DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS RAWAT INAP SUKANAGARA
Jln. Raya SukanagaraKm.2, Kecamatan Sukanagara Kabupaten Cianjur 43264 Telepon. (0263) 340118 email :
pkmsukanagara@gmail.com
Akibat
Data pasien
Petugas tidak petugas PJ
tidak sesuai petugas
Kesalahan mendengar menulis Petugas Ruanganda
dengan meminta tanda
memasukkan 3 1 Rendah perkataan kembali Pendaftara n tim
identitas pengenal diri
data pasien pasien dengan identitas n manajemen
pasien pasien (KTP)
jelas pasien resiko
Ruang Data pasien PJ
Pendaftaran Kesalahan tidak sesuai
1 nama pasien penulisan petugas Petugas Ruanganda
dan rekam pemberian dengan
4 1 moderat hanya terdiri nama pasien menulis Pendaftara n tim
medis identitas identitas
dari 1 suku min.2 suku kembali rekam n manajemen
rekam medis pasien
kata kata medis resiko
Menimbulkan mengingatkan
Kesalahan pasien tidak pasien tidak menuliskan Petugas PJ
pasien untuk
pengambilan 4 1 moderat membawa terpanggil rekam medis Pendaftara Ruanganda
membawa
rekam medis kartu rekam yang baru n n tim
kartu
medis yang manajemen
lama resiko
Salah
Pasien pemberian Mengganti PJ Ruangan
mengalami terapi dan obat
Kesalahan Anamnesa diagnosa PJ dan Tim
2 1 Rendah gejala yang
Diagnosis lebih mendetail dengan yang Ruangan manajemen
mirip dengan
lebih umum resiko
penyakit lain
Menimbulkan pengambilan
PJ Ruangan
Kegagalan lokasi luka pada tindakan darah
PJ dan Tim
pengambilan 4 2 Moderat pengambilan pasien dilakukan dilakukan oleh
Ruangan manajemen
sampel darah darah sulit dengan tenang petugas yang
resiko
Ruang lain
5 Laboratoriu Pengambilan
m petugas darah doble mengkorfirmas melakukan PJ Ruangan
Kesalahan
kurang teliti atau i permintaan kembali PJ dan Tim
pengambilan 1 1 Rendah
membaca form menimbulkan lab dengan pengambilan Ruangan manajemen
sampel
lab pengulangan pasien sampel resiko
pengambilan
Kesalahan petugas
Kesalahan pemeriksaan PJ Ruangan
petugas belum memberi label mengulang
pemberian PJ dan Tim
2 1 Rendah memberi label sebelum pengambilan
label sampel Ruangan manajemen
pada tempat pengambilan sampel
laboratorium resiko
sampel sampel
Menimbulkan
Kesalahan mengecek mengkonfirmas
kesalahan PJ Ruangan
penulisan pasien kembali form i hasil dengan
pemberian PJ dan Tim
hasil 3 1 Rendah memiliki nama lab hasil dan petugas
terapi obat Ruangan manajemen
pemeriksaan yang sama identitas layanan yang
resiko
laboratorium pasien bersangkutan
Mnimbulkan petugas lab PJ Ruangan
Hasil hasil pasien pengulangan menulis ulang
mempunyai PJ dan Tim
pemeriksaan 3 1 Rendah terbawa pemeriksaan hasil
salinan hasil Ruangan manajemen
hilang pasien lain ulang pmeriksaan
lab resiko
Pengambilan menuliskan melakukan PJ Ruangan
keterlambatan sampel double
Sampel rusak jam kembali PJ dan Tim
2 1 Rendah dalam
/ hilang pembacaan pengambilan Ruangan manajemen
pembacaan
dalam form lab sampel resiko
Insiden Infeksi PJ Ruangan
Kurang hati - menular memakai memberihkan
tertusuk PJ dan Tim
3 2 Moderat hati dalam tehnik "one anggota tubuh
jarum bekas Ruangan manajemen
bekerja hand" yang terpajan
pakai. resiko
Terpapar
Segera
Tempat cairan Membuat PJ Ruangan
Limbah membuang
pembuangan infeksius dan ceklis PJ dan Tim
medis 3 1 Rendah limbah medis
sampah medis menimbulkan pembuangan Ruangan manajemen
berceceran ketika sudah
kepenuhan tertusuk jarum limbah medis resiko
penuh
bekas.
Pasien Salah
memebrikan Mengganti PJ Ruangan
mengalami
Ruang Kesalahan terapi Anamnesa diagnosa PJ dan Tim
6 2 1 Rendah gejala yang
Periksa Gigi Diagnosis lebih mendetail dengan yang Ruangan manajemen
mirip dengan
lebih umum resiko
penyakit lain
Data pasien Mengkonfirmas
PJ Ruangan
Kesalahan Pasien tidak sesuai i kembali nama
memanggil PJ dan Tim
Identifikasi 2 1 Rendah memiliki nama dengan kartu dan
kembali pasien Ruangan manajemen
Pasien yang sama identitas usia/alamat
resiko
pasien pasien
Salah
Dokter lupa pemberian menuliskan PJ Ruangan
Kesalahan
menanyakan obat, riwayat obat di memberikan PJ dan Tim
pemberian 2 1 Rendah
riwayat menimbulkan status rekam obat anti alergi Ruangan manajemen
terapi
sebelumnya gejala lain medik resiko
Kesalahan Menimbulkan
perlukaan PJ Ruangan
tindakan Kurang hati -
pasien meningkatkan Merujuk PJ dan Tim
yang 3 2 Rendah hati dalam
kehati-hatian pasien ke RGD Ruangan manajemen
menimbulka bekerja
resiko
n perlukaan
Terinfeksi atau
Paparan luka terpapar PJ Ruangan
membersihkan
terbuka atau Petugas tidak cairan tubuh PJ dan Tim
5 1 Moderat memakai APD bagian tubuh
cairan tubuh memakai APD pasien Ruangan manajemen
yang terkena
pasien resiko
Infeksi
menular
Insiden PJ Ruangan
Kurang hati - memakai memberihkan
tertusuk PJ dan Tim
3 2 Moderat hati dalam tehnik "one anggota tubuh
jarum bekas Ruangan manajemen
bekerja hand" yang terpajan
pakai resiko
Petugas Menimbulkan
Kesalahan kurang luka pada PJ Ruangan
Mengikuti Merujuk ke
dalam terampil pasien. PJ dan Tim
1 2 Moderat pelatihan / fasilitas yanag
pencabutan dalam Ruangan manajemen
"Brainstroming" lebih tinggi
gigi melakukan resiko
tindakan
Data pasien Mengkonfirmas
tidak sesuai PJ Ruangan
Kesalahan Pasien i kembali nama
memanggil PJ dan Tim
6 Ruang Mtbs Identifikasi 2 1 Rendah memiliki nama dan
kembali pasien Ruangan manajemen
Pasien yang sama usia/alamat
resiko
pasien
Kesalahan Pasien
mengalami PJ Ruangan
tindakan Kurang hati - Memeberikan
luka meningkatkan PJ dan Tim
yang 3 2 sedang hati dalam terapi dan
kehati-hatian Ruangan manajemen
menimbulka bekerja pengobatan
resiko
n perlukaan
Terinfeksi
Paparan luka bahan PJ Ruangan
membersihkan
terbuka atau Petugas tidak infeksius PJ dan Tim
5 1 Moderat memakai APD bagian tubuh
cairan tubuh memakai APD Ruangan manajemen
yang terkena
pasien resiko
Terinfeksi
Insiden menular PJ Ruangan
Kurang hati - memakai memberihkan
tertusuk PJ dan Tim
3 2 Moderat hati dalam tehnik "one anggota tubuh
jarum bekas Ruangan manajemen
bekerja hand" yang terpajan
pakai resiko
- Kepatuhan
Kepatuhan Menulis status PJ Ruangan
Pengisian petugas
petugas rekam medis PJ dan Tim
status pasien 2 1 Rendah terhadap
terhadap SOP dengan Ruangan manajemen
tidak lengkap pengisian
RM kurang lengkap resiko
status pasien
Menimbulkan
Dokter lupa gejala lain menuliskan PJ Ruangan
Kesalahan
menanyakan pada pasien riwayat obat di memberikan PJ dan Tim
11 Ruang UGD pemberian 2 1 Rendah
riwayat status rekam obat anti alergi Ruangan manajemen
terapi
sebelumnya medik resiko
Kesalahan Pasien
mengalami PJ Ruangan
tindakan Kurang hati - Memeberikan
luka meningkatkan PJ dan Tim
yang 3 3 sedang hati dalam terapi dan
kehati-hatian Ruangan manajemen
menimbulka bekerja pengobatan
resiko
n perlukaan
Terinfeksi
Paparan luka bahan PJ Ruangan
membersihkan
terbuka atau Petugas tidak infeksius PJ dan Tim
5 1 Moderat memakai APD bagian tubuh
cairan tubuh memakai APD Ruangan manajemen
yang terkena
pasien resiko
Terinfeksi
Insiden menular PJ Ruangan
Kurang hati - memakai memberihkan
tertusuk PJ dan Tim
3 2 Moderat hati dalam tehnik "one anggota tubuh
jarum bekas Ruangan manajemen
bekerja hand" yang terpajan
pakai resiko
- Kepatuhan
Kepatuhan Menulis status PJ Ruangan
Pengisian petugas
petugas rekam medis PJ dan Tim
status pasien 2 1 Rendah terhadap
terhadap SOP dengan Ruangan manajemen
tidak lengkap pengisian
RM kurang lengkap resiko
status pasien
Menimbulkan
Dokter lupa gejala lain menuliskan PJ Ruangan
Kesalahan
menanyakan pada pasien riwayat obat di memberikan PJ dan Tim
12 PONED pemberian 2 1 Rendah
riwayat status rekam obat anti alergi Ruangan manajemen
terapi
sebelumnya medik resiko
Kesalahan Pasien
mengalami PJ Ruangan
tindakan Kurang hati - Memeberikan
luka meningkatkan PJ dan Tim
yang 3 2 Moderat hati dalam terapi dan
kehati-hatian Ruangan manajemen
menimbulka bekerja pengobatan
resiko
n perlukaan
Terinfeksi
Paparan luka bahan PJ Ruangan
membersihkan
terbuka atau Petugas tidak infeksius PJ dan Tim
5 1 Moderat memakai APD bagian tubuh
cairan tubuh memakai APD Ruangan manajemen
yang terkena
pasien resiko
Terinfeksi
Insiden menular PJ Ruangan
Kurang hati - memakai memberihkan
tertusuk PJ dan Tim
3 2 Moderat hati dalam tehnik "one anggota tubuh
jarum bekas Ruangan manajemen
bekerja hand" yang terpajan
pakai resiko