PENCATATAN DAN PELAPORAN PASIEN TB SENSITIF OBAT (SO)

No. Dokumentasi No. Revisi Halaman

1/3

SPO Tanggal berlaku Ditetapkan

Direktur Utama

dr. H. Annas Ahmad, Sp. B, FICS

NIP: 19741024200641009
Pengertian Merupakan kegiatan pencatatan dan pelaporan atas seluruh
kegiatan pelayanan RSUP Kupang kepada pasien TB, dengan
mempergunakan form baku pencatatan pelaporan kasus TB.
Tujuan Sebagai acuan penerapan langkah-langkah untuk
1. Monitoring dan evaluasi (surveilan)
2. Menilai keberhasilan pengobatan pasien
3. Menilai keberhasilan program penanggulangan TB
Kebijakan Keputusan Direktur Utama RSUP Dr.Ben Mboi Kupang tentang
pemberlakuan protocol Kesehatan tata laksana pasien tuberculosis
(TB) dalam masa pandemic Covid-19 di RSUP Dr.Ben Mboi Kupang.

Prosedur Prosedur Kerja

Kerja 1. Petugas /Perawat TB DOTS melakukan pencatatan dan
pelaporan,Form TB yang digunakan, minimal meliputi .
a. TB-06
1) Catat pasien terduga TB yang diperiksa dahak Test
cepat Molekuler (TCM) untuk penegakan
diagnosis pada Register TB06,pasien TB yg periksa
dahak ulang untuk follow up pengobatan tidak di
catat di TB-06.
b. TB-05
Prosedur 1) Permintaan pemeriksaan dahak P-S, baik
Kerja untuk penegakkan diagnosis maupun untuk
follow up pengobatan
2) Terdapat di klinik rawat jalan maupun ruang
rawat inap, diisi dengan lengkap oleh Dokter
Penanggung jawab Pelayanan.
3) Akan dikirim bersamaan dengan 2 pot dahak
oleh perawat ke laboratorium.

c. TB-04
Petugas Laboratorium Microbiologi mencatat
data pasien yang dilakukan pemeriksaan dahak,
baik untuk penegakkan diagnosis (TCM) maupun
untuk follow up pengobatan.

d. TB-OI dan TB-09

I) Dokter Penanggung Jawab Pelayanan mencatat
perjalanan pengobatan pasien, diagnosis TB,
pengobatan dengan OAT, baik OAT standar
maupun regimen khusus.Riwayat HIV dan
Diabetic,dll secara
lengkap.Bila pasien kemudian akan meneruskan
OAT di luar Poliklinik DOTS RSUP Kupang, maka di
buatkan surat rujukan pindah (TB-09)
e. TB-02
Kartu Identitas Berobat Pasien TB (kartu kontrol
pasien TB) ada di klinik rawat jalan diisi oleh
 pelaksana perawatan dinas jaga saat itu dan
dibawakan kepada pasien
f. TB-13
Apoteker Catat penerimaan dan pengeluaran
OAT program.
g. TB-03
Rekapitulasi data pasien TB yang ada di RSUP
Kupang.
Penanggung jawab pencatatan dan pelaporan
adalah ketua Tim DOTS RSUP Kupang
2. Pada setiap akhir bulan, dilakukan rekap data (TB-06 /
TB-OI) olein petugas Poliklinik DOTS, ke dalam TB-03,
dan dilaporkan kepada Direktur RS / Dinas Kesehatan
setempat per triwulan

Unit Terkait 1. Seluruh KSM yang terkait

2. Seluruh Instalasi yang terkait