KEMENTERIAN RISET, TEKNOLOGI DAN PENDIDIKAN TINGGI

UNIVERSITAS SUMATERA UTARA

FAKULTAS KEDOKTERAN GIGI
Jalan Alumni No. 2 Kampus USU Medan 20155
Telepon : 061-8216131 Fax: 061-8213421
Laman : www.fkg.usu.ac.id

LOG BOOK DISKUSI MAHASISWA KEPANITERAAN KLINIK

KASUS : Space Maintainer
PERIODE : 20 Juni 2022 – 15 Juli 2022

Nama Mahasiswa : Nico Purba Nama Pasien : -

NIM : 200631054 Regio :-

No TANGGAL NAMA KEGIATAN NAMA DOSEN TTD TTD

MHS DISKUSI DOSEN MHS
1. 4 November Nico Space Ami Angela
2022 Purba Maintainer Harahap, drg.,
Sp. KGA, MSc

PENYERAHAN LAPORAN
Diketahui oleh : HARDCOPY SOFTCOPY
(Kirim ke email :
klinik.ikgausu@gmail.com)
1. Suarny, SIP

2. Dosen Pembimbing
Ami Angela Harahap, drg., Ami Angela Harahap, drg.,
Sp. KGA, MSc Sp. KGA, MSc