KEPUTUSAN

KEPALA KLINIK PRATAMA BINA INSANI HUSADA

Nomor

TENTANG

HAK DAN KEWAJIBAN PASIEN KLINIK PRATAMA BINA INSANI HUSADA

DENGAN RAHMAT TUHAN YANG MAHA ESA

PENANGGUNG JAWAB KLINIK PRATAMA BINA INSANI HUSADA,

Menimbang : a. bahwa untuk mendukung pemberian pelayanan pasien di

Klinik, Penanggungjawab dan petugas harus mengetahui
dan mengerti hak dan kewajiban pasien. Pasien pun perlu
mendapatkan informasi tentang hak dan kewajiban pasien.
b. Bahwa untuk maksud tesebut pada point (a), maka
dipandang perlu untuk dituangkan dan ditetapkan dalam
satu Surat Keputusan Klinik Pratama Bina Insani Husada.

1. Undang-Undang Kesehatan No 17 tahun 2023 tentang

Mengingat :
Kesehatan;

2. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia No. 34

Tahun 2022 tentang Klinik;

3. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia No. 4

Tahun 2018 tentang Kewajiban Rumah Sakit dan
Kewajiban Pasien ;

4. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia No. 12

Tahun 2013;

5. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia No. 34

Tahun 2022 dan Keputusan Menteri Kesehatan/KMK No.
1982 Tahun 2022 terkait akreditasi fasilitas kesehatan
menjadi upaya peningkatan mutu layanan dan perlindungan
bagi SDM kesehatan, masyarakat serta lingkungan.
 MEMUTUSKAN :

Menetapkan : KEPUTUSAN PENANGGUNG JAWAB KLINIK PRATAMA BINA

INSANI HUSADA TENTANG HAK DAN KEWAJIBAN PASIEN.

KESATU : Hak dan kewajiban pasien sebagaimana yang tercantum dalam

lampiran I merupakan bagian yang tidak terpisahkan dari surat
keputusan ini.

KEDUA : Keputusan ini mulai berlaku sejak tanggal ditetapkan dengan

ketentuan apabila dikemudian hari terdapat hari terdaptar
kekeliruan dalam keputusan ini akan diadakan perbaikan
sebagaimana mestinya.

Ditetapkan di Bandung

Pada tanggal

PENANGGUNGJAWAB KLINIK
PRATAMA BINA INSANI HUSADA,

dr Rini Widiyastuti
Lampiran : KEPUTUSAN PENANGGUNG JAWAB KLINIK BINA INSANI HUSADA

Nomor :

Tanggal :

Tentang : Hak dan Kewajiban Pasien

A. Hak Pasien :
1. Memperoleh layanan yang manusiawi, adil, jujur, dan tanpa diskriminasi.
2. Memperoleh layanan kesehatan yang bermutu sesuai dengan standar profesi
dan standar prosedur operasional;
3. Memperoleh pelayanan yang efektif dan efisien sehingga pasien terhindar
dari
kerugian fisik dan materi;
4. Memilih Dokter dan Dokter Gigi sesuai dengan keinginannya dan peraturan
yang berlaku di Klinik;
5. Mendapatkan privasi dan kerahasiaan penyakit yang diderita termasuk data-
data medisnya;
6. Mendapatkan informasi yang meliputi diagnosis dan tata cara tindakan medis,
tujuan tindakan medis, alternative tindakan, risiko dan komplikasi yang
mungkin terjadi, dan prognosis terhadap tindakan yang dilakukan sertya
perkiraan biaya pengobatan;
7. Memberikan persetujuan atau menolak atas tindakan yang akan dilakukan
oleh Tenaga Kesehatan terhadap penyakit yang dideritanya;
8. Didampingi keluarganya dalam keadaan kritis;
9. Menjalankan ibadah sesuai agama atau kepercayaan yang dianutnya selama
hal tersebut tidak mengganggu pasien lainnya;
10. Memperoleh keamanan dan keselamatan dirinya selama dalam mendapat
pelayanan di Klinik;
11. Mengajukan usul, saran, perbaikan atas perlakuan Klinik terhadap dirinya;
 12. Menolak pelayanan bimbingan rohani yang tidak sesuai dengan agama dan
kepercayaan yang dianut;
13. Mendapatkan perlindungan atas rahasia kedokteran termasuk kerahasiaan
rekam medik;
14. Mendapatkan akses terhadap isi rekam medis;
15. Memberikan persetujuan atau menolak untuk menjadi bagian dalam suatu
penelitian kesehatan;
16. Menyampaikan keluhan atau pengaduan atas pelayanan yang diterima;
17. Mengajukan pengaduan kepada Klinik apabila Klinik diduga memberikan
pelayanan yang tidak sesuai dengan standar berdasarkan ketentuan
perundang-undangan yang berlaku;
18. Mengajukan keluhan pelayanan Klinik yang tidak sesuai dengan standar
pelayanan melalui lisan atau tertulis ( kotak saran )

B. Kewajiban Pasien :
1. Pasien mematuhi peraturan yang berlaku di Klinik;
2. Pasien menggunakan fasilitas Klinik secara bertanggungjawab;
3. Pasien menghormati hak-hak pasien lain, pengunjung dan hak tenaga
kesehatan serta petugas lainnya yang bekerja di Klinik ;
4. Pasien memberikan informasi yang jujur, lengkap dan akurat sesuai
kemampuan dan pengetahuannya tentang masalah kesehatannya;
5. Pasien memberikan informasi mengenai kemampuan finansial dan jaminan
kesehatan yang dimilikinya;
6. Pasien mematuhi rencana terapi yang direkomendasikan oleh Tenaga
Kesehatan di Klinik dan disetujui oleh pasien yang bersangkutan setelah
mendapatkan
penjelasan sesuai ketentuan peraturan perundang-undangan;
7. Pasien menerima segala konsekuensi atas keputusan pribadinya untuk
menolak rencana terapi yang direkomendasikan oleh tenaga Kesehatan
dan/atau tidak mematuhi petunjuk yang diberikan oleh tenaga kesehatan
dalam rangka penyembuhan penyakit atau masalah kesehatannya; dan
8. Pasien memberikan imbalan jasa atas pelayanan yang diterima.

Ditetapkan di : Bandung
Pada Tanggal :
Penanggungjawab Klinik Pratama Bina
Insani Husada

dr Rini Widiyastuti