DAFTAR PEMANTAUAN KESEHATAN PESERTA PROLANIS HT

PUSKESMAS SELAJAMBE , PADA HARI JUMAT TANGGAL 21 SEPTEMBER 2023

NO NAMA PESERTA NO. BPJS KESEHATAN ALAMAT TB BB TENSI DARAH PARAF KET

10

11

12

13

14
15
NO NAMA PESERTA NO. BPJS KESEHATAN ALAMAT TB BB TENSI DARAH PARAF KET

16

17

18

19

20

21

22

23

24

25

26

27

28

29

30
Keterangan :
Laporan ini dibuat soft copy untuk di kirim ke email kami dengan alamat email : amri.siregar@bpjs-kesehatan.go.id
atau irawati.ratna@bpjs-kesehatan.go.id dan dibuat hard copy untuk dilampirkan pada berkas Laporan Prolanis.
 DAFTAR HADIR PESERTA PROLANIS ( HT )
DI PUSKESMAS SELAJAMBE PADA TANGGAL 21 SEPTEMBER 2023

NO NAMA PESERTA NO. KARTU JKN - KIS DIAGNOSA NO HP TANDA TANGAN

10

11

12

13

14

15

16

17

18

19
20
21

22

23

24

25

26

27

28

29

30