Scribd
Unggah
5K tayangan1 halaman

Resume Medis

Dokumen ini merupakan catatan medis pasien yang mencakup identitas pasien, riwayat medis, hasil pemeriksaan, diagnosa, perawatan yang diberikan, dan kondisi saat pulang. Dokumen ini digunakan untuk merekam seluruh informasi medis pasien selama dirawat di rumah sakit.

Diunggah oleh

Nana Andriana Atmojoe
Hak Cipta
© © All Rights Reserved
Kami menangani hak cipta konten dengan serius. Jika Anda merasa konten ini milik Anda, ajukan klaim di sini.
Format Tersedia
Unduh sebagai DOCX, PDF, TXT atau baca online di Scribd
5K tayangan1 halaman

Resume Medis

Dokumen ini merupakan catatan medis pasien yang mencakup identitas pasien, riwayat medis, hasil pemeriksaan, diagnosa, perawatan yang diberikan, dan kondisi saat pulang. Dokumen ini digunakan untuk merekam seluruh informasi medis pasien selama dirawat di rumah sakit.

Diunggah oleh

Nana Andriana Atmojoe
Hak Cipta
© © All Rights Reserved
Kami menangani hak cipta konten dengan serius. Jika Anda merasa konten ini milik Anda, ajukan klaim di sini.
Format Tersedia
Unduh sebagai DOCX, PDF, TXT atau baca online di Scribd

RESUME MEDIS (CATATAN: TULISAN HARUS BISA TERBACA)

Tanggal Masuk : Identitas :


Tanggal Keluar
Ruang Rawat Terakhir :
: Nama
Nomor RM :
: RM
Alergi obat: .......................................... Jaminan :
Tgl lahir :
Jenis kelamin :
36
Anamesis (terkait alasan masuk rumah sakit dan keluahan yang penting) Hasil pemerikasaan diagnosis dan
data penting lainnya

Pemeriksaan fisik

Terapi

Diagnosis Utama ICD

Diagnosis Sekunder

Tindakan

Kondisi saat pulang (pilih salah satu) Pengobatan dilanjutkan di...

Sembuh Pulang APS Kontrol Poli Klinik...... lainnya ...........


Perbaikan Meninggal Dunia
Rujuk Ke RS Lain Lainnya Tanggal ....................

Obat Pulang DPJP (Nama&Ttd) Saksi/Kel Px Pasien


(Nama&Ttd) (Nama&Ttd)
Nama obat Dosis (...x...) Jumlah Ket.lain

Dibuat Pada Dibuat Pada Dibuat Pada


Tanggal.......... Tanggal.......... Tanggal..........

Dibuat 3 rangkap : 1. Rekam medis 2. Penjamin 3. Pasien 0001/Rev.02/RI/2018

Anda mungkin juga menyukai