KEPOLISIAN NEGARA REPUBLIK INDONESIA

DAERA ACEH
RESOR ACEH TAMIANG

KEPUTUSAN KEPALA POLIKLINIK POLRES ACEH TAMIANG

NOMOR :SK/ /PMKP/II/2023

TENTANG

PENETAPAN INDIKATOR MUTU KLINIS DI POLIKLINIK POLRES ACEH TAMIANG

KEPALA POLIKLINIK POLRES ACEH TAMIANG

Menimbang : a. Bahwa dalam rangka memelihara mutu dan kinerja pelayanan

di Poliklinik Polres Aceh Tamiang , perlu ditetapkan indikator
prioritas untuk monitoring dan menilai kinerja di Poliklinik Polres
Aceh Tamiang;
b. Bahwa untuk melaksanakan maksud huruf a di atas, perlu
ditetapkan Keputusan Kepala Poliklinik Polres Aceh Tamiang
tentang Penetapan Indikator Mutu Klinis di Poliklinik Polres
Aceh Tamiang;

Mengingat : 1. Undang-Undang Nomor 29 Tahun 2004 tentang Praktik

Kedokteran;
2. Undang-Undang Nomor 36 Tahun 2009 tentang Kesehatan;
3. Undang-Undang Nomor 36 Tahun 2014 tentang Tenaga
Kesehatan;
4. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 269 Tahun 2008 tentang
Pelayanan Kesehatan;
5. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 71 Tahun 2013 tentang
Pelayanan Kesehatan Pada Jaminan Kesehatan Nasional;
6. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 9 Tahun 2014 tentang
Klinik;
7. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 11 Tahun 2017 tentang
Keselamatan Pasien;
 MEMUTUSKAN

Menetapkan : KEPUTUSAN KEPALA POLIKLINIK POLRES ACEH TAMIANG

TENTANG PENETAPAN INDIKATOR MUTU KLINIS DI
POLIKLINIK POLRES ACEH TAMIANG
Kesatu : Kepala Polilinik Polres aceh tamiang bersama-sama dengan
tenaga klinis memilih dan menetapkan indikator mutu klinis dan
keselamatan pasien di Poliklinik Polres Aceh Tamiang
Kedua : Pemilihan dan penetapan indikator mutu di Poliklinik polres aceh
tamiang berdasarkan ketersediaan sumber daya yang ada di
Poliklinik polres aceh tamiang, beserta standar pencapaiannya.
Ketiga : Keputusan ini berlaku sejak tanggal di tetapkan dengan ketentuan
apabila dikemudian hari terdapat kekeliruan akan diadakan
perbaikan/perubahan sebagaimana mestinya.

Ditetapkan di : Karang Baru

Pada tanggal : Februari 2023
KEPALA POLIKLINIK POLRES ACEH TAMIANG

FAISAL RIZA SYAHPUTRA,AMK

AIPDA NRP 83021116
KEPOLISIAN NEGARA REPUBLIK INDONESIA LAMPIRAN KEP KEPALA POLIKLINIK
DAERAH ACEH POLRES ACEH TAMIANG
RESOR ACEH TAMIANG NOMOR : SK/ /PMKP/II/2023
TANGGAL : FEBRUARI 2023

INDIKATOR MUTU KLINIS

POLIKLINIK POLRES ACEH TAMIANG

N UNIT
INDIKATOR TARGET
O PELAYANAN
1 Unit Kepuasan pasien terhadap pelayanan pendaftaran ≥ 80%
Pendaftaran &
Rekam Medis
2 Unit Waktu tunggu pelayanan pasien <30 menit 85%
Pelayanan
Umum
3 Unit Kepatuhan petugas dalam pengisian berkas rekam ≥ 90%
Pelayanan medis secara lengkap
Gigi
4 Unit Kepatuhan petugas dalam pengisian informed 100%
Pelayanan Consent
KIA-KB
5 Unit Farmasi Waktu tunggu obat jadi < 10 menit 80%

Ditetapkan di : Karang Baru

Pada tanggal : Februari 2023

KEPALA POLIKLINIK POLRES ACEH TAMIANG

FAISAL RIZA SYAHPUTRA,AMK

AIPDA NRP 83021116
KEPOLISIAN NEGARA REPUBLIK INDONESIA LAMPIRAN KEP KEPALA POLIKLINIK
DAERAH ACEH POLRES ACEH TAMIANG
RESOR ACEH TAMIANG NOMOR : SK/ /PMKP/II/2023
TANGGAL : FEBRUARI 2023

PENETAPAN INDIKATOR MUTU KLINIS DI POLIKLINIK POLRES ACEH TAMIANG

A. INDIKATOR MUTU KLINIS

1. UNIT PENDAFTARAN / RM
a. Indikator Mutu : Kepuasan pasien terhadap pelayanan pendaftaran
b. Definisi Operasional : Pasien atau keluarga pasien memasukkan kancing
kedalam kotak yang sudah disediakan (puas, tidak
puas).
c. Sumber Data : Form Supervisi
d. Cara Perhitungan :
Jumlah pasien (kancing) yang masuk kedalam kotak puas
x100 %
Jumlah pasien yang mendaftar pada bulan tersebut
e. Waktu Pengumpulan : Setiap hari kerja
f. Evaluasi : 3 bulan
g. Target : ≥ 80%

2. UNIT PELAYANAN UMUM

a. Indikator Mutu : Waktu tunggu pelayanan pasien <30 menit
b. Definisi Operasional : Waktu pelayanan dari pasien selesai melakukan
proses pendaftaran sampai diperiksa oleh dokter <
30 menit.
c. Sumber Data : Form Supervisi
d. Cara Perhitungan :
Jumlah pasien dengan waktu tunggu pelayanan < 30 menit
x100%
Jumlah pasien yang dilayani pada bulan tersebut
e. Waktu Pengumpulan : Setiap hari kerja
f. Evaluasi : 3 bulan
g. Target : 85 %

3. UNIT PELAYANAN GIGI

 a. Indikator Mutu : Kepatuhan petugas dalam pengisian berkas rekam
medis secara lengkap
b. Definisi Operasional : Mengisi data pasien yang ada di rekam medis
secara lengkap sesuai dengan panduan unit
rekam medis.
c. Sumber Data : Form Supervisi
d. Cara Perhitungan :
Jumlah rekam Medis dengan pengisian yang lengkap
x 100%
Seluruh rekam medis pada bulan tersebut
e. Waktu Pengumpulan : Setiap hari kerja
f. Evaluasi : 3 bulan
g. Target : ≥ 90%

4. UNIT PEYANAN KIA / KB

a. Indikator Mutu : Kepatuhan petugas dalam pengisian informed
Consent
b. Definisi Operasional : Kelengkapan informed consent (setelah dijelaskan
kepada pasien) seperti TTD petugas, TTD saksi,
TTD pasien dan waktu pada tindakan invasif.
c. Sumber Data : Form Supervisi
d. Cara Perhitungan :
Jumlah Informed Consent yang lengkap
x 100%
Informed consent yang keluar pada bulan tersebut
e. Waktu Pengumpulan : Setiap hari kerja
f. Evaluasi : 1 bulan
g. Target : 100%

5. UNIT FARMASI
a. Indikator Mutu : Waktu tunggu obat jadi < 10 menit
b. Definisi Operasional : Waktu tunggu pelayanan obat jadi adalah
Tenggang
waktu mulai pasien menyerahkan resep s/d
menerima obat jadi.
c. Sumber Data : Resep
d. Cara Perhitungan
Jumlah resep dengan waktu tunggu obat jadi < 10 menit
x 100%
Jumlah semua resep per bulan
e. Waktu Pengumpulan : Setiap hari kerja
f. Evaluasi : 1 bulan
g. Target : 80%

Ditetapkan di : Kualasimpang
Pada tanggal : Februari 2023
KEPALA POLIKLINIK POLRES ACEH TAMIANG

FAISAL RIZA SYAHPUTRA,AMK

AIPDA NRP 83021116