Scribd
Unggah
51 tayangan1 halaman

Resume Pasien Pulang Klinik Aisyiyah

Resume pasien ini memberikan informasi mengenai diagnosa, perawatan, dan kondisi pasien saat keluar dari klinik pratama Aisyiyah. Diagnosa pasien saat masuk adalah ringkasan riwayat penyakit, dengan terapi selama dirawat dan instruksi untuk lanjutan perawatan setelah pulang. Kondisi umum pasien pada saat pulang adalah baik.

Diunggah oleh

klinik pratama
Hak Cipta
© © All Rights Reserved
Kami menangani hak cipta konten dengan serius. Jika Anda merasa konten ini milik Anda, ajukan klaim di sini.
Format Tersedia
Unduh sebagai PDF, TXT atau baca online di Scribd
51 tayangan1 halaman

Resume Pasien Pulang Klinik Aisyiyah

Resume pasien ini memberikan informasi mengenai diagnosa, perawatan, dan kondisi pasien saat keluar dari klinik pratama Aisyiyah. Diagnosa pasien saat masuk adalah ringkasan riwayat penyakit, dengan terapi selama dirawat dan instruksi untuk lanjutan perawatan setelah pulang. Kondisi umum pasien pada saat pulang adalah baik.

Diunggah oleh

klinik pratama
Hak Cipta
© © All Rights Reserved
Kami menangani hak cipta konten dengan serius. Jika Anda merasa konten ini milik Anda, ajukan klaim di sini.
Format Tersedia
Unduh sebagai PDF, TXT atau baca online di Scribd

KLINIK PRATAMA AISYIYAH Nama : _____________________________

SITI KHODIJAH No. RM : _____________________________


Tgl lahir: _____________________________

RESUME PASIEN PULANG


Tanggal masuk: _____________ Tanggal keluar/meninggal: _____________ Ruang perawatan terakhir: ____________
Diagnosa saat masuk: Indikasi dirawat:
Ringkasan riwayat
penyakit

Pemeriksaan fisik

Terapi / Pengobatan
selama di Klinik

Alergi (reaksi obat) Tidak ada Ada, sebutkan


Diet

Instruksi/Anjuran
edukasi
Pengobatan dilanjutkan: Poliklinik _________________ Puskesmas Dokter luar
__________________________________________ Tanggal kontrol _____________ Jam _____
Diagnosis Utama ___________________________________________________________________ ICD 10 _______
Diagnosis Sekunder ___________________________________________________________________ ICD 10 _______
___________________________________________________________________ ICD 10 _______
___________________________________________________________________ ICD 10 _______
Tindakan / Prosedur __________________________________________________________________ ICD 9CM______
__________________________________________________________________ ICD 9CM______
__________________________________________________________________ ICD 9CM______
Keadaan pasien pada saat pulang
Keadaan umum Baik Tampak masih sakit Sesak nafas Pucat Lemah Lainnya, _________________
Vital sign S ____ oC N ____ x/menit R _____ x/mnt TD _____ / ______ mmHg
Pemeriksaan fisik

Catatan hal penting

Cara pulang: Sembuh Membaik Pulang atas permintaan sendiri Meninggal Pindah rumah sakit ___________
Terapi saat pulang
Nama Obat Jumlah Dosis Frekwensi Cara Pemberian Nama Obat Jumlah Dosis Frekwensi Cara Pemberian

Tanggal ______________ Jam ___


Tanda Tangan dan Nama Pasien / Keluarga Tanda Tangan dan Nama DPJP

( ________________________________ ) ( ________________________________ )
Lembar 1 untuk pasien (dibawa saat kontrol), Lembar 2 ditinggal di rekam medis., Lembar 3 untuk perujuk.

Anda mungkin juga menyukai