Sesuai Undang - Undang No 44 Tahun 2009 tentang Rumah Sakit

pasal 32 bagian keempat.

Hak Pasien:

1. Memperoleh informasi mengenai tata tertib dan peraturan yang

berlaku di Rumah Sakit;
2. Memperoleh informasi tentang hak dan kewajiban pasien;
3. Memperoleh layanan yang manusiawi, adil, jujur, dan tanpa
diskriminasi;
4. Memperoleh layanan kesehatan yang bermutu sesuai dengan
standar profesi dan standar prosedur operasional;
5. Memperoleh layanan yang efektif dan efisien sehingga pasien
terhindar dari kerugian fisik dan materi;
6. Mengajukan pengaduan atas kualitas pelayanan yang didapatkan;
7. Memilih dokter dan kelas perawatan sesuai dengan keinginannya
dan peraturan yang berlaku di Rumah Sakit;
8. Meminta konsultasi tentang penyakit yang dideritanya kepada
dokter lain yang mempunyai Surat Izin Praktik (SIP) baik di dalam
maupun di luar Rumah Sakit;
9. Mendapatkan privasi dan kerahasiaan penyakit yang diderita
termasuk data- data medisnya;
10. Mendapat informasi yang meliputi diagnosis dan tata
cara tindakan medis, tujuan tindakan medis, alternatif tindakan, resiko
dan komplikasi yang mungkin terjadi, dan prognosis terhadap tindakan
yang dilakukan serta perkiraan biaya pengobatan;
11. Memberikan persetujuan atau menolak atas tindakan
yang akan dilakukan oleh tenaga kesehatan terhadap penyakit yang
dideritanya;
12. Didampingi keluarganya dalam keadaan kritis;
13. Menjalankan ibadah sesuai agama atau kepercayaan
yang dianutnya selama hal itu tidak mengganggu pasien lainnya;
14. Memperoleh keamanan dan keselamatan dirinya selama
dalam perawatan di Rumah Sakit;
15. Mengajukan usul, saran, perbaikan atas perlakuan
Rumah Sakit terhadap dirinya;
16. Menolak pelayanan bimbingan rohani yang tidak sesuai
dengan agama dan kepercayaan yang dianutnya;
 17. Menggugat dan/atau menuntut Rumah Sakit apabila
Rumah Sakit diduga memberikan pelayanan yang tidak sesuai dengari
standar baik secara perdata ataupun pidana; dan
18. Mengeluhkan pelayanan Rumah Sakit yang tidak sesuai dengan
standar pelayanan melalui media cetak dan elektronik sesuai dengan
ketentuan peraturan perundang-undangan

Sesuai Permenkes 69 tahun 2014 tentang Kewajiban Rumah Sakit Dan

Kewajiban

Pasien
Kewajiban Pasien :
1. Mematuhi segala peraturan dan tata tertib yang berlaku di
Rumah Sakit;
2. Menggunakan fasilitas rumah sakit secara bertanggung
jawab.
3. Menghormati hak - hak pasien lain,pengunjung dan hak
tenaga kesehatan serta petugas lainnya yang bekerja di rumah
sakit.
4. Memberikan informasi yang jujur, lengkap dan akurat
sesuai kemampuan dan pengetahuannya tentang masalah
kesehatannya.
5. Memberikan informasi mengenai kemampuan finansial
dan jaminan kesehatan yang dimilikinya.
6. Mematuhi rencana terapi yang direkomendasikan oleh
tenaga kesehatan di rumah sakit dan disetujui oleh pasien yang
bersangkutan setelah mendapatkan penjelasan sesuai ketentuan
peraturan perundang - undangan.
7. Menerima segala konsekuensi atas keputusan pribadinya
untuk menolak rencana terapi yang direkomendasikan oleh tenaga
kesehatan dan/atau tidak mematuhi petunjuk yang diberikan oleh
tenaga kesehatan dalam rangka penyembuhan penyakit atau
masalah kesehatannya.
8. Memberikan imbalan jasa atas pelayanan yang diterima.
DETASEMEN KESEHATAN WILAYAH 01.04.04
RUMAH SAKIT TK IV 01 07 05 BUKITTINGGI

KEPUTUSAN KEPALA RUMKIT TK IV 01.07.05 BUKITTINGGI

NOMOR : KEP/ 9 7 / I I / 2016

TENTANG

PEMBERLAKUAN PANDUAN DAN SPO PENJELASAN HAK PASIEN SELAMA

DALAM PELAYANAN

RUMKIT TK IV 01.07.05 BUKITTINGGI

KEPALA RUMKIT TK IV 01.07.05 BUKITTINGGI

Menimbang : a. Bahwa dalam meningkatkan kualitas pelayanan tentang

hak pasien dan keluarga perlu di fasilitasi dan dibuat
keputusan tentang pemberlakuan Panduan dan SPO
Penjelasan Hak pasien Selama Dalam Pelayanan.

b. Bahwa agar pelayanan proses yang mendukung hak

pasien dan keluarga selama dalam pelayanan dapat
terlaksana dengan baik perlu adanya kebijakan Rumkit Tk IV
01.07.05 Bukittinggi sebagai landasan bagi penyelenggaraan
proses Penjelasan Hak Pasien dan Keluarga selama dalam
pelayanan.

c. Bahwa berdasarkan pertimbangan sebagaimana dimaksud

dalam butir 1 dan 2 perlu ditetapkan dengan Keputusan
Kepala Rumah Sakit Tk IV 01.07.05 Bukittinggi.

Mengingat : 1. Undang-Undang Rl No. 44 tahun 2009 tentang Rumah

Sakit. Pasal 32 bagian keempat.

2. Undang - Undang Republik Indonesia Nomor 36 Tahun

2009 tentang Kesehatan.
 3. Permenkes No. 1333/Menkes/SK/XII/1999 tentang Standar
Pelayanan Rumah Sakit

4. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia nomor 69

tahun 2014 tentang Kewajiban Rumah Sakit dan Kewajiban
Pasien

MEMUTUSKAN

Menetapkan :

Kesatu : KEPUTUSAN KEPALA RUMAH SAKIT TK IV 01.07.05 BUKITTINGGI

TENTANG KEBIJAKAN PEMBERLAKUAN PANDUAN DAN SPO HAK DAN
KEWAJIBAN PASIEN SELAMA PELAYANAN Dl RUMAH SAKIT TK IV
01.07.05 BUKITTINGGI

Kedua : Kebijakan tentang Panduan dan SPO yang mendukung

pemberlakuan Panduan dan SPO Hak dan Kewajiban Pasien selama
dalam Pelayanan Rumkit TK IV 01.07.05 BUKITTINGGI kepada
seluruh staf rumah sakit

Ketiga : Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkannya dan apabila

dikemudian hari ternyata terdapat kekeliruan dalam penetapan ini
akan dilakukan perbaikan sebagaimana mestinya

Ditetapkan di Bukittinggi
Pada Tanggal Februari 2016
Kepala Rumkit Tk 01.07.05
Bukittnggi

dr. Syahrial, Sp.B

Mayor Ckm NRP 11990006861171
DETASEMEN KESEHATAN WILAYAH 01.04.04
RUMAH SAKIT TK IV 01.07.05 BUKITTINGGI

PANDUAN
 INFORMASI HAK DAN KEWAJIBAN PASIEN SERTA TANGGUNG

JAWABNYA

RUMAH SAKIT TK IV 01.07.05

Jln. Sudirman Nomor : 37 Bukittinggi
Email: rssttkivbkt@yahoo.co.id

DETASEMEN KESEHATAN WILAYAH 01.04.04

RUMAH SAKIT TK IV 01 07 05 BUKITTINGGI
 PANDUAN
INFORMASI HAK DAN KEWAJIBAN PASIEN
SERTA TANGGUNG JAWABNYA

BAB I
DEFINISI

1. Umum
Rumah Sakit Tk IV 01.07.05 Bukittinggi selalu berupaya
meningkatkan kualitas pelayanan kepada semua pasien. Dalam
pelaksanaan pelayanan tenturiya banyak unsur yang terkait di dalamnya
antara lain dokter, paramedik, staf nonmedis di Rumah Sakit Tk IV
01.07.05 Bukittinggi.
Informasi hak dan kewajiban pasien serta tanggung jawabnya
adalah hak pribadi yang dimiliki oleh pasien beserta keluarga yang harus
dihormati dan dilaksanakan. Sedangkan kewajiban dalam hal ini adalah
ketentuan Rumah Sakit yang wajib dilaksanakan atau diikuti oleh pasien
dan keluarga.

2. Pengertian
Maksud dan informasi hak dan kewajiban pasien serta tanggung
jawabnya adalah suatu proses penyampaian secara lisan dan tertulis
tentang hak dan kewajiban pasien oleh staf Rumah Sakit baik staf
administrasi, pelayanan, dan staf lainnya.

2. Tujuan
Tujuan pembuatan dokumentasi informasi hak dan kewajiban
pasien serta tanggung jawabnya meliputi:
b. Adanya hubungan yang timbal balik antara pihak pasien dan
pihak Rumah Sakit dalam melaksanakan ketentuan selama proses
pelayanan.
c. Meningkatnya kualitas pelayanan terhadap pasien.
d. Adanya kesamaan tindakan dari seluruh staf Rumah Sakit
 BAB II

RUANG LINGKUP

1. Umum

Informasi hak dan kewajiban pasien serta tanggung jawabnya

dimulai saat pasien masuk Rumah Sakit sampai pasien pulang perawatan
dan dilaksanakan oleh semua unsur staf baik unsur pimpinan, pelaksana,
dan unsur staf manajemen lainnya.

2. Ruang lingkup informasi hak dan kewajiban

pasien. a.Proses informasi hak pasien
Diawali pada saat pasien mendaftar perlu diinformasikan
bahwa ada 18 poin hak pasien selama dalam perawatan yang harus
diketahui dan dipedomani.

Hak Pasien :

1. Memperoleh informasi mengenai tata tertib dan peialcnan

yang berlaku di Rumah Sakit;
2. Memperoleh informasi tentang hak dan kewajiban pasien;
3. Memperoleh layanan yang manusiawi, adil, jujur, dan
tanpa diskriminasi;
4. Memperoleh layanan kesehatan yang bermutu sesuai
dengan standar profesi dan standar prosedur operasional;
5. Memperoleh layanan yang efektif dan efisien sehingga
pasien terhindar dari kerugian fisik dan materi;
6. Mengajukan pengaduan atas kualitas pelayanan yang
didapatkan;
7. Memilih dokter dan kelas perawatan sesuai dengan
keinginannya dan peraturan yang berlaku di Rumah Sakit;
8. Meminta konsultasi tentang penyakit yang dideritanya
kepada dokter lain yang mempunyai Surat Izin Praktik (SIP) baik
di dalam maupun di luar Rumah Sakit;
9. Mendapatkan privasi dan kerahasiaan penyakit yang
diderita termasuk data-data medisnya;
10. Mendapat informasi yang meliputi diagnosis dan tata cara
tindakan medis, tujuan tindakan medis, alternatif tindakan, resiko
 dan komplikqsi yang mungkin terjadi, dan prognosis terhadap
tindakan yang dilakukah serta perkiraan biaya pengobatan;

11. Memberikan persetujuan atau menolak atas tindakan yang

akan dilakukan oleh tenaga kesehatan terhadap penyakit yang
dideritanya;
12. Didampingi keluarganya dalam keadaan kritis;
13. Menjalankan ibadah sesuai agama atau kepercayaan
yang dianutnya selama hal itu tidak mengganggu pasien lainnya;
14. Memperoleh keamanan dan keselamatan dirinya
selama dalam perawatan di Rumah Sakit;
15. Mengajukan usul, saran, perbaikan atas perlakuan
Rumah Sakit terhadap dirinya;
16. Menolak pelayanan bimbingan rohani yang tidak sesuai
dengan agama dan kepercayaan yang dianutnya;
17. Menggugat dan/atau menuntut Rumah Sakit apabila
Rumah Sakit diduga memberikan pelayanan yang tidak sesuai
dengan standar baik secara perdata ataupun pidana; dan
18. Mengeluhkan pelayanan Rumah Sakit yang tidak
sesuai dengan standar pelayanan melalui media cetak dan
elektronik sesuai dengan ketentuan peraturan perundang-
undangan

b. Proses informasi tentang kewajiban pasien dan keluarga

Pada umumnya saat pasien masuk perawatan tidak begitu merespon
terhadap kewajiban yang harus dilaksanakan, akan tetapi pihak rumah
sakit tetap menginformasikan 5 poin kewajiban pasien/keluarga.

Kewajiban Pasien:

1. Mematuhi segala peraturan dan tata tertib yang berlaku di

Rumah Sakit;
2. Menggunakan fasilitas rumah sakit secara bertanggung jawab.
3. Menghormati hak - hak pasien lain,pengunjung dan hak tenaga
kesehatan serta petugas lainnya yang bekerja di rumah sakit.
 4. Memberikan informasi yang jujur, lengkap dan akurat sesuai
kemampuan dan pengetahuannya tentang masalah kesehatannya.
5. Memberikan informasi mengenai kemampuan finansial dan
jaminan kesehatan yang dirrlilikinya.

6. Mematuhi rencana terapi yang direkomendasikan oleh tenaga

kesehatan di rumah sakit dan disetujui oleh pasien yang
bersangkutan setelah mendapatkan penjelasan sesuai ketentuan
peraturan perundang - undangan.
7. Menerima segala konsekuensi atas keputusan pribadinya untuk
menolak rencana terapi yang direkomendasikan oleh tenaga
kesehatan dan/atau tidak mematuhi petunjuk yang diberikan oleh
tenaga kesehatan dalam rangka penyembuhan penyakit atau
masalah kesehatannya.
8. Memberikan imbalan jasa atas pelayanan yang diterima.

c. Proses pendokumentasian
Hal ini penting dilaksanakan sebagai bukti bahwa pasien dan
pelaku pelayanan sudah mengetahui, melaksanakan, dan
mendokumentasikan.
 BAB III

TATALAKSANA

1. Persiapan pemberian informasi hak dan kewajiban pasien dan

keluarga.
a. Petugas terkait mempersiapkan lembar informasi.
b. Untuk pasien baru siapkan formulir informasi hak dan kewajiban
pasien dan keluarga.
c. Hak dan kewajiban pasien ditulis dalam bentuk banner, formulir
yang disimpan dalam rekam medik,leaflet serta buku saku anggota
Rumah Sakit Tk IV 01.07.05 Bukittinggi.Penjelasan hak dan kewajiban
pasien dengan bahasa yang mudah dimengerti.
d. Penyampaian pada saat pasien dan keluarga baru masuk Rumah
Sakit Tk IV 01.07.05 Bukittinggi melalui unit gawat darurat, rawat
jalan, dan rawat inap.

2. Prosedur dan peran petugas.

a. Setiap petugas.
1) Setiap staf Rumah Sakit Tk IV 01.07.05 Bukittinggi mengerti dan
dapat menjelaskan hak dan kewajiban pasien yang mudah
dimengerti dan dipahami.
2) Beri penjelasan tentang tata tertib rumah sakit yang merupakan
bagian dari hak pasien yang harus diketahui.
3) Beri kesempatan pasien dan keluarga untuk
mengungkapkan/bertanya.
4) Beri jawaban sesuai yang dibutuhkan informasinya.
 b. Petugas Rekam Medis.
1) Menyiapkan formulir hak dan kewajiban pasien pada rekam
medik.
2) Menginformasikan tentang hak dan kewajiban bila situasi
memungkinkan.
3) Petugas pendaftaran menginformasikan hak dan kewajiban
pasien serta tata tertib rumah sakit setiap pasien baru masuk
perawatan.
4) Arsipkan pada rekam medik pasien baru.

c. Tenaga klinik : perawat ruangan.

1) Menerima pasien baru, perawat memperkenalkan diri dengan
salam, sentuhan, dan orientasi bagi pasien baru.

2) Jelaskan hak dan kewajiban pasien dengan bahasa yang mudah

dimengerti (di station nurse/pada kamar pasien), pada kesempatan
terutama setelah situasi memungkinkan.
3) Beri informasi dengan jelas tentang hak dan kewajiban pasien
serta tata tertib Rumah Sakit.
4) Beri kesempatan pasien dan keluarga
mengungkapkan/bertanya.
5) Jawab sesuai informasi yang dibutuhkan.
6) Dokumentasi pada form bukti wawancara dari petugas kepada
pasien dan keluarga serta arsipkan pada rekam medik.

d. Tenaga Klinik : Dokter/DPJP

1) Dokter/DPJP memperkenalkan diri dan memberitahukan sebagai
penanggung jawab yang merawat.
2) Pastikan pasien dan keluarga mengetahui hak dan kewajiban
sebagai pasien.
3) Jelaskan informasi perkembangan kesehatan, pengobatan,
tindakan medis, pemeriksaan penunjang, keperawatan dan segala
sesuatu yang melibatkan pasien dan keluarga.
4) Jelaskan keputusan setuju / menolak suatu tindakan /
pemeriksaan / perawatan yang merupakan hak pasien.
5) Ingatkan tata tertib Rumah Sakit untuk ditaati sesuai dengan
peraturan yang berlaku.
 6) Jelaskan ulang perawatan atas indikasi/dapat mengambil haknya
untuk pulang atas permintaan bila diminta.

BAB IV

DOKUMENTASI

1. Pendokumentasian
a. Informasi hak dan kewajiban pasien didokumtasikan pada
formulir edukasi teriritegrasi
b. Informasi hak dan kewajiban pasien didokumentasikan pada
cacatan perkembangan terintegrasi.
c. Informasi hak dan kewajiban pasien diarsipkan pada rekam
medik.

1. Revisi dan Audit

a. Kebijakan ini akan di evaluasi dan disempurnakan setiap saat.
b. Secara normatis kebijakan ini akan dikaji ulang dalam kurun
waktu dua tahun.
Dengan ditetapkannya pedoman ini maka setiap personil Rumah
Sakit Tk IV 01.07.05 Bukittingi dapat melaksanakan ketentuan proses yang
mendukung hak pasien dan keluarga selama dalam pelayanan dengan
sebaik-baiknya.

Ditetapkan di Bukittinggi
Pada Tanggal Februari 2016
Kepala Rumkit Tk IV 01.07.05
Bukittinggi

dr. Syahrial, Sp.B

 Mayor Ckm NRP 11990006861171

DETASEMEN KESEHATAN WILAYAH 01.04.04

RUMAH SAKIT Tk.IV 01.07.05 BUKITTINGGI

TATA TERTiB PENGUNJUNG/ PENUNGGU PASIEN

BERKUNJUNG RUMAH SAKIT TK. IV 01.07.05
BUKITTINGGI

1. Tata Tertib Pengunjung/ penunggu pasien serta waktu

berkunjung
Tujuan :
Terciptanya suasana yang mendukung rasa aman dan nyaman bagi
pasien dan lingkungan Rumah SakitTk.IV 01.07.05 Bukittinggi yang
tertib.

2. TATA TERTIB

2.1. Bila pasien perlu dijaga/ ditunggu

1) Penunggu yang diijinkan hanya boleh 1(satu) orang saja.
2) Penunggu harus memiliki kartu tunggu/ fcariu ganlung
yang dapat di minta pada petugas pendaftaran/kepala unit/
perawat di ruangan.
3) Penunggu harus memakai pakaian yang rapi, bersih dan
sopan.
4) Penunggu dalam keadaan sehat jasmani' dan rohani.
5) Pergantian penunggu dianjurkan dilakukan pada waktu jam
berkunjung dan diberitahukan kepada perawat di ruangan.
6) Penunggu ikut menjaga ketertiban dan kebersihan
lingkungan Rumah Sakit. ~
2.2. Penunggu/ pengunjung
Tidak diperkenankan :
1) Makan dan minum di dalam ruangan perawatan.
2) Duduk di tempat tidur Pasien iain atau tempat tidur yang
beium diisi Pasien.
 3) Memberi rokok kepada pasien.
4) Merokok di lingkungan Rumah Sakit TK.IV Bukittinggi.
5) Main kartu, main catur atau permainan lain.
6) Masuk ke kamar pasien lain, di luar waktu berkunjung.
7) Membawa fasilitas/ peralatan milik Ruman Sakit TK.IV
Bukittinggi sebelum pasien pulang, petugas rumah sakit
menginventariskan kembali seluruh fasilitas rumah sakit yang
ada di kamar pasien.
8) Membawa senjata tajam, senjata api, dll.

2.2.1 Khusus untuk Penunggu :

Tidak diperkenankan membawa barang berharga berupa
perhiasan(berlian, emas, dll), elektronika (leptop, Kipas Angin ,
Hairdryer).
Apabila terjadi kehilangan/ kerusakan Rumah Sakit TK.IV 01.07.05
Bukittinggi tidak bertanggung jawab.

3. WAKTU BERKUNJUNG

Pagi : Pukul 10.30- 13.00 Wib

Sore : Pukul 16.30 - 20.00 Wib
Anak dibawah umur 12 Tahun dilarang masuk ke ruangan rawat inap

Bukittinggi Januari
2016
Kepala Rumah Sakit Tk IV
01.07.05

dr. I Gede Wardhana Tohjiwa,

Sp.PK
Mayor CKM NRP
11030000120570

WAKTU BERKUNJUNG

Pagi : Pukul

10.30 - 13.00

Wib Sore :

Pukul 16.30 -

20.00 Wib

Anak dibawah umur 12 Tahun dilarang masuk ke ruangan rawat inap

 Kepala Ruma
SakitTk IV
01.07.05

dr. Syahr
Sp.B

Mayor Ckm
NRP 11990006861171