KEPOLISIAN NEGARA REPUBLIK INDONESIA

DAERAH ACEH
RESOR ACEH BARAT DAYA

KEPUTUSAN KEPALA KLINIK POLRES ACEH BARAT DAYA

NOMOR : SK / / PMKP / I/ 2023

TENTANG

PENETAPAN INDIKATOR MUTU KLINIS DI KLINIK POLRES ACEH BARAT DAYA

KEPALA SEKSI KEDOKTERAN DAN KESEHATAN POLRES ACEH BARAT DAYA

Menimbang : a. Bahwa dalam rangka memelihara mutu dan kinerja pelayanan

di K , perlu ditetapkan indikator prioritas untuk monitoring dan
menilai kinerja di Klinik Polres Aceh Barat Daya;
b. Bahwa untuk melaksanakan maksud huruf a di atas, perlu
ditetapkan Keputusan Kepala Klinik Polres Aceh Barat Daya
tentang Penetapan Indikator Mutu Klinis di Klinik Polres Aceh
Barat Daya;

Mengingat : 1. Undang-Undang Nomor 29 Tahun 2004 tentang Praktik

Kedokteran;
2. Undang-Undang Nomor 36 Tahun 2009 tentang Kesehatan;
3. Undang-Undang Nomor 36 Tahun 2014 tentang Tenaga
Kesehatan;
4. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 269 Tahun 2008 tentang
Pelayanan Kesehatan;
5. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 71 Tahun 2013 tentang
Pelayanan Kesehatan Pada Jaminan Kesehatan Nasional;
6. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 9 Tahun 2014 tentang
Klinik;
7. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 11 Tahun 2017 tentang
Keselamatan Pasien;
 MEMUTUSKAN

Menetapkan : KEPUTUSAN KEPALA KLINIK POLRES ACEH BARAT DAYA

TENTANG PENETAPAN INDIKATOR MUTU KLINIS DI KLINIK
POLRES ACEH BARAT DAYA
Kesatu : Kepala Polilinik Biddokkes Polda Aceh bersama-sama dengan
tenaga klinis memilih dan menetapkan indikator mutu klinis dan
keselamatan pasien di Klinik Polres Aceh Barat Daya
Kedua : Pemilihan dan penetapan indikator mutu di Poliklinik Biddokkes
berdasarkan ketersediaan sumber daya yang ada di Klinik Polres
Aceh Barat Daya, beserta standar pencapaiannya.
Ketiga : Keputusan ini berlaku sejak tanggal di tetapkan dengan ketentuan
apabila dikemudian hari terdapat kekeliruan akan diadakan
perbaikan/perubahan sebagaimana mestinya.

Ditetapkan di : Blangpidie
Pada Tanggal : Januari 2023
KASIDOKKES POLRES ACEH BARAT DAYA

DESSY ANGGRAINI, A. Md. Kep

PENDA NIP 198512162005012002
KEPOLISIAN NEGARA REPUBLIK INDONESIA LAMPIRAN KEP KEPALA KLINIK POLRES
DAERAH ACEH ACEH BARAT DAYA
RESOR ACEH BARAT DAYA NOMOR : SK/ /PMKP/I/2023
TANGGAL : JANUARI 2023

INDIKATOR MUTU KLINIS

KLINIK POLRES ACEH BARAT DAYA

UNIT
NO INDIKATOR TARGET
PELAYANAN
1 Unit Kepuasan pasien terhadap pelayanan pendaftaran ≥ 80%
Pendaftaran &
Rekam Medis
2 Unit Waktu tunggu pelayanan pasien <30 menit 85%
Pelayanan
Umum
3 Unit Kepatuhan petugas dalam pengisian berkas rekam ≥ 90%
Pelayanan medis secara lengkap
Gigi
4 Unit Kepatuhan petugas dalam pengisian informed 100%
Pelayanan Consent
KIA-KB
5 Unit Farmasi Waktu tunggu obat jadi < 10 menit 80%

Ditetapkan di : Blangpidie
Pada Tanggal : Januari 2023
KASIDOKKES POLRES ACEH BARAT DAYA

DESSY ANGGRAINI, A. Md. Kep

PENDA NIP 198512162005012002
KEPOLISIAN NEGARA REPUBLIK INDONESIA LAMPIRAN KEP KEPALA KLINIK POLRES
DAERAH ACEH ACEH BARAT DAYA
RESOR ACEH BARAT DAYA NOMOR : SK/ /PMKP/I/2023
TANGGAL : JANUARI 2023

PENETAPAN INDIKATOR MUTU KLINIS DI POLIKLINIK BIDDOKKES

A. INDIKATOR MUTU KLINIS

1. UNIT PENDAFTARAN / RM
a. Indikator Mutu : Kepuasan pasien terhadap pelayanan pendaftaran
b. Definisi Operasional : Pasien atau keluarga pasien memasukkan kancing
kedalam kotak yang sudah disediakan (puas, tidak
puas).
c. Sumber Data : Form Supervisi
d. Cara Perhitungan :

00 %
e. Waktu Pengumpulan : Setiap hari kerja
f. Evaluasi : 3 bulan
g. Target : ≥ 80%

2. UNIT PELAYANAN UMUM

a. Indikator Mutu : Waktu tunggu pelayanan pasien <30 menit
b. Definisi Operasional : Waktu pelayanan dari pasien selesai melakukan
proses pendaftaran sampai diperiksa oleh dokter <
30 menit.
c. Sumber Data : Form Supervisi
d. Cara Perhitungan :
0
x100%

e. Waktu Pengumpulan : Setiap hari kerja

f. Evaluasi : 3 bulan
g. Target : 85 %

3. UNIT PELAYANAN GIGI

 a. Indikator Mutu : Kepatuhan petugas dalam pengisian berkas rekam
medis secara lengkap
b. Definisi Operasional : Mengisi data pasien yang ada di rekam medis
secara lengkap sesuai dengan panduan unit
rekam medis.
c. Sumber Data : Form Supervisi
d. Cara Perhitungan :

x 100%

e. Waktu Pengumpulan : Setiap hari kerja

f. Evaluasi : 3 bulan
g. Target : ≥ 90%

4. UNIT PEYANAN KIA / KB

a. Indikator Mutu : Kepatuhan petugas dalam pengisian informed
Consent
b. Definisi Operasional : Kelengkapan informed consent (setelah dijelaskan
kepada pasien) seperti TTD petugas, TTD saksi,
TTD pasien dan waktu pada tindakan invasif.
c. Sumber Data : Form Supervisi
d. Cara Perhitungan :

x 100%

e. Waktu Pengumpulan : Setiap hari kerja

f. Evaluasi : 1 bulan
g. Target : 100%

5. UNIT FARMASI
a. Indikator Mutu : Waktu tunggu obat jadi < 10 menit
b. Definisi Operasional : Waktu tunggu pelayanan obat jadi adalah
Tenggang
waktu mulai pasien menyerahkan resep s/d
menerima obat jadi.
c. Sumber Data : Resep

d. Cara Perhitungan
 0
x 100%

e. Waktu Pengumpulan : Setiap hari kerja

f. Evaluasi : 1 bulan
g. Target : 80%

Ditetapkan di : Blangpidie
Pada Tanggal : Januari 2023
KASIDOKKES POLRES ACEH BARAT DAYA

DESSY ANGGRAINI, A. Md. Kep

PENDA NIP 198512162005012002