Kepada Yth.
Kepala Kantor Wilayah Kementerian Agama Propinsi
Di-
Tempat
Direktur Jenderal
Pendidikan Islam,
Tembusan:
1. Sekretaris Jenderal u.p. Biro Kepegawaian;
2. Inspektur Jenderal;
3. Kepala Badan Litbang dan Diklat.