PELAPORAN HASIL PEMERIKSAAN

LABORATORIUM YANG KRITIS

No. Dokumen : SOP/ 452/04 /24.08/2023
No. Revisi : 0
SOP
Tanggal Terbit : 10 Januari 2023
Halaman : 1/2
UPT
PUSKESMAS HANIK MUDAYATI, SST.M.Kes
NIP.19720416 199203 2 007
KALIDAWIR
KABUPATEN
TULUNGAGUNG

1. Pengertian Pelaporan hasil kritis adalah suatu tindakan menulis atau melaporkan secara lisan dan
tertulis dari hasil kritis pasien kepada dokter yang merawat pasien.
Nilai kritis adalah hasil pemeriksaan laboratorium yang abnormal dan
mengindikasikan kelainan dan gangguan yang dapat mengancam jiwa dan
memerlukan perhatian/tindakan.
2. Tujuan Sebagai acuan penerapan langkah – langkah untuk melaporkan hasil pemeriksaan
laboratorium yang kritis
3. Kebijakan Keputusan Kepala UPT Puskesmas Kalidawir Nomor :
188.4/35.1/24.08/2023 Tentang Pemeriksaan Laboratorium Yang Kritis
4. Referensi Peraturan Menteri Kesehatan RI No 1691/Menkes/Per/VIII 2011 tentang keselamatan
pasien Rumah Sakit
5. Langkah- 1. Petugas laboratorium mendapatkan hasil pemeriksaan dengan nilai yang kritis
langkah/Pro 2. Petugas menyediakan data lengkap pasien, yang memuat informasi nama
sedur pasien, alamat, tanggal pengumpulan specimen, hasil pemeriksaan dan nama
dokter pengirim
3. Petugas laboratorium segera menghubungi dokter pengirim dan
menyampaikan informasi tersebut
4. Petugas menyampaikan informasi tersebut disampaikan kepada petugas jaga
apabila dokter pengirim tidak sedang berada di tempat.
5. Petugas laboratorium mendokumentasikan informasi yang telah di sampaikan,
berupa tanggal pemeriksaan, nama pasien, al;amat pasien, nama dokter atau
petugas yang menerima informasi tersebut, tanggal serta jam penerimaan dan
pemberitahuan, di catat di buku pelaporan nilai kritis.

6. Bagan Alir
Petugas laboratorium mendapatkan hasil pemeriksaan
dengan nilai yang kritis
 Petugas menyediakan data lengkap pasien, yang memuat
informasi nama pasien, alamat, nomor telp pasien jika
ada, tanggal pengumpulan specimen, hasil pemeriksaan
dan nama dokter pengirim

Petugas laboratorium segera menghubungi dokter

pengirim dan menyampaikan informasi tersebut

Petugas menyampaikan informasi tersebut disampaikan

kepada petugas jaga apabila dokter pengirim tidak
sedang berada di tempat

Petugas laboratorium mendokumentasikan

informasi yang telah di sampaikan, nama dokter atau
petugas yang menerima informasi tersebut, tanggal dan
jam pemberitahuan, di catat di
buku pelaporan nilai kritis.

7. Unit terkait Poli, UGD, Ruang Rawat Inap

8. Dokuman a. Register Harian laboratorium
Terkait b. Register Hasil Pemeriksaan Lab Kritis
9. Rekaman
historis Tanggal Mulai
No. Yang diubah Isi Perubahan
perubahan diberlakukan
1 Kebijakan SK Kepala UPTD Puskesmas 09 Januari 2023
Kalidawir Nomor :
SK/40/103.11/2017 Tentang
Pemeriksaan Laboratorium Yang
Kritis menjadi Keputusan Kepala
UPT Puskesmas Kalidawir Nomor
: 188.4/32/103.02/2022 Tentang
Pemeriksaan Laboratorium Yang
Kritis
 PEMBARUAN IDENTIFIKASI PASIEN
No. Dokumen : SOP/452/04/24.08/2023
No. Revisi : 0
DAFTAR
TILIK Tanggal Terbit : 10 Januari 2023
Halaman : 1/2
UPT PUSKESMAS HANIK MUDAYATI,
SST.M.Kes
KALIDAWIR NIP.19720416 199203 2
007
KABUPATEN
TULUNGAGUNG

Unit :
Nama Petugas :
Tanggal Pelaksanaan :
No KEGIATAN YA TIDAK
1 Apakah petugas laboratorium mendapatkan hasil pemeriksaan
dengan nilai yang kritis
2 Apakah petugas menyediakan data lengkap pasien, yang memuat
informasi nama pasien, alamat, tanggal pengumpulan specimen,
hasil pemeriksaan dan nama dokter pengirim
3 Apakah petugas laboratorium segera menghubungi dokter
pengirim dan menyampaikan informasi tersebut
4 Apakah petugas menyampaikan informasi tersebut disampaikan
kepada petugas jaga apabila dokter pengirim tidak sedang berada
di tempat
5 Apakah petugas laboratorium mendokumentasikan informasi
yang telah di sampaikan, berupa tanggal pemeriksaan, nama
pasien, al;amat pasien, nama dokter atau petugas yang menerima
informasi tersebut, tanggal serta jam penerimaan dan
pemberitahuan, di catat di buku pelaporan nilai kritis.
JUMLAH

Compliance Rate ( CR ) : %
Kalidawir,
Pelaksana / auditor

(………………………..…..)