KEMENTERIAN AGAMA REPUBLIK INDONESIA

KANTOR KEMENTERIAN AGAMA KOTA DEPOK

Jalan Boulevard Raya Kota Kembang - Tirtajaya Sukmajaya Kota Depok 16412
Telepon/ Faksimili : (021) 7715909 – 7715825, email : kotadepok@kemenag.go.id
Website: www.jabar.kemenag.go.id

INSTRUMEN MONITORING PENYELENGGARAAN

ASESMEN KOMPETENSI MADRASAH INDONESIA
(AKMI) JENJANG MADRASAH ALIYAH, MADRASAH
TSANAWIYAH DAN MADRASAH IBTIDAIYAH
TAHUN 2023

Nama Madrasah : .........................................................................................

Alamat Lengkap : .........................................................................................
..........................................................................................
..........................................................................................
Kab/Kota : ..........................................................................................
Provinsi : .........................................................................................
Nama Kepala Madrasah : .........................................................................................
Nomor HP : ..........................................................................................

Pengawas Pembina : ..........................................................................................

A. Petunjuk Pengisian:
1. Baca pernyataan atau pertanyaan di bawah ini dengan cermat !
2. Isilah sesuai dengan fakta yang ada !

B. Pertanyaan
1. Berapa jumlah peserta AKMI Tahun 2023 pada MI Bapak/Ibu ?
.....................................................................
2. Pada periode tanggal berapa MI Bapak dan Ibu mengikuti AKMI Tahun 2023?
.....................................................................
3. Moda apa yang digunakan pada pelaksanaan AKMI Tahun 2023 pada MI Bapak/Ibu?
a. Online
b. Semi online
4. Perangkat apa yang digunakan pada pelaksanaan AKMI Tahun 2023 pada MI Bapak/Ibu?
a. HP
b. Laptop
c. PC
5. Berapa jumlah perangkat yang digunakan pada pelaksanaan AKMI Tahun 2023?
.....................................................................
6. Berapa jumlah pengawas pada pelaksanaan AKMI Tahun 2023 pada MI Bapak/Ibu?
.....................................................................
1
7. Berapa jumlah proktor pada pelaksanaan AKMI Tahun 2023 pada MI Bapak/Ibu ?
...............................................................................
8. Berapa sesi pelaksanaan AKMI Tahun 2023 pada MI Bapak/Ibu ?
...............................................................................
9. Apakah Proktor di lembaga Bapak/Ibu telah mendapatkan sosialisasi sebelum
pelaksanaan AKMI ?
a. Ya
b. Tidak
10. Apakah Pengawas di lembaga Bapak/Ibu telah mendapatkan sosialisasi sebelum
pelaksanaan AKMI ?
c. Ya
d. Tidak
11. Apakah Terdapat koordinasi persiapan dan pelaksana dari Petugas Helpdesk Kabupaten/Kota dengan
petugas di lembaga yang Bapak/Ibu pimpin sebelum dan/atau selama pelaksanaan AKMI ?
a. Ya
b. Tidak
12. Apakah Terdapat koordinasi persiapan dan pelaksana dari Petugas Helpdesk Provinsi dengan petugas
di lembaga yang Bapak/Ibu pimpin sebelum dan/atau selama pelaksanaan AKMI ?
a. Ya
b. Tidak
13. Siapa yang memberikan sosialisasi tentang AKMI Tahun 2023 yang diikuti perwakilan dari
lembaga yang Bapak/Ibu pimpin?
a. KSKK Madrasah Kemenag RI
b. Kanwil Kemenag Provinsi
c. Kemenag Kab/kota
d. Lainnya ...........................................................
14. Apakah ada kendala pada saat persiapan dan pelaksaan AKMI Tahun 2023?
a. Tidak ada
a. Ada (jika ada, maka jelaskan)
..............................................................................................................................
..............................................................................................................................
..............................................................................................................................
..............................................................................................................................

2
15. Saran dan Kritik
...................................................................................................................................
...................................................................................................................................
...................................................................................................................................
...................................................................................................................................

.............,..................................2023

Kepala Madrasah Petugas,

....................................... .......................................
NIP: NIP: