RUMAH SAKIT UMUM

MITRA SEHAT
Jl. Sei Merah No.300 Dusun II
Desa Dagang Kerawang Tanjung Morawa
Telp. 085270253369 ; Email :rs.mitrasehat@yahoo.com
DELI SERDANG - SUMUT

BUKTI LAPORAN INSIDEN KESELAMATAN PASIEN KEPADA REPRESENTASI PEMILIK

SASARAN KESELAMATAN PASIEN

N Indikator Penilaian Standa

Indikator Kode okt nov des PJ
o Mutu r

Persentase
pelaksanaanstandar Ka
Ketepatan  identifikasi identifikasi pasien pada 99,92 Watnap/
1 SKP-1 100% 100% 100%
pasien pemberian identitas % Tim
pasien untuk pasien KPRS
rawat inap

Kepatuhan prosedur
pemberian obat
Ka
Peningkatan dengan prinsip
1.   readback dari petugas 100% Watnap
2 komunikasi yang 100% 100% 100%
/ Tim
efektif rawat inap kepada
KPRS
DPJP ditanda tangani
dalam waktu 24 jam

Ka
Peningkatan Kepatuhan pemberian
1.   label obat high alert di 100% 82,42 85,65 Watnap
3 keamanan obat yang 85,3%
% % / Tim
perlu diwaspadai ruangan
KPRS

Kepatuhan
pelaksanaan prosedur Ka
Kepastian tepat lokasi,
4 tepat prosedur, tepat 1.   site marking pada 100% 100% 100% 100%
Watnap
pasien yang akan / Tim
pasien operasi
dilakukan tindakan KPRS
operasi

Persentase kepatuhan
petugas kesehatan
Ka
Pengurangan resiko dalam melakukan
1.   kebersihan tangan Watnap
5 infeksi terkait 100% 93,8% 92,6% 93,1%
/ Tim
pelayanan kesehatan dengan metode 6
KPRS
langkah dan 5 momen
di rawat inap

6 Pengurangan resiko 1.  Menurunkan angka 0% 0% 0% 0% Ka

jatuh insiden pasien jatuh Watnap
selama perawatan / Tim
 RUMAH SAKIT UMUM
MITRA SEHAT
Jl. Sei Merah No.300 Dusun II
Desa Dagang Kerawang Tanjung Morawa
Telp. 085270253369 ; Email :rs.mitrasehat@yahoo.com
DELI SERDANG - SUMUT
rawat inap di rumah
sakit dengan
KPRS
pemasangan gelang
kuning

Keterangan : Berdasarkan data diatas ditak ditemukanya adanya insiden keselamatan pasien mulai bulan
oktober sampai desember 2019

Tim PMKP

Dr.Victor Eka Harianto