KLINIK PRATAMA RAWAT JALAN SURYA MEDIKA

Jl. Soekarno-Hatta No.18 Ketapang, Kendal. Kode Pos : 51319

Telp. (0294) 368 6652, email : bpkendal@gmail.com

KEPUTUSAN PIMPINAN KLINIK PRATAMA RAWAT JALAN SURYA MEDIKA

NOMOR : 001/029/SK/KPSM-KENDAL/2023
TENTANG
RUJUKAN PASIEN

PIMPINAN KLINIK PRATAMA RAWAT JALAN SURYA MEDIKA

Menimbang : a. Bahwa klinik sebagai salah satu sarana kesehatan yang memberikan
pelayanan kesehatan kepada masyarakat memiliki peran yang sangatt
penting dalam meningkatkan derajat kesehatan masyarakat.
b. Bahwa Rujukan Pasien sebagai bagian integral dari pelayanan
kesehatan harus diselenggarakan secara bermutu, merata dan
terjangkau sangat diperlukan untuk mendukung pelayanan kesehatan
yang baik di Klinik Pratama Rawat Jalan Surya Medika.
c. Bahwa sehubungan dengan butir a dan b tersebut di atas perlu
ditetapkan Keputusan Pimpinan Klinik Pratama Rawat Jalan Surya Medika
tentang Rujukan Pasien.
Mengingat : 1. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 29 Tahun 2004
tentang Praktik Kedokteran;
2. Undang – Undang Republik Indonesia Nomor 36 tahun 2009
tentang Kesehatan;
3. Undang – Undang Republik Indonesia Nomor 36 Tahun 2014
tentang Tenaga Kesehatan;
4. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 9 Tahun
2014 tentang Klinik;
5. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 11 tahun
2017 tentang Keselamatan Pasien;
6. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 27 Tahun
2017 tentang Pencegahan dan Pengendalian Infeksi;
7. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 14 Tahun
2021 Tentang Standar Kegiatan Usaha dan Produk Pada
Penyelenggaraan Perizinan Berusaha Berbasis Resiko Sektor
Kesehatan;
8. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 34 tahun 2022 Tentang
 Akreditasi Pusat Kesehatan Masyarakat, Klinik, Laboratotium
Kesehatan, Unit Transfusi Darah, Tempat Praktek Mandiri Dokter
dan Tempat Praktik Mandiri Dokter Gigi;
9. Keputusan Menteri Kesehatan Nomor : H.K 01.07/MENKES/2023
tentang Standar Akreditasi Klinik;
MEMUTUSKAN
Menetapkan : SURAT KEPUTUSAN PIMPINAN KLINIK PRATAMA RAWAT
JALAN SURYA MEDIKA TENTANG RUJUKAN PASIEN
KESATU : Kebijakan Rujukan Pasien sebagaimana tercantum dalam Lampiran
merupakan bagian yang tidak terpisahkan dari surat keputusan ini.
KEDUA : Surat keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan dengan
ketentuan apabila dikemudian hari terdapat kekeliruan akan diadakan
perbaikan/perubahan sebagaimana mestinya.

Ditetapkan : di Kendal
Pada tanggal : 15 Juni 2023
Pimpinan Klinik Pratama
Rawat Jalan Surya Medika,

dr. Marisa
 LAMPIRAN : SURAT KEPUTUSAN PIMPINAN
KLINIK PRATAMA RAWAT JALAN
SURYA MEDIKA
NOMOR : 001/029/SK/KPSM-KENDAL/2023
TANGGAL : 15 JUNI 2023
TENTANG : RUJUKAN PASIEN

KEBIJAKAN RUJUKAN PASIEN

1. Rujukan Eksternal merupakan rujukan antar pelayanan yang berbeda tingkatan.
 Rujukan Eksternal dari tingkat pelayanan yang lebih rendah ke tingkat yang
lebih tinggi di lakukan apabila :
 Pasien membutuhkan pelayanan yang lebih spesifik atau sub spesialistik
 Perujuk tidak dapat memberikan pelayanan kesehatan sesuai dengan
kebutuhan pasien karena keterbatasan fasilitas, peralatan dan ketenagaan
 Rujukan Eksternal dari tingkat pelayanan yang lebih tinggi ketingkatan yang
lebih rendah di lakukan apabila :
 Permasalahan pasien dapat ditangani oleh tingkatan pelayanan yang lebih
rendah sesuai kompetensi dan kewenangan
 Kompetensi dan kewenangan pelayanan Tingkat I dan Tingkat II lebih baik
dalam melayani pasien
 Pasien memerlukan pelayanan lanjutan yang dapat ditangani oleh tingkatan
pelayanan yang lebih rendah dan untuk alasan kemudahan, efisiensi dan
pelayanan jangka panjang.
2. Rujukan Internal merupakan rujukan antara pelayanan dalam satu tingkatan
 Rujukan internal dilakukan apabila perujuk tidak dapat memberikan pelayanan
kesehatan sesuai kebutuhan pasien karena keterbatasan fasilitas, peralatan dan
ketenagaan yang sifatnya sementara.

Pimpinan Klinik Pratama

Rawat Jalan Surya Medika,

dr. Marisa