PEMERINTAH KOTA

BANDUNG DINAS KESEHATAN

UPTD PUSKESMAS SUKAPAKIR
Jl. Pagarsih Gang Pa Oyon No. 27 RT 06 RW 06 Kel. Jamika Kec. Bojongloa Kaler
Kota Bandung 40231 telp. 022-20576767 - E-mail: pkmsukapakir@gmail.com

KEPUTUSAN KEPALA UPTD PUSKESMAS SUKAPAKIR

NOMOR : 026/SK/AP/PKM-SKPR/I/2022
TENTANG
PENANGGUNG JAWAB PROGRAM PUSKESMAS SUKAPAKIR

DENGAN RAHMAT TUHAN YANG MAHA ESA

KEPALA UPTD PUSKESMAS SUKAPAKIR,

Menimbang : a. bahwa penanggung jawab program pada UPTD

Puskesmas Sukapakir merupakan
pelaksana program yang melakukan
perencanaan, pelaksanaan dan pelaporan;
b. bahwa agar terlaksananya program secara
optimal yang tertib administrasi dan
mendukung manajemen puskesmas, maka perlu
ditetapkan penanggung jawab program dan
pembagian tugas bagi semua staff UPTD
Puskesmas Sukapakir;
c. bahwa pegawai yang tersebut namanya dalam
keputusan ini dianggap mampu dan memenuhi
syarat untuk ditunjuk sebagai Penanggung
Jawab Program di UPTD Puskesmas Sukapakir;
d. bahwa berdasarkan pertimbangan sebagaimana
dimaksud pada huruf a dan b perlu ditetapkan
dengan Keputusan Kepala UPTD Puskesmas
Sukapakir tentang Penanggung Jawab Program;
Mengingat : 1. Undang-Undang RI Nomor 36 tahun 2009
tentang Kesehatan;
2. Peraturan Menteri Kesehatan Republik
Indonesia Nomor 43 tahun 2019, tentang
Puskesmas;
3. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia
Nomor 4 tahun 2019 tentang Standar Pelayanan
Minimal Bidang Kesehatan di Kabupaten/Kota;

Memutuskan…..
 MEMUTUSKAN

Menetapkan : PENANGGUNGJAWAB PROGRAM UPTD PUSKESMAS

SUKAPAKIR.
Kesatu : Penetapan penanggung jawab Program
sebagaimana tercantum dalam lampiran yang
merupakan bagian
tidak terpisahkan dari surat keputusan ini.
Kedua : Petugas yang ditunjuk dalam dictum pertama
bertanggungjawab sepenuhnya sesuai dengan tugas
pokok dan fungsi yang diberikan.
Ketiga : Surat keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan,
apabila dikemudian hari terdapat perubahan akan
ditinjau ulang untuk dilakukan perbaikan sebagaimana
mestinya.

Ditetapkan : di Bandung
Pada Tanggal : 2 Januari 2022
Kepala UPTD Puskesmas Sukapakir,

HELLEN YESSI VARINZA

 Lampiran Keputusan Kepala UPTD Puskemas Sukapakir
Nomor : 026/SK/AP/PKM-SKPR/I/2022
Tentang : Penanggung Jawab Program

No Jenis Pelayanan Penanggung Jawab

Retno Dwi Nurjannah,
1. Pelayanan Kesehatan Masyarakat
S.Tr. Kes
Pelayanan Kesehatan Perorangan,
2. Devia Ardhya P. Apt.
Kefarmasian
Jaringan Pelayanan dan Jaringan
3. Holi Holiah, S.KM
Fasyankes

NO JENIS PELAYANAN

I UPAYA KESEHATAN MASYARAKAT / UKM dan KEPERAWATAN

KESEHATAN MASYARAKAT

A. UKM Esensial

A.1 Pelayanan PROMKES termasuk UKS

A.1.1. Pelayanan PROMKES

A.1.2. Pelayanan Kesehatan Sekolah /UKS

A.2 Pelayanan Kesehatan Lingkungan

A.3 Pelayanan KIA & KB bersifat UKM

A.4 Pelayanan GIZI bersifat UKM MASYARAKAT

A.5 Pelayanan Pencegahan dan Pengendalian Penyakit

A.6 Pelayanan Keperawatan Kesehatan Masyarakat

B A.2. UKM Pengembangan

B.1 Pelayanan Kesehatan Jiwa

B.2 Pelayanan Kesehatan Gigi Masyarakat

B.3 Pelayanan Kesehatan Olah Raga

B.4 Pelayanan Kesehatan Indera

B.5 Pelayanan Kesehatan Lansia

B.6 Pelayanan Kesehatan Kerja

B.7 Pelayanan Kesehatan Tradisional Komplementer

B.8 Pelayanan Kesehatan Remaja/PKPR

B.9 Pelayanan Kesehatan Haji

B.10 Pelayanan Kesehatan Penyakit Tidak Menular

II UPAYA KESEHATAN PERORANGAN

A Pelayanan Rawat Jalan

Pelayanan Kesehatan Umum

A.1
A.1.1. Pelayanan Kesehatan Umum

A.2 Pelayanan Kesehatan Gigi dan Mulut

Pelayanan KIA ;

A.3.1. Imunisasi

A.3 A.3.2. Pemeriksaan Ibu Hamil

A.3.3. MTBS

A.3.4. MTBM

A.4 Pelayanan KB

A.5 Pelayanan Tuberculosis

A.6 Pelayanan Konseling Terpadu;

A.6.1. Konseling Sanitasi

A.6.2. Konseling Gizi

A.6.3. Konseling Laktasi

B Pelayanan Kefarmasian

C Pelayanan Laboratorium

D Pelayanan Kegawatdaruratan

III JARINGAN PELAYANAN PUSKESMAS dan JARINGAN FASILITAS

PELAYANAN SWASTA

A. FASYANKES Swasta

Ditetapkan : di Bandung
Pada Tanggal : 2 Januari 2022
Kepala UPTD Puskesmas Sukapakir,

HELLEN YESSI VARINZA