PROPOSAL

PERMOHONAN BANTUAN
RUMAH TIDAK LAYAK HUNI
TAHUN ANGGARAN 2021

DESA ……………..
KECAMATAN BAURENO
KABUPATEN BOJONEGORO
 PEMERINTAH KABUPATEN BOJONEGORO
KECAMATAN BAURENO
DESA ………………

……….., ….. Mei 2021

Nomor : …./……/…………./2021 Kepada

Sifat : Penting Yth. Ibu Bupati Bojonegoro
Lampiran : 1 (satu) Bendel di -
Perihal : Permohonan Bantuan BOJONEGORO
Rumah Tidak Layak Huni
(RTLH) Desa ………. Tahun 2021

Bersama ini kami laporkan dengan hormat kepada Ibu Bupati Bojonegoro terkait permohonan

bantuan Rumah Tidak Layak Huni (RTLH) di Desa ……… Kecamatan Baureno Kabupaten Bojonegoro.

Dengan ini Pemerintah Desa ……….. memohon dengan hormat permintaan bantuan dana

untuk pembangunan Rumah Tidak Layak Huni di Desa ……… Kecamatan Baureno Kabupaten Bojonegoro,

bantuan ini nantinya ditunjukan kepada Rumah Tangga Miskin yang sangat membutuhkan di Desa kami.

Sebagai bahan pertimbangan kami lampirkan data-data penerima maanfaat

Demikian untuk menjadikan periksa dan atas perhatianya permohonan ini disampaikan terima

kasih.

Mengetahui ……….., …. .Mei 2021

Camat Baureno Kepala Desa ………

…………………………… ……………………………

TEMBUSAN: disampaikan Kepada Yth :

1. Bpk. Kepala Dinas Perumahan Kawasan Pemukiman dan Cipta Karya Kab. Bojonegoro
2. Bpk. Kepala Bappeda Kab. Bojonegoro
3. Bpk. Camat Baureno
4. Arsip
 DATA USULAN RLTH TAHUN 2021
DESA ……………… KECAMATAN BAURENO
KABUPATEN BOJONEGORO

FOTO
NO NAMA NO. NIK KTP ALAMAT
(RUMAH TAMPAK DEPAN)

1 3522245311470000

7
8

10

11

12

13

14

15
16

17

18

19

20

21

22

23
24

25

26

27

28

29

30