KLINIK PRATAMA HEALTHY

Nomor : 12750002118940001
Jl. Buah Batu No.76 Bandung
Telp : 022-7308313

KEPUTUSAN PENANGGUNG JAWAB

KLINIK PRATAMA HEALTHY
NOMOR : 009/SK/KPH/VII/2023

TENTANG
PENANGANAN PASIEN BERISIKO TINGGI
DI KLINIK PRATAMA HEALTHY

DENGAN RAHMAT TUHAN YANG MAHA ESA

PENANGGUNG JAWAB KLINIK PRATAMA HEALTHY,

Menimbang : a. bahwa untuk mendukung kualitas pemberian pelayanan

kesehatan yang bermutu di Klinik Pratama Healthy
dipandang perlu bagi setiap petugas untuk memahami
hak dan kewajiban pasien;
b. bahwa dalam penyelenggara pelayanan dan pelaksanaan
upaya/kegiatan kesehatan maka pengelola dan
Penanggung Jawab Klinik Pratama Healthy perlu
memahami dan memperhatikan hak dan kewajiban
pasien;
c. bahwa berdasarkan pertimbangan sebagaimana dimaksud
dalam huruf a dan huruf b, perlu ditetapkan Keputusan
Penangung jawab Klinik Pratama Healthy tentang Hak dan
Kewajiban pasien di Klinik Pratama Healthy.

Mengingat : 1. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 25 Tahun 2009

tentang Pelayanan Publik;
2. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 36 Tahun 2009
tentang Kesehatan Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun
2009 Nomor 144, Tambahan Lembaran Negara Republik
Indonesia Nomor 5063;
3. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 09
Tahun 2014 Tentang Klinik;
4. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 11
Tahun 2017 tentang Keselamatan Pasien;
5. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 27
Tahun 2017 tentang Pedoman Pencegahan Pengendalian Infeksi
di Fasilitas Pelayanan Kesehatan;
7. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 14
Tahun 2021 Standard Kegiatan Usaha dan Produk pada
penyelenggaraan Perizinan Berusaha Berbasis Resiko Sektor
Kesehatan;
8. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 52
Tahun 2018 Tentang Kesehatan dan Keselamatan Kerja di
Fasilitas Pelayanan Kesehatan.
 9. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 25
Tahun 2019 Tentang Penerapan Manajemen Risiko.
10. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 34
Tahun 2022 Tentang Akreditasi.

MEMUTUSKAN

Menetapkan : KEPUTUSAN PENANGGUNG JAWAB KLINIK PRATAMA

HEALTHY TENTANG HAK DAN KEWAJIBAN PASIEN DI KLINIK
PRATAMA HEALTHY.
KESATU : Menetapkan Hak dan Kewajiban pasien di Klinik Pratama
Healthy sebagaimana tercantum dalam lampiran surat
Keputusan ini
KEDUA : Mewajibkan setiap petugas mendapat sosialisasi mengenai
Hak dan Kewajiban Pasien/Keluarga. Petugas maupun
Pasien/Keluarga wajib mematuhi Hak dan Kewajiban
masing-masing
KETIGA : Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan dan apabila
dikemudian hari terdapat kekeliruan dalam penetapannya,
maka akan dilakukan pembetulan sebagaimana mestinya

Ditetapkan di : Bandung
Pada tanggal : 1 Juli 2023
PENANGGUNG JAWAB KLINIK PRATAMA
HEALTHY

dr. Hj. Tetty K Djajaprawira, M.KM

LAMPIRAN I
KEPUTUSAN PENANGGUNG JAWAB KLINIK PRATAMA HEALTHY
NOMOR : 009/ SK/KPH/VII/2023
TANGGAL : 1 Juli 2023

HAK DAN KEWAJIBAN PASIEN PENGGUNA LAYANAN

DI KLINIK PRATAMA HEALTHY

A. HAK PASIEN
1. Memperoleh informasi mengenai tata tertib dan peraturan yang
berlaku di Klinik.
2. Memperoleh informasi tentang hak dan kewajiban Pasien.
3. Memperoleh layanan yang manusiawi, adil, jujur dan tanpa
diskriminasi.
4. Memperoleh layanan kesehatan yang bermutu sesuai dengan standar
profesi dan standar prosedur operasional.
5. Memperoleh pelayanan yang efektif dan efisien sehingga Pasien
terhindar dari kerugian fisik dan materi.
6. Mengajukan pengaduan atau kualitas pelayanan yang didapatkan.
7. Memilih tenaga medis sesuai dengan keinginannya dan peraturan yang
berlaku di Klinik.
8. Meminta konsultasi tentang penyakit yang dideritanya kepada petugas
kesehatan yang memberikan pelayanan yang mempunyai SIP baik di dalam
maupun diluar Klinik.
9. Mendapatkan privasi dan kerahasiaan penyakit yang dideritanya
termasuk data-data medisnya.
10. Mendapat informasi mengenai diagnosis dan tata cara tindakan medis,
tujuan tindakan medis, alternatif tindakan, risiko dan komplikasi yang
mungkin terjadi dan prognosis terhadap tindakan yang dilakukan serta
perkiraan biaya pengobatan.
11. Memberikan persetujuan atau menolak atas tindakan yang akan
dilakukan oleh Tenaga Kesehatan terhadap penyakit yang dideritanya.
12. Didampingi oleh keluarganya dalam keadaan kritis.
13. Menjalankan ibadah sesuai agama atau Kepercayaan yang dianut nya
selama hal itu tidak menggangu pasien lainnya.
14. Memperoleh keamanan dan keselamatan dirinya selama dalam
perawatan di Klinik.
15. Mengajukan usul, saran, perbaikan atas perlakuan Klinik terhadap
dirinya.
16. Menolak pelayanan bimbingan rohani yang tidak sesuai dengan
agama dan kepercayaan yang dianut nya.
17. Menggugat dan/Menuntut Klinik apabila klinik diduga memberikan
pelayanan yang tidak sesuai dengan standar baik secara perdata
ataupun pidana.
18. Mengeluhkan pelayanan Klinik yang tidak sesuai dengan standar
pelayanan melalui media cetak dan elektronik sesuai dengan
ketentuan peraturan perundang-undangan.

B. KEWAJIBAN PASIEN
1. Mematuhi peraturan yang berlaku di Klinik.
2. Menggunakan fasilitas Klinik secara bertanggung jawab.
3. Menghormati hak-hak pasien lain, pengunjung dan hak tenaga
kesehatan serta petugas lainnya yang berjaga di Klinik.
4. Memberikan informasi yang jujur, lengkap dan akurat sesuai
kemampuan dan pengetahuan tentang masalah kesehatannya.
5. Memberikan informasi mengenai kemampuan finansial dan
kesehatan dimilikinya.
6. Mematuhi rencana terapi yang direkomendasikan oleh tenaga
kesehatan di Klinik dan disetujui oleh pasien yang bersangkutan
setelah mendapatkan penjelasan sesuai ketentuan peraturan
perundang-undangan.
7. Menerima segala konsekuensi atas keputusan pribadinya untuk
menolak rencana terapi yang direkomendasikan oleh tenaga
kesehatan dan/atau tidak mematuhi petunjuk yang diberikan
oleh tenaga kesehatan dalam rangka penyembuhan penyakit atau
masalah kesehatannya; dan Memberikan imbalan jasa atas
pelayanan yang diterima
PENANGGUNG JAWAB KLINIK PRATAMA
HEALTHY

Dr. Hj. Tetty K Djajaprawira, M.KM