PEMERINTAH KABUPATEN TAKALAR

DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS GALESONG UTARA
Jl. Balai DesaTamasaju, Dusun Beba, Desa Tamasaju, Email: pkmgalut@gmail.com Kode Pos 92255 Takalar

KEPUTUSAN KEPALA UPT PUSKESMAS GALESONG UTARA

NOMOR : /PKM-GU/SK/I/2023

TENTANG
PELAYANAN REKAM MEDIS UPT PUSKESMAS GALESONG UTARA KECAMATAN
GALESONG UTARA KABUPATEN TAKALAR TAHUN 2023

KEPALA UPT PUSKESMAS GALESONG UTARA

Menimbang : a. bahwa dalam rangka memenuhi kebutuhan data dan

informasi asuhan dan perkembangan pasien, diperlukan
adanya pelayanan rekam medis dan metode identifikasi
yang baku;

b. bahwa sehubungan dengan butir (a) tersebut diatas maka

perlu ditetapkan dalam suatu surat keputusan Kepala
UPTD Kesehatan Galesong untuk dilaksanakan dan
dipertanggung jawabkan sebagaimana mestinya;

Mengingat : 1. Undang-Undang Nomor 29 Tahun 2004 tentang Praktik

Kedokteran (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun
2004 Nomor 116, Tambahan Lembaran Negara Republik
Indonesia Nomor 4431);

2. Undang-Undang Nomor 36 Tahun 2009 tentang Kesehatan

(Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2009 Nomor
144, Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia
Nomor 5063);

3. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 75

tahun 2014 tentang Pusat Kesehatan Masyarakat;

4. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor

269/MENKES/PER/III/2008 tentang rekam medis;

5. Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor

377/Menkes/SK/III/2007 tentang Standar Profesi Perekam
 Medis dan Informasi Kesehatan;

MEMUTUSKAN :

Menetapkan :
KESATU : Pelayanan rekam medis UPT Puskesmas Galesong Utara
sebagaimana tercantum dalam lampiran merupakan bagian
yang tidak terpisahkan dari surat keputusan ini.
KEDUA : Hal-hal yang belum ditetapkan dalam keputusan ini, akan
ditetapkan kemudian bila dipandang perlu.
KETIGA Keputusan ini mulai berlaku sejak ditetapkan dan akan
ditinjau kembali jika terdapat kekeliruan di dalam
penetapannya.

Ditetapkan di Tamasaju

Pada tanggal 03 Januari 2023

KEPALA UPT PUSKESMAS GALESONG UTARA

HJ. ST. HASNAH, S.Kep, Ns

Pangkat. Pembina

NIP. 19661231 198703 2 006

 LAMPIRAN : KEPUTUSAN KEPALA UPT PUSKESMAS GALESONG UTARA

NOMOR : PKM-GU/SK/I/2023

TENTANG : PELAYANAN REKAM MEDIS

PELAYANAN REKAM MEDIS

Pelayanan rekam medis merupakan proses kegiatan yang dimulai pada saat
diterimanya pasien di puskesmas, diteruskan kegiatan pencatatan data medis
pasien selama pasien itu mendapatkan pelayanan medik di Puskesmas, dan
dilanjutkan dengan penanganan berkas rekam madik.
Dalam metode identifikasi rekam medis, dikenal ada 3 macam cara dalam
mengidentifikasi pasien, tujuannya tidak lain untuk membedakan antara 1 pasien
dengan pasien yang lain. 3 macam cara tersebut adalah :
1. Identifikasi pasien secara alphabetical
2. Identifikasi pasien secara numerical
3. Identifikasi pasien secara alphanumerical

UNTUK PASIEN RAWAT JALAN UPT PUSKESMAS GALESONG UTARA

Metode yang digunakan adalah identifikasi pasien secara alphabetical, yaitu suatu
cara identifikasi kepada pasien untuk membedakan antara pasien satu dengan
yang lain dengan menggunakan nama pasien sehingga memperlancar atau
mempermudah dalam pemberian pelayanan kepada pasien. Setiap pasien yang
masuk di identifikasikan dengan menanyakan nama pasien tersebut kepada
pasien, keluarga pasien, ataupun yang mengantar. Akan lebih baik lagi apabila
dalam menanyakan nama pasien yang sakit disesuaikan pula kartu identitas
pasien yang masih berlaku sehingga didapatkan data yang benar-benar valid.

Ditetapkan di Tamasaju

Pada tanggal 03 Januari 2023

KEPALA UPT PUSKESMAS GALESONG UTARA

HJ. ST. HASNAH, S.Kep, Ns

Pangkat. Pembina

NIP.19661231 198703 2 066