RUJUKAN LABORATORIUM

No. :
Dokumen /SOP/PKP/KS/IV/2023
No. Revisi : -
SOP Tanggal : 24 APRIL 2023
Terbit
Halaman : 1/2
Kepala Klinik
Pratama Salsa
KLINIK PRATAMA SALSA

Jl. H.Imam Munandar No.

325 H Pekanbaru
Taufik

1. Pengertian Rujukan laboratorium dalah pengiriman spesimen ke laboratorium

lain apabila pemeriksaan laboratorium tidak dilakukan di Kepala
Klinik Pratama Salsa.
2. Tujuan Untuk memenuhi pelayanan yang sesuai dengan kebutuhan pasien
3. Kebijakan SK Kepala FKTP Klinik Pratama Salsa Nomor :
000/SK/PKP/KS/IV/2023 tentang
4. Referensi Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 43 Tahun
2013 tentang Cara Penyelenggaraan Laboratorium Klinik Yang Baik
5. Prosedur
1. Petugas Laboratorium mengidentifikasi pemeriksaan laboratorium
perlu dirujuk
2. Petugas Laboratorium mengambil/menerima specimen
3. Spesimen yang sudah dikemas disertai dengan identitas pasien
diberi formulir permintaan rujukan pemeriksaan
4. Petugas Laboratorium menghubungi petugas pengirim spesimen
atau mengantarkan langsung
5. Petugas Laboratorium menerima hasil dari pemeriksaan
spesimen yang dikirim

6. Diagram Alir
7. Unit Terkait 1. Petugas rekam medis
2. Poliklinik Umum
3. Laboratorium
Rekaman Historis Perubahan
No. Yang Diubah Isi Perubahan Tanggal Mulai Diberlakukan
 Jl. Imam Munandar No. 325 H Tangkerang Timur
Tenayan Raya, Pekanbaru – Riau
Telp. 082391150863 - Email: klinikpratamasalsa@gmail.com

Pekanbaru, 24 April 2023

Kepada
Yth, Seluruh Anggota Klinik
di-
Tempat

Nomor : 031/SU/PKP/KS/IV/2023
Klasifikasi : Biasa
Lampiran :-
Perihal : Undangan
Assalamu’alaikum wr. Wb
Diberitahukan kepada seluruh anggota Klinik agar dapat hadir pada

Hari/Tanggal : Senin, 24 April 2023

Pukul : 08.00 WIB
Tempat : Ruang Rapat Klinik Salsa
Acara :
1. Penetapan SOP Pelaporan, Pencatatan Dan Tindak Lanjut
Hasil Pemeriksaan Laboratorium
2. Penetapan SOP Rujukan Laboratorium
3. Penetapan SOP Pemeriksaan Gula Darah, Asam Urat, Dan
Kolesterol
4. Penetapan SOP Rujukan Spesimen

Kepala Klinik Pratama Salsa

Taufik
 Jl. Imam Munandar No. 325 H Tangkerang Timur
Tenayan Raya, Pekanbaru – Riau
Telp. 082391150863 - Email: klinikpratamasalsa@gmail.com

NOTULEN RAPAT

Hari/Tanggal : Sabtu, 24 april 2023

Waktu Rapat : 08.00 Wib
Acara : 1. Pembukaan Rapat
2. Pembahasan SOP
a. Penetapan SOP Pelaporan, Pencatatan Dan Tindak
Lanjut Hasil Pemeriksaan Laboratorium
b. Penetapan SOP Rujukan Laboratorium
c. Penetapan SOP Pemeriksaan Gula Darah, Asam
Urat, Dan Kolesterol
d. Penetapan SOP Rujukan Spesimen
3. Penutup

Pimpinan Rapat
Ketua : dr. Taufik
Sekertaris : Adetiya Febriana Utari
Notulen : Adetiya Febriana Utari
Peserta : Seluruh Anggota Klinik Salsa

Kegiatan Rapat
1. Kesepakatan sebelumnya : -
2. Pembahasan :
a. Penetapan SOP Pelaporan, Pencatatan Dan
Tindak Lanjut Hasil Pemeriksaan Laboratorium
b. Penetapan SOP Rujukan Laboratorium
c. Penetapan SOP Pemeriksaan Gula Darah, Asam
Urat, Dan Kolesterol
d. Penetapan SOP Rujukan Spesimen
Dari hasil rapat didapatkan bahwa:
1. Petugas Laboratorium mengidentifikasi pemeriksaan laboratorium perlu dirujuk
2. Petugas Laboratorium mengambil/menerima specimen
3. Spesimen yang sudah dikemas disertai dengan identitas pasien diberi formulir
permintaan rujukan pemeriksaan
4. Petugas Laboratorium menghubungi petugas pengirim spesimen atau
mengantarkan langsung
5. Petugas Laboratorium menerima hasil dari pemeriksaan spesimen yang dikirim

Penulis Notulen

Adetiya Febriana Utari

Jl. Imam Munandar No. 325 H Tangkerang Timur

Tenayan Raya, Pekanbaru – Riau
Telp. 082391150863 - Email: klinikpratamasalsa@gmail.com
DOKUMENTASI :
1. Penetapan SOP Pelaporan, Pencatatan Dan Tindak Lanjut
Hasil Pemeriksaan Laboratorium
2. Penetapan SOP Rujukan Laboratorium
3. Penetapan SOP Pemeriksaan Gula Darah, Asam Urat, Dan
Kolesterol
4. Penetapan SOP Rujukan Spesimen