DIREKTORAT JENDERAL PERKERETAAPIAN

BALAI TEKNIK PERKERETAAPIAN WILAYAH JAKARTA DAN BANTEN

PENGEMBANGAN DOUBLE-DOUBLE TRACK ( PAKET B)
PEKERJAAN : ……………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………

PENGAJUAN UNTUK PENGUKURAN ( RFM ) No : TANGGAL :

KONTRAK NOMOR : KONTRAKTOR :
NO. ITEM PEKERJAAN :
ITEM PEKERJAAN :
KUANTITAS :
LOKASI :
TANGGAL & WAKTU :
UNTUK PEMERIKSAAN :
KONTRAKTOR KONSULTAN PENGEMBANGAN DOUBLE-DOUBLE TRACK
PT. …………………………….. PT. ………………………….. ( PAKET B )

………………………….. …………………………… …………………………..

Project Manager Team Leader Pejabat Pembuat Komitmen

Tanggal : Tanggal : Tanggal :

Uraian :

Uraian Keterangan
Foto Material (Visual barang) Terlampir
Lembar Persetujuan RFI Terlampir

Pembobotan Kuantitas/Volume :
Kontrak Kuantitas Pengukuran (RFM)
No. Item
Bobot
Pemba- Uraian Satuan Bobot Total Bobot Bobot Total Bobot Keterangan
Volume thd Jenis
yaran Volume thd Total Volume thd Total thd Total Volume thd Total
Kini Pekerjaan
(%) Lalu (%) (%) s/d Kini (%)
(%)