DAFTAR RISIKO KLINIK

No. Dokumen :
No.Revisi :
Tanggal Terbit :
Halaman :

Klinik Pratama Ttd ka FKTP dr. Rini Ariyanti

Sindu Medika
Pengertian Resiko keselamatan pasien adalah kemungkinan suatu peristiwa ya
ng berdampak negatif terhadap pencapaian sasaran

Tujuan Sebagai acuan untuk mengidentifikasi resiko keselamatan pasien ya

ng mungkin terjadi di klinik
Kebijakan Kebijakan Kepala Klinik Sindu Medika tentang jenis – jenis pelaya
nan yang ada di Klinik Sindu Medika
Referensi Permenkes 27 Thn 2017 (PPI) Permenkes 11 Th 2017 (Pedoman K
P) Permenkes 52 Thn 2018 (K3) UU 25 Thn 2009 (Pelayanan Publli
k)
Alat dan Bahan 1. Alat tulis
Prosedur / 1. Melakukan assessment risiko keselamatan pasien
Langkah-langkah 2. Identifikasi dan pengelolaan risiko pasien
3. Pelaporan dan analisis insiden
4. Kemampuan belajar dari insiden dan tindak lanjut insiden tersebut
5. Implementasi solusi untuk meminimalkan timbulnya risiko dan me
ncegah terjadinya cedera sesuai dengan PMK 11 tahun 2017 tentang
keselamatan pasien

Sasaran keselamatan pasien meliputi 6 hal, yaitu:

 Mengidentifikasi pasien dengan benar
 Meningkatkan komunikasi efektif
 Meningkatkan keamanan obat yang harus diwaspadai
 Memastikan lokasi pembedahan dengan benar, prosedur bena
r, dan pada pasien yang benar
 Mengurangi risiko infeksi akibat perawatan kesehatan
 Mengurangi risiko cedera pasien akibat jatuh
Dalam hal mengevaluasi risiko keselamtan pasien dilakukan di semu
a unit pelayanan yang ada di klinik

Bagan Alir
Unit terkait Semua unit
Dokumen terkait 1. Kartu Pasien
2. Rekam medis
3. Kertas resep
Rekaman Historis
Perubahan Tanggal mulai d
No Yang diubah Isi perubahan
iberlakukan

REGISTER RESIKO
N Pelayanan Risiko y Tingka Penyebab Akiba Pencegaha Upaya pen Pelapora
o / tempat k ang mu t resik Terjadiny t n anganan ji n
erja ngkin te o a ka insiden
rjadi terjadi
DAFTAR RESIKO
N Unit Risiko yang Tingka Penyebab Akibat Pencegahan Upaya Penanggungjaw Pelapora
o mungkin terjadi t terjadinya Risiko Penanganan ab (PIC) n
(sangat jika terkena
tinggi, risiko
tinggi,
sedang
,
rendah
)

1 Rekam Pasien: Family Renda Kelalaian Pasien salah Petugas pastikan Menggantikan
Medik folder tertukar h mengambil FF FF sebelum FF sesuia
 petugas karena
diberikan ke dengan
antrian yang
pasien identitas
 banyak pasien

Petugas harus
Bagi petugas : Petugas kurang Jari petugas hati hati pada saat
resiko tangan terkena steaples manggunakan
sedang  berhati –  hati Mengobati
terkena steapless steples
tangan yang
terkena steples
supaya tidak
infeksi
Bagi
lingkungan:

-
2 Rawat jalan Pasien: salah Renda Kelalaian petugas Pasien salah obat Mengidentifikasi Mengganti
resep h Kembali pasien resep sesuai
sebelum resep kebutuhan
diberikan pasien

Petugas beresiko
Petugas: tertular tertular penyakit
Petugas tidak Menggunakan Mekakai APD
penyakit melalui udara
Tinggi memakai APD APD saat saat melayani
seperti masker melayani pasien pasien

Lingkungan:

3 Gawat Pasien: Renda Kelalaian petugas Pasien salah Mengidentifikasi Menegur

Darurat kesalahan h saat melakukan menerima kembali pasien petugas yang
prosedur pada tindakan tindakan sebelum tindakan lalai
saat tindakan
medis

Hati-hati saat
Petugas: tertusuk
melakukan
jarum suntik Kelalaian petugas Tangan petugas Mengobati
Renda tindakan
yang akan terkena jarum tangan yang
h
melakukan suntik yang terkena,
tindakan terinfeksi observasi
kemungkinan
terinfeksi
 Lingkungan: Ruang tindakan Membuang
limbah tindakan
Bak sampah yang sampah medis Membersihkan
infeksius
Renda yang rusak terkontaminasi di IPAL ruangan yang
h
terkontaminasi

4 Laboratoriu Pasien : Renda Petugas tidak Pasien salah Mengidentifika Memberitahuk

m h an ke dokter
Hasil mengidentifikasi terapi si pasien
terkait
Pemeriksaan sebelum sebelum
yang
melakukan melakukan
tertukar
spesimen tindakan

Petugas :
Petugas tidak Resiko tertular Menggunakan
Saling
terpapar Renda penyakit APD (handscoon,
Menggunakan mengingatkan
specimen h masker)
APD antar petugas
yang akan (handscoon,mask
diperiksa er, celemek)

Membuang
Ruangan yang
Lingkungan: Tempat sampah sampah lab di
terkontaminasi
limbah lab yang rusak IPAL Membersihkan
infeksius Tinggi ruangan yang
terkontaminasi

5 Unit Rawat Pasien : Tinggi Tempat tidur Pasien Jatuh dari HE ke Meminimalka
Inap tidak tempat tidur keluarga pentingn n kembali
Pasien jatuh dari
 tempat tidur memiliki penyang ya mengawasi resiko pasien
ga pasien jatuh dari
tempat tidur

Petugas : Jari tertusuk

Tertusuk jarum suntik Petugas hati
jarum Mengobati
Petugas lalai hati dalam
suntik Sedan tangan yang
dalam melakukan melakukan
g terkena jarum
tindakan tindakan
suntik

Lingkungan :
Limbah ruangan Sampah
rawat inap yang berserakan di Menegur
overload Cleaning cervis depan ruang Cleaning service cleaning
Sedan rawat inap membuang service agar
 jarang selalu
g sampah di IPAL
membuang membuang
setiap hari
sampah ke IPAL sampah di
IPAL setiap
hari

6 Farmasi Pasien: Tinggi Petugas tidak Pasien salah Mengidentifikasi Mengganti

mengidentifikasi menerima obat pasien sebelum obat pasien
Kesalahan
pasien sebelum obat diberikan sesuai dengan
identifikasi
memberikan obat diagnosis
pasien
penyakit
 Petugas –

Lingkungan -

7 Kamar Pasien : Tinggi Tempat tidur Pasien jatuh dari HE ke Meminimalka

Bersalin tidak mempuyai tempat tidur. keluarga pentingn n kembali
Resiko jatuh
ya mengawasi resiko
pada pasien  penyangga.
pasien. pasien jatuh
eklamsi.
dari tempat
tidur.
Jari tertusuk
Bagi petugas : jarum.
Petugas lalai
Tertusuk jarum Sedan Petugas hati-
dalam melakukan Mengobati
heacting. g hati dalam
tindakan. tangan yang
melakukan
terkena jarum.
tindakan.

Ruang yang
Lingkugan :
Tempat sampah terkontaminasi. Membuang
limbah tindakan
Sedan yang rusak sampah medis Membersihkan
infeksius.
g pada IPAL ruanganyang
terkontaminasi

8 Ruang Bagi pasien Renda Kelalaian Pasien salah Mengidentifikasi Meminimalka

Gizi : Kesalahan h mendapatkan pasien sebelum n kembali
 petugas
menu diet. diberikan menu resiko
 pemberian
diet. kesalahan
menu diet.
dalam
 pemberian
menu diet.
Petugas: Resiko Petugas lebih
terkena air hati-hati dalam
Sedan Petugas lalai Tangan
menyiapkan
 panas. g dalam petugas terluka. Mengobati
menu diet.
menyiapkan tangan yang
menu diet. terkena air
panas.

Lingkugan :
limbah ruangan
Sampa
yang overload Cleaning service
berserakan di
Sedan membuang
Cleaning service ruang Gizi.
g sampah ke IPAL
jarang membuang Menegur
setiap hari
sampah ke IPAL cleaning
service agar
selalu
membuang
sampah ke
IPAL setiap
hari

9 Pelayanan Bagi pasien Renda Kelalaian petugas Pasien salah Mengidentifikasi Menegur
KB : h pada saat dilakukan kembali pasien petugas yang
kesalahan prosed melakukan tindakan. sebelum lalai.
ur pada saat tindakan. melakukan
tindakan medis. tindakan.

Kelalaian petugas
Tangan pasien Mengobati
 Bagi petugas : Renda saat melakukan yang Hati-hati saat tangan petugas
tertusuk jarum h tindakan. terkena jarum melakukan yang terkena
suntik. suntik infeksi. tindakan. jarum suntik.

Cleaning service
Bagi lingkungan jarang membuang Sampah berserak Menegur
Renda
: limbah ruangan sampah ke IPAL an di ruang poli cleaning
h Cleaning service
yang overload. KB service agar
membuang
selalu
sampah ke
membuang
IPALsetiap hari
sampah ke
IPAL setiap
hari.

10 Ambulanc Pasien: Sedan Tidak ada Pasien jatuh dari Edukasi kepada Meminimalka
e g penyangga pada tempat tidur keluarga tentang n risiko pasien
Risiko jatuh dari
tempat tidur dalam pentingnya jatuh dari
tempat tidur
dalam ambulance ambulance mengawasi tempat tidur
pasien

Bagi petugas: Petugas lebih

Ketidaktersediaan Petugas terluka Mengobati
hati- hati selama
Resiko ce Sedan penyangga atau petugas yang
berada dalam
dera g pengaman pada terluka
ambulance
tempat duduk

 petugas.
Lingkunga
n-