2147-01-000451-507 211,992
Bank Sumsel No.Rek:150-09-034023 11,552,141
Bank Sumsel No.Rek:150-09-30661 213,581
BRI No.Rek : 2147-01-004425-53-0 113,335
Jumlah Saldo Bank 12,091,049
Jumlah Kas dan Setara Kas 17,291,529

2. Persediaan
31-Dec-13
Berdasarkan opname fisik persediaan yg dilakukan per 31 desember 2013 dengan no surat tugas tersebut nilai persediaa..

Persediaan Obat – obatan #REF!

#REF!

3. Piutang Usaha
31-Dec-13
- Klaim Jamkesmas 2,789,000
- Klaim Jamsoskes 8,587,000

11,376,000

4. Aset Tetap

Akun ini merupakan nilai buku Aset Tetap per 31 Desember 2013 dan 31 Desember 2012 setelah penyusutan sesuai de
data KIB Dinas Kesehatan Kota Palembang.
31-Dec-13
Nilai Perolehan
Tanah #REF!
Gedung dan bangunan #REF!
Kendaraan #REF!
Peralatan dan Mesin #REF!
Jalan, Irigasi dan Jaringan #REF!
Jumlah Nilai Perolehan #REF!

Akumulasi Penyusutan
Gedung dan bangunan #REF!
Kendaraan #REF!
Peralatan dan Mesin #REF!
Jalan, Irigasi dan Jaringan -
Jumlah Akum. Penyusutan #REF!

Nilai Buku #REF!


Rincian aset dan akumulasi penyusutan terlampir

KEWAJIBAN 31-Dec-13
5. Beban yang masih harus dibayar
Biaya Jasa Pelayanan
Biaya Daya & Jasa
Biaya Pegawai
Biaya Administrasi Perkantoran
Biaya Lain-lain
Jumlah Beban yang masih hrs dibayar -

EKUITAS 31-Dec-13
EKUITAS TIDAK TERIKAT
Ekuitas Awal (jmlh aset-jmlhkewajiban)
susrplus defisit tahun lalu
surplus defisit tahun berjalan
Ekuitas Terikat Temporer (Persediaan)
Ekuitas Terikat Permanen (nilai buku aset tetap)

Penjelasan Akun-akun Laporan Aktivitas

PENDAPATAN
Pendapatan Usaha dari Jasa Layanan
- Retribusi Bayar / Pasien Umum
- Pelayanan HAJI
Hibah
Terikat
Tidak Terikat
Pendapatan APBN
Operasional
- JAMKESMAS + JAMPERSAL
- BOK
Pendapatan APBD
Operasional : JAMSOSKES

Pendapatan Usaha Lainnya


Hasil Kerjasama dengan Pihak Lain
- ASKES
- JAMSOSTEK
Jasa Lembaga Keuangan
dan Lain-lain

JUMLAH PENDAPATAN

BIAYA
Biaya Layanan
Biaya Pegawai
Biaya Bahan
Biaya Jasa Layanan
Biaya Pemeliharaan
Biaya Daya dan Jasa
Biaya Belanja Barang Modal
dan Lain-lain
Jumlah Biaya Layanan

Biaya Umum dan Administrasi


Biaya Pegawai
Biaya Administrasi Perkantoran
Biaya Pemeliharaan
Biaya Pelatihan/Seminar/Diklat
Biaya Promosi
dan Lain-lain
Jumlah Biaya Umum dan Administrasi

Biaya Lainnya
Biaya Bunga
Biaya Administrasi Bank
Setoran Pajak (PPh & PPn)
dan Lain-Lain (PUSTU)
Jumlah Biaya Lainnya
JUMLAH BIAYA

SURPLUS/
DEFISIT
SEBELUM
Keuntungan / Kerugian
Keuntungan Penjualan Aset Non Lancar
Rugi Penjualan Aset Non Lancar
Rugi Penurunan Nilai
dan Lain-lain

SURPLUS
/DEFISIT
SEBELUM
Pos-Pos Luar Biasa
Pendapatan dari Kejadian Luar Biasa
Biaya dari Kejadian Luar Biasa

SURPLUS/DEFISIT BRUTO TAHUN BERJALAN


(Penyetoran) / Penarikan Kas Negara*)
SURPLUS/DEFISIT BERSIH TAHUN BERJALAN
SURPLUS/
DEFISIT
BERSIH

Penjelasan Akun-akun Laporan Arus Kas


1. Arus Kas Bersih dari Aktivitas Operasi
Bahwa arus kas bersih dari aktifitas operasi merupakan perbandingan antara
2. Arus Kas Bersih dari Aktivitas Inventasi
Bahwa arus kas bersih dari aktifitas investasi merupakan perbandingan antar

Informasi Tambahan dan Pengungkapan Lainnya


isinya adalah hal-hal yang terjadi di tahun buku yang tidak tertuang didalam
5 point di atas contohnya ;
Bahwa pada tahun 2014 puskesmas akan pindah ke lokasi yang baru
atau
bahwa dari aset kendaraan motor terjadi kecelakaan disimpan di kejaksaan
atau
Pustu 19 ilir, gedung dan tanah milik PKK kota Palembang
berasal dari pendapatan Subsidi

31-Dec-12

3,029,773

3,029,773
pengeluaran sebesar ..........

0
0
1,062,785
13,289,532
6,404,459
-
20,756,776
23,786,549

31-Dec-12
as tersebut nilai persediaa...... (rincian terlampir)

#REF!

#REF!

31-Dec-12
343,000
18,432,500

18,775,500

elah penyusutan sesuai dengan


31-Dec-12

-
950,974,000

3,262,305,000

31-Dec-12

31-Dec-12

31-Dec-13
andingan antara arus masuk

rbandingan antara arus masuk

ang didalam

i kejaksaan
REALISASI PENDAPATAN TAHUN 2013
PUSKESMAS PEMBINA

NO URAIAN TW 1 TW 2 TW 3 TW 4 TOTAL realisasi +/-

1 JAMKESMAS 11,278,500 11,316,000 10,678,500 11,272,000 44,545,000 29,824,500 14,720,500


2 JAMSOSKES 44,291,500 47,704,000 42,966,000 36,311,000 171,272,500 161,962,000 9,310,500
3 JAMPERSAL 51,840,000 47,000,000 42,750,000 36,200,000 177,790,000 146,810,000 30,980,000

4 ASKES 12,912,480 Rp 13,027,560 13,116,600 13,139,280 20,139,440 20,139,440 -


5 UMUM 3,775,000 4,597,000 5,606,000 4,691,000 23,997,253 23,997,253 -
6 BOK 80,000,000 80,000,000 -
7 HAJI 39,468,000 72,759,000 49,440,000 - 161,667,000 161,667,000
8 Pendapatan Lain-lain 5,665,210 3,795,489 3,569,114 5,332,130 18,361,943 18,361,943 -
Jumlah 169,230,690 200,199,049 168,126,214 106,945,410 697,773,136 642,762,136 55,011,000

REALISASI PENGELUARAN BIAYA TAHUN 2013


PUSKESMAS PEMBINA

NO URAIAN TW 1 TW 2 TW 3 TW 4 TOTAL

1 BIAYA LAYANAN 51,490,219 69,551,012 72,125,641 72,685,425 265,852,297


2 BIAYA OPERASIONAL 62,065,496 80,196,604 38,500,575 44,848,961 225,611,636
3 BIAYA UMUM ADM 26,510,654 38,287,159 39,950,705 5,848,655 110,597,173
4 BY. Non OPERASIONAL 5,535,437 4,013,311 4,589,503 6,843,359 20,981,610
Jumlah 145,601,806 192,048,086 155,166,424 130,226,400 623,042,716

REALISASI PENDAPATAN 642,762,136


SILPA 19,719,420

Palembang, Maret 2013


Mengetahui,
Pimpinan Puskesmas PEMBINA

dr. Sari Masyithah


Nip.19670811 198901 2002
CEKLIST PERTANGGUNGJAWABAN KEUANGAN
PUSKESMAS PEMBINA
TAHUN : 2013

NO. URAIAN TW 1
1. BIAYA PELAYANAN (80%)
1.1. BIAYA OPERASIONAL (40%) 62065496
1.1.1 BIAYA PEGAWAI
1.1.1.1. Biaya Transport Petugas Kesehatan Luar Gedung -
1.1.1.2. Biaya Transport Petugas (TKS/SENAM) 3,750,000
1.1.2 BIAYA PEMBELIAN BAHAN HABIS PAKAI
1.1.2.1. Pembelian Bahan untuk Laboratorium/Apotik/Poli 17,164,080
1.1.2.2. Pembelian alat-alat dan bahan untuk kebersihan 1,451,500
1.1.2.3. Perbaikkan & Pemeliharaan ringan gedung Puskesmas 9,000,000
1.1.2.4. Jasa service peralatan penunjang kesehatan -
1.1.2.5. BBM untuk ambulan 3,663,000
1..1.2.6. Keindahan dan keamanan lingkungan Puskesmas 958,000
1.1.3 BIAYA BELANJA BARANG MODAL (diatas Rp.1jt)
1.1.3.1. Pembelian Komputer / Laptop -
1.1.3.2. Pembelian Meja Kursi 14,784,000
1.1.3.3. Pembelian alat-alat kesehatan -
1.1.3.4. Pembelian lain-lain 5,500,000
1.1.4 BIAYA OPERASIONAL LAIN-LAIN -
1.1.4.1. Pembayaran Listrik 2,305,675
1.1.4.2. Pembayaran air PAM 696,975
1.1.4.3. Pembayaran Telepon & Internet 1,036,266
1.1.4.4. Pembelian Makan dan Minum 1,756,000
1.1.4.5. Iklan/Buku/koran/Majalah Dll -

1.2. JASA LAYANAN (60%) 51,490,219


1.2.1. Jasa medis & Spesialis 1,570,000
1.2.2. Kompensasi Resiko (Kompres) 49,920,219
1.2.3. Jasa ANC/PNC -
1.2.3.Biaya Operasional PUSTU ............. -
2. BIAYA UMUM DAN ADMINISTRASI (20%)
2.1. BIAYA PEGAWAI PUSKESMAS / SDM (37,5%) 1,600,000
2.1.1. Seminar / Kursus (Kesehatan,Pembukuan,komputer) -
2.1.2. Jasa Tenaga Ahli (Akuntan/Komputer) 1,600,000
2.2. BIAYA UMUM ADMINISTRASI (37,5) 10,796,851
2.2.1. Pembelian Alat Tulis Kantor (ATK) 8,030,001
2.2.2. Biaya Cetak 1,300,000
2.2.3. Biaya Fotocopy/penggandaan 1,466,850
2.2.4. Biaya penjilidan -
2.3. BIAYA UMUM ADMINISTRASI LAIN-LAIN (25%) 2,683,803
2.3.1. Tim Pengelola BLUD (7,5%) -
2.3.2. Pembinaan Tekhnis Dinas Kesehatan 2,683,803
3. BIAYA NON OPERASIONAL 11,430,000
3.1. Biaya Bunga Bank 37,007
3.2. Biaya Administrasi Bank 27,000
3.3. Setoran Pajak (PPN,PPh) 5,471,430
3.4. Biaya Non operasional lainnya -

TOTAL 145,601,806

Mengetahui,
Kepala Puskesmas Pembina Palembang

Dr. Hj. Erfiana Umar, M.Kes


Nip : 19610624 198902 2 001
TW 2 TW 3 TW 4 TOTAL

80196604 38500575 44848961 225611636


0
- - 80,000,000 80,000,000 95,000,000 biaya pegawai
3,750,000 3,750,000 3,750,000 15,000,000
- 109,972,880 biaya bahan
49,168,750 17,010,750 2,014,000 85,357,580
3,792,000 1,524,800 861,000 7,629,300
695,000 - - 9,695,000 9,695,000 pemeliharaan
- - - -
4,050,000 3,900,000 4,095,000 15,708,000
230,000 - 90,000 1,278,000
- 47,580,000 belanja modal
2,800,000 - - 2,800,000
2,772,000 - 10,071,000 27,627,000
- - - -
295,000 - 11,358,000 17,153,000
- - - -
5,558,130 6,141,140 9,574,788 23,579,733 43,363,756 daya & jasa
709,825 1,222,425 1,004,625 3,633,850
1,666,099 1,673,460 1,223,948 5,599,773
4,709,800 3,278,000 806,600 10,550,400
- - - -

69,551,012 72,125,641 72,685,425 265,852,297


1,770,000 6,960,000 10,640,000 20,940,000 265,852,297 jasa medis
62,021,012 60,389,641 56,393,425 228,724,297
5,760,000 4,776,000 5,652,000 16,188,000
- - - -
-
- 2,400,000 1,700,000 5,700,000
- - 500,000 500,000 5,700,000 biaya pegawai
- 2,400,000 1,200,000 5,200,000
10,767,548 6,620,679 3,553,355 31,738,433 31,738,433 biaya adm kantor
4,054,248 1,998,179 1,682,155 15,764,583
5,602,000 3,110,000 978,000 10,990,000
1,111,300 1,512,500 893,200 4,983,850
- - - -
2,994,611 1,410,026 595,300 7,683,740
1,848,011 423,008 178,065 2,449,084 73,158,740 biaya lain-lain admin
1,146,600 987,018 417,235 5,234,656
24,525,000 29,520,000 - 65,475,000
19,920 16,530 31,607 105,064 105,064 bunga bank
32,000 47,500 43,500 150,000 150,000 adm bank
3,961,391 4,525,473 6,768,252 20,726,546 20,726,546 setoran pajak
- - - -
623,042,716
192,048,086 155,166,424 130,226,400 623,042,716 703,042,716
(80,000,000)
Palembang, 2013
Bendahara Pengeluaran

Rini Rusmiati
Nip : 19840507 200604 2 002
CEKLIST PERTANGGUNGJAWABAN KEUANGAN
PUSKESMAS PEMBINA
TAHUN : 2012

NO. URAIAN TW 1
1. BIAYA PELAYANAN (80%)
1.1. BIAYA OPERASIONAL (40%)
1.1.1 BIAYA PEGAWAI
1.1.1.1. Biaya Transport Petugas Kesehatan Luar Gedung 150,000
1.1.1.2. Biaya Transport Petugas (TKS/SENAM) 2,400,000
1.1.2 BIAYA PEMBELIAN BAHAN HABIS PAKAI
1.1.2.1. Pembelian Bahan untuk Laboratorium/Apotik/Poli 3,765,000
1.1.2.2. Pembelian alat-alat dan bahan untuk kebersihan 2,100,000
1.1.2.3. Perbaikkan & Pemeliharaan ringan gedung Puskesmas -
1.1.2.4. Jasa service peralatan penunjang kesehatan -
1.1.2.5. BBM untuk ambulan 3,570,000
1..1.2.6. Keindahan dan keamanan lingkungan Puskesmas 310,000
1.1.3 BIAYA BELANJA BARANG MODAL (diatas Rp.1jt)
1.1.3.1. Pembelian Komputer / Laptop -
1.1.3.2. Pembelian Meja Kursi 3,199,000
1.1.3.3. Pembelian alat-alat kesehatan 2,700,000
1.1.3.4. Pembelian lain-lain -
1.1.4 BIAYA OPERASIONAL LAIN-LAIN
1.1.4.1. Pembayaran Listrik 3,222,515
1.1.4.2. Pembayaran air PAM 536,650
1.1.4.3. Pembayaran Telepon & Internet 1,186,902
1.1.4.4. Pembelian Makan dan Minum 955,500
1.1.4.5. Iklan/Buku/koran/Majalah Dll -

1.2. JASA LAYANAN (60%)


1.2.1. Jasa medis & Spesialis -
1.2.2. Kompensasi Resiko (Kompres) 16,448,932
1.2.3. Jasa ANC/PNC -
1.2.3.Biaya Operasional PUSTU ............. -
2. BIAYA UMUM DAN ADMINISTRASI (20%)
2.1. BIAYA PEGAWAI PUSKESMAS / SDM (37,5%)
2.1.1. Seminar / Kursus (Kesehatan,Pembukuan,komputer) -
2.1.2. Jasa Tenaga Ahli (Akuntan/Komputer) 1,200,000
2.2. BIAYA UMUM ADMINISTRASI (37,5)
2.2.1. Pembelian Alat Tulis Kantor (ATK) 3,796,328
2.2.2. Biaya Cetak 3,420,000
2.2.3. Biaya Fotocopy/penggandaan 1,070,000
2.2.4. Biaya penjilidan -
2.3. BIAYA UMUM ADMINISTRASI LAIN-LAIN (25%)
2.3.1. Tim Pengelola BLUD (7,5%) -
2.3.2. Pembinaan Tekhnis Dinas Kesehatan 2,847,175
3. BIAYA NON OPERASIONAL setoran haji -
3.1. Biaya Bunga Bank 23,284
3.2. Biaya Administrasi Bank 3,000
3.3. Setoran Pajak (PPN,PPh) 1,943,908
3.4. Biaya Non operasional lainnya -

TOTAL 54,848,194

Mengetahui,
Kepala Puskesmas Pembina Palembang

Dr. Hj. Erfiana Umar, M.Kes


Nip : 19610624 198902 2 001
TW 2 TW 3 TW 4 TOTAL

150,000 540,000 80,150,000 80,990,000 91,940,000 biaya pegawai


2,850,000 2,850,000 2,850,000 10,950,000
- 141,515,333 biaya bahan
4,164,809 6,253,024 96,005,500 110,188,333
1,227,000 2,243,000 3,487,500 9,057,500
- - - - 967,000 pemeliharaan
967,000 - - 967,000
3,447,000 3,663,000 2,524,500 13,204,500
85,000 90,000 8,580,000 9,065,000
- 14,279,000 belanja modal
- 5,900,000 - 5,900,000
980,000 - - 4,179,000
- - - 2,700,000
- - 1,500,000 1,500,000

1,513,230 - 2,058,710 6,794,455 22,941,464 daya & jasa


910,875 977,400 624,375 3,049,300
936,411 1,149,324 623,572 3,896,209
952,000 962,500 5,741,500 8,611,500
- - 590,000 590,000

- - 10,787,000 10,787,000 92,768,408 jasa medis


22,768,673 18,000,930 24,762,873 81,981,408
- - - -
- - - -
-

- - 2,710,000 2,710,000 6,710,000 biaya pegawai


1,200,000 800,000 800,000 4,000,000
31,032,632 biaya adm kantor
2,737,867 1,936,750 2,782,187 11,253,132
2,900,000 3,550,000 5,874,500 15,744,500
1,000,000 1,065,000 900,000 4,035,000
- - - -

- - - - 79,032,163 biaya lain-lain admin


3,137,300 2,194,238 163,450 8,342,163
- - 70,690,000 70,690,000
10,795 23,681 25,436 83,196 83,196 bunga bank
3,000 3,000 7,000 16,000 16,000 adm bank
1,539,896 764,843 1,246,559 5,495,206 5,495,206 setoran pajak
- - - -

53,480,856 52,966,690 325,484,662 486,780,402 486,780,402


-
Palembang, 2012
Bendahara Pengeluaran

Rini Rusmiati
Nip : 19840507 200604 2 002
CEKLIST PERTANGGUNGJAWABAN KEUANGAN
PUSKESMAS PEMBINA
TAHUN : 2011

NO. URAIAN TW 1
1. BIAYA PELAYANAN (80%)
1.1. BIAYA OPERASIONAL (40%) 15407256
1.1.1 BIAYA PEGAWAI 0
1.1.1.1. Biaya Transport Petugas Kesehatan Luar Gedung 150,000
1.1.1.2. Biaya Transport Petugas (TKS/SENAM) 1,200,000
1.1.2 BIAYA PEMBELIAN BAHAN HABIS PAKAI
1.1.2.1. Pembelian Bahan untuk Laboratorium/Apotik/Poli 1,583,500
1.1.2.2. Pembelian alat-alat dan bahan untuk kebersihan 1,415,300
1.1.2.3. Perbaikkan & Pemeliharaan ringan gedung Puskesmas 605,000
1.1.2.4. Jasa service peralatan penunjang kesehatan 946,000
1.1.2.5. BBM untuk ambulan 150,000
1..1.2.6. Keindahan dan keamanan lingkungan Puskesmas -
1.1.3 BIAYA BELANJA BARANG MODAL (diatas Rp.1jt)
1.1.3.1. Pembelian Komputer / Laptop -
1.1.3.2. Pembelian Meja Kursi 4,957,800
1.1.3.3. Pembelian alat-alat kesehatan -
1.1.3.4. Pembelian lain-lain -
1.1.4 BIAYA OPERASIONAL LAIN-LAIN -
1.1.4.1. Pembayaran Listrik -
1.1.4.2. Pembayaran air PAM 826,100
1.1.4.3. Pembayaran Telepon & Internet 1,859,956
1.1.4.4. Pembelian Makan dan Minum 1,713,600
1.1.4.5. Iklan/Buku/koran/Majalah Dll -

1.2. JASA LAYANAN (60%) 23,955,651


1.2.1. Jasa medis & Spesialis 967,500
1.2.2. Kompensasi Resiko (Kompres) 10,288,151
1.2.3. Jasa ANC/PNC 12,700,000
1.2.3.Biaya Operasional PUSTU ............. -
2. BIAYA UMUM DAN ADMINISTRASI (20%)
2.1. BIAYA PEGAWAI PUSKESMAS / SDM (37,5%) 300,000
2.1.1. Seminar / Kursus (Kesehatan,Pembukuan,komputer) -
2.1.2. Jasa Tenaga Ahli (Akuntan/Komputer) 300,000
2.2. BIAYA UMUM ADMINISTRASI (37,5) 6,213,377
2.2.1. Pembelian Alat Tulis Kantor (ATK) 1,873,377
2.2.2. Biaya Cetak 3,070,000
2.2.3. Biaya Fotocopy/penggandaan 1,270,000
2.2.4. Biaya penjilidan -
2.3. BIAYA UMUM ADMINISTRASI LAIN-LAIN (25%) 1,465,850
2.3.1. Tim Pengelola BLUD (7,5%) -
2.3.2. Pembinaan Tekhnis Dinas Kesehatan 1,465,850
3. BIAYA NON OPERASIONAL SETORAN HAJI -
3.1. Biaya Bunga Bank -
3.2. Biaya Administrasi Bank -
3.3. Setoran Pajak (PPN,PPh) -
3.4. Biaya Non operasional lainnya -

TOTAL 47,342,134

Mengetahui,
Kepala Puskesmas Pembina Palembang

Dr. Hj. Erfiana Umar, M.Kes


Nip : 19610624 198902 2 001
TW 2 TW 3 TW 4 TOTAL

8206562 20122610 142341314 62710242


0
130,000 550,000 60,270,000 61,100,000 69,900,000 biaya pegawai
800,000 4,100,000 2,700,000 8,800,000
- 67,514,700 biaya bahan
- - 59,970,000 61,553,500
- 1,666,900 1,457,000 4,539,200
500,250 659,500 435,500 2,200,250 8,114,250 pemeliharaan
735,000 3,433,000 800,000 5,914,000
- - - 150,000
- 300,000 972,000 1,272,000
- 19,112,300 belanja modal
- - - -
- 1,200,000 - 6,157,800
- 500,000 380,000 880,000
- 5,050,000 7,024,500 12,074,500
-
3,454,525 - 3,045,480 6,500,005 21,436,492 daya & jasa
737,350 503,400 699,150 2,766,000
690,737 1,182,810 800,184 4,533,687
1,158,700 522,000 3,387,500 6,781,800
- 455,000 400,000 855,000

1,262,600 32,474,036 18,186,773 75,879,060


227,500 - 7,587,500 8,782,500 75,879,060 jasa medis
1,035,100 22,674,036 10,599,273 44,596,560
- 9,800,000 - 22,500,000
- - - -
-
600,000 400,000 888,825 2,188,825
- - - - 2,188,825 biaya pegawai
600,000 400,000 888,825 2,188,825
1,030,000 8,384,210 7,551,843 19,164,430 23,179,430 biaya adm kantor
- 3,571,210 3,689,843 9,134,430
730,000 4,300,000 2,992,000 11,092,000
300,000 513,000 870,000 2,953,000
- - - -
258,775 1,750,675 673,025 4,148,325
- - - - 44,607,825 biaya lain-lain admin
258,775 1,750,675 673,025 4,148,325
- - 40,459,500 40,459,500
- - - - - bunga bank
- - - - adm bank
569,142 4,698,070 879,074 6,146,286 6,146,286 setoran pajak
- - - -

11,927,079 67,829,601 210,980,354 338,079,168 338,079,168

Palembang, 2012
Bendahara Pengeluaran

Rini Rusmiati
Nip : 19840507 200604 2 002
275000

590000

2532500

7290000

2590000
1425000
CEKLIST PERTANGGUNGJAWABAN KEUANGAN
PUSKESMAS PEMBINA
TAHUN : 2013

NO. URAIAN TW 1
1. BIAYA PELAYANAN (80%)
1.1. BIAYA OPERASIONAL (40%) 62065496
1.1.1 BIAYA PEGAWAI
1.1.1.1. Biaya Transport Petugas Kesehatan Luar Gedung -
1.1.1.2. Biaya Transport Petugas (TKS/SENAM) 3,750,000
1.1.2 BIAYA PEMBELIAN BAHAN HABIS PAKAI
1.1.2.1. Pembelian Bahan untuk Laboratorium/Apotik/Poli 17,164,080
1.1.2.2. Pembelian alat-alat dan bahan untuk kebersihan 1,451,500
1.1.2.3. Perbaikkan & Pemeliharaan ringan gedung Puskesmas 9,000,000
1.1.2.4. Jasa service peralatan penunjang kesehatan -
1.1.2.5. BBM untuk ambulan 3,663,000
1..1.2.6. Keindahan dan keamanan lingkungan Puskesmas 958,000
1.1.3 BIAYA BELANJA BARANG MODAL (diatas Rp.1jt)
1.1.3.1. Pembelian Komputer / Laptop -
1.1.3.2. Pembelian Meja Kursi 14,784,000
1.1.3.3. Pembelian alat-alat kesehatan -
1.1.3.4. Pembelian lain-lain 5,500,000
1.1.4 BIAYA OPERASIONAL LAIN-LAIN -
1.1.4.1. Pembayaran Listrik 2,305,675
1.1.4.2. Pembayaran air PAM 696,975
1.1.4.3. Pembayaran Telepon & Internet 1,036,266
1.1.4.4. Pembelian Makan dan Minum 1,756,000
1.1.4.5. Iklan/Buku/koran/Majalah Dll -

1.2. JASA LAYANAN (60%) 51,490,219


1.2.1. Jasa medis & Spesialis 1,570,000
1.2.2. Kompensasi Resiko (Kompres) 49,920,219
1.2.3. Jasa ANC/PNC -
1.2.3.Biaya Operasional PUSTU ............. -
2. BIAYA UMUM DAN ADMINISTRASI (20%)
2.1. BIAYA PEGAWAI PUSKESMAS / SDM (37,5%) 1,600,000
2.1.1. Seminar / Kursus (Kesehatan,Pembukuan,komputer) -
2.1.2. Jasa Tenaga Ahli (Akuntan/Komputer) 1,600,000
2.2. BIAYA UMUM ADMINISTRASI (37,5) 10,796,851
2.2.1. Pembelian Alat Tulis Kantor (ATK) 8,030,001
2.2.2. Biaya Cetak 1,300,000
2.2.3. Biaya Fotocopy/penggandaan 1,466,850
2.2.4. Biaya penjilidan -
2.3. BIAYA UMUM ADMINISTRASI LAIN-LAIN (25%) 2,683,803
2.3.1. Tim Pengelola BLUD (7,5%) -
2.3.2. Pembinaan Tekhnis Dinas Kesehatan 2,683,803
3. BIAYA NON OPERASIONAL 11,430,000
3.1. Biaya Bunga Bank 37,007
3.2. Biaya Administrasi Bank 27,000
3.3. Setoran Pajak (PPN,PPh) 5,471,430
3.4. Biaya Non operasional lainnya -

TOTAL 145,601,806

Mengetahui,
Kepala Puskesmas Pembina Palembang

Dr. Hj. Erfiana Umar, M.Kes


Nip : 19610624 198902 2 001
TW 2 TW 3 TW 4 TOTAL

80196604 38500575 44848961 225611636


0
- - - - 15,000,000 biaya pegawai
3,750,000 3,750,000 3,750,000 15,000,000
- 109,972,880 biaya bahan
49,168,750 17,010,750 2,014,000 85,357,580
3,792,000 1,524,800 861,000 7,629,300
695,000 - - 9,695,000 9,695,000 pemeliharaan
- - - -
4,050,000 3,900,000 4,095,000 15,708,000
230,000 - 90,000 1,278,000
- 47,580,000 belanja modal
2,800,000 - - 2,800,000
2,772,000 - 10,071,000 27,627,000
- - - -
295,000 - 11,358,000 17,153,000
- - - -
5,558,130 6,141,140 9,574,788 23,579,733 43,363,756 daya & jasa
709,825 1,222,425 1,004,625 3,633,850
1,666,099 1,673,460 1,223,948 5,599,773
4,709,800 3,278,000 806,600 10,550,400
- - - -

69,551,012 72,125,641 72,685,425 265,852,297


1,770,000 6,960,000 10,640,000 20,940,000 265,852,297 jasa medis
62,021,012 60,389,641 56,393,425 228,724,297
5,760,000 4,776,000 5,652,000 16,188,000
- - - -
-
- 2,400,000 1,700,000 5,700,000
- - 500,000 500,000 5,700,000 biaya pegawai
- 2,400,000 1,200,000 5,200,000
10,767,548 6,620,679 3,553,355 31,738,433 31,738,433 biaya adm kantor
4,054,248 1,998,179 1,682,155 15,764,583
5,602,000 3,110,000 978,000 10,990,000
1,111,300 1,512,500 893,200 4,983,850
- - - -
2,994,611 1,410,026 595,300 7,683,740
1,848,011 423,008 178,065 2,449,084 73,158,740 biaya lain-lain admin
1,146,600 987,018 417,235 5,234,656
24,525,000 29,520,000 - 65,475,000
19,920 16,530 31,607 105,064 105,064 bunga bank
32,000 47,500 43,500 150,000 150,000 adm bank
3,961,391 4,525,473 6,768,252 20,726,546 20,726,546 setoran pajak
- - - -
623,042,716
192,048,086 155,166,424 130,226,400 623,042,716 623,042,716
-
Palembang, 2013
Bendahara Pengeluaran

Rini Rusmiati
Nip : 19840507 200604 2 002
CEKLIST PERTANGGUNGJAWABAN KEUANGAN
PUSKESMAS PEMBINA
TAHUN : 2012

NO. URAIAN TW 1
1. BIAYA PELAYANAN (80%)
1.1. BIAYA OPERASIONAL (40%)
1.1.1 BIAYA PEGAWAI
1.1.1.1. Biaya Transport Petugas Kesehatan Luar Gedung 150,000
1.1.1.2. Biaya Transport Petugas (TKS/SENAM) 2,400,000
1.1.2 BIAYA PEMBELIAN BAHAN HABIS PAKAI
1.1.2.1. Pembelian Bahan untuk Laboratorium/Apotik/Poli 3,765,000
1.1.2.2. Pembelian alat-alat dan bahan untuk kebersihan 2,100,000
1.1.2.3. Perbaikkan & Pemeliharaan ringan gedung Puskesmas -
1.1.2.4. Jasa service peralatan penunjang kesehatan -
1.1.2.5. BBM untuk ambulan 3,570,000
1..1.2.6. Keindahan dan keamanan lingkungan Puskesmas 310,000
1.1.3 BIAYA BELANJA BARANG MODAL (diatas Rp.1jt)
1.1.3.1. Pembelian Komputer / Laptop -
1.1.3.2. Pembelian Meja Kursi 3,199,000
1.1.3.3. Pembelian alat-alat kesehatan 2,700,000
1.1.3.4. Pembelian lain-lain -
1.1.4 BIAYA OPERASIONAL LAIN-LAIN -
1.1.4.1. Pembayaran Listrik 3,222,515
1.1.4.2. Pembayaran air PAM 536,650
1.1.4.3. Pembayaran Telepon & Internet 1,186,902
1.1.4.4. Pembelian Makan dan Minum 955,500
1.1.4.5. Iklan/Buku/koran/Majalah Dll -

1.2. JASA LAYANAN (60%)


1.2.1. Jasa medis & Spesialis -
1.2.2. Kompensasi Resiko (Kompres) 16,448,932
1.2.3. Jasa ANC/PNC -
1.2.3.Biaya Operasional PUSTU ............. -
2. BIAYA UMUM DAN ADMINISTRASI (20%)
2.1. BIAYA PEGAWAI PUSKESMAS / SDM (37,5%)
2.1.1. Seminar / Kursus (Kesehatan,Pembukuan,komputer) -
2.1.2. Jasa Tenaga Ahli (Akuntan/Komputer) 1,200,000
2.2. BIAYA UMUM ADMINISTRASI (37,5)
2.2.1. Pembelian Alat Tulis Kantor (ATK) 3,796,328
2.2.2. Biaya Cetak 3,420,000
2.2.3. Biaya Fotocopy/penggandaan 1,070,000
2.2.4. Biaya penjilidan -
2.3. BIAYA UMUM ADMINISTRASI LAIN-LAIN (25%)
2.3.1. Tim Pengelola BLUD (7,5%) -
2.3.2. Pembinaan Tekhnis Dinas Kesehatan 2,847,175
3. BIAYA NON OPERASIONAL setoran haji -
3.1. Biaya Bunga Bank 23,284
3.2. Biaya Administrasi Bank 3,000
3.3. Setoran Pajak (PPN,PPh) 1,943,908
3.4. Biaya Non operasional lainnya -

TOTAL 54,848,194

Mengetahui,
Kepala Puskesmas Pembina Palembang

Dr. Hj. Erfiana Umar, M.Kes


Nip : 19610624 198902 2 001
TW 2 TW 3 TW 4 TOTAL

150,000 540,000 150,000 990,000 11,940,000 biaya pegawai


2,850,000 2,850,000 2,850,000 10,950,000
- 141,515,333 biaya bahan
4,164,809 6,253,024 96,005,500 110,188,333
1,227,000 2,243,000 3,487,500 9,057,500
- - - - 967,000 pemeliharaan
967,000 - - 967,000
3,447,000 3,663,000 2,524,500 13,204,500
85,000 90,000 8,580,000 9,065,000
- 14,279,000 belanja modal
- 5,900,000 - 5,900,000
980,000 - - 4,179,000
- - - 2,700,000
- - 1,500,000 1,500,000
-
1,513,230 - 2,058,710 6,794,455 22,941,464 daya & jasa
910,875 977,400 624,375 3,049,300
936,411 1,149,324 623,572 3,896,209
952,000 962,500 5,741,500 8,611,500
- - 590,000 590,000

- - 10,787,000 10,787,000 92,768,408 jasa medis


22,768,673 18,000,930 24,762,873 81,981,408
- - - -
- - - -
-

- - 2,710,000 2,710,000 6,710,000 biaya pegawai


1,200,000 800,000 800,000 4,000,000
31,032,632 biaya adm kantor
2,737,867 1,936,750 2,782,187 11,253,132
2,900,000 3,550,000 5,874,500 15,744,500
1,000,000 1,065,000 900,000 4,035,000
- - - -

- - - - 79,032,163 biaya lain-lain admin


3,137,300 2,194,238 163,450 8,342,163
- - 70,690,000 70,690,000
10,795 23,681 25,436 83,196 83,196 bunga bank
3,000 3,000 7,000 16,000 16,000 adm bank
1,539,896 764,843 1,246,559 5,495,206 5,495,206 setoran pajak
- - - -

53,480,856 52,966,690 245,484,662 406,780,402 406,780,402


-
Palembang, 2012
Bendahara Pengeluaran

Rini Rusmiati
Nip : 19840507 200604 2 002
CEKLIST PERTANGGUNGJAWABAN KEUANGAN
PUSKESMAS PEMBINA
TAHUN : 2011

NO. URAIAN TW 1
1. BIAYA PELAYANAN (80%)
1.1. BIAYA OPERASIONAL (40%) 15407256
1.1.1 BIAYA PEGAWAI 0
1.1.1.1. Biaya Transport Petugas Kesehatan Luar Gedung 150,000
1.1.1.2. Biaya Transport Petugas (TKS/SENAM) 1,200,000
1.1.2 BIAYA PEMBELIAN BAHAN HABIS PAKAI
1.1.2.1. Pembelian Bahan untuk Laboratorium/Apotik/Poli 1,583,500
1.1.2.2. Pembelian alat-alat dan bahan untuk kebersihan 1,415,300
1.1.2.3. Perbaikkan & Pemeliharaan ringan gedung Puskesmas 605,000
1.1.2.4. Jasa service peralatan penunjang kesehatan 946,000
1.1.2.5. BBM untuk ambulan 150,000
1..1.2.6. Keindahan dan keamanan lingkungan Puskesmas -
1.1.3 BIAYA BELANJA BARANG MODAL (diatas Rp.1jt)
1.1.3.1. Pembelian Komputer / Laptop -
1.1.3.2. Pembelian Meja Kursi 4,957,800
1.1.3.3. Pembelian alat-alat kesehatan -
1.1.3.4. Pembelian lain-lain -
1.1.4 BIAYA OPERASIONAL LAIN-LAIN -
1.1.4.1. Pembayaran Listrik -
1.1.4.2. Pembayaran air PAM 826,100
1.1.4.3. Pembayaran Telepon & Internet 1,859,956
1.1.4.4. Pembelian Makan dan Minum 1,713,600
1.1.4.5. Iklan/Buku/koran/Majalah Dll -

1.2. JASA LAYANAN (60%) 23,955,651


1.2.1. Jasa medis & Spesialis 967,500
1.2.2. Kompensasi Resiko (Kompres) 10,288,151
1.2.3. Jasa ANC/PNC 12,700,000
1.2.3.Biaya Operasional PUSTU ............. -
2. BIAYA UMUM DAN ADMINISTRASI (20%)
2.1. BIAYA PEGAWAI PUSKESMAS / SDM (37,5%) 300,000
2.1.1. Seminar / Kursus (Kesehatan,Pembukuan,komputer) -
2.1.2. Jasa Tenaga Ahli (Akuntan/Komputer) 300,000
2.2. BIAYA UMUM ADMINISTRASI (37,5) 6,213,377
2.2.1. Pembelian Alat Tulis Kantor (ATK) 1,873,377
2.2.2. Biaya Cetak 3,070,000
2.2.3. Biaya Fotocopy/penggandaan 1,270,000
2.2.4. Biaya penjilidan -
2.3. BIAYA UMUM ADMINISTRASI LAIN-LAIN (25%) 1,465,850
2.3.1. Tim Pengelola BLUD (7,5%) -
2.3.2. Pembinaan Tekhnis Dinas Kesehatan 1,465,850
3. BIAYA NON OPERASIONAL SETORAN HAJI -
3.1. Biaya Bunga Bank -
3.2. Biaya Administrasi Bank -
3.3. Setoran Pajak (PPN,PPh) -
3.4. Biaya Non operasional lainnya -

TOTAL 47,342,134

Mengetahui,
Kepala Puskesmas Pembina Palembang

Dr. Hj. Erfiana Umar, M.Kes


Nip : 19610624 198902 2 001
TW 2 TW 3 TW 4 TOTAL

8206562 20122610 142341314 62710242


0
130,000 550,000 60,270,000 61,100,000 69,900,000 biaya pegawai
800,000 4,100,000 2,700,000 8,800,000
- 67,514,700 biaya bahan
- - 59,970,000 61,553,500
- 1,666,900 1,457,000 4,539,200
500,250 659,500 435,500 2,200,250 8,114,250 pemeliharaan
735,000 3,433,000 800,000 5,914,000
- - - 150,000
- 300,000 972,000 1,272,000
- 19,112,300 belanja modal
- - - -
- 1,200,000 - 6,157,800
- 500,000 380,000 880,000
- 5,050,000 7,024,500 12,074,500
-
3,454,525 - 3,045,480 6,500,005 21,436,492 daya & jasa
737,350 503,400 699,150 2,766,000
690,737 1,182,810 800,184 4,533,687
1,158,700 522,000 3,387,500 6,781,800
- 455,000 400,000 855,000

1,262,600 32,474,036 18,186,773 75,879,060


227,500 - 7,587,500 8,782,500 75,879,060 jasa medis
1,035,100 22,674,036 10,599,273 44,596,560
- 9,800,000 - 22,500,000
- - - -
-
600,000 400,000 888,825 2,188,825
- - - - 2,188,825 biaya pegawai
600,000 400,000 888,825 2,188,825
1,030,000 8,384,210 7,551,843 19,164,430 23,179,430 biaya adm kantor
- 3,571,210 3,689,843 9,134,430
730,000 4,300,000 2,992,000 11,092,000
300,000 513,000 870,000 2,953,000
- - - -
258,775 1,750,675 673,025 4,148,325
- - - - 44,607,825 biaya lain-lain admin
258,775 1,750,675 673,025 4,148,325
- - 40,459,500 40,459,500
- - - - - bunga bank
- - - - adm bank
569,142 4,698,070 879,074 6,146,286 6,146,286 setoran pajak
- - - -

11,927,079 67,829,601 210,980,354 338,079,168 338,079,168

Palembang, 2012
Bendahara Pengeluaran

Rini Rusmiati
Nip : 19840507 200604 2 002
275000

590000

2532500

7290000

2590000
1425000
PUSKESMAS ALANG-ALANG LEBAR
KOTA PALEMBANG PROVINSI SUMATERA SELATAN

Laporan Realisasi Anggaran


Untuk tahun Yang Berakhir Sampai dengan 31 Desember 2013
( Dalam Rupiah )

Uraian Catatan Anggaran Realisasi 2013 %

PENDAPATAN 1

JASA LAYANAN #REF! #REF! #REF!


JASA NON LAYANAN #REF! #REF! 0%
JUMLAH PENDAPATAN #REF! #REF! #REF!

BIAYA 2
BIAYA OPERASIONAL
BIAYA JASA LAYANAN 2.1 #REF! #REF! #REF!
BIAYA OPERASIONAL 2.2 #REF! #REF! #REF!
BIAYA ADMINISTRASI UMUM 2.3 #REF! #REF! #REF!
Jumlah Biaya Operasional #REF! #REF! #REF!

BIAYA NON OPERASIONAL 2.4


Bunga Bank Dan Pajak #REF! #REF!
Jumlah Biaya non Operasional #REF! #REF!

JUMLAH BIAYA #REF! #REF! #REF!

SELISIH LEBIH / KURANG PEMBIAYAAN ANGGARAN #REF! #REF!

Palembang, Maret 2014


Mengetahui,
Pimpinan Puskesmas ALANG-ALANG LEBAR

dr. Sari Masyithah

Nip.19670811 198901 2002


PUSKESMAS ALANG-ALANG LEBAR
KOTA PALEMBANG PRALANG-ALANG LEBARNSI SUMATERA SELATAN

NERACA
Per 31 Desember 2013 dan 31 Desember 2012
( Dalam Rupiah )

Uraian Catatan 31-Dec-13 31-Dec-12


ASET
ASET LANCAR
Kas dan Setara Kas 1
Kas 5,200,480 3,029,773
BANK 12,091,049 20,756,776
17,291,529 23,786,549
Persediaan 2 70,876,128 63,218,082
Pendapatan yang masih harus diterima 3 #REF! 18,775,500
Jumlah Aset Lancar #REF! 105,780,131

ASET TETAP
Tanah #REF! 190,000,000
Gedung dan bangunan #REF! 2,225,500,000
Kendaraan #REF! 158,614,750
Peralatan dan Mesin #REF! #REF!
Jalan, Irigasi dan Jaringan #REF! -
Akumulasi Penyusutan #VALUE! #REF!
Nilai buku #REF! #REF!

JUMLAH ASET #REF! #REF!

KEWAJIBAN DAN EKUITAS DANA


KEWAJIBAN
Utang beban yang masih harus dibayar 5 #REF! 18,775,500
Jumlah Kewajiban lancar #REF! 18,775,500

EKUITAS DANA 6
Ekuitas Dana Lancar
SILPA 5,200,480 3,029,773
Pendapatan yang ditangguhkan 12,091,049 20,756,776
17,291,529 23,786,549
Dalam Aset Lancar 70,876,128 63,218,082
88,167,657 87,004,631
Ekuitas Dana Investasi #REF! #REF!
Jumlah Ekuitas Dana #REF! #REF!

JUMLAH KEWAJIBAN DAN EKUITAS DANA #REF! #REF!

Palembang, Maret 2014


Mengetahui,
Pimpinan Puskesmas ALANG-ALANG LEBAR

dr. Sari Masyithah


Nip.19670811 198901 2002
PUSKESMAS ALANG-ALANG LEBAR
KOTA PALEMBANG PRALANG-ALANG LEBARNSI SUMATERA SELATAN

LAPORAN ARUS KAS


Periode 31 Desember 2013 & 31 Desember 2012
( Dalam Rupiah )

Uraian Catatan 31-Dec-13 31-Dec-12

ARUS KAS AKTIVITAS OPERASI

ARUS MASUK KAS 1 #REF! 188,479,405

ARUS KELUAR KAS


BIAYA PELAYANAN 2 #REF! 145,033,688
BIAYA UMUM DAN ADMINISTRASI 3 #REF! 28,019,663
BIAYA NON OPERASIONAL 4 #REF! 1,875,934

ARUS KAS DARI AKTIVITAS PEMBIAYAAN #REF! 174,929,285

SELISIH LEBIH / KURANG PEMBIAYAAN ANGGARAN #REF! 13,550,120

Kas dan Setara Kas Awal Tahun 23,786,549 37,050,613

SETORAN KE KAS DAERAH ( KPKD ) -


KOREKSI REALISASI BIAYA TAHUN LALU (3,061,605) 26,814,184

KAS PADA AKHIR PERIODE #REF! 23,786,549

Palembang, Maret 2014


Mengetahui,
Pimpinan Puskesmas ALANG-ALANG LEBAR

dr. Sari Masyithah


CATATAN ATAS LAPORAN KEUANGAN
PUSKESMAS ALANG-ALANG LEBAR

Penjelasan Akun-akun laporan Neraca


ASET
1. Kas dan Setara Kas
Akun ini merupakan Saldo Kas dan Bank per 31 Desember 2013 dan 31 Desember 2012 yang berasal dari
pendapatan Subsidi dengan rincian sebagai berikut:

31-Dec-13 31-Dec-12 31-Dec-11

KAS TUNAI 5,200,480 3,029,773 2,181,852

Jumlah Saldo Kas 5,200,480 3,029,773 2,181,852


BANK
BRI No.Rek : 342-01-001722-53-2 0 0 32,686,909
BRI No.Rek : 2147-01-000451-507 0 0 2,181,852
BRI No.Rek : 2147-01-000451-507 211,992 1,062,785 0
Bank Sumsel No.Rek:150-09-034023 11,552,141 13,289,532 0
Bank Sumsel No.Rek:150-09-30661 213,581 6,404,459 0
BRI No.Rek : 2147-01-004425-53-0 113,335 0 0

Jumlah Saldo Bank 12,091,049 20,756,776 34,868,761


Jumlah Kas dan Setara Kas 17,291,529 23,786,549 37,050,613

2. Persediaan
31-Dec-13 31-Dec-12 31-Dec-11

Persediaan Obat – obatan 70,876,128 63,218,082 70,143,275

70,876,128 63,218,082 70,143,275

3. Pendapatan yang masih harus diterima


31-Dec-13 31-Dec-12 31-Dec-11
- Klaim Jamkesmas #REF! #REF! #REF!
- Klaim Jamsoskes #REF! #REF! #REF!

#REF! #REF! #REF!

4. Aset Tetap

Akun ini merupakan nilai buku Aset Tetap per 31 Desember 2013 dan 31 Desember 2012 setelah
penyusutan sesuai dengan data KIB Dinas Kesehatan Kota Palembang.

31-Dec-13 31-Dec-12 31-Dec-11


Nilai Perolehan
Tanah #REF! #REF! #REF!
Gedung dan bangunan #REF! #REF! #REF!
Kendaraan #REF! #REF! #REF!
Peralatan dan Mesin #REF! #REF! #REF!
Jalan, Irigasi dan Jaringan #REF! #REF! #REF!
Jumlah Nilai Perolehan #REF! #REF! #REF!

Akumulasi Penyusutan
Gedung dan bangunan #REF! #REF! #REF!
Kendaraan #REF! #REF! #REF!
Peralatan dan Mesin #REF! #REF! #REF!
Jalan, Irigasi dan Jaringan #REF! #REF! #REF!
Jumlah Akum. Penyusutan #REF! #REF! #REF!

Nilai Buku #REF! #REF! #REF!


KEWAJIBAN 31-Dec-13 31-Dec-12 31-Dec-11
5. Beban yang masih harus dibayar
Biaya layanan #REF! 15,020,400 #REF!
Biaya Umum & Administrasi #REF! 3,755,100 #REF!
Jumlah Beban yang masih hrs dibayar #REF! 18,775,500 #REF!

6. Ekuitas Dana 31-Dec-13 31-Dec-12 31-Dec-11


Ekuitas Dana Lancar
SILPA 5,200,480 3,029,773 2,181,852
Pendapatan yang di tangguhkan 12,091,049 20,756,776 34,868,761
17,291,529 23,786,549 37,050,613
Dalam Aset Lancar 70,876,128 63,218,082 70,143,275
88,167,657 87,004,631 107,193,888
Ekuitas Dana Investasi
Diinvestasikan dalam Aset Tetap #REF! #REF! #REF!
Jumlah Ekuitas Dana #REF! #REF! #REF!

Penjelasan Akun-akun Laporan Realisasi Anggaran

1. PENERIMAAN 31-Dec-13 31-Dec-12 31-Dec-11

JAMKESMAS #REF! #REF! #REF!


JAMSOSKES #REF! #REF! #REF!
JAMPERSAL #REF! #REF! #REF!
ASKES #REF! #REF! #REF!
UMUM #REF! #REF! #REF!
BOK #REF! #REF! #REF!
Pendapatan Lain-lain #REF! #REF! #REF!
Jumlah Penerimaan #REF! #REF! #REF!

2 BIAYA-BIAYA 31-Dec-13 31-Dec-12 31-Dec-11


BIAYA OPERASIONAL
2.1 Biaya Jasa Layanan #REF! #REF! #REF!
2.2 Biaya Operasional & Pemeliharaan #REF! #REF! #REF!
2.3 Biaya Administrasi Umum #REF! #REF! #REF!

Jumlah Operasional #REF! #REF! #REF!

2.4 BIAYA NON OPERASIONAL


Bunga Bank & pajak #REF! #REF! #REF!
Jumlah Biaya Non Operasional #REF! #REF! #REF!

3 Selisih Lebih / Kurang Pembiayaan Anggaran


Saldo sisa lebih / kurang pembiayaan anggaran untuk tahun anggaran periode 31 Desember 2013 dengan rincian sebagai berikut
:

31-Dec-13 31-Dec-12 31-Dec-11


Pendapatan #REF! #REF! #REF!
Belanja #REF! #REF! #REF!
Selisih Lebih / Kurang Pembiayaan Anggaran #REF! #REF! #REF!

Palembang, Maret 2014


Mengetahui,
Pimpinan Puskesmas ALANG-ALANG LEBAR

dr. Sari Masyithah


Nip.19670811 198901 2002
PERSEDIAAN OBAT PUSKESMAS PEMBINA PALEMBANG TAHUN 2011

HARGA PER
NO NAMA OBAT STOK
KEMASAN

1 Alat Suntik 1 ml 300 109,250.00


2 Alat Suntik 2,5 ml/3 ml 450 103,800.00
3 Alat Suntik 5 ml 0 103,800.00
4 Albendazol tab 400 mg 2700 9,135.00
5 Alopurinol tab 100 mg 207 12,000.00
6 Alprazolam tab 1 mg 105 90,000.00
7 Ambroxol sirup 15 mg/ml 180 2,584.00
8 Ambroxol tab 30 mg 1744 11,327.00
9 Aminofilin tab 200 mg 460 65,000.00
10 Amitriptilin tab 25 mg (HcL) 0 9,210.00
11 Amlodipin tab 5 mg 90 36,000.00
12 Amoksisilin kap 250 mg 534 28,560.00
13 Amoksisilin kap 500 mg 26525 37,000.00
14 Amoksisilin sirup 125 mg/5ml 783 3,400.00
15 Ampisilin serbuk injeksi 500 mg/vial 0 31,760.00
16 Ampisilin sirup 125 mg/5ml 0 3,400.00
17 Antalgin / Metampiron tab 500 mg 3020 67,000.00
18 Antasida Doen tablet 1215 30,530.00
19 Antasida Doen suspensi 0 2,643.00
20 Antibakteri Doen salep kombinasi (Basitrasin Tube) 173 43,000.00
21 Antifungi Doen salep kombinasi (Whitfield) 62 27,700.00
22 Antihemoroid Doen kombinasi 275 20,000.00
23 Antimalaria Doen kombinasi Pirimetamin + Sulfadoks 0 47,300.00
24 Antimigrain Doen kombinasi (Ergotamin Tartrat) 0 10,280.00
25 Antiparkinson Doen Kombinasi 0 77,670.00
26 Aquadest steril 500 ml 0
27 Aqua pro inj steril bebas pirogen 0 15,000.00
28 Asam Askorbat 50 mg 21530 18,640.00
29 Asam Askorbat 250 mg 0 18,500.00
30 Asam Folat 1 mg 0 3,219.00
31 Asam Mefenamat 500 mg 9056 13,195.00
32 Asetosal tab 100 mg/Aspilet/Ascardia 195
33 Asiklovir tab 400 mg 164 31,525.00
34 Asiklovir krim 5% 87 3,000.00
35 Atropin Sulfat inj 0,25 mg/ml-1 ml 0 25,958.00
36 Atropin Sulfat 0,5 mg tablet 0 13,100.00
37 Besi Sulfat tab 300 mg 0 21,860.00
38 Besi Sulfat tab 200 mg + Asam Folat 0,25 mg 349 81,900.00
39 Betahistin Mesilat tab 6 mg 347 27,720.00
40 Betametason krim 0,1 % 24 45,000.00
41 Bisoprolol tab 5 mg / Biscor 195 69,650.00
42 Boraxgliserin 5% 24
43 Catgut 3/0 (Plain & Chromic) 50
44 Cetrizine tab 10 mg 0 15,675.00
45 Chlorfenol Camfer Mentol (C H K M) 0 55,000.00
46 Chlorfeniramin Maleat (C T M) tab 4 mg 10224 17,165.00
47 Chlorpromazine (C P Z) tab 100 mg 580 19,850.00
48 Deksametason inj 5 mg/ml-1 ml 30 90,777.00
49 Deksametason tab 0,5 mg 6528 38,544.00
50 Dekstrometorfan sirup10 mg/5ml 543 2,400.00
51 Dekstrometorfan tablet 15 mg 0 35,640.00
52 DevitalisasI pasta (non arsen) 0 390,000.00
53 Diazepam inj 5 mg/2ml 0 71,043.00
54 Diazepam tab 2 mg 2527 19,800.00
55 Dietilkarbamazine sitrat tab 100 mg 0 7,364.00
56 Diltiazem tab 0
57 Difenhidramin inj 10 mg/ml-1 ml 0 20,681.00
58 Digoxin 0,5 mg 200 6,281.00
59 Doksisiklin kap 100 mg 0 20,904.00
60 Domperidon tab 10 mg 0 40,362.00
61 Efedrin Hcl tab 25 mg 380 20,742.00
62 Epinefrin Hcl (Adrenalin inj) 0,1%-1ml 5 20,742.00
63 Eritromisin kap 500 mg 45 53,499.00
64 Eritromisin sirup 200 mg/5ml 0 6,525.00
65 Etakridin (Rivanol) larutan 0,1% 300 ml 16 1,254.00
66 Etanol 70% 1 Liter 5
67 Etilklorida semprot 3 105,000.00
68 Eugenol cairan 1 550,000.00
69 Fenobarbital inj 50 mg/ml 0 20,100.00
70 Fenobarbital tab 30 mg 1102 31,000.00
71 Fenoksimetil Penesilin 500 mg 0 37,063.00
72 Fenol Gliserol tetes telinga 10% 958 18,500.00
73 Fitomenadion / Vit K inj 10 mg/ml 0 29,330.00
74 Fitomenadion / Vit K tab 10 mg 1030 68,062.00
75 Fluor tab 0,5 mg 0 3,291.00
76 Furosemid tab 40 mg 151 6,542.00
77 Gameksan lotion 1% 0 2,200.00
78 Garam oralit serbuk 964 8,800.00
79 Gemfibrozil 300 mg 930 31,877.00
80 Gentamisin inj 80 mg/2 ml 0 12,500.00
81 Gentamisin salep kulit 0,1% 69 16,500.00
82 Gentian Violet larutan 1% 40 450.00
83 Glass lonomer Cement ART 1 395,000.00
84 Glibenklmid tab 5 mg 1704 6,000.00
85 Glimepiride 2 mg 121 81,902.00
86 Glucodex 0
87 Gliseril Guaiakolat tab 100 mg 538 23,240.00
88 Glukosa larutan infus 10% 0 3,895.00
89 Glukosa larutan infus 40% 0 9,880.00
90 Glukosa larutan infus 5% 0 3,630.00
91 Griseofulvin tab 125 mg micronized 0 11,097.00
92 Haloperidol tab 1,5 mg 252 8,258.00
93 Handscoen 0 212,500.00
94 Hidroklorotiazid (HCT) tab 25 mg 1884 24,640.00
95 Hidrokortison krim 2,5% 0 59,628.00
96 Hyoscine N-Butilbromida tab 10 mg / Scobutri 300 30,000.00
97 Ibupropen 200 mg 0 7,336.00
98 Ibupropen 400 mg 1800 14,751.00
99 Infusion set anak 10 4,000.00
100 Infusion set dewasa 5 3,500.00
101 Isosorbid Dinitrat tab 5 mg sublingual 0 6,524.00
102 IV Cateter No. 20 G 100 389,375.00
103 IV Cateter No. 22 G 50 389,375.00
104 IV Cateter No. 24 G 70 389,375.00
105 Kalium Permanganat serbuk 0
106 Kalsium Hidroksida pasta 0 242,000.00
107 Kalsium Laktat 2227 39,330.00
108 Kapas Pembalut Absorben 250 gr 7 7,500.00
109 Kaptopril tab 12,5 mg 12190 7,090.00
110 Kaptopril tab 25 mg 15502 13,775.00
111 Karbamazepin tab 200 mg 0 24,645.00
112 Kasa Hidrofil Steril 16 x 16 cm 0 8,500.00
113 Kasa Pembalut Hidrofil 4 m x 15 cm 75 30,350.00
114 Ketokonazol tab 200 mg 386 18,600.00
115 Ketokonazol salep kulit 0 7,000.00
116 Klindamisin kap 300 mg 0 75,275.00
117 Klobazam tab 10 mg 500 95,000.00
118 Kloramfenikol 250 mg 2800 21,700.00
119 Kloramfenikol salep mata 1% 0 1,563.00
120 Kloramfenikol tetes mata 0,5% 120 2,500.00
121 Kloramfenikol tetes telinga 3% 222 24,000.00
122 Klorin cairan 0
123 Kotrimoksazol suspensi 737 2,839.00
124 Kotrimoksazol Doen I (dewasa) 570 10,000.00
125 Kotrimoksazol Doen II (pediatrik) 0 4,986.00
126 Kuinin (Kina) tab 20 mg 0 18,639.00
127 Kresol 50% (Lisol) 0
128 Lansoprazole 0 33,440.00
129 Lidokain inj 2% 0 77,025.00
130 Lidokain komp inj 2% + Epinefrin 380 24,640.00
131 Loperamid tab 2 mg / Novadium 691 9,155.00
132 Loratadin tab 10 mg 460 16,654.00
133 Magnesium sulfat inj iv 20%-25ml 10 15,396.00
134 Magnesium sulfat inj iv 40%-25ml 30 19,479.00
135 Masker 0 22,500.00
136 Mebendazol sirup 100 mg/5ml 0 2,035.00
137 Mebendazol tab 100 mg 0 4,231.00
138 Meloksikam tab 15 mg 0 70,538.00
139 Metformin tab 850 mg 0 24,000.00
140 Metformin tab 500 mg 970 14,900.00
141 Metildopa tab 250 mg 0 27,229.00
142 Metilergometrin tab 0,125 mg 0 10,996.00
143 Metilergometrin Maleat inj 0,200 mg-1ml 0 36,746.00
144 Metilprednisolon tab 4 mg 980 50,925.00
145 Metoklopramide tab 10 mg 0 7,630.00
146 Metrronidazol tab 250 mg 10030 10,500.00
147 Metrronidazol tab 500 mg 0 13,500.00
148 Mikonazol salep kulit 2% 225 3,000.00
149 Mummifying pasta 0 176,000.00
150 Natrium Clorida larutan infus 0,9% 6 4,132.00
151 Natrium Diklofenak 50 mg 802 10,884.00
152 Nifedipin tab 10 mg 754 10,785.00
153 Nistatin 100.000 IU tab vagina 0 25,891.00
154 Obat Anti Tuberkulosis Kategori 1 17 238,000.00
155 Obat Anti Tuberkulosis Kategori 2 1 376,500.00
156 Obat Anti Tuberkulosis Kategori 3 0 154,000.00
157 Obat Anti Tuberkulosis Sisipan 0 66,000.00
158 Obat Anti Tuberkulosis Anak 0 127,200.00
159 Obat Batuk Hitam (OBH) 1595 2,500.00
160 Omeprazole 20 mg kap 143 12,250.00
161 Obat Suntik KB I (Medroxyprogesteron Acetat) 0 6,500.00
162 Obat Suntik KB II (MPA + Estradiol) 0 4,450.00
163 Oksitetrasiklin salep kulit 3% 265 1,675.00
164 Oksitetrasiklin salep mata 1% 413 30,973.00
165 Oksitosin inj 10 mg/ml 10200 53,550.00
166 Papaverin tab 40 mg 130 63,000.00
167 Parasetamol sirup 120 mg/5ml 497 1,725.00
168 Parasetamol tab 100 mg 0 2,569.00
169 Parasetamol tab 500 mg 54106 45,500.00
170 Pil KB I (Ethinylestradiol + Levonorgestrel) 0 2,136.00
171 Pirantel Pamoat tab score 125 mg 4328 8,992.00
172 Piridoksin (Vit B6) tab 10 mg 66148 10,000.00
173 Piroksikam tab 10 mg 234 7,500.00
174 Piroksikam tab 20 mg 0 12,600.00
175 Plester 5 yards x 2 inch 7 23,625.00
176 Povidon Iodida 10% 30 ml 288 2,000.00
177 Povidon Iodida 10% 300 ml 0 14,500.00
178 Prednison tab 5 mg 3920 40,000.00
179 Primaquin 15 mg 0 68,317.00
180 Propanolol Hcl 40 mg 300 8,218.00
181 Propiltiourasil (PTU) 100 mg 290 29,957.00
182 Ranitidin tab 150 mg 128 20,000.00
183 Retinol (Vitamin A) 100.000 IU 6 12,750.00
184 Retinol (Vitamin A) 200.000 IU 135 16,770.00
185 Ringer Laktat larutan infus 40 4,579.00
186 Rifampisin 600 mg kap 0
187 Risperidon tab 2 mg 530 118,750.00
188 Salbutamol tab 2 mg 1589 8,403.00
189 Salep 2-4 Kombinasi 134 19,798.00
190 Salisil Bedak 2% 238 1,025.00
191 Sefadroksil sirup 125 mg/5 ml 0 7,230.00
192 Sefadroksil kap 250 mg 0 44,505.00
193 Sefadroksil kap 500 mg 0 70,000.00
194 Semen Seng Fosfat P+L 0 93,500.00
195 Serum ATS 1500 UI/ml 0 50,000.00
196 Sianokobalamin inj (Vit B12) 500 mg 770 52,000.00
197 Sianokobalamin (Vit B12) tab 500 mg 8474 12,360.00
198 Silk benang bedah sutra 3/0 0
199 Simetidin tab 200 mg 295 7,226.00
200 Simvastatin tab 10 mg 1230 25,650.00
201 Siprofloxacin tab 500 mg 477 25,500.00
202 Sulfadimidin 500 mg 0
203 Sulfasetamide tetes mata 0 82,686.00
204 Susuk KB II (Levonogestrel) 0 210,270.00
205 Temporary Stopping Fletcher P+L 0 34,000.00
206 Teofilin tab 150 mg 0 5,436.00
207 Tetrasiklin kap 250 mg 5000 152,000.00
208 Tetrasiklin kap 500 mg 4950 25,000.00
209 Tiamfenikol kap 250 mg 0 30,000.00
210 Tiamfenikol kap 500 mg 1996 58,000.00
211 Tiamin (Vit B1) tablet 50 mg 8070 35,200.00
212 Tramadol tab 50 mg 575 16,100.00
213 Triheksifenidil (T H P) Hcl 2 mg 505 4,077.00
214 Trikresol formalin (T K F) 0
215 Vitamin B Kompleks tab 33140 22,200.00
216 Wing needle No. 25 G 18 577,000.00
217 Zink tab 0 47,500.00
218 Adalat Oros 0
219 Albothyl 2
220 Aldiab 0
221 Alkohol Medical Swab 1200
222 Balsem Gilga 0
223 Berovit C 0
224 Boionic syrup 0
225 Bioplacenton / Neocenta gel 0
226 Bismecon salep 0
227 Bufacomb cream 0
228 Buscopan inj 10 mg 0
229 Cedocard 0
230 Counterpain 0
231 Dexanta syrup 87
232 Dexanta tab 0
233 Dulcolax tab 140
234 Eu De Colonge 1
235 FG Troches 0
236 Fludexin 500
237 Hufadryl syrup 0
238 Imbosat 90
239 Letanol 25 mg 0
240 Lomatul M 320
241 Magalat syrup 0
242 Momilen syrup 0
243 Neo Diaform 0
244 Neorodex 0
245 Neurovit E 0
246 Nitromack 0
247 Noperten 210
248 Norvask / Tensivask 0
249 Pehakain inj 0
250 Pehavral 0
251 Pharmaton Formula 65
252 Pro ATP 1055
253 Sanadryl syrup 5
254 Sporex cream 0
255 Stop X cream 0
256 Thrombophop gel 4
257 Ulsidex 0
258 Vastigo / Mertigo 0
259 Venaron 0
260 Xepare 0
261 Iodine Test 4
262 Nerva Plus 200
263 Bionemi 400
ANG TAHUN 2011 PERSEDIAAN OBAT PUSKESMAS PEM

HARGA
TOTAL NO
SATUAN

1,092.50 327,750.00 1
1,038.00 467,100.00 2
1,038.00 - 3
304.50 822,150.00 4
120.00 24,840.00 5
900.00 94,500.00 6
465,120.00 7
113.27 197,542.88 8
65.00 29,900.00 9
92.10 - 10
1,200.00 108,000.00 11
238.00 127,092.00 12
370.00 9,814,250.00 13
2,662,200.00 14
3,176.00 - 15
- 16
67.00 202,340.00 17
30.53 37,093.95 18
- 19
1,720.00 297,560.00 20
1,154.17 71,558.33 21
2,000.00 550,000.00 22
473.00 - 23
102.80 - 24
776.70 - 25
26
1,500.00 - 27
18.64 401,319.20 28
74.00 - 29
32.19 - 30
131.95 1,194,939.20 31
32
630.50 103,402.00 33
261,000.00 34
865.27 - 35
26.20 - 36
21.86 - 37
27.30 9,527.70 38
924.00 320,628.00 39
1,800.00 43,200.00 40
2,321.67 452,725.00 41
42
43
313.50 - 44
- 45
17.17 175,494.96 46
79.40 46,052.00 47
907.77 27,233.10 48
38.54 251,615.23 49
1,303,200.00 50
35.64 - 51
- 52
2,368.10 - 53
19.80 50,034.60 54
73.64 - 55
56
689.37 - 57
62.81 12,562.00 58
209.04 - 59
403.62 - 60
20.74 7,881.96 61
691.40 3,457.00 62
534.99 24,074.55 63
- 64
20,064.00 65
66
315,000.00 67
45,833.33 45,833.33 68
670.00 - 69
31.00 34,162.00 70
370.63 - 71
770.83 738,458.33 72
977.67 - 73
680.62 701,038.60 74
32.91 - 75
65.42 9,878.42 76
- 77
352.00 339,328.00 78
265.64 247,046.75 79
2,500.00 - 80
1,650.00 113,850.00 81
18,000.00 82
395,000.00 83
60.00 102,240.00 84
1,638.04 198,202.84 85
86
23.24 12,503.12 87
- 88
988.00 - 89
- 90
110.97 - 91
82.58 20,810.16 92
4,250.00 - 93
24.64 46,421.76 94
2,484.50 - 95
300.00 90,000.00 96
73.36 - 97
147.51 265,518.00 98
40,000.00 99
17,500.00 100
65.24 - 101
7,787.50 778,750.00 102
7,787.50 389,375.00 103
7,787.50 545,125.00 104
105
121,000.00 - 106
39.33 87,587.91 107
52,500.00 108
70.90 864,271.00 109
137.75 2,135,400.50 110
246.45 - 111
- 112
2,276,250.00 113
372.00 143,592.00 114
- 115
752.75 - 116
950.00 475,000.00 117
180.83 506,333.33 118
- 119
300,000.00 120
1,000.00 222,000.00 121
122
2,092,343.00 123
100.00 57,000.00 124
49.86 - 125
310.65 - 126
127
1,672.00 - 128
770.25 - 129
821.33 312,106.67 130
91.55 63,261.05 131
333.08 153,216.80 132
1,539.60 15,396.00 133
1,947.90 58,437.00 134
1,125.00 - 135
- 136
141.03 - 137
1,410.76 - 138
240.00 - 139
149.00 144,530.00 140
272.29 - 141
109.96 - 142
1,224.87 - 143
509.25 499,065.00 144
76.30 - 145
105.00 1,053,150.00 146
135.00 - 147
675,000.00 148
- 149
24,792.00 150
217.68 174,579.36 151
107.85 81,318.90 152
258.91 - 153
4,046,000.00 154
376,500.00 155
- 156
- 157
- 158
3,987,500.00 159
408.33 58,391.67 160
- 161
- 162
443,875.00 163
1,238.92 511,673.96 164
1,785.00 18,207,000.00 165
63.00 8,190.00 166
857,325.00 167
25.69 - 168
45.50 2,461,823.00 169
- 170
149.87 648,622.93 171
10.00 661,480.00 172
75.00 17,550.00 173
105.00 - 174
165,375.00 175
576,000.00 176
- 177
40.00 156,800.00 178
68.32 - 179
82.18 24,654.00 180
299.57 86,875.30 181
200.00 25,600.00 182
76,500.00 183
2,263,950.00 184
183,160.00 185
- - 186
2,375.00 1,258,750.00 187
84.03 133,523.67 188
824.92 110,538.83 189
243,950.00 190
- 191
445.05 - 192
700.00 - 193
- 194
- 195
520.00 400,400.00 196
12.36 104,738.64 197
- - 198
72.26 21,316.70 199
513.00 630,990.00 200
255.00 121,635.00 201
- - 202
3,445.25 - 203
- 204
- 205
54.36 - 206
152.00 760,000.00 207
250.00 1,237,500.00 208
300.00 - 209
580.00 1,157,680.00 210
35.20 284,064.00 211
322.00 185,150.00 212
40.77 20,588.85 213
- - 214
22.20 735,708.00 215
5,770.00 103,860.00 216
475.00 - 217
- - 218
- - 219
- - 220
- - 221
- - 222
- - 223
- - 224
- - 225
- - 226
- - 227
- - 228
- - 229
- - 230
- - 231
- - 232
- - 233
- - 234
- - 235
- - 236
- - 237
- - 238
- - 239
- - 240
- - 241
- - 242
- - 243
- - 244
- - 245
- - 246
- - 247
- - 248
- - 249
- - 250
- - 251
- - 252
- - 253
- - 254
- - 255
- - 256
- - 257
- - 258
- - 259
- - 260
- - 261
- - 262
- - 263
82,293,819 264
265
266
267
268
269
270
271
272
273
274
275
276
277
278
PERSEDIAAN OBAT PUSKESMAS PEMBINA PALEMBANG TAHUN 2012

HARGA PER
NAMA OBAT STOK
KEMASAN

Alat Suntik 1 ml 400 109,250.00


Alat Suntik 2,5 ml/3 ml 300 103,800.00
Alat Suntik 5 ml 0 103,800.00
Albendazol tab 400 mg 2667 9,135.00
Alopurinol tab 100 mg 157 12,000.00
Alprazolam tab 1 mg 0 90,000.00
Ambroxol sirup 15 mg/ml 67 2,584.00
Ambroxol tab 30 mg 0 11,327.00
Aminofilin tab 200 mg 1385 65,000.00
Amitriptilin tab 25 mg (HcL) 450 9,210.00
Amlodipin tab 5 mg 60 36,000.00
Amoksisilin kap 250 mg 1194 28,560.00
Amoksisilin kap 500 mg 5210 37,000.00
Amoksisilin sirup 125 mg/5ml 527 3,400.00
Ampisilin serbuk injeksi 500 mg/vial 100 31,760.00
Ampisilin sirup 125 mg/5ml 0 3,400.00
Antalgin / Metampiron tab 500 mg 470 67,000.00
Antasida Doen tablet 130 30,530.00
Antasida Doen suspensi 230 2,643.00
Antibakteri Doen salep kombinasi (Basitrasin Tube) 90 43,000.00
Antifungi Doen salep kombinasi (Whitfield) 0 27,700.00
Antihemoroid Doen kombinasi 24 20,000.00
Antimalaria Doen kombinasi Pirimetamin + Sulfadoks 0 47,300.00
Antimigrain Doen kombinasi (Ergotamin Tartrat) 190 10,280.00
Antiparkinson Doen Kombinasi 0 77,670.00
Aquadest steril 500 ml 0
Aqua pro inj steril bebas pirogen 100 15,000.00
Asam Askorbat 50 mg 4000 18,640.00
Asam Askorbat 250 mg 750 18,500.00
Asam Folat 1 mg 0 3,219.00
Asam Mefenamat 500 mg 590 13,195.00
Asetosal tab 100 mg/Aspilet/Ascardia 119
Asiklovir tab 400 mg 123 31,525.00
Asiklovir krim 5% 26 3,000.00
Atropin Sulfat inj 0,25 mg/ml-1 ml 0 25,958.00
Atropin Sulfat 0,5 mg tablet 0 13,100.00
Besi Sulfat tab 300 mg 0 21,860.00
Besi Sulfat tab 200 mg + Asam Folat 0,25 mg 700 81,900.00
Betahistin Mesilat tab 6 mg 0 27,720.00
Betametason krim 0,1 % 0 45,000.00
Bisoprolol tab 5 mg / Biscor 853 69,650.00
Boraxgliserin 5% 0
Catgut 3/0 (Plain & Chromic) 88
Cetrizine tab 10 mg 57 15,675.00
Chlorfenol Camfer Mentol (C H K M) 0 55,000.00
Chlorfeniramin Maleat (C T M) tab 4 mg 9234 17,165.00
Chlorpromazine (C P Z) tab 100 mg 490 19,850.00
Deksametason inj 5 mg/ml-1 ml 70 90,777.00
Deksametason tab 0,5 mg 3262 38,544.00
Dekstrometorfan sirup10 mg/5ml 241 2,400.00
Dekstrometorfan tablet 15 mg 0 35,640.00
DevitalisasI pasta (non arsen) 0 390,000.00
Diazepam inj 5 mg/2ml 0 71,043.00
Diazepam tab 2 mg 0 19,800.00
Dietilkarbamazine sitrat tab 100 mg 0 7,364.00
Diltiazem tab 0
Difenhidramin inj 10 mg/ml-1 ml 60 20,681.00
Digoxin 0,5 mg 0 6,281.00
Doksisiklin kap 100 mg 100 20,904.00
Domperidon tab 10 mg 224 40,362.00
Efedrin Hcl tab 25 mg 20 20,742.00
Epinefrin Hcl (Adrenalin inj) 0,1%-1ml 7 20,742.00
Eritromisin kap 500 mg 620 53,499.00
Eritromisin sirup 200 mg/5ml 20 6,525.00
Etakridin (Rivanol) larutan 0,1% 300 ml 85 1,254.00
Etanol 70% 1 Liter 4
Etilklorida semprot 2 105,000.00
Eugenol cairan 4 550,000.00
Fenobarbital inj 50 mg/ml 0 20,100.00
Fenobarbital tab 30 mg 1000 31,000.00
Fenoksimetil Penesilin 500 mg 0 37,063.00
Fenol Gliserol tetes telinga 10% 958 18,500.00
Fitomenadion / Vit K inj 10 mg/ml 0 29,330.00
Fitomenadion / Vit K tab 10 mg 1250 68,062.00
Fluor tab 0,5 mg 0 3,291.00
Furosemid tab 40 mg 151 6,542.00
Gameksan lotion 1% 0 2,200.00
Garam oralit serbuk 1925 8,800.00
Gemfibrozil 300 mg 630 31,877.00
Gentamisin inj 80 mg/2 ml 50 12,500.00
Gentamisin salep kulit 0,1% 62 16,500.00
Gentian Violet larutan 1% 48 450.00
Glass lonomer Cement ART 1 395,000.00
Glibenklmid tab 5 mg 0 6,000.00
Glimepiride 2 mg 0 81,902.00
Glucodex 1680
Gliseril Guaiakolat tab 100 mg 13500 23,240.00
Glukosa larutan infus 10% 20 3,895.00
Glukosa larutan infus 40% 0 9,880.00
Glukosa larutan infus 5% 20 3,630.00
Griseofulvin tab 125 mg micronized 100 11,097.00
Haloperidol tab 1,5 mg 10 8,258.00
Handscoen 80 212,500.00
Hidroklorotiazid (HCT) tab 25 mg 239 24,640.00
Hidrokortison krim 2,5% 21 59,628.00
Hyoscine N-Butilbromida tab 10 mg / Scobutri 672 30,000.00
Ibupropen 200 mg 0 7,336.00
Ibupropen 400 mg 490 14,751.00
Infusion set anak 10 4,000.00
Infusion set dewasa 10 3,500.00
Isosorbid Dinitrat tab 5 mg sublingual 190 6,524.00
IV Cateter No. 20 G 0 389,375.00
IV Cateter No. 22 G 50 389,375.00
IV Cateter No. 24 G 70 389,375.00
Kalium Permanganat serbuk 14
Kalsium Hidroksida pasta 0 242,000.00
Kalsium Laktat 460 39,330.00
Kapas Pembalut Absorben 250 gr 5 7,500.00
Kaptopril tab 12,5 mg 12073 7,090.00
Kaptopril tab 25 mg 17486 13,775.00
Karbamazepin tab 200 mg 0 24,645.00
Kasa Hidrofil Steril 16 x 16 cm 0 8,500.00
Kasa Pembalut Hidrofil 4 m x 15 cm 50 30,350.00
Ketokonazol tab 200 mg 30 18,600.00
Ketokonazol salep kulit 31 7,000.00
Klindamisin kap 300 mg 0 75,275.00
Klobazam tab 10 mg 149 95,000.00
Kloramfenikol 250 mg 2000 21,700.00
Kloramfenikol salep mata 1% 91 1,563.00
Kloramfenikol tetes mata 0,5% 9 2,500.00
Kloramfenikol tetes telinga 3% 143 24,000.00
Klorin cairan 0
Kotrimoksazol suspensi 224 2,839.00
Kotrimoksazol Doen I (dewasa) 4085 10,000.00
Kotrimoksazol Doen II (pediatrik) 1000 4,986.00
Kuinin (Kina) tab 20 mg 300 18,639.00
Kresol 50% (Lisol) 0
Lansoprazole 0 33,440.00
Lidokain inj 2% 0 77,025.00
Lidokain komp inj 2% + Epinefrin 200 24,640.00
Loperamid tab 2 mg / Novadium 0 9,155.00
Loratadin tab 10 mg 110 16,654.00
Magnesium sulfat inj iv 20%-25ml 30 15,396.00
Magnesium sulfat inj iv 40%-25ml 50 19,479.00
Masker 37 22,500.00
Mebendazol sirup 100 mg/5ml 0 2,035.00
Mebendazol tab 100 mg 0 4,231.00
Meloksikam tab 15 mg 866 70,538.00
Metformin tab 850 mg 0 24,000.00
Metformin tab 500 mg 0 14,900.00
Metildopa tab 250 mg 0 27,229.00
Metilergometrin tab 0,125 mg 0 10,996.00
Metilergometrin Maleat inj 0,200 mg-1ml 0 36,746.00
Metilprednisolon tab 4 mg 0 50,925.00
Metoklopramide tab 10 mg 0 7,630.00
Metrronidazol tab 250 mg 8110 10,500.00
Metrronidazol tab 500 mg 0 13,500.00
Mikonazol salep kulit 2% 0 3,000.00
Mummifying pasta 0 176,000.00
Natrium Clorida larutan infus 0,9% 0 4,132.00
Natrium Diklofenak 50 mg 200 10,884.00
Nifedipin tab 10 mg 190 10,785.00
Nistatin 100.000 IU tab vagina 0 25,891.00
Obat Anti Tuberkulosis Kategori 1 13 238,000.00
Obat Anti Tuberkulosis Kategori 2 1 376,500.00
Obat Anti Tuberkulosis Kategori 3 0 154,000.00
Obat Anti Tuberkulosis Sisipan 0 66,000.00
Obat Anti Tuberkulosis Anak 0 127,200.00
Obat Batuk Hitam (OBH) 543 2,500.00
Omeprazole 20 mg kap 895 12,250.00
Obat Suntik KB I (Medroxyprogesteron Acetat) 0 6,500.00
Obat Suntik KB II (MPA + Estradiol) 0 4,450.00
Oksitetrasiklin salep kulit 3% 165 1,675.00
Oksitetrasiklin salep mata 1% 259 30,973.00
Oksitosin inj 10 mg/ml 10000 53,550.00
Papaverin tab 40 mg 230 63,000.00
Parasetamol sirup 120 mg/5ml 50 1,725.00
Parasetamol tab 100 mg 1000 2,569.00
Parasetamol tab 500 mg 14396 45,500.00
Pil KB I (Ethinylestradiol + Levonorgestrel) 0 2,136.00
Pirantel Pamoat tab score 125 mg 3070 8,992.00
Piridoksin (Vit B6) tab 10 mg 12550 10,000.00
Piroksikam tab 10 mg 0 7,500.00
Piroksikam tab 20 mg 0 12,600.00
Plester 5 yards x 2 inch 5 23,625.00
Povidon Iodida 10% 30 ml 170 2,000.00
Povidon Iodida 10% 300 ml 0 14,500.00
Prednison tab 5 mg 290 40,000.00
Primaquin 15 mg 5000 68,317.00
Propanolol Hcl 40 mg 110 8,218.00
Propiltiourasil (PTU) 100 mg 200 29,957.00
Ranitidin tab 150 mg 0 20,000.00
Retinol (Vitamin A) 100.000 IU 20 12,750.00
Retinol (Vitamin A) 200.000 IU 146 16,770.00
Ringer Laktat larutan infus 20 4,579.00
Rifampisin 600 mg kap 0
Risperidon tab 2 mg 0 118,750.00
Salbutamol tab 2 mg 760 8,403.00
Salep 2-4 Kombinasi 79 19,798.00
Salisil Bedak 2% 69 1,025.00
Sefadroksil sirup 125 mg/5 ml 10 7,230.00
Sefadroksil kap 250 mg 0 44,505.00
Sefadroksil kap 500 mg 1320 70,000.00
Semen Seng Fosfat P+L 0 93,500.00
Serum ATS 1500 UI/ml 5 50,000.00
Sianokobalamin inj (Vit B12) 500 mg 700 52,000.00
Sianokobalamin (Vit B12) tab 500 mg 14610 12,360.00
Silk benang bedah sutra 3/0 0
Simetidin tab 200 mg 0 7,226.00
Simvastatin tab 10 mg 1004 25,650.00
Siprofloxacin tab 500 mg 162 25,500.00
Sulfadimidin 500 mg 0
Sulfasetamide tetes mata 0 82,686.00
Susuk KB II (Levonogestrel) 0 210,270.00
Temporary Stopping Fletcher P+L 0 34,000.00
Teofilin tab 150 mg 0 5,436.00
Tetrasiklin kap 250 mg 2450 152,000.00
Tetrasiklin kap 500 mg 3240 25,000.00
Tiamfenikol kap 250 mg 0 30,000.00
Tiamfenikol kap 500 mg 1081 58,000.00
Tiamin (Vit B1) tablet 50 mg 8565 35,200.00
Tramadol tab 50 mg 0 16,100.00
Triheksifenidil (T H P) Hcl 2 mg 0 4,077.00
Trikresol formalin (T K F) 0
Vitamin B Kompleks tab 4370 22,200.00
Wing needle No. 25 G 18 577,000.00
Zink tab 815 47,500.00
Adalat Oros 0
Albothyl 0
Aldiab 0
Alkohol Medical Swab 0
Balsem Gilga 0
Berovit C 0
Boionic syrup 0
Bioplacenton / Neocenta gel 2
Bismecon salep 0
Bufacomb cream 0
Buscopan inj 10 mg 0
Cedocard 0
Counterpain 0
Dexanta syrup 30
Dexanta tab 0
Dulcolax tab 207
Eu De Colonge 0
FG Troches 0
Fludexin 0
Hufadryl syrup 0
Imbosat 0
Letanol 25 mg 0
Lomatul M 300
Magalat syrup 0
Momilen syrup 0
Neo Diaform 0
Neorodex 0
Neurovit E 0
Nitromack 0
Noperten 89
Norvask / Tensivask 60
Pehakain inj 0
Pehavral 0
Pharmaton Formula 0
Pro ATP 225
Sanadryl syrup 0
Sporex cream 0
Stop X cream 0
Thrombophop gel 0
Ulsidex 0
Vastigo / Mertigo 0
Venaron 0
Xepare 0
Iodine Test 4
Nerva Plus 0
Bionemi 50
Biocalci
Cefarox tab 100 mg
Cenfresh tetes mata
Diadium
Imox
Kimoxil
Lapistan
Mucopeck
Neodiastop
Oxan
Planvix
Rhinos SR
Viaquin tab 500 mg
Voltadex Gel
Xanvit Syrup
ANG TAHUN 2012 PERSEDIAAN OBAT PUSKESMAS PEM

HARGA
TOTAL NO
SATUAN

1,092.50 437,000.00 1
1,038.00 311,400.00 2
1,038.00 - 3
304.50 812,101.50 4
120.00 18,840.00 5
900.00 - 6
173,128.00 7
113.27 - 8
65.00 90,025.00 9
92.10 41,445.00 10
1,200.00 72,000.00 11
238.00 284,172.00 12
370.00 1,927,700.00 13
1,791,800.00 14
3,176.00 317,600.00 15
- 16
67.00 31,490.00 17
30.53 3,968.90 18
607,890.00 19
1,720.00 154,800.00 20
1,154.17 - 21
2,000.00 48,000.00 22
473.00 - 23
102.80 19,532.00 24
776.70 - 25
26
1,500.00 150,000.00 27
18.64 74,560.00 28
74.00 55,500.00 29
32.19 - 30
131.95 77,850.50 31
32
630.50 77,551.50 33
78,000.00 34
865.27 - 35
26.20 - 36
21.86 - 37
27.30 19,110.00 38
924.00 - 39
1,800.00 - 40
2,321.67 1,980,381.67 41
42
43
313.50 17,869.50 44
- 45
17.17 158,501.61 46
79.40 38,906.00 47
907.77 63,543.90 48
38.54 125,730.53 49
578,400.00 50
35.64 - 51
- 52
2,368.10 - 53
19.80 - 54
73.64 - 55
56
689.37 41,362.00 57
62.81 - 58
209.04 20,904.00 59
403.62 90,410.88 60
20.74 414.84 61
691.40 4,839.80 62
534.99 331,693.80 63
130,500.00 64
106,590.00 65
66
210,000.00 67
45,833.33 183,333.33 68
670.00 - 69
31.00 31,000.00 70
370.63 - 71
770.83 738,458.33 72
977.67 - 73
680.62 850,775.00 74
32.91 - 75
65.42 9,878.42 76
- 77
352.00 677,600.00 78
265.64 167,354.25 79
2,500.00 125,000.00 80
1,650.00 102,300.00 81
21,600.00 82
395,000.00 83
60.00 - 84
1,638.04 - 85
86
23.24 313,740.00 87
77,900.00 88
988.00 - 89
72,600.00 90
110.97 11,097.00 91
82.58 825.80 92
4,250.00 340,000.00 93
24.64 5,888.96 94
2,484.50 52,174.50 95
300.00 201,600.00 96
73.36 - 97
147.51 72,279.90 98
40,000.00 99
35,000.00 100
65.24 12,395.60 101
7,787.50 - 102
7,787.50 389,375.00 103
7,787.50 545,125.00 104
105
121,000.00 - 106
39.33 18,091.80 107
37,500.00 108
70.90 855,975.70 109
137.75 2,408,696.50 110
246.45 - 111
- 112
1,517,500.00 113
372.00 11,160.00 114
217,000.00 115
752.75 - 116
950.00 141,550.00 117
180.83 361,666.67 118
142,233.00 119
22,500.00 120
1,000.00 143,000.00 121
122
635,936.00 123
100.00 408,500.00 124
49.86 49,860.00 125
310.65 93,195.00 126
127
1,672.00 - 128
770.25 - 129
821.33 164,266.67 130
91.55 - 131
333.08 36,638.80 132
1,539.60 46,188.00 133
1,947.90 97,395.00 134
1,125.00 41,625.00 135
- 136
141.03 - 137
1,410.76 1,221,718.16 138
240.00 - 139
149.00 - 140
272.29 - 141
109.96 - 142
1,224.87 - 143
509.25 - 144
76.30 - 145
105.00 851,550.00 146
135.00 - 147
- 148
- 149
- 150
217.68 43,536.00 151
107.85 20,491.50 152
258.91 - 153
3,094,000.00 154
376,500.00 155
- 156
- 157
- 158
1,357,500.00 159
408.33 365,458.33 160
- 161
- 162
276,375.00 163
1,238.92 320,880.28 164
1,785.00 17,850,000.00 165
63.00 14,490.00 166
86,250.00 167
25.69 25,690.00 168
45.50 655,018.00 169
- 170
149.87 460,090.67 171
10.00 125,500.00 172
75.00 - 173
105.00 - 174
118,125.00 175
340,000.00 176
- 177
40.00 11,600.00 178
68.32 341,585.00 179
82.18 9,039.80 180
299.57 59,914.00 181
200.00 - 182
255,000.00 183
2,448,420.00 184
91,580.00 185
- - 186
2,375.00 - 187
84.03 63,862.80 188
824.92 65,168.42 189
70,725.00 190
72,300.00 191
445.05 - 192
700.00 924,000.00 193
- 194
250,000.00 195
520.00 364,000.00 196
12.36 180,579.60 197
- - 198
72.26 - 199
513.00 515,052.00 200
255.00 41,310.00 201
- - 202
3,445.25 - 203
- 204
- 205
54.36 - 206
152.00 372,400.00 207
250.00 810,000.00 208
300.00 - 209
580.00 626,980.00 210
35.20 301,488.00 211
322.00 - 212
40.77 - 213
- - 214
22.20 97,014.00 215
5,770.00 103,860.00 216
475.00 387,125.00 217
- - 218
- - 219
- - 220
- - 221
- - 222
- - 223
- - 224
- - 225
- - 226
- - 227
- - 228
- - 229
- - 230
- - 231
- - 232
- - 233
- - 234
- - 235
- - 236
- - 237
- - 238
- - 239
- - 240
- - 241
- - 242
- - 243
- - 244
- - 245
- - 246
- - 247
- - 248
- - 249
- - 250
- - 251
- - 252
- - 253
- - 254
- - 255
- - 256
- - 257
- - 258
- - 259
- - 260
- - 261
- - 262
- - 263
264
265
266
267
268
269
270
271
272
273
274
275
276
277
278
60,564,468.71
PERSEDIAAN OBAT PUSKESMAS PEMBINA PALEMBANG TAHUN 2013

HARGA PER
NAMA OBAT STOK
KEMASAN

Alat Suntik 1 ml 0 109,250.00


Alat Suntik 2,5 ml/3 ml 0 103,800.00
Alat Suntik 5 ml 0 103,800.00
Albendazol tab 400 mg 1320 9,135.00
Alopurinol tab 100 mg 500 12,000.00
Alprazolam tab 1 mg 0 90,000.00
Ambroxol sirup 15 mg/ml 238 2,584.00
Ambroxol tab 300 mg 600 11,327.00
Aminofilin tab 200 mg 0 65,000.00
Amitriptilin tab 25 mg (HcL) 300 9,210.00
Amlodipin tab 5 mg 1070 36,000.00
Amoksisilin kap 250 mg 1560 28,560.00
Amoksisilin kap 500 mg 7000 37,000.00
Amoksisilin sirup 125 mg/5ml 174 3,400.00
Ampisilin serbuk injeksi 500 mg/vial 60 31,760.00
Ampisilin sirup 125 mg/5ml 0 3,400.00
Antalgin / Metampiron tab 500 mg 0 67,000.00
Antasida Doen tablet 10360 30,530.00
Antasida Doen suspensi 536 2,643.00
Antibakteri Doen salep kombinasi (Basitrasin Tube) 0 43,000.00
Antifungi Doen salep kombinasi (Whitfield) 0 27,700.00
Antihemoroid Doen kombinasi 0 20,000.00
Antimalaria Doen kombinasi Pirimetamin + Sulfadoks 0 47,300.00
Antimigrain Doen kombinasi (Ergotamin Tartrat) 0 10,280.00
Antiparkinson Doen Kombinasi 0 77,670.00
Aquadest steril 500 ml 0
Aqua pro inj steril bebas pirogen 10 15,000.00
Asam Askorbat 50 mg 13000 18,640.00
Asam Askorbat 250 mg 0 18,500.00
Asam Folat 1 mg 0 3,219.00
Asam Mefenamat 500 mg 5050 13,195.00
Asetosal tab 100 mg/Aspilet/Ascardia 0
Asiklovir tab 400 mg 662 31,525.00
Asiklovir krim 5% 43 3,000.00
Atropin Sulfat inj 0,25 mg/ml-1 ml 0 25,958.00
Atropin Sulfat 0,5 mg tablet 0 13,100.00
Besi Sulfat tab 300 mg 0 21,860.00
Besi Sulfat tab 200 mg + Asam Folat 0,25 mg 1287 81,900.00
Betahistin Mesilat tab 6 mg 220 27,720.00
Betametason krim 0,1 % 71 45,000.00
Bisoprolol tab 5 mg / Biscor 410 69,650.00
Boraxgliserin 5% 0
Catgut 3/0 (Plain & Chromic) 48
Cetrizine tab 10 mg 800 15,675.00
Chlorfenol Camfer Mentol (C H K M) 2 55,000.00
Chlorfeniramin Maleat (C T M) tab 4 mg 7310 17,165.00
Chlorpromazine (C P Z) tab 100 mg 50 19,850.00
Deksametason inj 5 mg/ml-1 ml 50 90,777.00
Deksametason tab 0,5 mg 1175 38,544.00
Dekstrometorfan sirup10 mg/5ml 355 2,400.00
Dekstrometorfan tablet 15 mg 0 35,640.00
DevitalisasI pasta (non arsen) 0 390,000.00
Diazepam inj 5 mg/2ml 30 71,043.00
Diazepam tab 2 mg 517 19,800.00
Dietilkarbamazine sitrat tab 100 mg 0 7,364.00
Diltiazem tab 0
Difenhidramin inj 10 mg/ml-1 ml 0 20,681.00
Digoxin 0,5 mg 190 6,281.00
Doksisiklin kap 100 mg 0 20,904.00
Domperidon tab 10 mg 0 40,362.00
Efedrin Hcl tab 25 mg 1500 20,742.00
Epinefrin Hcl (Adrenalin inj) 0,1%-1ml 0 20,742.00
Eritromisin kap 500 mg 100 53,499.00
Eritromisin sirup 200 mg/5ml 35 6,525.00
Etakridin (Rivanol) larutan 0,1% 300 ml 40 1,254.00
Etanol 70% 1 Liter 16
Etilklorida semprot 7 105,000.00
Eugenol cairan 6 550,000.00
Fenobarbital inj 50 mg/ml 0 20,100.00
Fenobarbital tab 30 mg 0 31,000.00
Fenoksimetil Penesilin 500 mg 0 37,063.00
Fenol Gliserol tetes telinga 10% 0 18,500.00
Fitomenadion / Vit K inj 10 mg/ml 0 29,330.00
Fitomenadion / Vit K tab 10 mg 100 68,062.00
Fluor tab 0,5 mg 0 3,291.00
Furosemid tab 40 mg 192 6,542.00
Gameksan lotion 1% 0 2,200.00
Garam oralit serbuk 705 8,800.00
Gemfibrozil 300 mg 0 31,877.00
Gentamisin inj 80 mg/2 ml 50 12,500.00
Gentamisin salep kulit 0,1% 50 16,500.00
Gentian Violet larutan 1% 35 450.00
Glass lonomer Cement ART 4 395,000.00
Glibenklmid tab 5 mg 0 6,000.00
Glimepiride 2 mg 0 81,902.00
Glucodex 890
Gliseril Guaiakolat tab 100 mg 5150 23,240.00
Glukosa larutan infus 10% 20 3,895.00
Glukosa larutan infus 40% 0 9,880.00
Glukosa larutan infus 5% 0 3,630.00
Griseofulvin tab 125 mg micronized 700 11,097.00
Haloperidol tab 1,5 mg 440 8,258.00
Handscoen 0 212,500.00
Hidroklorotiazid (HCT) tab 25 mg 2500 24,640.00
Hidrokortison krim 2,5% 216 59,628.00
Hyoscine N-Butilbromida tab 10 mg / Scobutri 400 30,000.00
Ibupropen 200 mg 0 7,336.00
Ibupropen 400 mg 1015 14,751.00
Infusion set anak 0 4,000.00
Infusion set dewasa 0 3,500.00
Isosorbid Dinitrat tab 5 mg sublingual 200 6,524.00
IV Cateter No. 20 G 0 389,375.00
IV Cateter No. 22 G 50 389,375.00
IV Cateter No. 24 G 47 389,375.00
Kalium Permanganat serbuk 31
Kalsium Hidroksida pasta 2 242,000.00
Kalsium Laktat 3800 39,330.00
Kapas Pembalut Absorben 250 gr 6 7,500.00
Kaptopril tab 12,5 mg 0 7,090.00
Kaptopril tab 25 mg 2100 13,775.00
Karbamazepin tab 200 mg 0 24,645.00
Kasa Hidrofil Steril 16 x 16 cm 0 8,500.00
Kasa Pembalut Hidrofil 4 m x 15 cm 250 30,350.00
Ketokonazol tab 200 mg 550 18,600.00
Ketokonazol salep kulit 0 7,000.00
Klindamisin kap 300 mg 0 75,275.00
Klobazam tab 10 mg 315 95,000.00
Kloramfenikol 250 mg 720 21,700.00
Kloramfenikol salep mata 1% 20 1,563.00
Kloramfenikol tetes mata 0,5% 0 2,500.00
Kloramfenikol tetes telinga 3% 81 24,000.00
Klorin cairan 0
Kotrimoksazol suspensi 211 2,839.00
Kotrimoksazol Doen I (dewasa) 790 10,000.00
Kotrimoksazol Doen II (pediatrik) 700 4,986.00
Kuinin (Kina) tab 20 mg 240 18,639.00
Kresol 50% (Lisol) 0
Lansoprazole 1200 33,440.00
Lidokain inj 2% 90 77,025.00
Lidokain komp inj 2% + Epinefrin 440 24,640.00
Loperamid tab 2 mg / Novadium 600 9,155.00
Loratadin tab 10 mg 430 16,654.00
Magnesium sulfat inj iv 20%-25ml 20 15,396.00
Magnesium sulfat inj iv 40%-25ml 20 19,479.00
Masker 200 22,500.00
Mebendazol sirup 100 mg/5ml 0 2,035.00
Mebendazol tab 100 mg 0 4,231.00
Meloksikam tab 15 mg 500 70,538.00
Metformin tab 850 mg 1000 24,000.00
Metformin tab 500 mg 2070 14,900.00
Metildopa tab 250 mg 0 27,229.00
Metilergometrin tab 0,125 mg 0 10,996.00
Metilergometrin Maleat inj 0,200 mg-1ml 0 36,746.00
Metilprednisolon tab 4 mg 160 50,925.00
Metoklopramide tab 10 mg 0 7,630.00
Metrronidazol tab 250 mg 0 10,500.00
Metrronidazol tab 500 mg 0 13,500.00
Mikonazol salep kulit 2% 79 3,000.00
Mummifying pasta 0 176,000.00
Natrium Clorida larutan infus 0,9% 0 4,132.00
Natrium Diklofenak 50 mg 50 10,884.00
Nifedipin tab 10 mg 0 10,785.00
Nistatin 100.000 IU tab vagina 200 25,891.00
Obat Anti Tuberkulosis Kategori 1 0 238,000.00
Obat Anti Tuberkulosis Kategori 2 0 376,500.00
Obat Anti Tuberkulosis Kategori 3 0 154,000.00
Obat Anti Tuberkulosis Sisipan 0 66,000.00
Obat Anti Tuberkulosis Anak 0 127,200.00
Obat Batuk Hitam (OBH) 268 2,500.00
Omeprazole 20 mg kap 365 12,250.00
Obat Suntik KB I (Medroxyprogesteron Acetat) 50 6,500.00
Obat Suntik KB II (MPA + Estradiol) 0 4,450.00
Oksitetrasiklin salep kulit 3% 0 1,675.00
Oksitetrasiklin salep mata 1% 0 30,973.00
Oksitosin inj 10 mg/ml 0 53,550.00
Papaverin tab 40 mg 2500 63,000.00
Parasetamol sirup 120 mg/5ml 75 1,725.00
Parasetamol tab 100 mg 1800 2,569.00
Parasetamol tab 500 mg 14100 45,500.00
Pil KB I (Ethinylestradiol + Levonorgestrel) 200 2,136.00
Pirantel Pamoat tab score 125 mg 5100 8,992.00
Piridoksin (Vit B6) tab 10 mg 15500 10,000.00
Piroksikam tab 10 mg 1360 7,500.00
Piroksikam tab 20 mg 0 12,600.00
Plester 5 yards x 2 inch 8 23,625.00
Povidon Iodida 10% 30 ml 0 2,000.00
Povidon Iodida 10% 300 ml 0 14,500.00
Prednison tab 5 mg 0 40,000.00
Primaquin 15 mg 0 68,317.00
Propanolol Hcl 40 mg 0 8,218.00
Propiltiourasil (PTU) 100 mg 700 29,957.00
Ranitidin tab 150 mg 1050 20,000.00
Retinol (Vitamin A) 100.000 IU 6 12,750.00
Retinol (Vitamin A) 200.000 IU 164 16,770.00
Ringer Laktat larutan infus 0 4,579.00
Rifampisin 600 mg kap 0
Risperidon tab 2 mg 0 118,750.00
Salbutamol tab 2 mg 1438 8,403.00
Salep 2-4 Kombinasi 0 19,798.00
Salisil Bedak 2% 0 1,025.00
Sefadroksil sirup 125 mg/5 ml 0 7,230.00
Sefadroksil kap 250 mg 0 44,505.00
Sefadroksil kap 500 mg 750 70,000.00
Semen Seng Fosfat P+L 2 93,500.00
Serum ATS 1500 UI/ml 0 50,000.00
Sianokobalamin inj (Vit B12) 500 mg 0 52,000.00
Sianokobalamin (Vit B12) tab 500 mg 0 12,360.00
Silk benang bedah sutra 3/0 24
Simetidin tab 200 mg 100 7,226.00
Simvastatin tab 10 mg 710 25,650.00
Siprofloxacin tab 500 mg 1150 25,500.00
Sulfadimidin 500 mg 0
Sulfasetamide tetes mata 0 82,686.00
Susuk KB II (Levonogestrel) 0 210,270.00
Temporary Stopping Fletcher P+L 0 34,000.00
Teofilin tab 150 mg 0 5,436.00
Tetrasiklin kap 250 mg 1000 152,000.00
Tetrasiklin kap 500 mg 100 25,000.00
Tiamfenikol kap 250 mg 0 30,000.00
Tiamfenikol kap 500 mg 600 58,000.00
Tiamin (Vit B1) tablet 50 mg 0 35,200.00
Tramadol tab 50 mg 0 16,100.00
Triheksifenidil (T H P) Hcl 2 mg 1410 4,077.00
Trikresol formalin (T K F) 0
Vitamin B Kompleks tab 13750 22,200.00
Wing needle No. 25 G 0 577,000.00
Zink tab 1435 47,500.00
Adalat Oros 0
Albothyl 0
Aldiab 0
Alkohol Medical Swab 0
Balsem Gilga 0
Berovit C 0
Boionic syrup 0
Bioplacenton / Neocenta gel 0
Bismecon salep 0
Bufacomb cream 0
Buscopan inj 10 mg 20
Cedocard 0
Counterpain 0
Dexanta syrup 30
Dexanta tab 0
Dulcolax tab 207
Eu De Colonge 0
FG Troches 0
Fludexin 0
Hufadryl syrup 0
Imbosat 0
Letanol 25 mg 0
Lomatul M 300
Magalat syrup 0
Momilen syrup 0
Neo Diaform 0
Neorodex 0
Neurovit E 0
Nitromack 0
Noperten 89
Norvask / Tensivask 60
Pehakain inj 0
Pehavral 0
Pharmaton Formula 0
Pro ATP 225
Sanadryl syrup 0
Sporex cream 0
Stop X cream 0
Thrombophop gel 0
Ulsidex 0
Vastigo / Mertigo 0
Venaron 0
Xepare 0
Iodine Test 4
Nerva Plus 0
Bionemi 50
Biocalci
Cefarox tab 100 mg
Cenfresh tetes mata
Diadium
Imox
Kimoxil
Lapistan
Mucopeck
Neodiastop
Oxan
Planvix
Rhinos SR
Viaquin tab 500 mg
Voltadex Gel
Xanvit Syrup
ANG TAHUN 2013

HARGA
TOTAL
SATUAN

1,092.50 -
1,038.00 -
1,038.00 -
304.50 401,940.00
120.00 60,000.00
900.00 -
614,992.00
113.27 67,962.00
65.00 -
92.10 27,630.00
1,200.00 1,284,000.00
238.00 371,280.00
370.00 2,590,000.00
591,600.00
3,176.00 190,560.00
-
67.00 -
30.53 316,290.80
1,416,648.00
1,720.00 -
1,154.17 -
2,000.00 -
473.00 -
102.80 -
776.70 -
1,500.00 15,000.00
18.64 242,320.00
74.00 -
32.19 -
131.95 666,347.50

630.50 417,391.00
129,000.00
865.27 -
26.20 -
21.86 -
27.30 35,135.10
924.00 203,280.00
1,800.00 127,800.00
2,321.67 951,883.33

313.50 250,800.00
110,000.00
17.17 125,476.15
79.40 3,970.00
907.77 45,388.50
38.54 45,289.20
852,000.00
35.64 -
-
2,368.10 71,043.00
19.80 10,236.60
73.64 -
689.37 -
62.81 11,933.90
209.04 -
403.62 -
20.74 31,113.00
691.40 -
534.99 53,499.00
228,375.00
50,160.00

735,000.00
45,833.33 275,000.00
670.00 -
31.00 -
370.63 -
770.83 -
977.67 -
680.62 68,062.00
32.91 -
65.42 12,560.64
-
352.00 248,160.00
265.64 -
2,500.00 125,000.00
1,650.00 82,500.00
15,750.00
1,580,000.00
60.00 -
1,638.04 -
23.24 119,686.00
77,900.00
988.00 -
-
110.97 77,679.00
82.58 36,335.20
4,250.00 -
24.64 61,600.00
2,484.50 536,652.00
300.00 120,000.00
73.36 -
147.51 149,722.65
-
-
65.24 13,048.00
7,787.50 -
7,787.50 389,375.00
7,787.50 366,012.50

121,000.00 242,000.00
39.33 149,454.00
45,000.00
70.90 -
137.75 289,275.00
246.45 -
-
7,587,500.00
372.00 204,600.00
-
752.75 -
950.00 299,250.00
180.83 130,200.00
31,260.00
-
1,000.00 81,000.00

599,029.00
100.00 79,000.00
49.86 34,902.00
310.65 74,556.00

1,672.00 2,006,400.00
770.25 69,322.50
821.33 361,386.67
91.55 54,930.00
333.08 143,224.40
1,539.60 30,792.00
1,947.90 38,958.00
1,125.00 225,000.00
-
141.03 -
1,410.76 705,380.00
240.00 240,000.00
149.00 308,430.00
272.29 -
109.96 -
1,224.87 -
509.25 81,480.00
76.30 -
105.00 -
135.00 -
237,000.00
-
-
217.68 10,884.00
107.85 -
258.91 51,782.00
-
-
-
-
-
670,000.00
408.33 149,041.67
325,000.00
-
-
1,238.92 -
1,785.00 -
63.00 157,500.00
129,375.00
25.69 46,242.00
45.50 641,550.00
427,200.00
149.87 764,320.00
10.00 155,000.00
75.00 102,000.00
105.00 -
189,000.00
-
-
40.00 -
68.32 -
82.18 -
299.57 209,699.00
200.00 210,000.00
76,500.00
2,750,280.00
-
- -
2,375.00 -
84.03 120,835.14
824.92 -
-
-
445.05 -
700.00 525,000.00
187,000.00
-
520.00 -
12.36 -
- -
72.26 7,226.00
513.00 364,230.00
255.00 293,250.00
- -
3,445.25 -
-
-
54.36 -
152.00 152,000.00
250.00 25,000.00
300.00 -
580.00 348,000.00
35.20 -
322.00 -
40.77 57,485.70
- -
22.20 305,250.00
5,770.00 -
475.00 681,625.00
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
42,181,992.15
LAMPIRAN

DAFTAR ASET TETAP


PUSKESMAS PEMBINA PALEMBANG
TAHUN 2013

TAHUN AKUM.PENYSTAN PENYUSUTAN PER


NO KETERANGAN NILAI PEROLEHAN
PEROLEHAN TAHUN LALU TAHUN

I TANAH
1 PUSKESMAS PEMBINA Rp 1,997,000,000
2

JUMLAH I Rp 1,997,000,000 Rp - Rp -

II. BANGUNAN
1 PUSKESMAS PEMBINA Rp 1,500,000,000 Rp 150,000,000 Rp 75,000,000
2 RUMAH DINAS Rp 65,000,000 Rp 6,500,000 Rp 3,250,000

JUMLAH II Rp 1,565,000,000 Rp 156,500,000 Rp 78,250,000

III. KENDARAAN
MOBIL
1 SUZUKI APV 2009 Rp 158,614,750 Rp 31,722,950 Rp 15,861,475
MOTOR
1 YAMAHA VEGA R 2005 Rp 7,000,000 Rp 1,400,000 Rp 700,000
2 YAMAHA VEGA R 2005 Rp 7,000,000 Rp 1,400,000 Rp 700,000
3 SUZUKI SHOGUN 125 RR 2009 Rp - Rp - Rp -

JUMLAH III Rp 172,614,750 Rp 34,522,950 Rp 17,261,475

IV. MESIN & PERALATAN

1 Pompa Air 1992 Rp 52,000 Rp 20,800 Rp 10,400


2 Mesin Insenerator 2006 Rp 80,000,000 Rp 32,000,000 Rp 16,000,000
Alat Penyimpanan perlengkapan
kantor terdiri dari:
Lemari kaca 2000
Lemari kaca 2001
Lemari besi 2004 Rp 3,875,000 Rp 1,550,000 Rp 775,000
Lemari Kayu 2006 Rp 500,000 Rp 200,000 Rp 100,000
Lemari Kecil 2006 Rp 800,000 Rp 320,000 Rp 160,000
Lemari Sorok 2006 Rp 450,000 Rp 180,000 Rp 90,000
Lemari kaca 2006 Rp 6,750,000 Rp 2,700,000 Rp 1,350,000
Lemari arsip 2006 Rp 8,347,000 Rp 3,338,800 Rp 1,669,400
Rak Kayu 2006 Rp 275,000 Rp 110,000 Rp 55,000
Filling Kabinet 2006 Rp 500,000 Rp 200,000 Rp 100,000
Lemari kaca 2007 Rp 500,000 Rp 200,000 Rp 100,000
Lemari kecil 2007 Rp 200,000 Rp 80,000 Rp 40,000
Lemari kaca 2008 Rp 450,000 Rp 180,000 Rp 90,000
Lemari Kaca 2010 Rp 1,800,000 Rp 720,000 Rp 360,000
Alat Kantor Lainnya Terdiri dari :
Lambang Garuda 2004
Gambar Presiden & Wapres 2004
Tiang bendera 2004
OHP 2001 Rp 1,250,000 Rp 500,000 Rp 250,000
Wireless 2006 Rp 9,780,000 Rp 3,912,000 Rp 1,956,000
Monitor Komputer 2006 Rp 980,000 Rp 392,000 Rp 196,000
CPU 2006 Rp 1,200,000 Rp 480,000 Rp 240,000
CPU 2007 Rp 1,450,000 Rp 580,000 Rp 290,000
CPU 2007 Rp - Rp - Rp -
Monitor Komputer 2007 Rp - Rp - Rp -
Monitor Komputer 2007 Rp - Rp - Rp -
TAHUN AKUM.PENYSTAN PENYUSUTAN PER
NO KETERANGAN NILAI PEROLEHAN
PEROLEHAN TAHUN LALU TAHUN
Keyboard 2007 Rp - Rp - Rp -
Keyboard 2007 Rp - Rp - Rp -
Keyboard 2007 Rp 90,000 Rp 36,000 Rp 18,000
Scanner 2007 Rp - Rp - Rp -
Mouse 2007 Rp - Rp - Rp -
Speaker 2007 Rp - Rp - Rp -
UPS 2007 Rp - Rp - Rp -
TOA 2007 Rp 9,000,000 Rp 3,600,000 Rp 1,800,000
Wifi acces point 2007 Rp - Rp - Rp -
Faximile 2008 Rp 600,000 Rp 240,000 Rp 120,000
Pesawat telepon 2009 Rp 65,000 Rp 26,000 Rp 13,000
Monitor Komputer 2010 Rp 1,900,000 Rp 760,000 Rp 380,000
CPU 2010 Rp 4,000,000 Rp 1,600,000 Rp 800,000
Printer 2010 Rp 750,000 Rp 300,000 Rp 150,000
Printer 2010 Rp 1,300,000 Rp 520,000 Rp 260,000
Printer 2010 Rp 850,000 Rp 340,000 Rp 170,000
UPS / Stabilize 2011 Rp 2,695,000 Rp 1,078,000 Rp 539,000
CPU 2011 Rp 4,010,000 Rp 1,604,000 Rp 802,000
Monitor Komputer LED 2011 Rp 1,518,000 Rp 607,200 Rp 303,600
UPS 2011 Rp 2,500,000 Rp 1,000,000 Rp 500,000
Server untuk Simpus 2011 Rp 17,658,000 Rp 7,063,200 Rp 3,531,600
PC Komputer 2012 Rp - Rp - Rp -
LCD Monitor 18 " 2012 Rp - Rp - Rp -
Printer 2012 Rp - Rp - Rp -
Rotary Banner 2013 Rp 2,500,000 Rp - Rp 500,000
Food Model 2013 Rp 619,860 Rp - Rp 123,972
CPU 2013 Rp - Rp -
Monitor LED 2013 Rp - Rp -
Key Board 2013 Rp - Rp -
Mouse 2013 Rp - Rp -
Barcode Scanner 2013 Rp - Rp -
Mesin Fingerprint 2013 Rp - Rp -
Printer 2013 Rp 600,000 Rp - Rp 120,000
Alat Rumah Tangga Terdiri Dari
Kursi lipat 2001
Meja tulis 1/2 biro 2004
Bangku tunggu 2004
Kompor gas tunggal 2003
Tower air 2001
Kipas angin 2005 Rp 4,650,000 Rp 1,860,000 Rp 930,000
Meja tulis 1/2 biro 2006 Rp 1,800,000 Rp 720,000 Rp 360,000
Meja tulis 1/2 biro 2006 Rp 700,000 Rp 280,000 Rp 140,000
Bangku tunggu / Kursi 2006 Rp 363,700 Rp 145,480 Rp 72,740
Kipas angin 2006 Rp 1,650,000 Rp 660,000 Rp 330,000
Televisi Warna 2006 Rp 1,150,000 Rp 460,000 Rp 230,000
Meja MTBS 2007 Rp 1,200,000 Rp 480,000 Rp 240,000
Mesin cuci 2007 Rp - Rp - Rp -
Mesin penghisap debu 2007 Rp - Rp - Rp -
Tangga alumunium 2007 Rp - Rp - Rp -
Setrika 2007 Rp - Rp - Rp -
Alat pemadam kebakaran 2007 Rp - Rp -
Kursi putar 2009 Rp 2,900,000 Rp 1,160,000 Rp 580,000
Kipas angin 2009 Rp 500,000 Rp 200,000 Rp 100,000
Bangku plastik 2009 Rp 1,000,000 Rp 400,000 Rp 200,000
Meja Kerja Pejabat 2011 Rp 3,075,000 Rp 1,230,000 Rp 615,000
Kursi Tamu 2011 Rp 1,600,000 Rp 640,000 Rp 320,000
Kursi Tunggu 2011 Rp 3,000,000 Rp 1,200,000 Rp 600,000
Meja Kecil 2011 Rp 800,000 Rp 320,000 Rp 160,000
Tirai 2011 Rp 600,000 Rp 240,000 Rp 120,000
Meja tulis 1/2 biro 2011 Rp 1,800,000 Rp 720,000 Rp 360,000
Meja Imunisasi 2011 Rp 3,500,000 Rp 1,400,000 Rp 700,000
Sprei / Laken 2011 Rp 2,000,000 Rp 800,000 Rp 400,000
Perlak / Zeil 2011 Rp 1,010,000 Rp 404,000 Rp 202,000
Kotak Sampah Organik 2012 Rp 875,000 Rp 175,000 Rp 175,000
TAHUN AKUM.PENYSTAN PENYUSUTAN PER
NO KETERANGAN NILAI PEROLEHAN
PEROLEHAN TAHUN LALU TAHUN
Kotak Sampak Anorganik 2012 Rp 875,000 Rp 175,000 Rp 175,000
Meja 1/2 Biro 2012 Rp 2,400,000 Rp 480,000 Rp 480,000
Televisi Led 32 Inch 2013 Rp 7,260,000 Rp - Rp 1,452,000
Kursi susun stenlis 2013 Rp 2,772,000 Rp - Rp 554,400
Kursi susun stenlis 2013 Rp 12,474,000 Rp - Rp 2,494,800
Kursi Plastik 2013 Rp 2,310,000 Rp - Rp 462,000
Kursi Tunggu 2013 Rp 10,071,000 Rp - Rp 2,014,200
Alat Pendingin terdiri dari :
Lemari es 2001
Lemari es 2004 Rp 2,010,000 Rp 804,000 Rp 402,000
Lemari es 2006 Rp 1,900,000 Rp 760,000 Rp 380,000
AC Split 2009 Rp 2,800,000 Rp 1,120,000 Rp 560,000
Air Conditioner 2010 Rp 3,040,000 Rp 1,216,000 Rp 608,000
Air Conditioner 2011 Rp 3,100,000 Rp 1,240,000 Rp 620,000
Exhauspen 2011 Rp 450,000 Rp 180,000 Rp 90,000
Vaccine Refrigenerator / Cold
2012 Rp 185,000,000 Rp 37,000,000 Rp 37,000,000
Chain
Alat Kedokteran Umum terdiri dari :
Klem arteri lurus 1992
Gunting pembalut 1992
Waskom bengkok 1992
Diagnostik set 1999
Waskom bengkok 2001
Waskom cuci 2001
Resusitasi 2001
Pispot 2001
Diagnostik set 2001
Standar waskom ganda 2001
Meja instrumen 2001
Baki tertutup 2004
Gunting tajam tumpul 2004
Tabung Oksigen 2004
Suction 2004
Resusator set 2004
Oksigen Troli 2004
Nebulizer 2004
Kom Kecil 2005
Waskom cuci 2005
Alat minor surgey 2004
Timbangan badan 160 kg 2005
ECG 2001 Rp 9,250,000 Rp 3,700,000 Rp 1,850,000
Pinset anatomi 2006 Rp 15,000 Rp 6,000 Rp 3,000
Pinset anatomi 2006 Rp 15,000 Rp 6,000 Rp 3,000
Pinset sirugi 2006 Rp 15,000 Rp 6,000 Rp 3,000
Pinset anatomi 2006 Rp - Rp - Rp -
Bengkok kecil 2006 Rp 20,000 Rp 8,000 Rp 4,000
Bengkok kecil 2006 Rp - Rp - Rp -
Bengkok 2006 Rp 25,000 Rp 10,000 Rp 5,000
Baki tertutup 2006 Rp 30,000 Rp 12,000 Rp 6,000
Baki instrumen 2006 Rp - Rp - Rp -
Baki kecil 2006 Rp 25,000 Rp 10,000 Rp 5,000
Gliserin speed 2006 Rp 18,000 Rp 7,200 Rp 3,600
Gunting verban 2006 Rp 20,000 Rp 8,000 Rp 4,000
Gunting Pembuka jahitan 2006 Rp 49,000 Rp 19,600 Rp 9,800
Klem koher 2006 Rp 30,000 Rp 12,000 Rp 6,000
Tong spatel 2006 Rp 15,000 Rp 6,000 Rp 3,000
Sterilisator alkohol 2006 Rp 235,000 Rp 94,000 Rp 47,000
Sterilisator listrik 2006 Rp 50,000 Rp 20,000 Rp 10,000
Sterilisator listrik 2006 Rp 150,000 Rp 60,000 Rp 30,000
Baskom cuci tangan 2006 Rp 105,000 Rp 42,000 Rp 21,000
Jar steril 2006 Rp 60,000 Rp 24,000 Rp 12,000
Bowl spong 2006 Rp 45,000 Rp 18,000 Rp 9,000
Pispot 2006 Rp 75,000 Rp 30,000 Rp 15,000
Tiang infus 2006 Rp 200,000 Rp 80,000 Rp 40,000
Standar cuci tangan 2006 Rp 295,800 Rp 118,320 Rp 59,160
TAHUN AKUM.PENYSTAN PENYUSUTAN PER
NO KETERANGAN NILAI PEROLEHAN
PEROLEHAN TAHUN LALU TAHUN
Meja instrumen 2006 Rp 1,200,000 Rp 480,000 Rp 240,000
Meja emergency 2006 Rp - Rp - Rp -
Reflek hamer 2006 Rp 10,000 Rp 4,000 Rp 2,000
Reflek hamer 2006 Rp - Rp - Rp -
Buli-buli panas 2006 Rp - Rp - Rp -
Torniquet 2006 Rp - Rp - Rp -
Torniquet 2006 Rp 40,000 Rp 16,000 Rp 8,000
Alat ukur panjang badan 2006 Rp 114,000 Rp 45,600 Rp 22,800
Tromol kecil 2006 Rp 150,000 Rp 60,000 Rp 30,000
Gagang mes 2006 Rp 450,000 Rp 180,000 Rp 90,000
Pinset bedah 2006 Rp 15,000 Rp 6,000 Rp 3,000
Tempat tidur bayi 2006 Rp 1,400,000 Rp 560,000 Rp 280,000
Timbangan Dewasa 2006 Rp - Rp - Rp -
Pinset sirugi 2007 Rp - Rp -
Pinset anatomi 2007 Rp 15,000 Rp 6,000 Rp 3,000
Tabung Oksigen 2007 Rp 15,000 Rp 6,000 Rp 3,000
Medical Sterilizer 2007 Rp 950,000 Rp 380,000 Rp 190,000
Skerem 2007 Rp 1,325,000 Rp 530,000 Rp 265,000
Sterilisator kering 2008 Rp - Rp -
Bed Screen 2009 Rp - Rp -
Meja instrument 2009 Rp 4,180,000 Rp 1,672,000 Rp 836,000
Examination Table 2009 Rp 5,610,000 Rp 2,244,000 Rp 1,122,000
Emergency kit 2009 Rp 4,675,000 Rp 1,870,000 Rp 935,000
Lampu sorot 2009 Rp 46,200,000 Rp 18,480,000 Rp 9,240,000
Tabung Oksigen + Troly 2009 Rp 1,100,000 Rp 440,000 Rp 220,000
Regulator oksigen 2009 Rp 650,000 Rp 260,000 Rp 130,000
Nebulizer 2009 Rp 1,210,000 Rp 484,000 Rp 242,000
Kursi roda 2009 Rp 2,310,000 Rp 924,000 Rp 462,000
X-Ray Film Viewer 2 Film 2009 Rp 1,760,000 Rp 704,000 Rp 352,000
Timbangan Dewasa 2009 Rp 99,000 Rp 39,600 Rp 19,800
Infusion Stand 2009 Rp 1,047,000 Rp 418,800 Rp 209,400
Instrument Cabinet ( Sterilisator) 2009 Rp 4,290,000 Rp 1,716,000 Rp 858,000
Needle Distroyer 2009 Rp 4,930,500 Rp 1,972,200 Rp 986,100
Minor surgery set 2009 Rp 24,750,000 Rp 9,900,000 Rp 4,950,000
Brancart 2009 Rp 6,050,000 Rp 2,420,000 Rp 1,210,000
Termometer digital 2009 Rp - Rp -
Stethoscope 2009 Rp 770,000 Rp 308,000 Rp 154,000
Sphygmomanometer 2009 Rp 495,000 Rp 198,000 Rp 99,000
Timbangan Bayi 2010 Rp 275,000 Rp 110,000 Rp 55,000
Timbangan Digital 2010 Rp 150,000 Rp 60,000 Rp 30,000
Tensimeter air raksa 2011 Rp 1,375,000 Rp 550,000 Rp 275,000
Stetoskop 2011 Rp 312,500 Rp 125,000 Rp 62,500
Tensi meter air raksa 2011 Rp 450,000 Rp 180,000 Rp 90,000
Tensimeter tanpa raksa 2011 Rp 150,000 Rp 60,000 Rp 30,000
Timbangan Dewasa 2012 Rp 99,000 Rp 19,800 Rp 19,800
ECG 2012 Rp - Rp - Rp -
KIE PTM 2012 Rp - Rp - Rp -
Tabung N2O 2012 Rp - Rp - Rp -
Nebilizer 2012 Rp - Rp - Rp -
Co Analizer 2012 Rp - Rp - Rp -
Sprirometer 2012 Rp - Rp - Rp -
EKG 3 Chanel 2012 Rp - Rp - Rp -
Elektronik Body Fat Scale 2012 Rp - Rp - Rp -
Pengukur Lingkar perut 2012 Rp - Rp - Rp -
Mikrotoices 2012 Rp - Rp - Rp -
Blood Pressure Digital 2012 Rp - Rp - Rp -
Peakflow Meter 2012 Rp - Rp - Rp -
Trauma KIT 2012 Rp - Rp - Rp -
Spirometri SP-260 2013 Rp 83,473,850 Rp - Rp 16,694,770
Stetoskop 2013 Rp 1,187,400 Rp - Rp 237,480
Tensimeter 2013 Rp 4,425,000 Rp - Rp 885,000
Tensimeter Digital 2013 Rp 1,469,600 Rp - Rp 293,920
Electronik Body Fat Scale Analy 2013 Rp 1,474,000 Rp - Rp 294,800
Alat Ukur Lingkar Perut 2013 Rp 291,500 Rp - Rp 58,300
TAHUN AKUM.PENYSTAN PENYUSUTAN PER
NO KETERANGAN NILAI PEROLEHAN
PEROLEHAN TAHUN LALU TAHUN
Alat Ukur Tinggi Badan 2013 Rp 33,000 Rp - Rp 6,600
Peakflow Meter 2013 Rp 2,307,000 Rp - Rp 461,400
Alat-alat kedokteran gigi terdiri dari
:Tang pencabut gigi seri dan taring
1992
bawah
Tang pencabut gigi seri dan taring 1992
Tang pencabut gigi seri dan taring
1992
anak
Tang pencabut geraham kecil atas 1992
Penumpat semen berujung dua 1992
Skelar standar bentuk cangkul
1992
kanan
Pengungkit akar gigi kiri 1992
Pengungkit akar gigi kanan 1992
Burnizer besar 1999
Burnizer kecil 1999
Excavator kecil 1999
Excavator besar 1999
Bein lurus besar 1999
Bein lurus kecil 1999
Bein lurus sedang 1999
Tang pencabut akar gigi bawah 1999
Tang pencabut geraham besar
1999
bawah
Tang pencabut akar gigi depan atas 1999
Tang pencabut geraham kanan atas 1999
Tang pencabut geraham kiri atas 1999
Tang pencabut geraham terakhir
1999
bawah
Penumpat amalgam berujung dua 1999
Penumpat plastik 1999
Cement patula 1999
Skeler standar bentuk cangkul kiri 1999
Kaca mulut 2000
Excavator kecil 2002
Tang pencabut gigi seri 2002
Kompresor 2003
Dental unit 2003
Dental chair 2003
Kaca mulut 2003
Pinset gigi 2002 Rp 38,571,000 Rp 15,428,400 Rp 7,714,200
Pinset gigi 2006
Amalgam motor 2007
Tang insisive atas 2008
Tang premolar atas 2008
Tang molar atas kiri 2008
Tang molar atas kanan 2008
Tang molar 3 atas 2008
Tang insisive bawah 2008
Tang premolar bawah 2008
Tang molar bawah 2008
Tang sisa akar bawah 2008
Tang molar 3 bawah 2008
Tang bayonet 2008
Tang sisa akar depan 2008
Ben lurus besar 2008
Ben lurus kecil 2008
Cryer kiri 2008
Cryer kanan 2008
Nier beken 2008
Nedle Holder 2008
Box instrumen 2008
Tang molar atas 2008
Tang sisa akar atas 2008
Kaca mulut 2008
Gagang kaca mulut 2008
Dental pinset 2008
Sonde lurus 2008
Sonde lengkung 2008
TAHUN AKUM.PENYSTAN PENYUSUTAN PER
NO KETERANGAN NILAI PEROLEHAN
PEROLEHAN TAHUN LALU TAHUN
Excavator kecil 2008
Excavator besar 2008
Cement spatula 2008
Plastik Filing 2008
Glass Plate 2008
Amalgam stopper 2008
Amalgam pistol 2008
Bor intan 2009 Rp 2,500,000 Rp 1,000,000 Rp 500,000
Dental Unit 2013 Rp 117,845,000 Rp - Rp 23,569,000
Diamond Bor FG 2013 Rp 137,200 Rp - Rp 27,440
Scaller electric 2013 Rp 2,059,200 Rp - Rp 411,840
Alat-alat kedokteran Mata terdiri
dari :
Trial lens 2001
Pinset Konjungtiva 2002
Pinset Kornea 2002
Pinset Telinga 2002
Pinset Bayonet 2002
Kaca pembesar 2002
Gunting bedah lurus ujung tajam 2002
Gunting kornea 2002
Gunting konjungtiva 2002
Gunting mata mayo 2002
Tonometer 2002
Snellen Chart 2002
Bingkai kaca mata 2002
Retractor 2002
Sendok lensa mata 2002
Sendok instrumen 2002
Otoscope 2002
Spekulum mata 2002 Rp 7,452,000 Rp 2,980,800 Rp 1,490,400
Kaca kepala 2006 Rp 10,000 Rp 4,000 Rp 2,000
Kaca pembesar 2006 Rp 20,000 Rp 8,000 Rp 4,000
Buku tes buta warna 2006 Rp 100,000 Rp 40,000 Rp 20,000
Klem pean bengkok 2006 Rp 17,000 Rp 6,800 Rp 3,400
Klem pean lurus 2006 Rp 25,000 Rp 10,000 Rp 5,000
Spekulum mata 2006 Rp - Rp - Rp -
Alat Kedokteran THT terdiri dari :
Kaca laring 2002
Klem arteri 2002
Lampu kepala 2002
Skapel mata pisau 2002
Skapel tangkai pisau 2002
Skapel lensa mata 2002
Spekulum hidung anak 2002
Spekulum hidung dewasa 2002
Spekulum telinga 2002
Garpu tala 2002
Spatel Lidah 12 cm 2002
Spatel Lidah 16 cm 2002
Lampu naso pharing 2002
Pinset cirugi 2002
Pengait serumen 2002
Pelilit kapas 2002
Laringoscope 2004 Rp 4,320,000 Rp 1,728,000 Rp 864,000
Tonometer 2006 Rp 15,000 Rp 6,000 Rp 3,000
Diagnostik set 2006 Rp - Rp - Rp -
Tenaculum 2006 Rp - Rp - Rp -
Taunge spatel 2006 Rp - Rp - Rp -
Trial lens 2006 Rp - Rp - Rp -
Otoskope 2009 Rp 20,000 Rp 8,000 Rp 4,000
Alat Kesehatan Kebidanan &
Penyakit Kandungan
terdiri dari :
Sonde dgn mata 14.5 cm 1992
Sonde Uterus 1992
TAHUN AKUM.PENYSTAN PENYUSUTAN PER
NO KETERANGAN NILAI PEROLEHAN
PEROLEHAN TAHUN LALU TAHUN
Korentang penjepit sponge 1992
Korentang lengkung 1992
Klem pemegang jarum jahit 1992
Klem Penjepit Portio 1992
Klem penjepit tuba 1992
Kocher 1992
Spekulum vagina Sim's 1992
Vacum Extraktor 1992
Sonde lengkung 1999
USG 2001
Gunting episiotomi 2004
Nald Folder 2004
Klem Pean 2004
Lampu operasi 2001
Urinal 2001 Rp 44,675,000 Rp 17,870,000 Rp 8,935,000
Inkubator 2006 Rp 2,700,000 Rp 1,080,000 Rp 540,000
Gunting tali pusat 2006 Rp - Rp - Rp -
Korentang 2006 Rp 60,000 Rp 24,000 Rp 12,000
Nald Folder 2006 Rp 15,000 Rp 6,000 Rp 3,000
Kateter metal 2006 Rp - Rp - Rp -
Kateter karet 2006 Rp - Rp - Rp -
Kateter metal 2006 Rp 10,000 Rp 4,000 Rp 2,000
Bed side cabinet 2006 Rp - Rp - Rp -
Bed ginekologi 2006 Rp - Rp - Rp -
Resusitasi 2006 Rp - Rp - Rp -
Forcef Halmostatic 2006 Rp - Rp - Rp -
Forcef 2006 Rp - Rp - Rp -
Lampu sorot 2006 Rp 300,000 Rp 120,000 Rp 60,000
Suction 2006 Rp 50,000 Rp 20,000 Rp 10,000
Foot steep 2006 Rp 1,200,000 Rp 480,000 Rp 240,000
Box bayi 2006 Rp 500,000 Rp 200,000 Rp 100,000
Ambubage set 2006 Rp - Rp - Rp -
Cocor bebek besar 2006 Rp - Rp - Rp -
Panggul Martil 2006 Rp - Rp - Rp -
Sonde uterus 32 cm 2007 Rp 15,000 Rp 6,000 Rp 3,000
Gunting episiotomi 2007 Rp 15,000 Rp 6,000 Rp 3,000
Gunting tali pusat 2007 Rp 15,000 Rp 6,000 Rp 3,000
Kateter nelaton 2007 Rp 15,000 Rp 6,000 Rp 3,000
Klem kasa 2007 Rp 15,000 Rp 6,000 Rp 3,000
Klem ovum 2007 Rp 15,000 Rp 6,000 Rp 3,000
Klem kocher 2007 Rp 15,000 Rp 6,000 Rp 3,000
Klem pean 2007 Rp 15,000 Rp 6,000 Rp 3,000
Resusitasi 2007 Rp 50,000 Rp 20,000 Rp 10,000
Forsef 2007 Rp 150,000 Rp 60,000 Rp 30,000
Spekulum Sim's 2007 Rp 210,000 Rp 84,000 Rp 42,000
Spekulum cocor bebek 2007 Rp 180,000 Rp 72,000 Rp 36,000
Vakum extraktor manual 2007 Rp 3,150,000 Rp 1,260,000 Rp 630,000
Pantom vilfik model 2007 Rp 515,000 Rp 206,000 Rp 103,000
Tenaculum 2007 Rp 10,000 Rp 4,000 Rp 2,000
Pemegang jarum jahit 2007 Rp 15,000 Rp 6,000 Rp 3,000
Sungkup bayi 2007 Rp 10,000 Rp 4,000 Rp 2,000
Arm model 2007 Rp - Rp -
Korentang 2009 Rp 968,000 Rp 387,200 Rp 193,600
Suction Unit 2009 Rp 30,800,000 Rp 12,320,000 Rp 6,160,000
Tempat Tidur (Bed Gin) 2010 Rp - Rp - Rp -
Partus Set 2012 Rp 8,800,000 Rp 1,760,000 Rp 1,760,000
Cryosurgery 2012 Rp - Rp - Rp -
Alat dan bahan pemeriksaan I 2012 Rp - Rp - Rp -
Bed Ginecology 2012 Rp - Rp - Rp -
Lampu Sorot 2012 Rp - Rp - Rp -
Baskom Bed 2012 Rp - Rp - Rp -
Examination Lamp 2013 Rp 5,548,300 Rp - Rp 1,109,660
Fetal Depler 2013 Rp 10,925,750 Rp - Rp 2,185,150
Laboratorium Dasar(set)
TAHUN AKUM.PENYSTAN PENYUSUTAN PER
NO KETERANGAN NILAI PEROLEHAN
PEROLEHAN TAHUN LALU TAHUN
- Mikroskop 1999
- Hand Tally Counter 1999
- Stop Watch 1999
- Beaker Glass 100 ml 1999
- Erlenmeyer Glass 100 ml 1999
- Cylinder Glass/Gelas Pengukur
1999
-100 ml Glass/Corong diameter 5
Funnel
1999
cm
- Hemocytometer 1999
- Dek Glass 20x20 mm 1999
- Objek Glass 1999
- Kaki Tiga 1999
- Lampu Spritus/Bunsen 1999
- Penjepit Tabung dari kayu 1999
- Kertas Lakmus 1999
- Kertas Saring 1999

- Kertas Lensa 1999

- Pipet Tetes 1999

- Pipet Westergreen (5 buah) 1999


- Rak Tabung Reaksi 1999
- Rak Westergreen 1999
- Sengkelit/Ose Glass 1999
- Sikat Tabung Reaksi 1999
- Tabung Reaksi (100 buah) 1999

- Tabung Sentrifuge set (2x10 buah) 1999

- Urinometer 1999

- Tabung Mikrohematokrit (5 buah) 1999

- Torniquet karet 1999


- Tabung Westergreen (5 buah) 1999 Rp 2,500,000 Rp 1,000,000 Rp 500,000
Centrifuge listrik 2001 Rp 3,650,000 Rp 1,460,000 Rp 730,000
Mikroskop 2005 Rp 17,250,000 Rp 6,900,000 Rp 3,450,000
Spektro Fhotometer sederhana 2005 Rp 18,947,368 Rp 7,578,947 Rp 3,789,474
HB,Digital 2005 Rp 4,000,000 Rp 1,600,000 Rp 800,000
Centrifuge 2006 Rp 1,950,000 Rp 780,000 Rp 390,000
Hb meter 2006 Rp - Rp - Rp -
Mikroskop 2006 Rp 2,000,000 Rp 800,000 Rp 400,000
Autoclic + jarum 2006 Rp 25,000 Rp 10,000 Rp 5,000
Deck glass 2006 Rp 60,000 Rp 24,000 Rp 12,000
Haemocitometer 2006 Rp 70,000 Rp 28,000 Rp 14,000
Water bush 2006 Rp 1,500,000 Rp 600,000 Rp 300,000
Spektro Photo meter Rp 83,079,750 Rp 33,231,900 Rp 16,615,950
Glukose Test 2011 Rp - Rp - Rp -
Glukose Test 2011 Rp - Rp - Rp -
Glukose Test 2011 Rp - Rp - Rp -

Alat pemeriksaan Trigliseride,


2012 Rp 1,800,000 Rp 360,000 Rp 360,000
Glukosa dan cholesterol
TAHUN AKUM.PENYSTAN PENYUSUTAN PER
NO KETERANGAN NILAI PEROLEHAN
PEROLEHAN TAHUN LALU TAHUN
LANSIA KIT terdiri dari :

Tas Alat Kulit Hitam 2011


Tensimeter 2011
Stetoskop 2011
Flash Light 2011
Timbangan Digital 2011
Mikrotois 2011 Rp 3,105,700 Rp 1,242,280 Rp 621,140
Baki instrumen 2011 Rp 262,500 Rp 105,000 Rp 52,500
Kompressor 2011 Rp 3,750,000 Rp 1,500,000 Rp 750,000
Tensi Digital 2011 Rp - Rp - Rp -
Stetoskop 2011 Rp - Rp - Rp -
Timbangan Digital 2011 Rp - Rp - Rp -
Alat permainan edukatif 2011 Rp 400,000 Rp 160,000 Rp 80,000
Terdiri dari:

- Balok Bangunan

- Kereta Angka Tarik

- Pasak Geometri

- Jigsaw Puzzle

- Meronce

- Miniatur Sepatu

- Menjahit Baju

- Mengancing Baju

JUMLAH IV Rp 1,092,880,478 Rp 289,268,927 Rp 218,576,096

V. JARINGAN & IRIGASI


Jaringan Air Bersih Rp 1,050,000 Rp - Rp -
Reservoir Program Simpus/hardware Dinkes Rp 7,108,000 Rp - Rp -
Instalasi Telepon Rp 945,000 Rp - Rp -
Instalasi listrik Rp 945,000 Rp - Rp -
Jaringan telepon Rp 2,443,000 Rp - Rp -
JUMLAH V Rp 12,491,000 Rp - Rp -

TOTAL Rp 4,839,986,228 Rp 480,291,877 Rp 314,087,571


aktivitas
Palembang, Maret 2014 Rp 269,783,660
Mengetahui,
Pimpinan Puskesmas Pembina Palembang

dr. Hj. Erfiana Umar, M.Kes


Nip : 19610624 198902 2 001
LAMPIRAN

D
PUSKESM

TAHUN
AKUM.PENYSTAN
NILAI BUKU NO KETERANGAN PEROLEH
TAHUN 2013
AN

I TANAH
Rp 1,997,000,000 1 PUSKESMAS PEMBINA

Rp - 2

Rp - Rp 1,997,000,000 JUMLAH I

II. BANGUNAN
Rp 225,000,000 Rp 1,275,000,000 1 PUSKESMAS PEMBINA

Rp 9,750,000 Rp 55,250,000 2 RUMAH DINAS

Rp 234,750,000 Rp 1,330,250,000 JUMLAH II

III. KENDARAAN
MOBIL
Rp 47,584,425 Rp 111,030,325 1 SUZUKI APV 2009
MOTOR
Rp 2,100,000 Rp 4,900,000 1 YAMAHA VEGA R 2005
Rp 2,100,000 Rp 4,900,000 2 YAMAHA VEGA R 2005
Rp - Rp - 3 SUZUKI SHOGUN 125 RR 2009

Rp 51,784,425 Rp 120,830,325 JUMLAH III

IV. MESIN & PERALATAN

Rp 31,200 Rp 20,800 1 Pompa Air 1992


Rp 48,000,000 Rp 32,000,000 2 Mesin Insenerator 2006
Alat Penyimpanan perlengkapan
kantor terdiri dari:
Lemari kaca 2000
Lemari kaca 2001
Rp 2,325,000 Rp 1,550,000 Lemari besi 2004
Rp 300,000 Rp 200,000 Lemari Kayu 2006
Rp 480,000 Rp 320,000 Lemari Kecil 2006
Rp 270,000 Rp 180,000 Lemari Sorok 2006
Rp 4,050,000 Rp 2,700,000 Lemari kaca 2006
Rp 5,008,200 Rp 3,338,800 Lemari arsip 2006
Rp 165,000 Rp 110,000 Rak Kayu 2006
Rp 300,000 Rp 200,000 Filling Kabinet 2006
Rp 300,000 Rp 200,000 Lemari kaca 2007
Rp 120,000 Rp 80,000 Lemari kecil 2007
Rp 270,000 Rp 180,000 Lemari kaca 2008
Rp 1,080,000 Rp 720,000 Lemari Kaca 2010
Alat Kantor Lainnya Terdiri dari :
Lambang Garuda 2004
Gambar Presiden & Wapres 2004
Tiang bendera 2004
Rp 750,000 Rp 500,000 OHP 2001
Rp 5,868,000 Rp 3,912,000 Wireless 2006
Rp 588,000 Rp 392,000 Monitor Komputer 2006
Rp 720,000 Rp 480,000 CPU 2006
Rp 870,000 Rp 580,000 CPU 2007
Rp - Rp - CPU 2007
Rp - Rp - Monitor Komputer 2007
Rp - Rp - Monitor Komputer 2007
TAHUN
AKUM.PENYSTAN
NILAI BUKU NO KETERANGAN PEROLEH
TAHUN 2013
AN
Rp - Rp - Keyboard 2007
Rp - Rp - Keyboard 2007
Rp 54,000 Rp 36,000 Keyboard 2007
Rp - Rp - Scanner 2007
Rp - Rp - Mouse 2007
Rp - Rp - Speaker 2007
Rp - Rp - UPS 2007
Rp 5,400,000 Rp 3,600,000 TOA 2007
Rp - Rp - Wifi acces point 2007
Rp 360,000 Rp 240,000 Faximile 2008
Rp 39,000 Rp 26,000 Pesawat telepon 2009
Rp 1,140,000 Rp 760,000 Monitor Komputer 2010
Rp 2,400,000 Rp 1,600,000 CPU 2010
Rp 450,000 Rp 300,000 Printer 2010
Rp 780,000 Rp 520,000 Printer 2010
Rp 510,000 Rp 340,000 Printer 2010
Rp 1,617,000 Rp 1,078,000 UPS / Stabilize 2011
Rp 2,406,000 Rp 1,604,000 CPU 2011
Rp 910,800 Rp 607,200 Monitor Komputer LED 2011
Rp 1,500,000 Rp 1,000,000 UPS 2011
Rp 10,594,800 Rp 7,063,200 Server untuk Simpus 2011
Rp - Rp - PC Komputer 2012
Rp - Rp - LCD Monitor 18 " 2012
Rp - Rp - Printer 2012
Rp 500,000 Rp 2,000,000 Alat Rumah Tangga Terdiri Dari
Rp 123,972 Rp 495,888 Kursi lipat 2001
Rp - Rp - Meja tulis 1/2 biro 2004
Rp - Rp - Bangku tunggu 2004
Rp - Rp - Kompor gas tunggal 2003
Rp - Rp - Tower air 2001
Rp - Rp - Kipas angin 2005
Rp - Rp - Meja tulis 1/2 biro 2006
Rp 120,000 Rp 480,000 Meja tulis 1/2 biro 2006
Bangku tunggu / Kursi 2006
Kipas angin 2006
Televisi Warna 2006
Meja MTBS 2007
Mesin cuci 2007
Mesin penghisap debu 2007
Rp 2,790,000 Rp 1,860,000 Tangga alumunium 2007
Rp 1,080,000 Rp 720,000 Setrika 2007
Rp 420,000 Rp 280,000 Alat pemadam kebakaran 2007
Rp 218,220 Rp 145,480 Kursi putar 2009
Rp 990,000 Rp 660,000 Kipas angin 2009
Rp 690,000 Rp 460,000 Bangku plastik 2009
Rp 720,000 Rp 480,000 Meja Kerja Pejabat 2011
Rp - Rp - Kursi Tamu 2011
Rp - Rp - Kursi Tunggu 2011
Rp - Rp - Meja Kecil 2011
Rp - Rp - Tirai 2011
Rp - Rp - Meja tulis 1/2 biro 2011
Rp 1,740,000 Rp 1,160,000 Meja Imunisasi 2011
Rp 300,000 Rp 200,000 Sprei / Laken 2011
Rp 600,000 Rp 400,000 Perlak / Zeil 2011
Rp 1,845,000 Rp 1,230,000 Kotak Sampah Organik 2012
Rp 960,000 Rp 640,000 Kotak Sampak Anorganik 2012
Rp 1,800,000 Rp 1,200,000 Meja 1/2 Biro 2012
Rp 480,000 Rp 320,000 Alat Pendingin terdiri dari :
Rp 360,000 Rp 240,000 Lemari es 2001
Rp 1,080,000 Rp 720,000 Lemari es 2004
Rp 2,100,000 Rp 1,400,000 Lemari es 2006
Rp 1,200,000 Rp 800,000 AC Split 2009
Rp 606,000 Rp 404,000 Air Conditioner 2010
Rp 350,000 Rp 525,000 Air Conditioner 2011
TAHUN
AKUM.PENYSTAN
NILAI BUKU NO KETERANGAN PEROLEH
TAHUN 2013
AN
Rp 350,000 Rp 525,000 Exhauspen 2011
Vaccine Refrigenerator / Cold
Rp 960,000 Rp 1,440,000 2012
Chain
Rp 1,452,000 Rp 5,808,000 Alat Kedokteran Umum terdiri dari :
Rp 554,400 Rp 2,217,600 Klem arteri lurus 1992
Rp 2,494,800 Rp 9,979,200 Gunting pembalut 1992
Rp 462,000 Rp 1,848,000 Waskom bengkok 1992
Rp 2,014,200 Rp 8,056,800 Diagnostik set 1999
Rp - Waskom bengkok 2001
Rp - Waskom cuci 2001
Rp 1,206,000 Rp 804,000 Resusitasi 2001
Rp 1,140,000 Rp 760,000 Pispot 2001
Rp 1,680,000 Rp 1,120,000 Diagnostik set 2001
Rp 1,824,000 Rp 1,216,000 Standar waskom ganda 2001
Rp 1,860,000 Rp 1,240,000 Meja instrumen 2001
Rp 270,000 Rp 180,000 Baki tertutup 2004
Rp 74,000,000 Rp 111,000,000 Gunting tajam tumpul 2004
Tabung Oksigen 2004
Suction 2004
Resusator set 2004
Oksigen Troli 2004
Nebulizer 2004
Kom Kecil 2005
Waskom cuci 2005
Alat minor surgey 2004
Timbangan badan 160 kg 2005
ECG 2001
Pinset anatomi 2006
Pinset anatomi 2006
Pinset sirugi 2006
Pinset anatomi 2006
Bengkok kecil 2006
Bengkok kecil 2006
Bengkok 2006
Baki tertutup 2006
Baki instrumen 2006
Baki kecil 2006
Gliserin speed 2006
Gunting verban 2006
Gunting Pembuka jahitan 2006
Rp 5,550,000 Rp 3,700,000 Klem koher 2006
Rp 9,000 Rp 6,000 Tong spatel 2006
Rp 9,000 Rp 6,000 Sterilisator alkohol 2006
Rp 9,000 Rp 6,000 Sterilisator listrik 2006
Rp - Rp - Sterilisator listrik 2006
Rp 12,000 Rp 8,000 Baskom cuci tangan 2006
Rp - Rp - Jar steril 2006
Rp 15,000 Rp 10,000 Bowl spong 2006
Rp 18,000 Rp 12,000 Pispot 2006
Rp - Rp - Tiang infus 2006
Rp 15,000 Rp 10,000 Standar cuci tangan 2006
Rp 10,800 Rp 7,200 Meja instrumen 2006
Rp 12,000 Rp 8,000 Meja emergency 2006
Rp 29,400 Rp 19,600 Reflek hamer 2006
Rp 18,000 Rp 12,000 Reflek hamer 2006
Rp 9,000 Rp 6,000 Buli-buli panas 2006
Rp 141,000 Rp 94,000 Torniquet 2006
Rp 30,000 Rp 20,000 Torniquet 2006
Rp 90,000 Rp 60,000 Alat ukur panjang badan 2006
Rp 63,000 Rp 42,000 Tromol kecil 2006
Rp 36,000 Rp 24,000 Gagang mes 2006
Rp 27,000 Rp 18,000 Pinset bedah 2006
Rp 45,000 Rp 30,000 Tempat tidur bayi 2006
Rp 120,000 Rp 80,000 Timbangan Dewasa 2006
Rp 177,480 Rp 118,320 Pinset sirugi 2007
TAHUN
AKUM.PENYSTAN
NILAI BUKU NO KETERANGAN PEROLEH
TAHUN 2013
AN
Rp 720,000 Rp 480,000 Pinset anatomi 2007
Rp - Rp - Tabung Oksigen 2007
Rp 6,000 Rp 4,000 Medical Sterilizer 2007
Rp - Rp - Skerem 2007
Rp - Rp - Sterilisator kering 2008
Rp - Rp - Bed Screen 2009
Rp 24,000 Rp 16,000 Meja instrument 2009
Rp 68,400 Rp 45,600 Examination Table 2009
Rp 90,000 Rp 60,000 Emergency kit 2009
Rp 270,000 Rp 180,000 Lampu sorot 2009
Rp 9,000 Rp 6,000 Tabung Oksigen + Troly 2009
Rp 840,000 Rp 560,000 Regulator oksigen 2009
Rp - Rp - Nebulizer 2009
Rp - Rp - Kursi roda 2009
Rp 9,000 Rp 6,000 X-Ray Film Viewer 2 Film 2009
Rp 9,000 Rp 6,000 Timbangan Dewasa 2009
Rp 570,000 Rp 380,000 Infusion Stand 2009
Rp 795,000 Rp 530,000 Instrument Cabinet ( Sterilisator) 2009
Rp - Rp - Needle Distroyer 2009
Rp - Rp - Minor surgery set 2009
Rp 2,508,000 Rp 1,672,000 Brancart 2009
Rp 3,366,000 Rp 2,244,000 Termometer digital 2009
Rp 2,805,000 Rp 1,870,000 Stethoscope 2009
Rp 27,720,000 Rp 18,480,000 Sphygmomanometer 2009
Rp 660,000 Rp 440,000 Timbangan Bayi 2010
Rp 390,000 Rp 260,000 Timbangan Digital 2010
Rp 726,000 Rp 484,000 Tensimeter air raksa 2011
Rp 1,386,000 Rp 924,000 Stetoskop 2011
Rp 1,056,000 Rp 704,000 Tensi meter air raksa 2011
Rp 59,400 Rp 39,600 Tensimeter tanpa raksa 2011
Rp 628,200 Rp 418,800 Timbangan Dewasa 2012
Rp 2,574,000 Rp 1,716,000 ECG 2012
Rp 2,958,300 Rp 1,972,200 KIE PTM 2012
Rp 14,850,000 Rp 9,900,000 Tabung N2O 2012
Rp 3,630,000 Rp 2,420,000 Nebilizer 2012
Rp - Rp - Co Analizer 2012
Rp 462,000 Rp 308,000 Sprirometer 2012
Rp 297,000 Rp 198,000 EKG 3 Chanel 2012
Rp 165,000 Rp 110,000 Elektronik Body Fat Scale 2012
Rp 90,000 Rp 60,000 Pengukur Lingkar perut 2012
Rp 825,000 Rp 550,000 Mikrotoices 2012
Rp 187,500 Rp 125,000 Blood Pressure Digital 2012
Rp 270,000 Rp 180,000 Peakflow Meter 2012
Rp 90,000 Rp 60,000 Trauma KIT 2012
Alat-alat kedokteran gigi terdiri
Rp 39,600 Rp 59,400
dari : pencabut gigi seri dan taring
Tang
Rp - Rp - 1992
bawah
Rp - Rp - Tang pencabut gigi seri dan taring 1992
Tang pencabut gigi seri dan taring
Rp - Rp - 1992
anak
Rp - Rp - Tang pencabut geraham kecil atas 1992
Rp - Rp - Penumpat semen berujung dua 1992
Rp - Rp - Skelar standar bentuk cangkul kanan 1992
Rp - Rp - Pengungkit akar gigi kiri 1992
Rp - Rp - Pengungkit akar gigi kanan 1992
Rp - Rp - Burnizer besar 1999
Rp - Rp - Burnizer kecil 1999
Rp - Rp - Excavator kecil 1999
Rp - Rp - Excavator besar 1999
Rp - Rp - Bein lurus besar 1999
Rp 16,694,770 Rp 66,779,080 Bein lurus kecil 1999
Rp 237,480 Rp 949,920 Bein lurus sedang 1999
Rp 885,000 Rp 3,540,000 Tang pencabut akar gigi bawah 1999
Tang pencabut geraham besar
Rp 293,920 Rp 1,175,680 1999
bawah
Rp 294,800 Rp 1,179,200 Tang pencabut akar gigi depan atas 1999
Rp 58,300 Rp 233,200 Tang pencabut geraham kanan atas 1999
TAHUN
AKUM.PENYSTAN
NILAI BUKU NO KETERANGAN PEROLEH
TAHUN 2013
AN
Rp 6,600 Rp 26,400 Tang pencabut geraham kiri atas 1999
Tang pencabut geraham terakhir
Rp 461,400 Rp 1,845,600 1999
bawah
Penumpat amalgam berujung dua 1999
Penumpat plastik 1999
Cement patula 1999
Skeler standar bentuk cangkul kiri 1999
Kaca mulut 2000
Excavator kecil 2002
Tang pencabut gigi seri 2002
Kompresor 2003
Dental unit 2003
Dental chair 2003
Kaca mulut 2003
Pinset gigi 2002
Pinset gigi 2006
Amalgam motor 2007
Tang insisive atas 2008
Tang premolar atas 2008
Tang molar atas kiri 2008
Tang molar atas kanan 2008
Tang molar 3 atas 2008
Tang insisive bawah 2008
Tang premolar bawah 2008
Tang molar bawah 2008
Tang sisa akar bawah 2008
Tang molar 3 bawah 2008
Tang bayonet 2008
Tang sisa akar depan 2008
Ben lurus besar 2008
Ben lurus kecil 2008
Cryer kiri 2008
Cryer kanan 2008
Nier beken 2008
Nedle Holder 2008
Box instrumen 2008
Rp 23,142,600 Rp 15,428,400 Tang molar atas 2008
Tang sisa akar atas 2008
Kaca mulut 2008
Gagang kaca mulut 2008
Dental pinset 2008
Sonde lurus 2008
Sonde lengkung 2008
Excavator kecil 2008
Excavator besar 2008
Cement spatula 2008
Plastik Filing 2008
Glass Plate 2008
Amalgam stopper 2008
Amalgam pistol 2008
Bor intan 2009
Alat-alat kedokteran Mata terdiri
dari :
Trial lens 2001
Pinset Konjungtiva 2002
Pinset Kornea 2002
Pinset Telinga 2002
Pinset Bayonet 2002
Kaca pembesar 2002
Gunting bedah lurus ujung tajam 2002
Gunting kornea 2002
Gunting konjungtiva 2002
Gunting mata mayo 2002
Tonometer 2002
Snellen Chart 2002
Bingkai kaca mata 2002
TAHUN
AKUM.PENYSTAN
NILAI BUKU NO KETERANGAN PEROLEH
TAHUN 2013
AN
Retractor 2002
Sendok lensa mata 2002
Sendok instrumen 2002
Otoscope 2002
Spekulum mata 2002
Kaca kepala 2006
Kaca pembesar 2006
Rp 1,500,000 Rp 1,000,000 Buku tes buta warna 2006
Rp 23,569,000 Rp 94,276,000 Klem pean bengkok 2006
Rp 27,440 Rp 109,760 Klem pean lurus 2006
Rp 411,840 Rp 1,647,360 Spekulum mata 2006
Alat Kedokteran THT terdiri dari :
Kaca laring 2002
Klem arteri 2002
Lampu kepala 2002
Skapel mata pisau 2002
Skapel tangkai pisau 2002
Skapel lensa mata 2002
Spekulum hidung anak 2002
Spekulum hidung dewasa 2002
Spekulum telinga 2002
Garpu tala 2002
Spatel Lidah 12 cm 2002
Spatel Lidah 16 cm 2002
Lampu naso pharing 2002
Pinset cirugi 2002
Pengait serumen 2002
Pelilit kapas 2002
Laringoscope 2004
Rp 4,471,200 Rp 2,980,800 Tonometer 2006
Rp 6,000 Rp 4,000 Diagnostik set 2006
Rp 12,000 Rp 8,000 Tenaculum 2006
Rp 60,000 Rp 40,000 Taunge spatel 2006
Rp 10,200 Rp 6,800 Trial lens 2006
Rp 15,000 Rp 10,000 Otoskope 2009
Rp - Rp - Alat Kesehatan Kebidanan & Penyakit
Kandungan terdiri dari :
Sonde dgn mata 14.5 cm 1992
Sonde Uterus 1992
Korentang penjepit sponge 1992
Korentang lengkung 1992
Klem pemegang jarum jahit 1992
Klem Penjepit Portio 1992
Klem penjepit tuba 1992
Kocher 1992
Spekulum vagina Sim's 1992
Vacum Extraktor 1992
Sonde lengkung 1999
USG 2001
Gunting episiotomi 2004
Nald Folder 2004
Klem Pean 2004
Lampu operasi 2001
Rp 2,592,000 Rp 1,728,000 Urinal 2001
Rp 9,000 Rp 6,000 Inkubator 2006
Rp - Rp - Gunting tali pusat 2006
Rp - Rp - Korentang 2006
Rp - Rp - Nald Folder 2006
Rp - Rp - Kateter metal 2006
Rp 12,000 Rp 8,000 Kateter karet 2006
Kateter metal 2006
Bed side cabinet 2006
Bed ginekologi 2006
Resusitasi 2006
TAHUN
AKUM.PENYSTAN
NILAI BUKU NO KETERANGAN PEROLEH
TAHUN 2013
AN
Forcef Halmostatic 2006
Forcef 2006
Lampu sorot 2006
Suction 2006
Foot steep 2006
Box bayi 2006
Ambubage set 2006
Cocor bebek besar 2006
Panggul Martil 2006
Sonde uterus 32 cm 2007
Gunting episiotomi 2007
Gunting tali pusat 2007
Kateter nelaton 2007
Klem kasa 2007
Rp 26,805,000 Rp 17,870,000 Klem ovum 2007
Rp 1,620,000 Rp 1,080,000 Klem kocher 2007
Rp - Rp - Klem pean 2007
Rp 36,000 Rp 24,000 Resusitasi 2007
Rp 9,000 Rp 6,000 Forsef 2007
Rp - Rp - Spekulum Sim's 2007
Rp - Rp - Spekulum cocor bebek 2007
Rp 6,000 Rp 4,000 Vakum extraktor manual 2007
Rp - Rp - Pantom vilfik model 2007
Rp - Rp - Tenaculum 2007
Rp - Rp - Pemegang jarum jahit 2007
Rp - Rp - Sungkup bayi 2007
Rp - Rp - Arm model 2007
Rp 180,000 Rp 120,000 Korentang 2009
Rp 30,000 Rp 20,000 Suction Unit 2009
Rp 720,000 Rp 480,000 Tempat Tidur (Bed Gin) 2010
Rp 300,000 Rp 200,000 Partus Set 2012
Rp - Rp - Cryosurgery 2012
Rp - Rp - Alat dan bahan pemeriksaan IV 2012
Rp - Rp - Bed Ginecology 2012
Rp 9,000 Rp 6,000 Lampu Sorot 2012
Rp 9,000 Rp 6,000 Baskom Bed 2012
Rp 9,000 Rp 6,000 Laboratorium Dasar(set)
Rp 9,000 Rp 6,000 - Mikroskop 1999
Rp 9,000 Rp 6,000 - Hand Tally Counter 1999
Rp 9,000 Rp 6,000 - Stop Watch 1999
Rp 9,000 Rp 6,000 - Beaker Glass 100 ml 1999
Rp 9,000 Rp 6,000 - Erlenmeyer Glass 100 ml 1999
- Cylinder Glass/Gelas Pengukur 100
Rp 30,000 Rp 20,000 1999
ml
- Funnel Glass/Corong diameter 5
Rp 90,000 Rp 60,000 1999
cm
Rp 126,000 Rp 84,000 - Hemocytometer 1999
Rp 108,000 Rp 72,000 - Dek Glass 20x20 mm 1999
Rp 1,890,000 Rp 1,260,000 - Objek Glass 1999
Rp 309,000 Rp 206,000 - Kaki Tiga 1999
Rp 6,000 Rp 4,000 - Lampu Spritus/Bunsen 1999
Rp 9,000 Rp 6,000 - Penjepit Tabung dari kayu 1999
Rp 6,000 Rp 4,000 - Kertas Lakmus 1999
Rp - Rp - - Kertas Saring 1999
Rp 580,800 Rp 387,200 - Kertas Lensa 1999
Rp 18,480,000 Rp 12,320,000 - Pipet Tetes 1999
Rp - Rp - - Pipet Westergreen (5 buah) 1999
Rp 3,520,000 Rp 5,280,000 - Rak Tabung Reaksi 1999
Rp - Rp - - Rak Westergreen 1999
Rp - Rp - - Sengkelit/Ose Glass 1999
Rp - Rp - - Sikat Tabung Reaksi 1999
Rp - Rp - - Tabung Reaksi (100 buah) 1999
Rp - Rp - - Tabung Sentrifuge set (2x10 buah) 1999
Rp 1,109,660 Rp 4,438,640 - Urinometer 1999
Rp 2,185,150 Rp 8,740,600 - Tabung Mikrohematokrit (5 buah) 1999
- Torniquet karet 1999
TAHUN
AKUM.PENYSTAN
NILAI BUKU NO KETERANGAN PEROLEH
TAHUN 2013
AN
- Tabung Westergreen (5 buah) 1999
Centrifuge listrik 2001
Mikroskop 2005
Spektro Fhotometer sederhana 2005
HB,Digital 2005
Centrifuge 2006
Hb meter 2006
Mikroskop 2006
Autoclic + jarum 2006
Deck glass 2006
Haemocitometer 2006
Water bush 2006
Spektro Photo meter

Glukose Test 2011


Glukose Test 2011

Glukose Test 2011

Alat pemeriksaan Trigliseride,


2012
Glukosa dan cholesterol

LANSIA KIT terdiri dari :

Tas Alat Kulit Hitam 2011


Tensimeter 2011
Stetoskop 2011
Flash Light 2011
Timbangan Digital 2011

Mikrotois 2011

Baki instrumen 2011

Kompressor 2011

Tensi Digital 2011


Rp 1,500,000 Rp 1,000,000 Stetoskop 2011
Rp 2,190,000 Rp 1,460,000 Timbangan Digital 2011
Rp 10,350,000 Rp 6,900,000 Alat permainan edukatif 2011
Rp 11,368,421 Rp 7,578,947 Terdiri dari:

Rp 2,400,000 Rp 1,600,000 - Balok Bangunan

Rp 1,170,000 Rp 780,000 - Kereta Angka Tarik

Rp - Rp - - Pasak Geometri

Rp 1,200,000 Rp 800,000 - Jigsaw Puzzle

Rp 15,000 Rp 10,000 - Meronce

Rp 36,000 Rp 24,000 - Miniatur Sepatu

Rp 42,000 Rp 28,000 - Menjahit Baju

Rp 900,000 Rp 600,000 - Mengancing Baju

Rp 49,847,850 Rp 33,231,900 JUMLAH IV


Rp - Rp -
Rp - Rp - V. JARINGAN & IRIGASI
Rp - Rp - Jaringan Air Bersih

Rp 720,000 Rp 1,080,000

Reservoir Program Simpus/hardware Dinkes


TAHUN
AKUM.PENYSTAN
NILAI BUKU NO KETERANGAN PEROLEH
TAHUN 2013
AN
Instalasi Telepon
Instalasi listrik
Jaringan telepon
JUMLAH V

TOTAL
Rp 1,863,420 Rp 1,242,280
Rp 157,500 Rp 105,000 Palembang, Maret 2014
Rp 2,250,000 Rp 1,500,000 Mengetahui,
Rp - Rp - Pimpinan Puskesmas Pembina Palembang
Rp - Rp -
Rp - Rp -
Rp 240,000 Rp 160,000
dr. Hj. Erfiana Umar, M.Kes
Nip : 19610624 198902 2 001

Rp 507,845,023 Rp 585,035,455

Rp - Rp 1,050,000
Rp - Rp 7,108,000
Rp - Rp 945,000
Rp - Rp 945,000
Rp - Rp 2,443,000
Rp - Rp 12,491,000

Rp 794,379,448 Rp 4,045,606,780
neraca
DAFTAR ASET TETAP
PUSKESMAS PEMBINA PALEMBANG
TAHUN 2012

AKUM.PENYSTAN PENYUSUTAN PER AKUM.PENYSTAN TAHUN


NILAI PEROLEHAN NILAI BUKU
TAHUN LALU TAHUN 2012

Rp 1,997,000,000 Rp 1,997,000,000
Rp -

Rp 1,997,000,000 Rp - Rp - Rp - Rp 1,997,000,000

Rp 1,500,000,000 Rp 75,000,000 Rp 75,000,000 Rp 150,000,000 Rp 1,350,000,000


Rp 65,000,000 Rp 3,250,000 Rp 3,250,000 Rp 6,500,000 Rp 58,500,000

Rp 1,565,000,000 Rp 78,250,000 Rp 78,250,000 Rp 156,500,000 Rp 1,408,500,000

Rp 158,614,750 Rp 15,861,475 Rp 15,861,475 Rp 31,722,950 Rp 126,891,800

Rp 7,000,000 Rp 700,000 Rp 700,000 Rp 1,400,000 Rp 5,600,000


Rp 7,000,000 Rp 700,000 Rp 700,000 Rp 1,400,000 Rp 5,600,000
Rp - Rp - Rp - Rp - Rp -
Rp -

Rp 172,614,750 Rp 17,261,475 Rp 17,261,475 Rp 34,522,950 Rp 138,091,800

Rp 52,000 Rp 10,400 Rp 10,400 Rp 20,800 Rp 31,200


Rp 80,000,000 Rp 16,000,000 Rp 16,000,000 Rp 32,000,000 Rp 48,000,000

Rp 3,875,000 Rp 775,000 Rp 775,000 Rp 1,550,000 Rp 2,325,000


Rp 500,000 Rp 100,000 Rp 100,000 Rp 200,000 Rp 300,000
Rp 800,000 Rp 160,000 Rp 160,000 Rp 320,000 Rp 480,000
Rp 450,000 Rp 90,000 Rp 90,000 Rp 180,000 Rp 270,000
Rp 6,750,000 Rp 1,350,000 Rp 1,350,000 Rp 2,700,000 Rp 4,050,000
Rp 8,347,000 Rp 1,669,400 Rp 1,669,400 Rp 3,338,800 Rp 5,008,200
Rp 275,000 Rp 55,000 Rp 55,000 Rp 110,000 Rp 165,000
Rp 500,000 Rp 100,000 Rp 100,000 Rp 200,000 Rp 300,000
Rp 500,000 Rp 100,000 Rp 100,000 Rp 200,000 Rp 300,000
Rp 200,000 Rp 40,000 Rp 40,000 Rp 80,000 Rp 120,000
Rp 450,000 Rp 90,000 Rp 90,000 Rp 180,000 Rp 270,000
Rp 1,800,000 Rp 360,000 Rp 360,000 Rp 720,000 Rp 1,080,000

Rp 1,250,000 Rp 250,000 Rp 250,000 Rp 500,000 Rp 750,000


Rp 9,780,000 Rp 1,956,000 Rp 1,956,000 Rp 3,912,000 Rp 5,868,000
Rp 980,000 Rp 196,000 Rp 196,000 Rp 392,000 Rp 588,000
Rp 1,200,000 Rp 240,000 Rp 240,000 Rp 480,000 Rp 720,000
Rp 1,450,000 Rp 290,000 Rp 290,000 Rp 580,000 Rp 870,000
Rp - Rp - Rp - Rp - Rp -
Rp - Rp - Rp - Rp - Rp -
Rp - Rp - Rp - Rp - Rp -
AKUM.PENYSTAN PENYUSUTAN PER AKUM.PENYSTAN TAHUN
NILAI PEROLEHAN NILAI BUKU
TAHUN LALU TAHUN 2012
Rp -Rp - Rp - Rp - Rp -
Rp -Rp - Rp - Rp - Rp -
Rp 90,000Rp 18,000 Rp 18,000 Rp 36,000 Rp 54,000
Rp -Rp - Rp - Rp - Rp -
Rp -Rp - Rp - Rp - Rp -
Rp -Rp - Rp - Rp - Rp -
Rp -Rp - Rp - Rp - Rp -
Rp 9,000,000Rp 1,800,000 Rp 1,800,000 Rp 3,600,000 Rp 5,400,000
Rp -Rp - Rp - Rp - Rp -
Rp 600,000Rp 120,000 Rp 120,000 Rp 240,000 Rp 360,000
Rp 65,000Rp 13,000 Rp 13,000 Rp 26,000 Rp 39,000
Rp 1,900,000Rp 380,000 Rp 380,000 Rp 760,000 Rp 1,140,000
Rp 4,000,000Rp 800,000 Rp 800,000 Rp 1,600,000 Rp 2,400,000
Rp 750,000Rp 150,000 Rp 150,000 Rp 300,000 Rp 450,000
Rp 1,300,000Rp 260,000 Rp 260,000 Rp 520,000 Rp 780,000
Rp 850,000Rp 170,000 Rp 170,000 Rp 340,000 Rp 510,000
Rp 2,695,000Rp 539,000 Rp 539,000 Rp 1,078,000 Rp 1,617,000
Rp 4,010,000Rp 802,000 Rp 802,000 Rp 1,604,000 Rp 2,406,000
Rp 1,518,000Rp 303,600 Rp 303,600 Rp 607,200 Rp 910,800
Rp 2,500,000Rp 500,000 Rp 500,000 Rp 1,000,000 Rp 1,500,000
Rp 17,658,000Rp 3,531,600 Rp 3,531,600 Rp 7,063,200 Rp 10,594,800
Rp - Rp - Rp - Rp - Rp -
Rp - Rp - Rp - Rp - Rp -
Rp - Rp - Rp - Rp - Rp -

Rp 4,650,000 Rp 930,000 Rp 930,000 Rp 1,860,000 Rp 2,790,000


Rp 1,800,000 Rp 360,000 Rp 360,000 Rp 720,000 Rp 1,080,000
Rp 700,000 Rp 140,000 Rp 140,000 Rp 280,000 Rp 420,000
Rp 363,700 Rp 72,740 Rp 72,740 Rp 145,480 Rp 218,220
Rp 1,650,000 Rp 330,000 Rp 330,000 Rp 660,000 Rp 990,000
Rp 1,150,000 Rp 230,000 Rp 230,000 Rp 460,000 Rp 690,000
Rp 1,200,000 Rp 240,000 Rp 240,000 Rp 480,000 Rp 720,000
Rp - Rp - Rp - Rp - Rp -
Rp - Rp - Rp - Rp - Rp -
Rp - Rp - Rp - Rp - Rp -
Rp - Rp - Rp - Rp - Rp -
Rp - Rp - Rp - Rp -
Rp 2,900,000 Rp 580,000 Rp 580,000 Rp 1,160,000 Rp 1,740,000
Rp 500,000 Rp 100,000 Rp 100,000 Rp 200,000 Rp 300,000
Rp 1,000,000 Rp 200,000 Rp 200,000 Rp 400,000 Rp 600,000
Rp 3,075,000 Rp 615,000 Rp 615,000 Rp 1,230,000 Rp 1,845,000
Rp 1,600,000 Rp 320,000 Rp 320,000 Rp 640,000 Rp 960,000
Rp 3,000,000 Rp 600,000 Rp 600,000 Rp 1,200,000 Rp 1,800,000
Rp 800,000 Rp 160,000 Rp 160,000 Rp 320,000 Rp 480,000
Rp 600,000 Rp 120,000 Rp 120,000 Rp 240,000 Rp 360,000
Rp 1,800,000 Rp 360,000 Rp 360,000 Rp 720,000 Rp 1,080,000
Rp 3,500,000 Rp 700,000 Rp 700,000 Rp 1,400,000 Rp 2,100,000
Rp 2,000,000 Rp 400,000 Rp 400,000 Rp 800,000 Rp 1,200,000
Rp 1,010,000 Rp 202,000 Rp 202,000 Rp 404,000 Rp 606,000
Rp 875,000 Rp - Rp 175,000 Rp 175,000 Rp 700,000
Rp 875,000 Rp - Rp 175,000 Rp 175,000 Rp 700,000
Rp 2,400,000 Rp - Rp 480,000 Rp 480,000 Rp 1,920,000
Rp -
Rp -
Rp 2,010,000 Rp 402,000 Rp 402,000 Rp 804,000 Rp 1,206,000
Rp 1,900,000 Rp 380,000 Rp 380,000 Rp 760,000 Rp 1,140,000
Rp 2,800,000 Rp 560,000 Rp 560,000 Rp 1,120,000 Rp 1,680,000
Rp 3,040,000 Rp 608,000 Rp 608,000 Rp 1,216,000 Rp 1,824,000
Rp 3,100,000 Rp 620,000 Rp 620,000 Rp 1,240,000 Rp 1,860,000
AKUM.PENYSTAN PENYUSUTAN PER AKUM.PENYSTAN TAHUN
NILAI PEROLEHAN NILAI BUKU
TAHUN LALU TAHUN 2012
Rp 450,000 Rp 90,000 Rp 90,000 Rp 180,000 Rp 270,000
Rp 185,000,000 Rp - Rp 37,000,000 Rp 37,000,000 Rp 148,000,000

Rp 9,250,000 Rp 1,850,000 Rp 1,850,000 Rp 3,700,000 Rp 5,550,000


Rp 15,000 Rp 3,000 Rp 3,000 Rp 6,000 Rp 9,000
Rp 15,000 Rp 3,000 Rp 3,000 Rp 6,000 Rp 9,000
Rp 15,000 Rp 3,000 Rp 3,000 Rp 6,000 Rp 9,000
Rp - Rp - Rp - Rp - Rp -
Rp 20,000 Rp 4,000 Rp 4,000 Rp 8,000 Rp 12,000
Rp - Rp - Rp - Rp - Rp -
Rp 25,000 Rp 5,000 Rp 5,000 Rp 10,000 Rp 15,000
Rp 30,000 Rp 6,000 Rp 6,000 Rp 12,000 Rp 18,000
Rp - Rp - Rp - Rp - Rp -
Rp 25,000 Rp 5,000 Rp 5,000 Rp 10,000 Rp 15,000
Rp 18,000 Rp 3,600 Rp 3,600 Rp 7,200 Rp 10,800
Rp 20,000 Rp 4,000 Rp 4,000 Rp 8,000 Rp 12,000
Rp 49,000 Rp 9,800 Rp 9,800 Rp 19,600 Rp 29,400
Rp 30,000 Rp 6,000 Rp 6,000 Rp 12,000 Rp 18,000
Rp 15,000 Rp 3,000 Rp 3,000 Rp 6,000 Rp 9,000
Rp 235,000 Rp 47,000 Rp 47,000 Rp 94,000 Rp 141,000
Rp 50,000 Rp 10,000 Rp 10,000 Rp 20,000 Rp 30,000
Rp 150,000 Rp 30,000 Rp 30,000 Rp 60,000 Rp 90,000
Rp 105,000 Rp 21,000 Rp 21,000 Rp 42,000 Rp 63,000
Rp 60,000 Rp 12,000 Rp 12,000 Rp 24,000 Rp 36,000
Rp 45,000 Rp 9,000 Rp 9,000 Rp 18,000 Rp 27,000
Rp 75,000 Rp 15,000 Rp 15,000 Rp 30,000 Rp 45,000
Rp 200,000 Rp 40,000 Rp 40,000 Rp 80,000 Rp 120,000
Rp 295,800 Rp 59,160 Rp 59,160 Rp 118,320 Rp 177,480
Rp 1,200,000 Rp 240,000 Rp 240,000 Rp 480,000 Rp 720,000
Rp - Rp - Rp - Rp - Rp -
Rp 10,000 Rp 2,000 Rp 2,000 Rp 4,000 Rp 6,000
Rp - Rp - Rp - Rp - Rp -
Rp - Rp - Rp - Rp - Rp -
Rp - Rp - Rp - Rp - Rp -
Rp 40,000 Rp 8,000 Rp 8,000 Rp 16,000 Rp 24,000
Rp 114,000 Rp 22,800 Rp 22,800 Rp 45,600 Rp 68,400
Rp 150,000 Rp 30,000 Rp 30,000 Rp 60,000 Rp 90,000
Rp 450,000 Rp 90,000 Rp 90,000 Rp 180,000 Rp 270,000
Rp 15,000 Rp 3,000 Rp 3,000 Rp 6,000 Rp 9,000
Rp 1,400,000 Rp 280,000 Rp 280,000 Rp 560,000 Rp 840,000
Rp - Rp - Rp - Rp - Rp -
Rp - Rp - Rp - Rp -
AKUM.PENYSTAN PENYUSUTAN PER AKUM.PENYSTAN TAHUN
NILAI PEROLEHAN NILAI BUKU
TAHUN LALU TAHUN 2012
Rp 15,000 Rp 3,000 Rp 3,000 Rp 6,000 Rp 9,000
Rp 15,000 Rp 3,000 Rp 3,000 Rp 6,000 Rp 9,000
Rp 950,000 Rp 190,000 Rp 190,000 Rp 380,000 Rp 570,000
Rp 1,325,000 Rp 265,000 Rp 265,000 Rp 530,000 Rp 795,000
Rp - Rp - Rp - Rp -
Rp - Rp - Rp - Rp -
Rp 4,180,000 Rp 836,000 Rp 836,000 Rp 1,672,000 Rp 2,508,000
Rp 5,610,000 Rp 1,122,000 Rp 1,122,000 Rp 2,244,000 Rp 3,366,000
Rp 4,675,000 Rp 935,000 Rp 935,000 Rp 1,870,000 Rp 2,805,000
Rp 46,200,000 Rp 9,240,000 Rp 9,240,000 Rp 18,480,000 Rp 27,720,000
Rp 1,100,000 Rp 220,000 Rp 220,000 Rp 440,000 Rp 660,000
Rp 650,000 Rp 130,000 Rp 130,000 Rp 260,000 Rp 390,000
Rp 1,210,000 Rp 242,000 Rp 242,000 Rp 484,000 Rp 726,000
Rp 2,310,000 Rp 462,000 Rp 462,000 Rp 924,000 Rp 1,386,000
Rp 1,760,000 Rp 352,000 Rp 352,000 Rp 704,000 Rp 1,056,000
Rp 99,000 Rp 19,800 Rp 19,800 Rp 39,600 Rp 59,400
Rp 1,047,000 Rp 209,400 Rp 209,400 Rp 418,800 Rp 628,200
Rp 4,290,000 Rp 858,000 Rp 858,000 Rp 1,716,000 Rp 2,574,000
Rp 4,930,500 Rp 986,100 Rp 986,100 Rp 1,972,200 Rp 2,958,300
Rp 24,750,000 Rp 4,950,000 Rp 4,950,000 Rp 9,900,000 Rp 14,850,000
Rp 6,050,000 Rp 1,210,000 Rp 1,210,000 Rp 2,420,000 Rp 3,630,000
Rp - Rp - Rp - Rp -
Rp 770,000 Rp 154,000 Rp 154,000 Rp 308,000 Rp 462,000
Rp 495,000 Rp 99,000 Rp 99,000 Rp 198,000 Rp 297,000
Rp 275,000 Rp 55,000 Rp 55,000 Rp 110,000 Rp 165,000
Rp 150,000 Rp 30,000 Rp 30,000 Rp 60,000 Rp 90,000
Rp 1,375,000 Rp 275,000 Rp 275,000 Rp 550,000 Rp 825,000
Rp 312,500 Rp 62,500 Rp 62,500 Rp 125,000 Rp 187,500
Rp 450,000 Rp 90,000 Rp 90,000 Rp 180,000 Rp 270,000
Rp 150,000 Rp 30,000 Rp 30,000 Rp 60,000 Rp 90,000
Rp 99,000 Rp - Rp 19,800 Rp 19,800 Rp 79,200
Rp - Rp - Rp - Rp - Rp -
Rp - Rp - Rp - Rp - Rp -
Rp - Rp - Rp - Rp - Rp -
Rp - Rp - Rp - Rp - Rp -
Rp - Rp - Rp - Rp - Rp -
Rp - Rp - Rp - Rp - Rp -
Rp - Rp - Rp - Rp - Rp -
Rp - Rp - Rp - Rp - Rp -
Rp - Rp - Rp - Rp - Rp -
Rp - Rp - Rp - Rp - Rp -
Rp - Rp - Rp - Rp - Rp -
Rp - Rp - Rp - Rp - Rp -
Rp - Rp - Rp - Rp - Rp -
AKUM.PENYSTAN PENYUSUTAN PER AKUM.PENYSTAN TAHUN
NILAI PEROLEHAN NILAI BUKU
TAHUN LALU TAHUN 2012

Rp 38,571,000 Rp 7,714,200 Rp 7,714,200 Rp 15,428,400 Rp 23,142,600

Rp 2,500,000 Rp 500,000 Rp 500,000 Rp 1,000,000 Rp 1,500,000


AKUM.PENYSTAN PENYUSUTAN PER AKUM.PENYSTAN TAHUN
NILAI PEROLEHAN NILAI BUKU
TAHUN LALU TAHUN 2012

Rp 7,452,000 Rp 1,490,400 Rp 1,490,400 Rp 2,980,800 Rp 4,471,200


Rp 10,000 Rp 2,000 Rp 2,000 Rp 4,000 Rp 6,000
Rp 20,000 Rp 4,000 Rp 4,000 Rp 8,000 Rp 12,000
Rp 100,000 Rp 20,000 Rp 20,000 Rp 40,000 Rp 60,000
Rp 17,000 Rp 3,400 Rp 3,400 Rp 6,800 Rp 10,200
Rp 25,000 Rp 5,000 Rp 5,000 Rp 10,000 Rp 15,000
Rp - Rp - Rp - Rp - Rp -

Rp 4,320,000 Rp 864,000 Rp 864,000 Rp 1,728,000 Rp 2,592,000


Rp 15,000 Rp 3,000 Rp 3,000 Rp 6,000 Rp 9,000
Rp - Rp - Rp - Rp - Rp -
Rp - Rp - Rp - Rp - Rp -
Rp - Rp - Rp - Rp - Rp -
Rp - Rp - Rp - Rp - Rp -
Rp 20,000 Rp 4,000 Rp 4,000 Rp 8,000 Rp 12,000

Rp 44,675,000 Rp 8,935,000 Rp 8,935,000 Rp 17,870,000 Rp 26,805,000


Rp 2,700,000 Rp 540,000 Rp 540,000 Rp 1,080,000 Rp 1,620,000
Rp - Rp - Rp - Rp - Rp -
Rp 60,000 Rp 12,000 Rp 12,000 Rp 24,000 Rp 36,000
Rp 15,000 Rp 3,000 Rp 3,000 Rp 6,000 Rp 9,000
Rp - Rp - Rp - Rp - Rp -
Rp - Rp - Rp - Rp - Rp -
Rp 10,000 Rp 2,000 Rp 2,000 Rp 4,000 Rp 6,000
Rp - Rp - Rp - Rp - Rp -
Rp - Rp - Rp - Rp - Rp -
Rp - Rp - Rp - Rp - Rp -
AKUM.PENYSTAN PENYUSUTAN PER AKUM.PENYSTAN TAHUN
NILAI PEROLEHAN NILAI BUKU
TAHUN LALU TAHUN 2012
Rp - Rp - Rp - Rp - Rp -
Rp - Rp - Rp - Rp - Rp -
Rp 300,000 Rp 60,000 Rp 60,000 Rp 120,000 Rp 180,000
Rp 50,000 Rp 10,000 Rp 10,000 Rp 20,000 Rp 30,000
Rp 1,200,000 Rp 240,000 Rp 240,000 Rp 480,000 Rp 720,000
Rp 500,000 Rp 100,000 Rp 100,000 Rp 200,000 Rp 300,000
Rp - Rp - Rp - Rp - Rp -
Rp - Rp - Rp - Rp - Rp -
Rp - Rp - Rp - Rp - Rp -
Rp 15,000 Rp 3,000 Rp 3,000 Rp 6,000 Rp 9,000
Rp 15,000 Rp 3,000 Rp 3,000 Rp 6,000 Rp 9,000
Rp 15,000 Rp 3,000 Rp 3,000 Rp 6,000 Rp 9,000
Rp 15,000 Rp 3,000 Rp 3,000 Rp 6,000 Rp 9,000
Rp 15,000 Rp 3,000 Rp 3,000 Rp 6,000 Rp 9,000
Rp 15,000 Rp 3,000 Rp 3,000 Rp 6,000 Rp 9,000
Rp 15,000 Rp 3,000 Rp 3,000 Rp 6,000 Rp 9,000
Rp 15,000 Rp 3,000 Rp 3,000 Rp 6,000 Rp 9,000
Rp 50,000 Rp 10,000 Rp 10,000 Rp 20,000 Rp 30,000
Rp 150,000 Rp 30,000 Rp 30,000 Rp 60,000 Rp 90,000
Rp 210,000 Rp 42,000 Rp 42,000 Rp 84,000 Rp 126,000
Rp 180,000 Rp 36,000 Rp 36,000 Rp 72,000 Rp 108,000
Rp 3,150,000 Rp 630,000 Rp 630,000 Rp 1,260,000 Rp 1,890,000
Rp 515,000 Rp 103,000 Rp 103,000 Rp 206,000 Rp 309,000
Rp 10,000 Rp 2,000 Rp 2,000 Rp 4,000 Rp 6,000
Rp 15,000 Rp 3,000 Rp 3,000 Rp 6,000 Rp 9,000
Rp 10,000 Rp 2,000 Rp 2,000 Rp 4,000 Rp 6,000
Rp - Rp - Rp - Rp -
Rp 968,000 Rp 193,600 Rp 193,600 Rp 387,200 Rp 580,800
Rp 30,800,000 Rp 6,160,000 Rp 6,160,000 Rp 12,320,000 Rp 18,480,000
Rp - Rp - Rp - Rp - Rp -
Rp 8,800,000 Rp - Rp 1,760,000 Rp 1,760,000 Rp 7,040,000
Rp - Rp - Rp - Rp - Rp -
Rp - Rp - Rp - Rp - Rp -
Rp - Rp - Rp - Rp - Rp -
Rp - Rp - Rp - Rp - Rp -
Rp - Rp - Rp - Rp - Rp -
AKUM.PENYSTAN PENYUSUTAN PER AKUM.PENYSTAN TAHUN
NILAI PEROLEHAN NILAI BUKU
TAHUN LALU TAHUN 2012
Rp 2,500,000 Rp 500,000 Rp 500,000 Rp 1,000,000 Rp 1,500,000
Rp 3,650,000 Rp 730,000 Rp 730,000 Rp 1,460,000 Rp 2,190,000
Rp 17,250,000 Rp 3,450,000 Rp 3,450,000 Rp 6,900,000 Rp 10,350,000
Rp 18,947,368 Rp 3,789,474 Rp 3,789,474 Rp 7,578,947 Rp 11,368,421
Rp 4,000,000 Rp 800,000 Rp 800,000 Rp 1,600,000 Rp 2,400,000
Rp 1,950,000 Rp 390,000 Rp 390,000 Rp 780,000 Rp 1,170,000
Rp - Rp - Rp - Rp - Rp -
Rp 2,000,000 Rp 400,000 Rp 400,000 Rp 800,000 Rp 1,200,000
Rp 25,000 Rp 5,000 Rp 5,000 Rp 10,000 Rp 15,000
Rp 60,000 Rp 12,000 Rp 12,000 Rp 24,000 Rp 36,000
Rp 70,000 Rp 14,000 Rp 14,000 Rp 28,000 Rp 42,000
Rp 1,500,000 Rp 300,000 Rp 300,000 Rp 600,000 Rp 900,000
Rp 83,079,750 Rp 16,615,950 Rp 16,615,950 Rp 33,231,900 Rp 49,847,850
Rp - Rp - Rp - Rp - Rp -
Rp - Rp - Rp - Rp - Rp -

Rp - Rp - Rp - Rp - Rp -

Rp 1,800,000 Rp - Rp 360,000 Rp 360,000 Rp 1,440,000

Rp 3,105,700 Rp 621,140 Rp 621,140 Rp 1,242,280 Rp 1,863,420

Rp 262,500 Rp 52,500 Rp 52,500 Rp 105,000 Rp 157,500

Rp 3,750,000 Rp 750,000 Rp 750,000 Rp 1,500,000 Rp 2,250,000

Rp - Rp - Rp - Rp - Rp -
Rp - Rp - Rp - Rp - Rp -
Rp - Rp - Rp - Rp - Rp -
Rp 400,000 Rp 80,000 Rp 80,000 Rp 160,000 Rp 240,000

Rp 823,096,818 Rp 124,649,564 Rp 164,619,364 Rp 289,268,927 Rp 533,827,891

Rp 1,050,000 Rp - Rp - Rp - Rp 1,050,000

Rp 7,108,000 Rp - Rp - Rp - Rp 7,108,000
AKUM.PENYSTAN PENYUSUTAN PER AKUM.PENYSTAN TAHUN
NILAI PEROLEHAN NILAI BUKU
TAHUN LALU TAHUN 2012
Rp 945,000 Rp - Rp - Rp - Rp 945,000
Rp 945,000 Rp - Rp - Rp - Rp 945,000
Rp 2,443,000 Rp - Rp - Rp - Rp 2,443,000
Rp 12,491,000 Rp - Rp - Rp - Rp 12,491,000

Rp 4,570,202,568 Rp 220,161,039 Rp 260,130,839 Rp 480,291,877 Rp 4,089,910,691

Rp 199,849,000
LAMPIRAN

DAFTAR ASET TETAP


PUSKESMAS PEMBINA PALEMBANG
TAHUN 2011
TAHUN
AKUM.PENYSTAN PENYUSUTAN PER
NO KETERANGAN PEROLEH NILAI PEROLEHAN
TAHUN LALU TAHUN
AN

I TANAH
1 PUSKESMAS PEMBINA Rp 1,997,000,000
2

JUMLAH I Rp 1,997,000,000 Rp - Rp -

II. BANGUNAN
1 PUSKESMAS PEMBINA Rp 1,500,000,000 Rp - Rp 75,000,000
2 RUMAH DINAS Rp 65,000,000 Rp - Rp 3,250,000

JUMLAH II Rp 1,565,000,000 Rp - Rp 78,250,000

III. KENDARAAN
MOBIL
1 SUZUKI APV 2009 Rp 158,614,750 Rp - Rp 15,861,475
MOTOR Rp -
1 YAMAHA VEGA R 2005 Rp 7,000,000 Rp - Rp 700,000
2 YAMAHA VEGA R 2005 Rp 7,000,000 Rp - Rp 700,000
3 SUZUKI SHOGUN 125 RR 2009 Rp - Rp - Rp -

JUMLAH III Rp 172,614,750 Rp - Rp 17,261,475

IV. MESIN & PERALATAN

1 Pompa Air 1992 Rp 52,000 Rp - Rp 10,400


2 2006 Rp 80,000,000 Rp - Rp 16,000,000
Mesin Insenerator
Alat Penyimpanan perlengkapan
kantor terdiri dari:
Lemari kaca 2000
Lemari kaca 2001
Lemari besi 2004 Rp 3,875,000 Rp - Rp 775,000
Lemari Kayu 2006 Rp 500,000 Rp - Rp 100,000
Lemari Kecil 2006 Rp 800,000 Rp - Rp 160,000
Lemari Sorok 2006 Rp 450,000 Rp - Rp 90,000
Lemari kaca 2006 Rp 6,750,000 Rp - Rp 1,350,000
Lemari arsip 2006 Rp 8,347,000 Rp - Rp 1,669,400
Rak Kayu 2006 Rp 275,000 Rp - Rp 55,000
Filling Kabinet 2006 Rp 500,000 Rp - Rp 100,000
Lemari kaca 2007 Rp 500,000 Rp - Rp 100,000
Lemari kecil 2007 Rp 200,000 Rp - Rp 40,000
Lemari kaca 2008 Rp 450,000 Rp - Rp 90,000
Lemari Kaca 2010 Rp 1,800,000 Rp - Rp 360,000
Alat Kantor Lainnya Terdiri dari :
Lambang Garuda 2004
Gambar Presiden & Wapres 2004
Tiang bendera 2004
OHP 2001 Rp 1,250,000 Rp - Rp 250,000
Wireless 2006 Rp 9,780,000 Rp - Rp 1,956,000
Monitor Komputer 2006 Rp 980,000 Rp - Rp 196,000
CPU 2006 Rp 1,200,000 Rp - Rp 240,000
CPU 2007 Rp 1,450,000 Rp - Rp 290,000
CPU 2007 Rp - Rp - Rp -
Monitor Komputer 2007 Rp - Rp - Rp -
Monitor Komputer 2007 Rp - Rp - Rp -
TAHUN
AKUM.PENYSTAN PENYUSUTAN PER
NO KETERANGAN PEROLEH NILAI PEROLEHAN
TAHUN LALU TAHUN
AN
Keyboard 2007 Rp - Rp - Rp -
Keyboard 2007 Rp - Rp - Rp -
Keyboard 2007 Rp 90,000 Rp - Rp 18,000
Scanner 2007 Rp - Rp - Rp -
Mouse 2007 Rp - Rp - Rp -
Speaker 2007 Rp - Rp - Rp -
UPS 2007 Rp - Rp - Rp -
TOA 2007 Rp 9,000,000 Rp - Rp 1,800,000
Wifi acces point 2007 Rp - Rp - Rp -
Faximile 2008 Rp 600,000 Rp - Rp 120,000
Pesawat telepon 2009 Rp 65,000 Rp - Rp 13,000
Monitor Komputer 2010 Rp 1,900,000 Rp - Rp 380,000
CPU 2010 Rp 4,000,000 Rp - Rp 800,000
Printer 2010 Rp 750,000 Rp - Rp 150,000
Printer 2010 Rp 1,300,000 Rp - Rp 260,000
Printer 2010 Rp 850,000 Rp - Rp 170,000
UPS / Stabilize 2011 Rp 2,695,000 Rp - Rp 539,000
CPU 2011 Rp 4,010,000 Rp - Rp 802,000
Monitor Komputer LED 2011 Rp 1,518,000 Rp - Rp 303,600
UPS 2011 Rp 2,500,000 Rp - Rp 500,000
Server untuk Simpus 2011 Rp 17,658,000 Rp - Rp 3,531,600
Alat Rumah Tangga Terdiri Dari
Kursi lipat 2001
Meja tulis 1/2 biro 2004
Bangku tunggu 2004
Kompor gas tunggal 2003
Tower air 2001
Kipas angin 2005 Rp 4,650,000 Rp - Rp 930,000
Meja tulis 1/2 biro 2006 Rp 1,800,000 Rp - Rp 360,000
Meja tulis 1/2 biro 2006 Rp 700,000 Rp - Rp 140,000
Bangku tunggu / Kursi 2006 Rp 363,700 Rp - Rp 72,740
Kipas angin 2006 Rp 1,650,000 Rp - Rp 330,000
Televisi Warna 2006 Rp 1,150,000 Rp - Rp 230,000
Meja MTBS 2007 Rp 1,200,000 Rp - Rp 240,000
Mesin cuci 2007 Rp - Rp - Rp -
Mesin penghisap debu 2007 Rp - Rp - Rp -
Tangga alumunium 2007 Rp - Rp - Rp -
Setrika 2007 Rp - Rp - Rp -
Alat pemadam kebakaran 2007 Rp - Rp -
Kursi putar 2009 Rp 2,900,000 Rp - Rp 580,000
Kipas angin 2009 Rp 500,000 Rp - Rp 100,000
Bangku plastik 2009 Rp 1,000,000 Rp - Rp 200,000
Meja Kerja Pejabat 2011 Rp 3,075,000 Rp - Rp 615,000
Kursi Tamu 2011 Rp 1,600,000 Rp - Rp 320,000
Kursi Tunggu 2011 Rp 3,000,000 Rp - Rp 600,000
Meja Kecil 2011 Rp 800,000 Rp - Rp 160,000
Tirai 2011 Rp 600,000 Rp - Rp 120,000
Meja tulis 1/2 biro 2011 Rp 1,800,000 Rp - Rp 360,000
Meja Imunisasi 2011 Rp 3,500,000 Rp - Rp 700,000
Sprei / Laken 2011 Rp 2,000,000 Rp - Rp 400,000
Perlak / Zeil 2011 Rp 1,010,000 Rp - Rp 202,000
Alat Pendingin terdiri dari :
Lemari es 2001
Lemari es 2004 Rp 2,010,000 Rp - Rp 402,000
Lemari es 2006 Rp 1,900,000 Rp - Rp 380,000
AC Split 2009 Rp 2,800,000 Rp - Rp 560,000
Air Conditioner 2010 Rp 3,040,000 Rp - Rp 608,000
Air Conditioner 2011 Rp 3,100,000 Rp - Rp 620,000
Exhauspen 2011 Rp 450,000 Rp - Rp 90,000
Alat Kedokteran Umum terdiri dari :
Klem arteri lurus 1992
Gunting pembalut 1992
Waskom bengkok 1992
Diagnostik set 1999
TAHUN
AKUM.PENYSTAN PENYUSUTAN PER
NO KETERANGAN PEROLEH NILAI PEROLEHAN
TAHUN LALU TAHUN
AN
Waskom bengkok 2001
Waskom cuci 2001
Resusitasi 2001
Pispot 2001
Diagnostik set 2001
Standar waskom ganda 2001
Meja instrumen 2001
Baki tertutup 2004
Gunting tajam tumpul 2004
Tabung Oksigen 2004
Suction 2004
Resusator set 2004
Oksigen Troli 2004
Nebulizer 2004
Kom Kecil 2005
Waskom cuci 2005
Alat minor surgey 2004
Timbangan badan 160 kg 2005
ECG 2001 Rp 9,250,000 Rp - Rp 1,850,000
Pinset anatomi 2006 Rp 15,000 Rp - Rp 3,000
Pinset anatomi 2006 Rp 15,000 Rp - Rp 3,000
Pinset sirugi 2006 Rp 15,000 Rp - Rp 3,000
Pinset anatomi 2006 Rp - Rp - Rp -
Bengkok kecil 2006 Rp 20,000 Rp - Rp 4,000
Bengkok kecil 2006 Rp - Rp - Rp -
Bengkok 2006 Rp 25,000 Rp - Rp 5,000
Baki tertutup 2006 Rp 30,000 Rp - Rp 6,000
Baki instrumen 2006 Rp - Rp - Rp -
Baki kecil 2006 Rp 25,000 Rp - Rp 5,000
Gliserin speed 2006 Rp 18,000 Rp - Rp 3,600
Gunting verban 2006 Rp 20,000 Rp - Rp 4,000
Gunting Pembuka jahitan 2006 Rp 49,000 Rp - Rp 9,800
Klem koher 2006 Rp 30,000 Rp - Rp 6,000
Tong spatel 2006 Rp 15,000 Rp - Rp 3,000
Sterilisator alkohol 2006 Rp 235,000 Rp - Rp 47,000
Sterilisator listrik 2006 Rp 50,000 Rp - Rp 10,000
Sterilisator listrik 2006 Rp 150,000 Rp - Rp 30,000
Baskom cuci tangan 2006 Rp 105,000 Rp - Rp 21,000
Jar steril 2006 Rp 60,000 Rp - Rp 12,000
Bowl spong 2006 Rp 45,000 Rp - Rp 9,000
Pispot 2006 Rp 75,000 Rp - Rp 15,000
Tiang infus 2006 Rp 200,000 Rp - Rp 40,000
Standar cuci tangan 2006 Rp 295,800 Rp - Rp 59,160
Meja instrumen 2006 Rp 1,200,000 Rp - Rp 240,000
Meja emergency 2006 Rp - Rp - Rp -
Reflek hamer 2006 Rp 10,000 Rp - Rp 2,000
Reflek hamer 2006 Rp - Rp - Rp -
Buli-buli panas 2006 Rp - Rp - Rp -
Torniquet 2006 Rp - Rp - Rp -
Torniquet 2006 Rp 40,000 Rp - Rp 8,000
Alat ukur panjang badan 2006 Rp 114,000 Rp - Rp 22,800
Tromol kecil 2006 Rp 150,000 Rp - Rp 30,000
Gagang mes 2006 Rp 450,000 Rp - Rp 90,000
Pinset bedah 2006 Rp 15,000 Rp - Rp 3,000
Tempat tidur bayi 2006 Rp 1,400,000 Rp - Rp 280,000
Timbangan Dewasa 2006 Rp - Rp - Rp -
Pinset sirugi 2007 Rp - Rp -
Pinset anatomi 2007 Rp 15,000 Rp - Rp 3,000
Tabung Oksigen 2007 Rp 15,000 Rp - Rp 3,000
Medical Sterilizer 2007 Rp 950,000 Rp - Rp 190,000
Skerem 2007 Rp 1,325,000 Rp - Rp 265,000
Sterilisator kering 2008 Rp - Rp -
Bed Screen 2009 Rp - Rp -
Meja instrument 2009 Rp 4,180,000 Rp - Rp 836,000
TAHUN
AKUM.PENYSTAN PENYUSUTAN PER
NO KETERANGAN PEROLEH NILAI PEROLEHAN
TAHUN LALU TAHUN
AN
Examination Table 2009 Rp 5,610,000 Rp - Rp 1,122,000
Emergency kit 2009 Rp 4,675,000 Rp - Rp 935,000
Lampu sorot 2009 Rp 46,200,000 Rp - Rp 9,240,000
Tabung Oksigen + Troly 2009 Rp 1,100,000 Rp - Rp 220,000
Regulator oksigen 2009 Rp 650,000 Rp - Rp 130,000
Nebulizer 2009 Rp 1,210,000 Rp - Rp 242,000
Kursi roda 2009 Rp 2,310,000 Rp - Rp 462,000
X-Ray Film Viewer 2 Film 2009 Rp 1,760,000 Rp - Rp 352,000
Timbangan Dewasa 2009 Rp 99,000 Rp - Rp 19,800
Infusion Stand 2009 Rp 1,047,000 Rp - Rp 209,400
Instrument Cabinet ( Sterilisator) 2009 Rp 4,290,000 Rp - Rp 858,000
Needle Distroyer 2009 Rp 4,930,500 Rp - Rp 986,100
Minor surgery set 2009 Rp 24,750,000 Rp - Rp 4,950,000
Brancart 2009 Rp 6,050,000 Rp - Rp 1,210,000
Termometer digital 2009 Rp - Rp -
Stethoscope 2009 Rp 770,000 Rp - Rp 154,000
Sphygmomanometer 2009 Rp 495,000 Rp - Rp 99,000
Timbangan Bayi 2010 Rp 275,000 Rp - Rp 55,000
Timbangan Digital 2010 Rp 150,000 Rp - Rp 30,000
Tensimeter air raksa 2011 Rp 1,375,000 Rp - Rp 275,000
Stetoskop 2011 Rp 312,500 Rp - Rp 62,500
Tensi meter air raksa 2011 Rp 450,000 Rp - Rp 90,000
Tensimeter tanpa raksa 2011 Rp 150,000 Rp - Rp 30,000
Alat-alat kedokteran gigi terdiri
Tang
dari : pencabut gigi seri dan
1992
Tang
taringpencabut
bawah gigi seri dan
1992
Tang pencabut gigi seri dan
taring
1992
Tang pencabut
taring anak geraham kecil
1992
atas
Penumpat semen berujung dua 1992
Skelar standar bentuk cangkul
1992
kanan
Pengungkit akar gigi kiri 1992
Pengungkit akar gigi kanan 1992
Burnizer besar 1999
Burnizer kecil 1999
Excavator kecil 1999
Excavator besar 1999
Bein lurus besar 1999
Bein lurus kecil 1999
Bein lurus sedang 1999
Tang pencabut akar gigi bawah 1999
Tang pencabut geraham besar
1999
Tang
bawahpencabut akar gigi depan
1999
Tang pencabut geraham kanan
atas
1999
atas
Tang pencabut geraham kiri atas 1999
Tang pencabut geraham terakhir
1999
bawah
Penumpat amalgam berujung dua 1999
Penumpat plastik 1999
Cement patula 1999
Skeler standar bentuk cangkul
1999
kiri
Kaca mulut 2000
Excavator kecil 2002
Tang pencabut gigi seri 2002
Kompresor 2003
Dental unit 2003
Dental chair 2003
Kaca mulut 2003
Pinset gigi 2002 Rp 38,571,000 Rp - Rp 7,714,200
Pinset gigi 2006
Amalgam motor 2007
Tang insisive atas 2008
Tang premolar atas 2008
Tang molar atas kiri 2008
Tang molar atas kanan 2008
Tang molar 3 atas 2008
TAHUN
AKUM.PENYSTAN PENYUSUTAN PER
NO KETERANGAN PEROLEH NILAI PEROLEHAN
TAHUN LALU TAHUN
AN
Tang insisive bawah 2008
Tang premolar bawah 2008
Tang molar bawah 2008
Tang sisa akar bawah 2008
Tang molar 3 bawah 2008
Tang bayonet 2008
Tang sisa akar depan 2008
Ben lurus besar 2008
Ben lurus kecil 2008
Cryer kiri 2008
Cryer kanan 2008
Nier beken 2008
Nedle Holder 2008
Box instrumen 2008
Tang molar atas 2008
Tang sisa akar atas 2008
Kaca mulut 2008
Gagang kaca mulut 2008
Dental pinset 2008
Sonde lurus 2008
Sonde lengkung 2008
Excavator kecil 2008
Excavator besar 2008
Cement spatula 2008
Plastik Filing 2008
Glass Plate 2008
Amalgam stopper 2008
Amalgam pistol 2008
Bor intan 2009 Rp 2,500,000 Rp - Rp 500,000
Alat-alat kedokteran Mata terdiri
dari :
Trial lens 2001
Pinset Konjungtiva 2002
Pinset Kornea 2002
Pinset Telinga 2002
Pinset Bayonet 2002
Kaca pembesar 2002
Gunting bedah lurus ujung tajam 2002
Gunting kornea 2002
Gunting konjungtiva 2002
Gunting mata mayo 2002
Tonometer 2002
Snellen Chart 2002
Bingkai kaca mata 2002
Retractor 2002
Sendok lensa mata 2002
Sendok instrumen 2002
Otoscope 2002
Spekulum mata 2002 Rp 7,452,000 Rp - Rp 1,490,400
Kaca kepala 2006 Rp 10,000 Rp - Rp 2,000
Kaca pembesar 2006 Rp 20,000 Rp - Rp 4,000
Buku tes buta warna 2006 Rp 100,000 Rp - Rp 20,000
Klem pean bengkok 2006 Rp 17,000 Rp - Rp 3,400
Klem pean lurus 2006 Rp 25,000 Rp - Rp 5,000
Spekulum mata 2006 Rp - Rp - Rp -
Alat Kedokteran THT terdiri dari :
Kaca laring 2002
Klem arteri 2002
Lampu kepala 2002
Skapel mata pisau 2002
Skapel tangkai pisau 2002
Skapel lensa mata 2002
Spekulum hidung anak 2002
Spekulum hidung dewasa 2002
Spekulum telinga 2002
TAHUN
AKUM.PENYSTAN PENYUSUTAN PER
NO KETERANGAN PEROLEH NILAI PEROLEHAN
TAHUN LALU TAHUN
AN
Garpu tala 2002
Spatel Lidah 12 cm 2002
Spatel Lidah 16 cm 2002
Lampu naso pharing 2002
Pinset cirugi 2002
Pengait serumen 2002
Pelilit kapas 2002
Laringoscope 2004 Rp 4,320,000 Rp - Rp 864,000
Tonometer 2006 Rp 15,000 Rp - Rp 3,000
Diagnostik set 2006 Rp - Rp - Rp -
Tenaculum 2006 Rp - Rp - Rp -
Taunge spatel 2006 Rp - Rp - Rp -
Trial lens 2006 Rp - Rp - Rp -
Otoskope
Alat Kesehatan Kebidanan & 2009 Rp 20,000 Rp - Rp 4,000

Penyakit Kandungan
terdiri darimata
Sonde dgn : 14.5 cm 1992
Sonde Uterus 1992
Korentang penjepit sponge 1992
Korentang lengkung 1992
Klem pemegang jarum jahit 1992
Klem Penjepit Portio 1992
Klem penjepit tuba 1992
Kocher 1992
Spekulum vagina Sim's 1992
Vacum Extraktor 1992
Sonde lengkung 1999
USG 2001
Gunting episiotomi 2004
Nald Folder 2004
Klem Pean 2004
Lampu operasi 2001
Urinal 2001 Rp 44,675,000 Rp - Rp 8,935,000
Inkubator 2006 Rp 2,700,000 Rp - Rp 540,000
Gunting tali pusat 2006 Rp - Rp - Rp -
Korentang 2006 Rp 60,000 Rp - Rp 12,000
Nald Folder 2006 Rp 15,000 Rp - Rp 3,000
Kateter metal 2006 Rp - Rp - Rp -
Kateter karet 2006 Rp - Rp - Rp -
Kateter metal 2006 Rp 10,000 Rp - Rp 2,000
Bed side cabinet 2006 Rp - Rp - Rp -
Bed ginekologi 2006 Rp - Rp - Rp -
Resusitasi 2006 Rp - Rp - Rp -
Forcef Halmostatic 2006 Rp - Rp - Rp -
Forcef 2006 Rp - Rp - Rp -
Lampu sorot 2006 Rp 300,000 Rp - Rp 60,000
Suction 2006 Rp 50,000 Rp - Rp 10,000
Foot steep 2006 Rp 1,200,000 Rp - Rp 240,000
Box bayi 2006 Rp 500,000 Rp - Rp 100,000
Ambubage set 2006 Rp - Rp - Rp -
Cocor bebek besar 2006 Rp - Rp - Rp -
Panggul Martil 2006 Rp - Rp - Rp -
Sonde uterus 32 cm 2007 Rp 15,000 Rp - Rp 3,000
Gunting episiotomi 2007 Rp 15,000 Rp - Rp 3,000
Gunting tali pusat 2007 Rp 15,000 Rp - Rp 3,000
Kateter nelaton 2007 Rp 15,000 Rp - Rp 3,000
Klem kasa 2007 Rp 15,000 Rp - Rp 3,000
Klem ovum 2007 Rp 15,000 Rp - Rp 3,000
Klem kocher 2007 Rp 15,000 Rp - Rp 3,000
Klem pean 2007 Rp 15,000 Rp - Rp 3,000
Resusitasi 2007 Rp 50,000 Rp - Rp 10,000
Forsef 2007 Rp 150,000 Rp - Rp 30,000
Spekulum Sim's 2007 Rp 210,000 Rp - Rp 42,000
Spekulum cocor bebek 2007 Rp 180,000 Rp - Rp 36,000
TAHUN
AKUM.PENYSTAN PENYUSUTAN PER
NO KETERANGAN PEROLEH NILAI PEROLEHAN
TAHUN LALU TAHUN
AN
Vakum extraktor manual 2007 Rp 3,150,000 Rp - Rp 630,000
Pantom vilfik model 2007 Rp 515,000 Rp - Rp 103,000
Tenaculum 2007 Rp 10,000 Rp - Rp 2,000
Pemegang jarum jahit 2007 Rp 15,000 Rp - Rp 3,000
Sungkup bayi 2007 Rp 10,000 Rp - Rp 2,000
Arm model 2007 Rp - Rp -
Korentang 2009 Rp 968,000 Rp - Rp 193,600
Suction Unit 2009 Rp 30,800,000 Rp - Rp 6,160,000
Tempat Tidur (Bed Gin) 2010 Rp - Rp - Rp -
Laboratorium Dasar(set)
- Mikroskop 1999
- Hand Tally Counter 1999
- Stop Watch 1999
- Beaker Glass 100 ml 1999
- Erlenmeyer Glass 100 ml 1999
- Cylinder Glass/Gelas Pengukur
1999
- Funnel
100 ml Glass/Corong diameter 5
1999
cm
- Hemocytometer 1999
- Dek Glass 20x20 mm 1999
- Objek Glass 1999
- Kaki Tiga 1999
- Lampu Spritus/Bunsen 1999
- Penjepit Tabung dari kayu 1999
- Kertas Lakmus 1999
- Kertas Saring 1999
- Kertas Lensa 1999
- Pipet Tetes 1999
- Pipet Westergreen (5 buah) 1999
- Rak Tabung Reaksi 1999
- Rak Westergreen 1999
- Sengkelit/Ose Glass 1999
- Sikat Tabung Reaksi 1999
- Tabung Reaksi (100 buah) 1999
- Tabung Sentrifuge set (2x10
1999
buah)
- Urinometer 1999
- Tabung Mikrohematokrit (5
1999
buah)
- Torniquet karet 1999
- Tabung Westergreen (5 buah) 1999 Rp 2,500,000 Rp - Rp 500,000
Centrifuge listrik 2001 Rp 3,650,000 Rp - Rp 730,000
Mikroskop 2005 Rp 17,250,000 Rp - Rp 3,450,000
Spektro Fhotometer sederhana 2005 Rp 18,947,368 Rp - Rp 3,789,474
HB,Digital 2005 Rp 4,000,000 Rp - Rp 800,000
Centrifuge 2006 Rp 1,950,000 Rp - Rp 390,000
Hb meter 2006 Rp - Rp - Rp -
Mikroskop 2006 Rp 2,000,000 Rp - Rp 400,000
Autoclic + jarum 2006 Rp 25,000 Rp - Rp 5,000
Deck glass 2006 Rp 60,000 Rp - Rp 12,000
Haemocitometer 2006 Rp 70,000 Rp - Rp 14,000
Water bush 2006 Rp 1,500,000 Rp - Rp 300,000
Spektro Photo meter Rp 83,079,750 Rp - Rp 16,615,950
Glukose Test 2011 Rp - Rp - Rp -
Glukose Test 2011 Rp - Rp - Rp -
Glukose Test 2011 Rp - Rp - Rp -
LANSIA KIT terdiri dari :
Tas Alat Kulit Hitam 2011
Tensimeter 2011
Stetoskop 2011
Flash Light 2011
Timbangan Digital 2011
Mikrotois 2011 Rp 3,105,700 Rp - Rp 621,140
Baki instrumen 2011 Rp 262,500 Rp - Rp 52,500
Kompressor 2011 Rp 3,750,000 Rp - Rp 750,000
Tensi Digital 2011 Rp - Rp - Rp -
Stetoskop 2011 Rp - Rp - Rp -
TAHUN
AKUM.PENYSTAN PENYUSUTAN PER
NO KETERANGAN PEROLEH NILAI PEROLEHAN
TAHUN LALU TAHUN
AN
Timbangan Digital 2011 Rp - Rp - Rp -
Alat permainan edukatif 2011 Rp 400,000 Rp - Rp 80,000
Terdiri dari:
- Balok Bangunan
- Kereta Angka Tarik
- Pasak Geometri
- Jigsaw Puzzle
- Meronce
- Miniatur Sepatu
- Menjahit Baju
- Mengancing Baju
JUMLAH IV Rp 623,247,818 Rp - Rp 124,649,564

V. JARINGAN & IRIGASI


Jaringan Air Bersih Rp 1,050,000 Rp - Rp -

Reservoir Program
Rp 7,108,000 Rp - Rp -
Simpus/hardware Dinkes

Instalasi Telepon Rp 945,000 Rp - Rp -

Instalasi listrik Rp 945,000 Rp - Rp -


Jaringan telepon Rp 2,443,000 Rp - Rp -
JUMLAH V Rp 12,491,000 Rp - Rp -

TOTAL Rp 4,370,353,568 Rp - Rp 220,161,039

Palembang, Maret 2014


Mengetahui,

Pimpinan Puskesmas Pembina Palembang

dr. Hj. Erfiana Umar, M.Kes


Nip : 19610624 198902 2 001
AKUM.PENYSTAN
NILAI BUKU
TAHUN 2011

Rp 1,997,000,000

Rp - Rp 1,997,000,000

Rp 75,000,000 Rp 1,425,000,000
Rp 3,250,000 Rp 61,750,000

Rp 78,250,000 Rp 1,486,750,000

Rp 15,861,475 Rp 142,753,275

Rp 700,000 Rp 6,300,000
Rp 700,000 Rp 6,300,000
Rp - Rp -
Rp -

Rp 17,261,475 Rp 155,353,275

Rp 10,400 Rp 41,600
Rp 16,000,000 Rp 64,000,000

Rp 775,000 Rp 3,100,000
Rp 100,000 Rp 400,000
Rp 160,000 Rp 640,000
Rp 90,000 Rp 360,000
Rp 1,350,000 Rp 5,400,000
Rp 1,669,400 Rp 6,677,600
Rp 55,000 Rp 220,000
Rp 100,000 Rp 400,000
Rp 100,000 Rp 400,000
Rp 40,000 Rp 160,000
Rp 90,000 Rp 360,000
Rp 360,000 Rp 1,440,000

Rp 250,000 Rp 1,000,000
Rp 1,956,000 Rp 7,824,000
Rp 196,000 Rp 784,000
Rp 240,000 Rp 960,000
Rp 290,000 Rp 1,160,000
Rp - Rp -
Rp - Rp -
Rp - Rp -
AKUM.PENYSTAN
NILAI BUKU
TAHUN 2011
Rp - Rp -
Rp - Rp -
Rp 18,000 Rp 72,000
Rp - Rp -
Rp - Rp -
Rp - Rp -
Rp - Rp -
Rp 1,800,000 Rp 7,200,000
Rp - Rp -
Rp 120,000 Rp 480,000
Rp 13,000 Rp 52,000
Rp 380,000 Rp 1,520,000
Rp 800,000 Rp 3,200,000
Rp 150,000 Rp 600,000
Rp 260,000 Rp 1,040,000
Rp 170,000 Rp 680,000
Rp 539,000 Rp 2,156,000
Rp 802,000 Rp 3,208,000
Rp 303,600 Rp 1,214,400
Rp 500,000 Rp 2,000,000
Rp 3,531,600 Rp 14,126,400

Rp 930,000 Rp 3,720,000
Rp 360,000 Rp 1,440,000
Rp 140,000 Rp 560,000
Rp 72,740 Rp 290,960
Rp 330,000 Rp 1,320,000
Rp 230,000 Rp 920,000
Rp 240,000 Rp 960,000
Rp - Rp -
Rp - Rp -
Rp - Rp -
Rp - Rp -
Rp - Rp -
Rp 580,000 Rp 2,320,000
Rp 100,000 Rp 400,000
Rp 200,000 Rp 800,000
Rp 615,000 Rp 2,460,000
Rp 320,000 Rp 1,280,000
Rp 600,000 Rp 2,400,000
Rp 160,000 Rp 640,000
Rp 120,000 Rp 480,000
Rp 360,000 Rp 1,440,000
Rp 700,000 Rp 2,800,000
Rp 400,000 Rp 1,600,000
Rp 202,000 Rp 808,000

Rp 402,000 Rp 1,608,000
Rp 380,000 Rp 1,520,000
Rp 560,000 Rp 2,240,000
Rp 608,000 Rp 2,432,000
Rp 620,000 Rp 2,480,000
Rp 90,000 Rp 360,000
AKUM.PENYSTAN
NILAI BUKU
TAHUN 2011

Rp 1,850,000 Rp 7,400,000
Rp 3,000 Rp 12,000
Rp 3,000 Rp 12,000
Rp 3,000 Rp 12,000
Rp - Rp -
Rp 4,000 Rp 16,000
Rp - Rp -
Rp 5,000 Rp 20,000
Rp 6,000 Rp 24,000
Rp - Rp -
Rp 5,000 Rp 20,000
Rp 3,600 Rp 14,400
Rp 4,000 Rp 16,000
Rp 9,800 Rp 39,200
Rp 6,000 Rp 24,000
Rp 3,000 Rp 12,000
Rp 47,000 Rp 188,000
Rp 10,000 Rp 40,000
Rp 30,000 Rp 120,000
Rp 21,000 Rp 84,000
Rp 12,000 Rp 48,000
Rp 9,000 Rp 36,000
Rp 15,000 Rp 60,000
Rp 40,000 Rp 160,000
Rp 59,160 Rp 236,640
Rp 240,000 Rp 960,000
Rp - Rp -
Rp 2,000 Rp 8,000
Rp - Rp -
Rp - Rp -
Rp - Rp -
Rp 8,000 Rp 32,000
Rp 22,800 Rp 91,200
Rp 30,000 Rp 120,000
Rp 90,000 Rp 360,000
Rp 3,000 Rp 12,000
Rp 280,000 Rp 1,120,000
Rp - Rp -
Rp - Rp -
Rp 3,000 Rp 12,000
Rp 3,000 Rp 12,000
Rp 190,000 Rp 760,000
Rp 265,000 Rp 1,060,000
Rp - Rp -
Rp - Rp -
Rp 836,000 Rp 3,344,000
AKUM.PENYSTAN
NILAI BUKU
TAHUN 2011
Rp 1,122,000 Rp 4,488,000
Rp 935,000 Rp 3,740,000
Rp 9,240,000 Rp 36,960,000
Rp 220,000 Rp 880,000
Rp 130,000 Rp 520,000
Rp 242,000 Rp 968,000
Rp 462,000 Rp 1,848,000
Rp 352,000 Rp 1,408,000
Rp 19,800 Rp 79,200
Rp 209,400 Rp 837,600
Rp 858,000 Rp 3,432,000
Rp 986,100 Rp 3,944,400
Rp 4,950,000 Rp 19,800,000
Rp 1,210,000 Rp 4,840,000
Rp - Rp -
Rp 154,000 Rp 616,000
Rp 99,000 Rp 396,000
Rp 55,000 Rp 220,000
Rp 30,000 Rp 120,000
Rp 275,000 Rp 1,100,000
Rp 62,500 Rp 250,000
Rp 90,000 Rp 360,000
Rp 30,000 Rp 120,000

Rp 7,714,200 Rp 30,856,800
AKUM.PENYSTAN
NILAI BUKU
TAHUN 2011

Rp 500,000 Rp 2,000,000

Rp 1,490,400 Rp 5,961,600
Rp 2,000 Rp 8,000
Rp 4,000 Rp 16,000
Rp 20,000 Rp 80,000
Rp 3,400 Rp 13,600
Rp 5,000 Rp 20,000
Rp - Rp -
AKUM.PENYSTAN
NILAI BUKU
TAHUN 2011

Rp 864,000 Rp 3,456,000
Rp 3,000 Rp 12,000
Rp - Rp -
Rp - Rp -
Rp - Rp -
Rp - Rp -
Rp 4,000 Rp 16,000

Rp 8,935,000 Rp 35,740,000
Rp 540,000 Rp 2,160,000
Rp - Rp -
Rp 12,000 Rp 48,000
Rp 3,000 Rp 12,000
Rp - Rp -
Rp - Rp -
Rp 2,000 Rp 8,000
Rp - Rp -
Rp - Rp -
Rp - Rp -
Rp - Rp -
Rp - Rp -
Rp 60,000 Rp 240,000
Rp 10,000 Rp 40,000
Rp 240,000 Rp 960,000
Rp 100,000 Rp 400,000
Rp - Rp -
Rp - Rp -
Rp - Rp -
Rp 3,000 Rp 12,000
Rp 3,000 Rp 12,000
Rp 3,000 Rp 12,000
Rp 3,000 Rp 12,000
Rp 3,000 Rp 12,000
Rp 3,000 Rp 12,000
Rp 3,000 Rp 12,000
Rp 3,000 Rp 12,000
Rp 10,000 Rp 40,000
Rp 30,000 Rp 120,000
Rp 42,000 Rp 168,000
Rp 36,000 Rp 144,000
AKUM.PENYSTAN
NILAI BUKU
TAHUN 2011
Rp 630,000 Rp 2,520,000
Rp 103,000 Rp 412,000
Rp 2,000 Rp 8,000
Rp 3,000 Rp 12,000
Rp 2,000 Rp 8,000
Rp - Rp -
Rp 193,600 Rp 774,400
Rp 6,160,000 Rp 24,640,000
Rp - Rp -

Rp 500,000 Rp 2,000,000
Rp 730,000 Rp 2,920,000
Rp 3,450,000 Rp 13,800,000
Rp 3,789,474 Rp 15,157,894
Rp 800,000 Rp 3,200,000
Rp 390,000 Rp 1,560,000
Rp - Rp -
Rp 400,000 Rp 1,600,000
Rp 5,000 Rp 20,000
Rp 12,000 Rp 48,000
Rp 14,000 Rp 56,000
Rp 300,000 Rp 1,200,000
Rp 16,615,950 Rp 66,463,800
Rp - Rp -
Rp - Rp -
Rp - Rp -

Rp 621,140 Rp 2,484,560
Rp 52,500 Rp 210,000
Rp 750,000 Rp 3,000,000
Rp - Rp -
Rp - Rp -
AKUM.PENYSTAN
NILAI BUKU
TAHUN 2011
Rp - Rp -
Rp 80,000 Rp 320,000

Rp 124,649,564 Rp 498,598,254

Rp - Rp 1,050,000

Rp - Rp 7,108,000

Rp - Rp 945,000

Rp - Rp 945,000
Rp - Rp 2,443,000
Rp - Rp 12,491,000

Rp 220,161,039 Rp 4,150,192,529
PEMERINTAH KOTA PALEMBANG
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS PEMBINA
Jln. A.Yani Nomor 62 Palembang Provinsi Sumatera Selatan
( (0711) 510203 Kode Pos 30252

CEKLIST PERTANGGUNGJAWABAN KEUANGAN TAHUN 2011


PUSKESMAS PEMBINA

NO. URAIAN
1. BIAYA PELAYANAN (80%)
1.1. BIAYA OPERASIONAL (40%)
1.1.1 BIAYA PEGAWAI
1.1.1.1. Biaya Transport Petugas Kesehatan Luar Gedung
1.1.1.2. Biaya Transport Petugas (TKS/SENAM)
1.1.2 BIAYA PEMBELIAN BAHAN HABIS PAKAI
1.1.2.1. Pembelian Bahan untuk Laboratorium/Apotik/Poli
1.1.2.2. Pembelian alat-alat dan bahan untuk kebersihan
1.1.2.3. Perbaikkan & Pemeliharaan ringan gedung Puskesmas
1.1.2.4. Jasa service peralatan penunjang kesehatan
1.1.2.5. BBM untuk ambulan
1.1.2.6. Keindahan dan keamanan lingkungan Puskesmas
1.1.3 BIAYA BELANJA BARANG MODAL (diatas Rp.1jt)
1.1.3.1. Pembelian Komputer / Laptop
1.1.3.2. Pembelian Meja Kursi
1.1.3.3. Pembelian alat-alat kesehatan
1.1.3.4. Pembelian lain-lain
1.1.4 BIAYA OPERASIONAL LAIN-LAIN
1.1.4.1. Pembayaran Listrik
1.1.4.2. Pembayaran air PAM
1.1.4.3. Pembayaran Telepon & Internet
1.1.4.4. Pembelian Makan dan Minum
1.1.4.5. Iklan/Buku/koran/Majalah Dll
1.2. JASA LAYANAN (60%)
1.2.1. Jasa medis Dokter Spesialis
1.2.2. Kompensasi Resiko (Kompres)
1.2.3. Jasa ANC/PNC
1.2.3.Biaya Operasional PUSTU .............
2. BIAYA UMUM DAN ADMINISTRASI (20%)
2.1. BIAYA PEGAWAI PUSKESMAS / SDM (37,5%)
2.1.1. Seminar / Kursus (Kesehatan,Pembukuan,komputer)
2.1.2. Jasa Tenaga Ahli (Akuntan/Komputer)
2.2. BIAYA UMUM ADMINISTRASI (37,5)
2.2.1. Pembelian Alat Tulis Kantor (ATK)
2.2.2. Biaya Cetak
2.2.3. Biaya Fotocopy/penggandaan
2.2.4. Biaya penjilidan
2.3. BIAYA UMUM ADMINISTRASI LAIN-LAIN (25%)
2.3.1. Tim Pengelola BLUD (7,5%)
2.3.2. Pembinaan Tekhnis Dinas Kesehatan (17,5%)
2.4 BIAYA SETORAN HAJI
3. BIAYA NON OPERASIONAL
3.1. Biaya Bunga Bank
3.2. Biaya Administrasi Bank
3.3. Setoran Pajak (PPN,PPh)
3.4. Biaya Non operasional lainnya

TOTAL

NB : TOTAL BKU
BIAYA 2010
Biaya bunga, adm Bank & setoran pajak tidak masuk BKU
TW I TW II TW III TW IV TOTAL
JUMLAH (Rp) JUMLAH (Rp) JUMLAH (Rp) JUMLAH (Rp)

15,407,256 8,206,562 20,122,610 18,973,814 62,710,242


- -
150,000 130,000 550,000 270,000 1,100,000
1,200,000 800,000 4,100,000 2,700,000 8,800,000
-
1,583,500 - - - 1,583,500
1,415,300 - 1,666,900 1,182,000 4,264,200
605,000 500,250 659,500 435,500 2,200,250
946,000 735,000 3,433,000 800,000 5,914,000
150,000 - - - 150,000
- - 300,000 382,000 682,000
-
- - - - -
4,957,800 - 1,200,000 - 6,157,800
- - 500,000 380,000 880,000
- - 5,050,000 7,024,500 12,074,500
- -
- 3,454,525 - 3,045,480 6,500,005
826,100 737,350 503,400 699,150 2,766,000
1,859,956 690,737 1,182,810 800,184 4,533,687
1,713,600 1,158,700 522,000 855,000 4,249,300
- 455,000 400,000 855,000
23,955,651 1,262,600 32,474,036 10,896,773 68,589,060
967,500 227,500 - 297,500 1,492,500
10,288,151 1,035,100 22,674,036 10,599,273 44,596,560
12,700,000 - 9,800,000 - 22,500,000
- - - - -
-
300,000 600,000 400,000 888,825 2,188,825
- - - - -
300,000 600,000 400,000 888,825 2,188,825
6,213,377 1,030,000 8,384,210 3,536,843 19,164,430
1,873,377 - 3,571,210 1,099,843 6,544,430
3,070,000 730,000 4,300,000 1,567,000 9,667,000
1,270,000 300,000 513,000 870,000 2,953,000
- - - - -
1,465,850 258,775 1,750,675 673,025 4,148,325
- - - - -
1,465,850 258,775 1,750,675 673,025 4,148,325
- - - - -
- 569,142 4,698,070 879,074 6,146,286
- - - - -
- - - - -
- 569,142 4,698,070 879,074 6,146,286
- - - - -
- - - - -
- - - -
- - - -
47,342,134 11,927,079 67,829,601 35,848,354 162,947,168

27,271,634 11,927,079 65,330,841 30,884,824


21,051,439 284,921 757,955 -
- - 883,410 4,963,530
PEMERINTAH KOTA PALEMBANG
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS PEMBINA
Jln. A.Yani Nomor 62 Palembang Provinsi Sumatera Selatan
( (0711) 510203 Kode Pos 30252

CEKLIST PERTANGGUNGJAWABAN KEUANGAN TAHUN 2012


PUSKESMAS PEMBINA

NO. URAIAN
1. BIAYA PELAYANAN (80%)
1.1. BIAYA OPERASIONAL (40%)
1.1.1 BIAYA PEGAWAI
1.1.1.1. Biaya Transport Petugas Kesehatan Luar Gedung
1.1.1.2. Biaya Transport Petugas (TKS/SENAM)
1.1.2 BIAYA PEMBELIAN BAHAN HABIS PAKAI
1.1.2.1. Pembelian Bahan untuk Laboratorium/Apotik/Poli
1.1.2.2. Pembelian alat-alat dan bahan untuk kebersihan
1.1.2.3. Perbaikkan & Pemeliharaan ringan gedung Puskesmas
1.1.2.4. Jasa service peralatan penunjang kesehatan
1.1.2.5. BBM untuk ambulan
1.1.2.6. Keindahan dan keamanan lingkungan Puskesmas
1.1.3 BIAYA BELANJA BARANG MODAL (diatas Rp.1jt)
1.1.3.1. Pembelian Komputer / Laptop
1.1.3.2. Pembelian Meja Kursi
1.1.3.3. Pembelian alat-alat kesehatan
1.1.3.4. Pembelian lain-lain
1.1.4 BIAYA OPERASIONAL LAIN-LAIN
1.1.4.1. Pembayaran Listrik
1.1.4.2. Pembayaran air PAM
1.1.4.3. Pembayaran Telepon & Internet
1.1.4.4. Pembelian Makan dan Minum
1.1.4.5. Iklan/Buku/koran/Majalah Dll
1.2. JASA LAYANAN (60%)
1.2.1. Jasa medis Dokter Spesialis
1.2.2. Kompensasi Resiko (Kompres)
1.2.3. Jasa ANC/PNC
1.2.3.Biaya Operasional PUSTU .............
2. BIAYA UMUM DAN ADMINISTRASI (20%)
2.1. BIAYA PEGAWAI PUSKESMAS / SDM (37,5%)
2.1.1. Seminar / Kursus (Kesehatan,Pembukuan,komputer)
2.1.2. Jasa Tenaga Ahli (Akuntan/Komputer)
2.2. BIAYA UMUM ADMINISTRASI (37,5)
2.2.1. Pembelian Alat Tulis Kantor (ATK)
2.2.2. Biaya Cetak
2.2.3. Biaya Fotocopy/penggandaan
2.2.4. Biaya penjilidan
2.3. BIAYA UMUM ADMINISTRASI LAIN-LAIN (25%)
2.3.1. Tim Pengelola BLUD (7,5%)
2.3.2. Pembinaan Tekhnis Dinas Kesehatan (17,5%)
2.4 BIAYA SETORAN HAJI
3. BIAYA NON OPERASIONAL
3.1. Biaya Bunga Bank
3.2. Biaya Administrasi Bank
3.3. Setoran Pajak (PPN,PPh)
3.4. Biaya Non operasional lainnya

TOTAL

NB : TOTAL BKU
BIAYA 2010
Biaya bunga, adm Bank & setoran pajak tidak masuk BKU
TW I TW II TW III TW IV TOTAL
JUMLAH (Rp) JUMLAH (Rp) JUMLAH (Rp) JUMLAH (Rp)

24,595,567 18,183,325 24,628,248 124,735,657 192,142,797


2,550,000 2,550,000
150,000 150,000 540,000 150,000 990,000
2,400,000 2,850,000 2,850,000 2,850,000 10,950,000
-
3,765,000 4,164,809 6,253,024 96,005,500 110,188,333
2,100,000 1,227,000 2,243,000 3,487,500 9,057,500
- - - - -
- 967,000 - - 967,000
3,570,000 3,447,000 3,663,000 2,524,500 13,204,500
310,000 85,000 90,000 8,580,000 9,065,000
-
- - 5,900,000 - 5,900,000
3,199,000 980,000 - - 4,179,000
2,700,000 - - - 2,700,000
- - - 1,500,000 1,500,000
- -
3,222,515 1,513,230 - 2,058,710 6,794,455
536,650 910,875 977,400 624,375 3,049,300
1,186,902 936,411 1,149,324 623,572 3,896,209
955,500 952,000 962,500 5,741,500 8,611,500
- - - 590,000 590,000
16,448,932 22,768,673 18,000,930 35,549,873 92,768,408
- - - 10,787,000 10,787,000
16,448,932 22,768,673 18,000,930 24,762,873 81,981,408
- - - - -
- - - - -
-
1,200,000 1,200,000 800,000 3,510,000 6,710,000
- - - 2,710,000 2,710,000
1,200,000 1,200,000 800,000 800,000 4,000,000
8,286,328 6,637,867 6,551,750 9,556,687 31,032,632
3,796,328 2,737,867 1,936,750 2,782,187 11,253,132
3,420,000 2,900,000 3,550,000 5,874,500 15,744,500
1,070,000 1,000,000 1,065,000 900,000 4,035,000
- - - - -
2,847,175 3,137,300 2,194,238 163,450 8,342,163
- - - - -
2,847,175 3,137,300 2,194,238 163,450 8,342,163
- - - 70,690,000 70,690,000
1,970,192 1,553,691 791,524 1,278,995 5,594,402
23,284 10,795 23,681 25,436 83,196
3,000 3,000 3,000 7,000 16,000
1,943,908 1,539,896 764,843 1,246,559 5,495,206
- - - - -
- - - - -
- - - -
- - - -
55,348,194 53,480,856 52,966,690 245,484,662 407,280,402

47,551,442 40,710,879 43,940,166


13,999,625 1,425,975 -
1,970,192 1,307,850 324,554
PEMERINTAH KOTA PALEMBANG
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS PEMBINA
Jln. A.Yani Nomor 62 Palembang Provinsi Sumatera Selatan
( (0711) 510203 Kode Pos 30252

CEKLIST PERTANGGUNGJAWABAN KEUANGAN TAHUN 2013


PUSKESMAS PEMBINA

NO. URAIAN
1. BIAYA PELAYANAN (80%)
1.1. BIAYA OPERASIONAL (40%)
1.1.1 BIAYA PEGAWAI
1.1.1.1. Biaya Transport Petugas Kesehatan Luar Gedung
1.1.1.2. Biaya Transport Petugas (TKS/SENAM)
1.1.2 BIAYA PEMBELIAN BAHAN HABIS PAKAI
1.1.2.1. Pembelian Bahan untuk Laboratorium/Apotik/Poli
1.1.2.2. Pembelian alat-alat dan bahan untuk kebersihan
1.1.2.3. Perbaikkan & Pemeliharaan ringan gedung Puskesmas
1.1.2.4. Jasa service peralatan penunjang kesehatan
1.1.2.5. BBM untuk ambulan
1.1.2.6. Keindahan dan keamanan lingkungan Puskesmas
1.1.3 BIAYA BELANJA BARANG MODAL (diatas Rp.1jt)
1.1.3.1. Pembelian Komputer / Laptop
1.1.3.2. Pembelian Meja Kursi
1.1.3.3. Pembelian alat-alat kesehatan
1.1.3.4. Pembelian lain-lain
1.1.4 BIAYA OPERASIONAL LAIN-LAIN
1.1.4.1. Pembayaran Listrik
1.1.4.2. Pembayaran air PAM
1.1.4.3. Pembayaran Telepon & Internet
1.1.4.4. Pembelian Makan dan Minum
1.1.4.5. Iklan/Buku/koran/Majalah Dll
1.2. JASA LAYANAN (60%)
1.2.1. Jasa medis Dokter Spesialis
1.2.2. Kompensasi Resiko (Kompres)
1.2.3. Jasa ANC/PNC
1.2.3.Biaya Operasional PUSTU .............
2. BIAYA UMUM DAN ADMINISTRASI (20%)
2.1. BIAYA PEGAWAI PUSKESMAS / SDM (37,5%)
2.1.1. Seminar / Kursus (Kesehatan,Pembukuan,komputer)
2.1.2. Jasa Tenaga Ahli (Akuntan/Komputer)
2.2. BIAYA UMUM ADMINISTRASI (37,5)
2.2.1. Pembelian Alat Tulis Kantor (ATK)
2.2.2. Biaya Cetak
2.2.3. Biaya Fotocopy/penggandaan
2.2.4. Biaya penjilidan
2.3. BIAYA UMUM ADMINISTRASI LAIN-LAIN (25%)
2.3.1. Tim Pengelola BLUD (7,5%)
2.3.2. Pembinaan Tekhnis Dinas Kesehatan (17,5%)
2.4 BIAYA SETORAN HAJI
3. BIAYA NON OPERASIONAL
3.1. Biaya Bunga Bank
3.2. Biaya Administrasi Bank
3.3. Setoran Pajak (PPN,PPh)
3.4. Biaya Non operasional lainnya

TOTAL

NB : TOTAL BKU
BIAYA 2010
Biaya bunga, adm Bank & setoran pajak tidak masuk BKU
TW I TW II TW III TW IV TOTAL
JUMLAH (Rp) JUMLAH (Rp) JUMLAH (Rp) JUMLAH (Rp)

62,065,496 80,196,604 38,500,575 44,848,961 225,611,636


-
- - - - -
3,750,000 3,750,000 3,750,000 3,750,000 15,000,000
-
17,164,080 49,168,750 17,010,750 2,014,000 85,357,580
1,451,500 3,792,000 1,524,800 861,000 7,629,300
9,000,000 695,000 - - 9,695,000
- - - - -
3,663,000 4,050,000 3,900,000 4,095,000 15,708,000
958,000 230,000 - 90,000 1,278,000
-
- 2,800,000 - - 2,800,000
14,784,000 2,772,000 - 10,071,000 27,627,000
- - - - -
5,500,000 295,000 - 11,358,000 17,153,000
- - - - -
2,305,675 5,558,130 6,141,140 9,574,788 23,579,733
696,975 709,825 1,222,425 1,004,625 3,633,850
1,036,266 1,666,099 1,673,460 1,223,948 5,599,773
1,756,000 4,709,800 3,278,000 806,600 10,550,400
- - - - -
51,490,219 69,551,012 72,125,641 72,685,425 265,852,297
1,570,000 1,770,000 6,960,000 10,640,000 20,940,000
49,920,219 62,021,012 60,389,641 56,393,425 228,724,297
- 5,760,000 4,776,000 5,652,000 16,188,000
- - - - -
-
1,600,000 - 2,400,000 1,700,000 5,700,000
- - - 500,000 500,000
1,600,000 - 2,400,000 1,200,000 5,200,000
10,796,851 10,767,548 6,620,679 3,553,355 31,738,433
8,030,001 4,054,248 1,998,179 1,682,155 15,764,583
1,300,000 5,602,000 3,110,000 978,000 10,990,000
1,466,850 1,111,300 1,512,500 893,200 4,983,850
- - - - -
2,683,803 2,994,611 1,410,026 595,300 7,683,740
- 1,848,011 423,008 178,065 2,449,084
2,683,803 1,146,600 987,018 417,235 5,234,656
11,430,000 24,525,000 29,520,000 - 65,475,000
5,535,437 4,013,311 4,589,503 6,843,359 20,981,610
37,007 19,920 16,530 31,607 105,064
27,000 32,000 47,500 43,500 150,000
5,471,430 3,961,391 4,525,473 6,768,252 20,726,546
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
145,601,806 192,048,086 155,166,424 130,226,400 623,042,716

140,066,369 188,034,775 150,576,921 123,383,041


48,881,414 9,254,248 8,004,000 -
5,535,437 4,013,311 4,589,503 6,843,359
PEMERINTAH KOTA PALEMBANG
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS PEMBINA
Jln. A.Yani Nomor 62 Palembang Provinsi Sumatera Selatan
( (0711) 510203 Kode Pos 30252

CEKLIST PERTANGGUNGJAWABAN KEUANGAN


PUSKESMAS PEMBINA

NO. URAIAN
1. BIAYA PELAYANAN (80%)
1.1. BIAYA OPERASIONAL (40%)
1.1.1 BIAYA PEGAWAI
1.1.1.1. Biaya Transport Petugas Kesehatan Luar Gedung
1.1.1.2. Biaya Transport Petugas (TKS/SENAM)
1.1.2 BIAYA PEMBELIAN BAHAN HABIS PAKAI
1.1.2.1. Pembelian Bahan untuk Laboratorium/Apotik/Poli
1.1.2.2. Pembelian alat-alat dan bahan untuk kebersihan
1.1.2.3. Perbaikkan & Pemeliharaan ringan gedung Puskesmas
1.1.2.4. Jasa service peralatan penunjang kesehatan
1.1.2.5. BBM untuk ambulan
1..1.2.6. Keindahan dan keamanan lingkungan Puskesmas
1.1.3 BIAYA BELANJA BARANG MODAL (diatas Rp.1jt)
1.1.3.1. Pembelian Komputer / Laptop
1.1.3.2. Pembelian Meja Kursi
1.1.3.3. Pembelian alat-alat kesehatan
1.1.3.4. Pembelian lain-lain
1.1.4 BIAYA OPERASIONAL LAIN-LAIN
1.1.4.1. Pembayaran Listrik
1.1.4.2. Pembayaran air PAM
1.1.4.3. Pembayaran Telepon & Internet
1.1.4.4. Pembelian Makan dan Minum
1.1.4.5. Iklan/Buku/koran/Majalah Dll

1.2. JASA LAYANAN (60%)


1.2.1. Jasa medis & Spesialis
1.2.2. Kompensasi Resiko (Kompres)
1.2.3. Jasa ANC/PNC
1.2.3.Biaya Operasional PUSTU .............
2. BIAYA UMUM DAN ADMINISTRASI (20%)
2.1. BIAYA PEGAWAI PUSKESMAS / SDM (37,5%)
2.1.1. Seminar / Kursus (Kesehatan,Pembukuan,komputer)
2.1.2. Jasa Tenaga Ahli (Akuntan/Komputer)
2.2. BIAYA UMUM ADMINISTRASI (37,5)
2.2.1. Pembelian Alat Tulis Kantor (ATK)
2.2.2. Biaya Cetak
2.2.3. Biaya Fotocopy/penggandaan
2.2.4. Biaya penjilidan
2.3. BIAYA UMUM ADMINISTRASI LAIN-LAIN (25%)
2.3.1. Tim Pengelola BLUD (7,5%)
2.3.2. Pembinaan Tekhnis Dinas Kesehatan
3. BIAYA NON OPERASIONAL
3.1. Biaya Bunga Bank
3.2. Biaya Administrasi Bank
3.3. Setoran Pajak (PPN,PPh)
3.4. Biaya Non operasional lainnya

TOTAL
TW I TW II TW III TW IV TOTAL
JUMLAH (Rp) JUMLAH (Rp) JUMLAH (Rp) JUMLAH (Rp)

15,407,256 8,206,562 20,122,610 18,973,814 62,710,242


- -
150,000 130,000 550,000 270,000 1,100,000
1,200,000 800,000 4,100,000 2,700,000 8,800,000
-
1,583,500 - - - 1,583,500
1,415,300 - 1,666,900 1,182,000 4,264,200
605,000 500,250 659,500 435,500 2,200,250
946,000 735,000 3,433,000 800,000 5,914,000
150,000 - - - 150,000
- - 300,000 382,000 682,000
-
- - - - -
4,957,800 - 1,200,000 - 6,157,800
- - 500,000 380,000 880,000
- - 5,050,000 7,024,500 12,074,500
- -
- 3,454,525 - 3,045,480 6,500,005
826,100 737,350 503,400 699,150 2,766,000
1,859,956 690,737 1,182,810 800,184 4,533,687
1,713,600 1,158,700 522,000 855,000 4,249,300
- - 455,000 400,000 855,000

23,955,651 1,262,600 32,474,036 10,896,773 68,589,060


967,500 227,500 - 297,500 1,492,500
10,288,151 1,035,100 22,674,036 10,599,273 44,596,560
12,700,000 - 9,800,000 - 22,500,000
- - - - -
-
300,000 600,000 400,000 888,825 2,188,825
- - - - -
300,000 600,000 400,000 888,825 2,188,825
6,213,377 1,030,000 8,384,210 3,536,843 19,164,430
1,873,377 - 3,571,210 1,099,843 6,544,430
3,070,000 730,000 4,300,000 1,567,000 9,667,000
1,270,000 300,000 513,000 870,000 2,953,000
- - - - -
1,465,850 258,775 1,750,675 673,025 4,148,325
- - - - -
1,465,850 258,775 1,750,675 673,025 4,148,325
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- 569,142 4,698,070 879,074 6,146,286
- - - - -

47,342,134 11,927,079 67,829,601 35,848,354 162,947,168

27,271,634 11,927,079 65,330,841 30,884,824


21,051,439 284,921 757,955 -
- - 883,410 4,963,530
TW I TW II TW III TW IV TOTAL
JUMLAH (Rp) JUMLAH (Rp) JUMLAH (Rp) JUMLAH (Rp)

24,595,567 18,183,325 24,628,248 124,735,657 192,142,797


2,550,000 2,550,000
150,000 150,000 540,000 150,000 990,000
2,400,000 2,850,000 2,850,000 2,850,000 10,950,000
-
3,765,000 4,164,809 6,253,024 96,005,500 110,188,333
2,100,000 1,227,000 2,243,000 3,487,500 9,057,500
- - - - -
- 967,000 - - 967,000
3,570,000 3,447,000 3,663,000 2,524,500 13,204,500
310,000 85,000 90,000 8,580,000 9,065,000
-
- - 5,900,000 - 5,900,000
3,199,000 980,000 - - 4,179,000
2,700,000 - - - 2,700,000
- - - 1,500,000 1,500,000
- -
3,222,515 1,513,230 - 2,058,710 6,794,455
536,650 910,875 977,400 624,375 3,049,300
1,186,902 936,411 1,149,324 623,572 3,896,209
955,500 952,000 962,500 5,741,500 8,611,500
- - - 590,000 590,000

16,448,932 22,768,673 18,000,930 35,549,873 92,768,408


- - - 10,787,000 10,787,000
16,448,932 22,768,673 18,000,930 24,762,873 81,981,408
- - - - -
- - - - -
-
1,200,000 1,200,000 800,000 3,510,000 6,710,000
- - - 2,710,000 2,710,000
1,200,000 1,200,000 800,000 800,000 4,000,000
8,286,328 6,637,867 6,551,750 9,556,687 31,032,632
3,796,328 2,737,867 1,936,750 2,782,187 11,253,132
3,420,000 2,900,000 3,550,000 5,874,500 15,744,500
1,070,000 1,000,000 1,065,000 900,000 4,035,000
- - - - -
2,847,175 3,137,300 2,194,238 163,450 8,342,163
- - - - -
2,847,175 3,137,300 2,194,238 163,450 8,342,163
- - - 70,690,000 70,690,000
23,284 10,795 23,681 25,436 83,196
3,000 3,000 3,000 7,000 16,000
1,943,908 1,539,896 764,843 1,246,559 5,495,206
- - - - -

55,348,194 53,480,856 52,966,690 245,484,662 407,280,402

47,551,442 40,710,879 43,940,166


13,999,625 1,425,975 -
1,970,192 1,307,850 324,554
TW I TW II TW III TW IV TOTAL
JUMLAH (Rp) JUMLAH (Rp) JUMLAH (Rp) JUMLAH (Rp)

62,065,496 80,196,604 38,500,575 44,848,961 225,611,636


-
- - - - -
3,750,000 3,750,000 3,750,000 3,750,000 15,000,000
-
17,164,080 49,168,750 17,010,750 2,014,000 85,357,580
1,451,500 3,792,000 1,524,800 861,000 7,629,300
9,000,000 695,000 - - 9,695,000
- - - - -
3,663,000 4,050,000 3,900,000 4,095,000 15,708,000
958,000 230,000 - 90,000 1,278,000
-
- 2,800,000 - - 2,800,000
14,784,000 2,772,000 - 10,071,000 27,627,000
- - - - -
5,500,000 295,000 - 11,358,000 17,153,000
- - - - -
2,305,675 5,558,130 6,141,140 9,574,788 23,579,733
696,975 709,825 1,222,425 1,004,625 3,633,850
1,036,266 1,666,099 1,673,460 1,223,948 5,599,773
1,756,000 4,709,800 3,278,000 806,600 10,550,400
- - - - -

51,490,219 69,551,012 72,125,641 72,685,425 265,852,297


1,570,000 1,770,000 6,960,000 10,640,000 20,940,000
49,920,219 62,021,012 60,389,641 56,393,425 228,724,297
- 5,760,000 4,776,000 5,652,000 16,188,000
- - - - -
-
1,600,000 - 2,400,000 1,700,000 5,700,000
- - - 500,000 500,000
1,600,000 - 2,400,000 1,200,000 5,200,000
10,796,851 10,767,548 6,620,679 3,553,355 31,738,433
8,030,001 4,054,248 1,998,179 1,682,155 15,764,583
1,300,000 5,602,000 3,110,000 978,000 10,990,000
1,466,850 1,111,300 1,512,500 893,200 4,983,850
- - - - -
2,683,803 2,994,611 1,410,026 595,300 7,683,740
- 1,848,011 423,008 178,065 2,449,084
2,683,803 1,146,600 987,018 417,235 5,234,656
11,430,000 24,525,000 29,520,000 - 65,475,000
37,007 19,920 16,530 31,607 105,064
27,000 32,000 47,500 43,500 150,000
5,471,430 3,961,391 4,525,473 6,768,252 20,726,546
- - - - -

145,601,806 192,048,086 155,166,424 130,226,400 623,042,716

140,066,369 188,034,775 150,576,921 123,383,041


48,881,414 9,254,248 8,004,000 -
5,535,437 4,013,311 4,589,503 6,843,359
PENDAPATAN 2011

NO URAIAN TW 1 TW 2 TW 3 TW 4

1 JAMKESMAS 6,463,000 5,227,000 3,608,000 5,990,500


2 JAMSOSKES 36,338,000 27,720,000 16,851,500 31,058,000
3 JAMPERSAL - - - -
4 ASKES 6,992,580 11,307,440 11,744,060 12,365,640
5 UMUM 4,854,500 5,175,500 6,206,500 4,401,500
6 BOK 4,735,000 13,320,000 15,023,000 30,784,000
HAJI 115,335,000
7 Pendapatan Lain-lain 69,363 285,233 2,589,362 880,898
Jumlah 54,717,443 49,715,173 40,999,422 230,031,538
TOTAL realisasi +/-

21,288,500 15,298,000 5,990,500


111,967,500 38,054,000 73,913,500
- - -
42,409,720 42,409,720 -
20,638,000 20,638,000 -
63,862,000 60,000,000 -
115,335,000 115,335,000 -
3,824,856 3,824,856 -
375,463,576 295,559,576 79,904,000

Anda mungkin juga menyukai