JOB SAFETY ANALYSIS
Job Description & Page Number
PT DAYATAMA POLANUSA
Job Safety Analysis
Team
HCT South
Required / Recommended PPE :
Safety Hat, Safety Shoes, Hand Glove, Dush Foe, Safety Glasses
No Basic Sequences
Urutan Pekerjaan
1 Tail Gate Meeting
2 Menghubungi NBS/MGT
3 Menutup semua valve yang
terhubung dengan blind
flange yang akan dibuka
4 Mengangkat material
dengan foco truck
5 Membuka blind flange
6 Pembersihan
Date : 10-11 Juni 2004
Install 6" Blind Flange due to line replacement Status :
Plant / Location Prepared by :
Minas GS V
Team Unit Group Leader Received by :
Facility Maintenance
Approved by :
Recommended
Potential Hazard Actions / Procedures PIC
Bahaya yang mungkin Prosedur / Langkah yang Penanggung jawab
terjadi disarankan
Langkah pekerjaan yang Prosedur / Langkah yang
dipahami oleh pekerja disarankan
- Tangan terkilir - Berdiri pada posisi
- Jari tangan / lengan yang benar
terjepit roda valve - Memakai alas bantu
- Terpeleset - Memakai sarung tangan
- Material terjatuh dan - Memastikan ikatan su-
dapat mengenai pekerja dah kuat
- Posisi pekerja tidak be-
rada dibawah foco
- Mengeluarkan Gas - Pekerja memakai safety
hat, dust foe, safety
shoes dan hand glove
- Sediakan tempat
- Kotoran bekas kerja - Bersihkan area bekas
dan kain lap dapat me sebelum meninggalkan
rusak kebersihan pekerjaan
 JOB SAFETY ANALYSIS

Job Description & Page Number Date : 29 June 2004

PT DAYATAMA POLANUSA Pipe leaking 6" Line of PSV 10" Gas Scrubber Status :

Plant / Location Prepared by :

Job Safety Analysis MGT

Team Team Unit Group Leader Received by :

HCT South Facility Maintenance

Required / Recommended PPE : Approved by :

Safety Hat, Safety Shoes, Hand Glove, Dush Foe, Safety Glasses

Recommended
No Basic Sequences Potential Hazard Actions / Procedures PIC
Urutan Pekerjaan Bahaya yang mungkin Prosedur / Langkah yang Penanggung jawab
terjadi disarankan
1 Tail Gate Meeting Langkah pekerjaan yang Prosedur / Langkah yang
dipahami oleh pekerja disarankan

2 Menghubungi NBS/MGT

3 Menutup semua valve yang - Tangan terkilir - Berdiri pada posisi

terhubung dengan PSV - Jari tangan / lengan yang benar
yang akan dibuka terjepit roda valve - Memakai alas bantu
- Terpeleset - Memakai sarung tangan
4 Mengangkat material - Material terjatuh dan - Memastikan ikatan su-
dengan foco truck dapat mengenai pekerja dah kuat
- Posisi pekerja tidak be-
rada dibawah foco
5 Membuka Safety Relief - Mengeluarkan Gas - Pekerja memakai safety
Valve hat, dust foe, safety
shoes dan hand glove
- Sediakan tempat
6 Memasang Blind Flange - Baut longgar, tangan - Pastikan baut telah ter-
terjepit kunci kuat

7 Pembersihan - Kotoran bekas kerja - Bersihkan area bekas

dan kain lap dapat me sebelum meninggalkan
rusak kebersihan pekerjaan
 JOB SAFETY ANALYSIS

Job Description & Page Number Date : 21 July 2004

PT DAYATAMA POLANUSA Pull out 6 pcs Level Controller control Valve of 16" Status :
Gas Line Filterhousing #1 to #3
Plant / Location Prepared by :
Job Safety Analysis MGT

Team Team Unit Group Leader Received by :

HCT South Facility Maintenance

Required / Recommended PPE : Approved by :

Safety Hat, Safety Shoes, Hand Glove, Dush Foe, Safety Glasses

Recommended
No Basic Sequences Potential Hazard Actions / Procedures PIC
Urutan Pekerjaan Bahaya yang mungkin Prosedur / Langkah yang Penanggung jawab
terjadi disarankan
1 Tail Gate Meeting Langkah pekerjaan yang Prosedur / Langkah yang
dipahami oleh pekerja disarankan

2 Menghubungi NBS/MGT

3 Menutup semua control - Tangan terkilir - Berdiri pada posisi

valve yang terhubung dgn - Jari tangan / lengan yang benar
Gas Filter Housing 1 to 3 terjepit roda valve - Memakai alas bantu
yang akan dibuka - Terpeleset - Memakai sarung tangan
4 Mengangkat material - Material terjatuh dan - Memastikan ikatan su-
dengan foco truck dapat mengenai pekerja dah kuat
- Posisi pekerja tidak be-
rada dibawah foco
5 Membuka control valve - Mengeluarkan Gas - Pekerja memakai safety
hat, dust foe, safety
shoes dan hand glove
- Sediakan tempat
6 Memasang control valve - Baut longgar, tangan - Pastikan baut telah ter-
terjepit kunci kuat

7 Pembersihan - Kotoran bekas kerja - Bersihkan area bekas

dan kain lap dapat me sebelum meninggalkan
rusak kebersihan pekerjaan
 JOB SAFETY ANALYSIS

Job Description & Page Number Date : 25 August 2004

PT DAYATAMA POLANUSA Replace 4" Valve Status :

Plant / Location Prepared by :

Job Safety Analysis Minas GS #2

Team Team Unit Group Leader Received by :

HCT South Facility Maintenance

Required / Recommended PPE : Approved by :

Safety Hat, Safety Shoes, Hand Glove, Dush Foe, Safety Glasses

Recommended
No Basic Sequences Potential Hazard Actions / Procedures PIC
Urutan Pekerjaan Bahaya yang mungkin Prosedur / Langkah yang Penanggung jawab
terjadi disarankan
1 Tail Gate Meeting Langkah pekerjaan yang Prosedur / Langkah yang
dipahami oleh pekerja disarankan

2 Menghubungi NBS/MGT

3 Membuka valve - Tersembur gas - Memakai Dust Foe

4 Memasang valve
- Tangan terkilir, terjepit
- Terpeleset
- Baut longgar, tangan
terjepit
- Memakai hand glove
- Berdiri pada posisi yang
benar
- Pastikan baut telah ter-
kunci kuat
- Memakai hand glove

5 Pembersihan - Kotoran bekas kerja - Bersihkan area bekas

dan kain lap dapat me sebelum meninggalkan
rusak kebersihan pekerjaan
 JOB SAFETY ANALYSIS

Job Description & Page Number Date : 07 Sept 2004

PT DAYATAMA POLANUSA GAS SCRUBBER OF 10" GAS LINE Status :

Plant / Location Prepared by :

Job Safety Analysis MGT

Team Team Unit Group Leader Received by :

HCT South Facility Maintenance

Required / Recommended PPE : Approved by :

Safety Hat, Safety Shoes, Hand Glove, Dush Foe, Safety Glasses

Recommended
No Basic Sequences Potential Hazard Actions / Procedures PIC
Urutan Pekerjaan Bahaya yang mungkin Prosedur / Langkah yang Penanggung jawab
terjadi disarankan
1 Tail Gate Meeting Langkah pekerjaan yang Prosedur / Langkah yang
dipahami oleh pekerja disarankan

2 Menghubungi NBS/MGT

3 Menutup semua valve yang - Tangan terkilir - Berdiri pada posisi

terhubung dengan Gas - Jari tangan / lengan yang benar
Scrubber yang akan diber terjepit roda valve - Memakai alas bantu
sihkan - Terpeleset - Memakai sarung tangan
4 Mengangkat material - Material terjatuh dan - Memastikan ikatan su-
dengan foco truck dapat mengenai pekerja dah kuat
- Posisi pekerja tidak be-
rada dibawah foco
5 Membuka penutup Gas - Mengeluarkan Gas - Pekerja memakai safety
Scrubber hat, dust foe, safety
shoes dan hand glove
- Sediakan tempat
6 Memasang penutup Gas - Baut longgar, tangan - Pastikan baut telah ter-
Scrubber terjepit kunci kuat

7 Pembersihan - Kotoran bekas kerja - Bersihkan area bekas

dan kain lap dapat me sebelum meninggalkan
rusak kebersihan pekerjaan

PT DAYATAMA POLANUSA
Job Safety Analysis
Team
HCT South
Required / Recommended PPE :
Safety Hat, Safety Shoes, Hand Glove, Dush Foe, Safety Glasses
No Basic Sequences
Urutan Pekerjaan
1 Tail Gate Meeting
2 Menghubungi NBS/MGT
3 Menutup semua valve yang
terhubung dengan cylon
yang akan dibersihkan
4 Mengangkat material
dengan foco truck
5 Membuka cylon
6 Memasang cylon
7 Pembersihan
JOB SAFETY ANALYSIS
Job Description & Page Number Date : 08 July 2004
CLEAN CYLON AND PULL OUT CONTROL VALVE OF 16" Status :
LINE
Plant / Location Prepared by :
MGT
Team Unit Group Leader Received by :
Facility Maintenance
Approved by :
Recommended
Potential Hazard Actions / Procedures PIC
Bahaya yang mungkin Prosedur / Langkah yang Penanggung jawab
terjadi disarankan
Langkah pekerjaan yang Prosedur / Langkah yang
dipahami oleh pekerja disarankan
- Tangan terkilir - Berdiri pada posisi
- Jari tangan / lengan yang benar
terjepit roda valve - Memakai alas bantu
- Terpeleset - Memakai sarung tangan
- Material terjatuh dan - Memastikan ikatan su-
dapat mengenai pekerja dah kuat
- Posisi pekerja tidak be-
rada dibawah foco
- Mengeluarkan Gas - Pekerja memakai safety
hat, dust foe, safety
shoes dan hand glove
- Sediakan tempat
- Baut longgar, tangan - Pastikan baut telah ter-
terjepit kunci kuat
- Kotoran bekas kerja - Bersihkan area bekas
dan kain lap dapat me sebelum meninggalkan
rusak kebersihan pekerjaan

PT DAYATAMA POLANUSA
Job Safety Analysis
Team
HCT South
Required / Recommended PPE :
No Basic Sequences
Urutan Pekerjaan
1 Tail Gate Meeting
2 Membuka Breather Valves
3 Membuka water draw cock
4 Mengangkat material
dengan foco truck
5 Pembersihan
JOB SAFETY ANALYSIS
Job Description & Page Number Date :
Status :
Plant / Location Prepared by :
Team Unit Group Leader Received by :
Facility Maintenance
Approved by :
Recommended
Potential Hazard Actions / Procedures PIC
Bahaya yang mungkin Prosedur / Langkah yang Penanggung jawab
terjadi disarankan
Langkah pekerjaan yang Prosedur / Langkah yang
dipahami oleh pekerja disarankan
- Tangan terkilir - Berdiri pada posisi
- Jari tangan terjepit yang benar
- Terpeleset / jatuh - Memakai lifting belt /
tali pengaman
- Memakai alas bantu
- Memakai sarung tangan
- Tangan terkilir - Berdiri pada posisi
- Jari tangan terjepit yang benar
- Terpeleset / jatuh - Memakai alas bantu
- Memakai sarung tangan
- Material terjatuh dan - Memastikan ikatan su-
dapat mengenai pekerja dah kuat
- Posisi pekerja tidak be-
rada dibawah foco
- Kotoran bekas kerja - Bersihkan area bekas
dan kain lap dapat me sebelum meninggalkan
rusak kebersihan pekerjaan

PT DAYATAMA POLANUSA
Job Safety Analysis
Team
HCT South
Required / Recommended PPE :
No Basic Sequences
Urutan Pekerjaan
1 Tail Gate Meeting
2 Memperbaiki Patching
Dike
3 Memperbaiki Ditch dan
drainage
4 Memperbaiki Recovery
Pump
5 Pembersihan
7
JOB SAFETY ANALYSIS
Job Description & Page Number Date :
Status :
Plant / Location Prepared by :
Team Unit Group Leader Received by :
Facility Maintenance
Approved by :
Recommended
Potential Hazard Actions / Procedures PIC
Bahaya yang mungkin Prosedur / Langkah yang Penanggung jawab
terjadi disarankan
Langkah pekerjaan di- Ikuti prosedur / Langkah
pahami dan dimengerti yang disarankan
oleh pekerja
- Terpeleset/jatuh - Berdiri pada posisi
yang benar
- Memakai alas bantu
- Memakai sarung tangan
- Terpeleset/jatuh - Berdiri pada posisi
yang benar
- Memakai alas bantu
- Memakai sarung tangan
- Tangan terkilir - Berdiri pada posisi
- Jari tangan terjepit yang benar
- Memakai alas bantu
- Memakai sarung tangan
- Kotoran bekas kerja - Bersihkan area bekas
dan kain lap dapat me sebelum meninggalkan
rusak kebersihan pekerjaan

PT DAYATAMA POLANUSA
Job Safety Analysis
Team
HCT South
Required / Recommended PPE :
No Basic Sequences
Urutan Pekerjaan
1 Tail Gate Meeting
2 Menghubungi NBS/MGT
3 Menutup kran ke Filter
4 Membuka kran Drain
5 Membuka Encloser
6 Membuka Filter
7 Memasang Filter
8 Pembersihan
JOB SAFETY ANALYSIS
Job Description & Page Number
Mengganti Filter 16" Gas Line
Plant / Location :
MGT
Team Unit Group Leader
Facility Maintenance
Recommended
Potential Hazard Actions / Procedures
Bahaya yang mungkin Prosedur / Langkah yang
terjadi disarankan
Langkah pekerjaan di- Ikuti prosedur / Langkah
pahami dan dimengerti yang disarankan
oleh pekerja
Miss Komunikasi
Tangan terjepit - Posisi tangan harus
benar
- Memakai APD
Tangan terjepit - Posisi tangan harus
benar
- Memakai APD
Terkena tendangan - Pastikan pressure ko-
Encloser song
- Jangan berdiri didepan
Encloser
Tangan terluka - Pastikan pressure ko
Mata kena semburan song
gas - Memakai APD
Tangan terjepit - Posisi tangan harus
benar
- Memakai APD
Kotoran atau kain lap - Bersihkan area peker-
dapat merusak ling- jaan sebelum mening-
kungan galkan lokasi kerja
Date :
Status :

Prepared by :

Received by :

Approved by :

PIC
Penanggung jawab

PT DAYATAMA POLANUSA
Job Safety Analysis
Team
HCT South
Required / Recommended PPE :
No Basic Sequences
Urutan Pekerjaan
1 Tail Gate Meeting
2 Menghubungi NBS/MGT
3 Menutup kran ke Filter
4 Membuka kran Drain
5 Membuka Encloser
6 Membuka Filter
7 Memasang Filter
8 Pembersihan
JOB SAFETY ANALYSIS
Job Description & Page Number
Mengganti Filter 10" Gas Line
Plant / Location :
MGT
Team Unit Group Leader
Facility Maintenance
Recommended
Potential Hazard Actions / Procedures
Bahaya yang mungkin Prosedur / Langkah yang
terjadi disarankan
Langkah pekerjaan di- Ikuti prosedur / Langkah
pahami dan dimengerti yang disarankan
oleh pekerja
Miss Komunikasi
Tangan terjepit - Posisi tangan harus
benar
- Memakai APD
Tangan terjepit - Posisi tangan harus
benar
- Memakai APD
Terkena tendangan - Pastikan pressure ko-
Encloser song
- Jangan berdiri didepan
Encloser
Tangan terluka - Pastikan pressure ko
Mata kena semburan song
gas - Memakai APD
Tangan terjepit - Posisi tangan harus
benar
- Memakai APD
Kotoran atau kain lap - Bersihkan area peker-
dapat merusak ling- jaan sebelum mening-
kungan galkan lokasi kerja
Date :
Status :

Prepared by :

Received by :

Approved by :

PIC
Penanggung jawab

PT DAYATAMA POLANUSA
Job Safety Analysis
Team
HCT South
Required / Recommended PPE :
Welding Shoes, Eye Goggle, Hand Welding, Welding Jacket, Welding Afron dan
Welding Helmet
No Basic Sequences
Urutan Pekerjaan
1 Tail Gate Meeting
2 Menghubungi NBS
3 Pemasangan
4 Penggelasan
5 Penutupan pengelasan
6 Mengangkat material
dengan foco truck
7 Pembersihan
JOB SAFETY ANALYSIS
Job Description & Page Number Date : 28 October 2004
Installed and Welded pipe sleeve of 12" Crude Oil Status :
at PKM. 35.040-35.075
Plant / Location Prepared by :
WADUK GP-LIBO GP
Team Unit Group Leader Received by :
Facility Maintenance
Approved by :
Recommended
Potential Hazard Actions / Procedures PIC
Bahaya yang mungkin Prosedur / Langkah yang Penanggung jawab
terjadi disarankan
Langkah pekerjaan di- Ikuti prosedur / Langkah
pahami dan dimengerti yang disarankan
oleh pekerja
- Tertimpa sleeve - Usahakan rantai dan
- Terkena bantingan jack sejajar
jack
- Percikan api las menge - Memakai perlengkapan
nai bagian tubuh welding
- Menimbulkan kebaka - Bekerja di tempat ter
ran buka
- Tidak dekat bahan-
yang mudah terbakar
- Terjadi kebocoran - Pastikan standard
dan terbakar pressure dan thick
ness
- Material terjatuh dan - Memastikan ikatan su-
dapat mengenai pekerja dah kuat
- Posisi pekerja tidak be-
rada dibawah foco
- Kotoran bekas kerja, - Bersihkan area bekas
kain lap dan kawat sebelum meninggalkan
bekas las dapat meru pekerjaan
sak lingkungan

PT DAYATAMA POLANUSA
Job Safety Analysis
Team
HCT South
Required / Recommended PPE :
Welding Shoes, Eye Goggle, Hand Welding, Welding Jacket, Welding Afron dan
Welding Helmet
No Basic Sequences
Urutan Pekerjaan
1 Tail Gate Meeting
2 Menghubungi NBS
3 Pemasangan
4 Penggelasan
5 Penutupan pengelasan
6 Mengangkat material
dengan foco truck
7 Pembersihan
JOB SAFETY ANALYSIS
Job Description & Page Number Date : 22 Nov 2004
Installed and Welded pipe sleeve of 12" Gas Line Status :
at PKM. 32.300 and PKM. 34.150
Plant / Location Prepared by :
WADUK GP-LIBO GP
Team Unit Group Leader Received by :
Facility Maintenance
Approved by :
Recommended
Potential Hazard Actions / Procedures PIC
Bahaya yang mungkin Prosedur / Langkah yang Penanggung jawab
terjadi disarankan
Langkah pekerjaan di- Ikuti prosedur / Langkah
pahami dan dimengerti yang disarankan
oleh pekerja
- Tertimpa sleeve - Usahakan rantai dan
- Terkena bantingan jack sejajar
jack
- Percikan api las menge - Memakai perlengkapan
nai bagian tubuh welding
- Menimbulkan kebaka - Bekerja di tempat ter
ran buka
- Tidak dekat bahan-
yang mudah terbakar
- Terjadi kebocoran - Pastikan standard
dan terbakar pressure dan thick
ness
- Material terjatuh dan - Memastikan ikatan su-
dapat mengenai pekerja dah kuat
- Posisi pekerja tidak be-
rada dibawah foco
- Kotoran bekas kerja, - Bersihkan area bekas
kain lap dan kawat sebelum meninggalkan
bekas las dapat meru pekerjaan
sak lingkungan
 JOB SAFETY ANALYSIS

Job Description & Page Number Date : 22 Nov ' 2004

PT. TRIASA UTAMA Status :

Plant / Location Prepared by :

Job Safety Analysis

Team Team Unit Group Leader Received by :

Required / Recommended PPE : Approved by :

Recommended
No Basic Sequences Potential Hazard Actions / Procedures PIC
Urutan Pekerjaan Bahaya yang mungkin Prosedur / Langkah yang Penanggung jawab
terjadi disarankan
1

5

PT DAYATAMA POLANUSA
Job Safety Analysis
Team
HCT South
Required / Recommended PPE :
Welding Shoes, Eye Goggle, Hand Welding, Welding Jacket, Welding Afron dan
Welding Helmet
No Basic Sequences
Urutan Pekerjaan
1 Tail Gate Meeting
2 Menghubungi NBS
3 Pemasangan
4 Penggelasan
5 Mengangkat material
dengan foco truck
6 Pembersihan
JOB SAFETY ANALYSIS
Job Description & Page Number Date : 23 August 2004
Install & Weld "H" Support of 12" & 24" Crude Oil Status :
PKM. 12.050-12.150
Plant / Location Prepared by :
Minas CPS-NBS
Team Unit Group Leader Received by :
Facility Maintenance
Approved by :
Recommended
Potential Hazard Actions / Procedures PIC
Bahaya yang mungkin Prosedur / Langkah yang Penanggung jawab
terjadi disarankan
Langkah pekerjaan di- Ikuti prosedur / Langkah
pahami dan dimengerti yang disarankan
oleh pekerja
- Terjepit, tergelincir dan - Berhati-hati dan usaha
jatuh tempat pemasangan
agak leluasa bergerak
- Percikan api las menge - Memakai perlengkapan
nai bagian tubuh welding
- Menimbulkan kebaka - Bekerja di tempat ter
ran buka
- Tidak dekat bahan-
yang mudah terbakar
- Material terjatuh dan - Memastikan ikatan su-
dapat mengenai pekerja dah kuat
- Posisi pekerja tidak be-
rada dibawah foco
- Kotoran bekas kerja, - Bersihkan area bekas
kain lap dan kawat sebelum meninggalkan
bekas las dapat meru pekerjaan
sak lingkungan
PT. WILSON WALTON INDONESIA

JOB SAFETY ANALYSIS

Job Description & Page Number Date : 30 August 2004

PT. WILSON WALTON INDONESIA Install & Weld "H" Support of 4" Gas line PKM Status :
00.150-00.250
Plant / Location Prepared by :
Job Safety Analysis Minas GS #II to Minas GS #I

Team Team Unit Group Leader Received by :

HCT South Facility Maintenance

Required / Recommended PPE : Approved by :

Welding Shoes, Eye Goggle, Hand Welding, Welding Jacket, Welding Afron dan
Welding Helmet
Recommended
No Basic Sequences Potential Hazard Actions / Procedures PIC
Urutan Pekerjaan Bahaya yang mungkin Prosedur / Langkah yang Penanggung jawab
terjadi disarankan
1 Tail Gate Meeting Langkah pekerjaan di- Ikuti prosedur / Langkah
pahami dan dimengerti yang disarankan
oleh pekerja

2 Menghubungi NBS

3 Pemasangan - Terjepit, tergelincir dan - Berhati-hati dan usaha

jatuh
4 Penggelasan - Percikan api las menge
nai bagian tubuh
- Menimbulkan kebaka
ran
5 Mengangkat material - Material terjatuh dan
dengan foco truck dapat mengenai pekerja
6 Pembersihan - Kotoran bekas kerja,
kain lap dan kawat
bekas las dapat meru
sak lingkungan
tempat pemasangan
agak leluasa bergerak
- Memakai perlengkapan
welding
- Bekerja di tempat ter
buka
- Tidak dekat bahan-
yang mudah terbakar
- Memastikan ikatan su-
dah kuat
- Posisi pekerja tidak be-
rada dibawah foco
- Bersihkan area bekas
sebelum meninggalkan
pekerjaan

HES COMMITTEE

PT DAYATAMA POLANUSA
Job Safety Analysis
Team
HCT South
Required / Recommended PPE :
Welding Shoes, Eye Goggle, Hand Welding, Welding Jacket, Welding Afron dan
Welding Helmet
No Basic Sequences
Urutan Pekerjaan
1 Tail Gate Meeting
2 Menghubungi NBS
3 Pemasangan
4 Penggelasan
5 Mengangkat material
dengan foco truck
6 Pembersihan
JOB SAFETY ANALYSIS
Job Description & Page Number Date : 01 Sept 2004
Install rail guard of 26" Shipping Line Status :
Plant / Location Prepared by :
Near Relief Valve (NBS-North Mindal)
Team Unit Group Leader Received by :
Facility Maintenance
Approved by :
Recommended
Potential Hazard Actions / Procedures PIC
Bahaya yang mungkin Prosedur / Langkah yang Penanggung jawab
terjadi disarankan
Langkah pekerjaan di- Ikuti prosedur / Langkah
pahami dan dimengerti yang disarankan
oleh pekerja
- Tergelincir dan terjatuh - Berhati-hati dan usaha
tempat pemasangan
agak leluasa bergerak
- Percikan api las menge - Memakai perlengkapan
nai bagian tubuh welding
- Menimbulkan kebaka - Bekerja di tempat ter
ran buka
- Tidak dekat bahan-
yang mudah terbakar
- Material terjatuh dan - Memastikan ikatan su-
dapat mengenai pekerja dah kuat
- Posisi pekerja tidak be-
rada dibawah foco
- Kotoran bekas kerja, - Bersihkan area bekas
kain lap dan kawat sebelum meninggalkan
bekas las dapat meru pekerjaan
sak lingkungan
PT. WILSON WALTON INDONESIA

JOB SAFETY ANALYSIS

Job Description & Page Number Date :

PT WILSON WALTON INDONESIA Pigging 12" Gas Line Status :

Plant / Location Prepared by :

Job Safety Analysis Waduk GP - Libo GP

Team Team Unit Group Leader Received by :

HCT South Facility Maintenance

Required / Recommended PPE : Approved by :

Safety Hat, Safety Shoes, Hand Glove, Dush Foe, Safety Glasses

Recommended
No Basic Sequences Potential Hazard Actions / Procedures PIC
Urutan Pekerjaan Bahaya yang mungkin Prosedur / Langkah yang Penanggung jawab
terjadi disarankan
1 Tail Gate Meeting Tidak menerima dengan Pastikan dengan komuni-
jelas semua arahan pe- kasi yang jelas sebelum
kerjaan pekerjaan dimulai

2 Membuka dan menutup
3 Membuka end closer
Terpeleset, kunci pipa Berdiri dengan benar dan
salah menutup keran pastikan memakai safety
Keran dibuka dengan ti- hat dan atur koordinasi
dak sengaja Pastikan dengan gambar
keran yang akan ditutup
Pasang LOTO dgn benar
Tertendang saat membu- Pastikan gas didalam pig
ka end closer dan tersem L/R dalam keadaan
bur gas kosong (0 Psi)

4 Memonitor jalannya pig Digigit serangga ataupun Perhatikan selalu sekitar

5 Menggunakan alat-alat
6 Mengeluarkan pig dari re-
ceiver
7 Membuka kran ke flare stack
8 Pembersihan
ular / binatang buas lokasi pekerjaan dalam
memonitor jalannya pig
dan selalu menggunakan
safety shoes
Menimbulkan percikan Pergunakan alat dengan
api hati-hati dan selalu pada
fungsinya atau non spark-
ing tools
Keracunan gas atau ter- Pakailah alat-alat kesela-
ganggu pernafasan matan :
Tabung udara, dush foe
dan yakinkan gas dalam
receiver telah benar-benar
kosong
Kena semburan gas Buka kran pelan-pelan
pastikan bahwa tidak ada
kebocoran
Nyala api besar di flare Pastikan ada yang memo
stack nitor nyala api di flare
stack, buka pelan-pelan
kran untuk menjaga flow
gas ke flare stack dan atur
aliran keluarnya gas
Kotoran hasil bawaan pig Bersihkan area pekerjaan
ataupun kain lap yang setelah selesai pigging
dapat terbakar sebelum meninggalkan
lokasi

HES COMMITTEE

PT. WILSON WALTON INDONESIA
Job Safety Analysis
Team
HCT South
Required / Recommended PPE :
Safety Hat, Safety Shoes, Hand Glove, Dush Foe, Safety Glasses
No Basic Sequences
Urutan Pekerjaan
1 Tail Gate Meeting
2 Membuka dan menutup
3 Membuka end closer
4 Memonitor jalannya pig
5 Menggunakan alat-alat
6 Mengeluarkan pig dari re-
ceiver
7 Membuka kran ke flare stack
8 Pembersihan
JOB SAFETY ANALYSIS
Job Description & Page Number Date :
Pigging 16" Gas Line Status :
Plant / Location Prepared by :
Libo GP-North Mindal
Team Unit Group Leader Received by :
Facility Maintenance
Approved by :
Recommended
Potential Hazard Actions / Procedures PIC
Bahaya yang mungkin Prosedur / Langkah yang Penanggung jawab
terjadi disarankan
Tidak menerima dengan Pastikan dengan komuni-
jelas semua arahan pe- kasi yang jelas sebelum
kerjaan pekerjaan dimulai
Terpeleset, kunci pipa Berdiri dengan benar dan
salah menutup keran pastikan memakai safety
Keran dibuka dengan ti- hat dan atur koordinasi
dak sengaja Pastikan dengan gambar
keran yang akan ditutup
Pasang LOTO dgn benar
Tertendang saat membu- Pastikan gas didalam pig
ka end closer dan tersem L/R dalam keadaan
bur gas kosong (0 Psi)
Digigit serangga ataupun Perhatikan selalu sekitar
ular / binatang buas lokasi pekerjaan dalam
memonitor jalannya pig
dan selalu menggunakan
safety shoes
Menimbulkan percikan Pergunakan alat dengan
api hati-hati dan selalu pada
fungsinya atau non spark-
ing tools
Keracunan gas atau ter- Pakailah alat-alat kesela-
ganggu pernafasan matan :
Tabung udara, dush foe
dan yakinkan gas dalam
receiver telah benar-benar
kosong
Kena semburan gas Buka kran pelan-pelan
pastikan bahwa tidak ada
kebocoran
Nyala api besar di flare Pastikan ada yang memo
stack nitor nyala api di flare
stack, buka pelan-pelan
kran untuk menjaga flow
gas ke flare stack dan atur
aliran keluarnya gas
Kotoran hasil bawaan pig Bersihkan area pekerjaan
ataupun kain lap yang setelah selesai pigging
dapat terbakar sebelum meninggalkan
lokasi

PT DAYATAMA POLANUSA
Job Safety Analysis
Team
HCT South
Required / Recommended PPE :
Safety Hat, Safety Shoes, Hand Glove, Dush Foe, Safety Glasses
No Basic Sequences
Urutan Pekerjaan
1 Tail Gate Meeting
2 Membuka dan menutup
3 Membuka end closer
4 Memonitor jalannya pig
5 Menggunakan alat-alat
6 Mengeluarkan pig dari re-
ceiver
7 Membuka kran ke flare stack
8 Pembersihan
JOB SAFETY ANALYSIS
Job Description & Page Number Date :
Pigging 16" Gas Line Status :
Plant / Location Prepared by :
North Mindal - MGT
Team Unit Group Leader Received by :
Facility Maintenance
Approved by :
Recommended
Potential Hazard Actions / Procedures PIC
Bahaya yang mungkin Prosedur / Langkah yang Penanggung jawab
terjadi disarankan
Tidak menerima dengan Pastikan dengan komuni-
jelas semua arahan pe- kasi yang jelas sebelum
kerjaan pekerjaan dimulai
Terpeleset, kunci pipa Berdiri dengan benar dan
salah menutup keran pastikan memakai safety
Keran dibuka dengan ti- hat dan atur koordinasi
dak sengaja Pastikan dengan gambar
keran yang akan ditutup
Pasang LOTO dgn benar
Tertendang saat membu- Pastikan gas didalam pig
ka end closer dan tersem L/R dalam keadaan
bur gas kosong (0 Psi)
Digigit serangga ataupun Perhatikan selalu sekitar
ular / binatang buas lokasi pekerjaan dalam
memonitor jalannya pig
dan selalu menggunakan
safety shoes
Menimbulkan percikan Pergunakan alat dengan
api hati-hati dan selalu pada
fungsinya atau non spark-
ing tools
Keracunan gas atau ter- Pakailah alat-alat kesela-
ganggu pernafasan matan :
Tabung udara, dush foe
dan yakinkan gas dalam
receiver telah benar-benar
kosong
Kena semburan gas Buka kran pelan-pelan
pastikan bahwa tidak ada
kebocoran
Nyala api besar di flare Pastikan ada yang memo
stack nitor nyala api di flare
stack, buka pelan-pelan
kran untuk menjaga flow
gas ke flare stack dan atur
aliran keluarnya gas
Kotoran hasil bawaan pig Bersihkan area pekerjaan
ataupun kain lap yang setelah selesai pigging
dapat terbakar sebelum meninggalkan
lokasi
 JOB SAFETY ANALYSIS

Job Description & Page Number Date :

PT DAYATAMA POLANUSA Status :

Plant / Location Prepared by :

Job Safety Analysis

Team Team Unit Group Leader Received by :

HCT South Facility Maintenance

Required / Recommended PPE :

Recommended
No Basic Sequences Potential Hazard Actions / Procedures PIC
Urutan Pekerjaan Bahaya yang mungkin Prosedur / Langkah yang Penanggung jawab
terjadi disarankan
1

7
 JOB SAFETY ANALYSIS

Job Description & Page Number Date :

PT DAYATAMA POLANUSA Status :

Plant / Location Prepared by :

Job Safety Analysis

Team Team Unit Group Leader Received by :

HCT South Facility Maintenance

Required / Recommended PPE :

Recommended
No Basic Sequences Potential Hazard Actions / Procedures PIC
Urutan Pekerjaan Bahaya yang mungkin Prosedur / Langkah yang Penanggung jawab
terjadi disarankan
1

7
 JOB SAFETY ANALYSIS

Job Description & Page Number Date :

PT DAYATAMA POLANUSA Status :

Plant / Location Prepared by :

Job Safety Analysis

Team Team Unit Group Leader Received by :

HCT South Facility Maintenance

Required / Recommended PPE :

Recommended
No Basic Sequences Potential Hazard Actions / Procedures PIC
Urutan Pekerjaan Bahaya yang mungkin Prosedur / Langkah yang Penanggung jawab
terjadi disarankan
1

7

PT DAYATAMA POLANUSA
Job Safety Analysis
Team
HCT South
Required / Recommended PPE :
Safety Hat, Safety Shoes, Hand Glove, Dush Foe, Safety Glasses
No Basic Sequences
Urutan Pekerjaan
1 Tail Gate Meeting
2 Pembersihan pipa dengan
wire brush sebelum di cat
3 Pengecetan/coating
4 Pembersihan
JOB SAFETY ANALYSIS
Job Description & Page Number Date : 18 October 2004
Apply coating of 16" Gas Line at PKM.04.100-05.000 Status :
Plant / Location Prepared by :
MGT-NORTH MINDAL
Team Unit Group Leader Received by :
Facility Maintenance
Approved by :
Recommended
Potential Hazard Actions / Procedures PIC
Bahaya yang mungkin Prosedur / Langkah yang Penanggung jawab
terjadi disarankan
Tidak menerima dengan Pastikan dengan komuni-
jelas semua arahan pe- kasi yang jelas sebelum
kerjaan pekerjaan dimulai
Terpeleset, jatuh, digigit Berdiri dengan benar dan
binatang, terhisap debu, pastikan memakai safety
debu mengenai mata hat, dust foe, kacamata
safety shoes dan sarung
tangan
Terpeleset, jatuh, digigit Berdiri dengan benar,
binatang, mengenai mata memakai sarung tangan
safety hat, safety shoes
dan kacamata
Kaleng bekas cat, kaleng Bersihkan area pekerjaan
bekas thinner, kuas, dan setelah selesai, sebelum
kain lap yang mudah ter meninggalkan lokasi peker-
bakar jaan.

PT DAYATAMA POLANUSA
Job Safety Analysis
Team
HCT South
Required / Recommended PPE :
Safety Hat, Safety Shoes, Hand Glove, Dush Foe, Safety Glasses
No Basic Sequences
Urutan Pekerjaan
1 Tail Gate Meeting
2 Pengumpulan minyak
mentah
3 Pengangkutan/pengangkatan Tertimpa, jatuh dan ber
minyak mentah
4 Pembuangan
5 Pembersihan
JOB SAFETY ANALYSIS
Job Description & Page Number
Oil Spill Pollution Control Services
Plant / Location
Minas CPS
Team Unit
Facility Maintenance
Potential Hazard
Bahaya yang mungkin
terjadi
Tidak menerima dengan
jelas semua arahan pe-
kerjaan
Terpeleset, jatuh, digigit
binatang, terbakar
serakan mengenai peker
ja dan orang lain serta
menimbulkan pencemaran
di tempat lain
Terjatuh, terpeleset ke da
lam pit
Drum, kaleng bekas pe-
nampungan atau kain lap
yang dapat menimbulkan
kebakaran
Date : 02-Sept-04
Status :
Prepared by :
Group Leader Received by :
Approved by :
Recommended
Actions / Procedures PIC
Prosedur / Langkah yang Penanggung jawab
disarankan
Pastikan dengan komuni-
kasi yang jelas sebelum
pekerjaan dimulai
Berdiri dengan benar dan
pastikan memakai safety
hat, safety shoes, rubber
gloves dan dust foe, tidak
merokok/membuat api di
sekitar lokasi tumpahan
minyak mentah
Pastikan drum/kaleng pe
nampungan minyak mentah
berada pada posisi yang
benar/di ikat erat.
Berdiri pada posisi yang
benar.
Bersihkan area disekitar
tempat pekerjaan, sebelum
meninggalkan lokasi kerja

PT DAYATAMA POLANUSA
Job Safety Analysis
Team
HCT South
Required / Recommended PPE :
Safety Hat, Safety Shoes, Hand Glove, Dush Foe, Safety Glasses
No Basic Sequences
Urutan Pekerjaan
1 Tail Gate Meeting
2 Memberi rambu-rambu
peringatan/tanda-tanda
3 Memulai pekerjaan
5 Pekerjaan selesai
JOB SAFETY ANALYSIS
Job Description & Page Number Date : 28 July 2004
Entrance road to public farm due to Pig R/L Fencing Status :
Construction
Plant / Location Prepared by :
Minas GS #1
Team Unit Group Leader Received by :
Facility Maintenance
Approved by :
Recommended
Potential Hazard Actions / Procedures PIC
Bahaya yang mungkin Prosedur / Langkah yang Penanggung jawab
terjadi disarankan
Tidak menerima dengan Pastikan dengan komuni-
jelas semua arahan pe- kasi yang jelas sebelum
kerjaan pekerjaan dimulai
Tertabrak, mengenai pe Memperhatikan disekeliling
kerja atau orang lain area pekerjaan dan selalu
waspada
Tertabrak, mengenai Perhatikan keadaan disekitar
pekerja atau orang lain, pekerjaan benar-benar aman
mengenai pipa minyak/ dan mengetahui letak pipa
kabel yang dapat menim /kabel yang ada
bulkan kebocoran/keba
karan
Memberi tanda, apa bila Pastikan tempat pekerjaan
pekerjaan belum selesai benar-benar aman bagi
atau sudah selesai dengan orang lain.
menyingkirkan tanda-tanda
/rambu-rambu

PT DAYATAMA POLANUSA
Job Safety Analysis
Team
HCT South
Required / Recommended PPE :
Safety Hat, Safety Shoes, Hand Glove, Dush Foe, Safety Glasses
No Basic Sequences
Urutan Pekerjaan
1 Tail Gate Meeting
2 Membuka dan menutup
drain line ke scrubber
3 Membuka dan menutup
flange scrubber
4 Pemotongan pipa 6" line
5 Pengelasan
6 Foco Truck
7 Membuka kran ke flare stack
8 Pembersihan
JOB SAFETY ANALYSIS
Job Description & Page Number Date : 24 July 2004
Replace 6" Drain Line corrosion of 10" Gas Scrubber Status :
Plant / Location Prepared by :
MGT
Team Unit Group Leader Received by :
Facility Maintenance
Approved by :
Recommended
Potential Hazard Actions / Procedures PIC
Bahaya yang mungkin Prosedur / Langkah yang Penanggung jawab
terjadi disarankan
Tidak menerima dengan Pastikan dengan komuni-
jelas semua arahan pe- kasi yang jelas sebelum
kerjaan pekerjaan dimulai
Terpeleset, tangan ter- Berdiri dengan benar dan
jepit dan tersembur gas pastikan memakai safety
hat dan atur koordinasi
Pastikan dengan gambar
keran yang akan ditutup
Pasang LOTO dgn benar
Terpeleset, kunci pipa Berdiri dengan benar dan
jatuh, tersembur gas perhatikan gas yang keluar
Tersembur gas dan ke- Pastikan tidak ada kebo-
bakaran coran dan line yang akan
dipotong dalam keadaan
kosong ( tidak ada gas )
Kebakaran Pastikan di sekitar area
pengelasan tidak ada gas
dengan memakai alat gas
tester dan area pengelasan
tidak ada cairan liquid.
Rantai putus mengenai Pastikan ikatan rantai dan
pekerja pengunci rantai terikat kuat
telah memenuhi standard
Kena semburan gas Buka kran pelan-pelan
pastikan bahwa tidak ada
kebocoran
Nyala api besar di flare Pastikan ada yang memo
stack nitor nyala api di flare
stack, buka pelan-pelan
kran untuk menjaga flow
gas ke flare stack dan atur
aliran keluarnya gas
Cairan liquid atau kain lap Bersihkan area pekerjaan
bekas yang mudah ter- setelah selesai, sebelum
bakar meninggalkan lokasi peker-
jaan.

PT DAYATAMA POLANUSA
Job Safety Analysis
Team
HCT South
Required / Recommended PPE :
Safety Hat, Safety Shoes, Hand Glove, Dush Foe, Safety Glasses
No Basic Sequences
Urutan Pekerjaan
1 Tail Gate Meeting
2 Membuka dan menutup
drain line ke scrubber
3 Membuka dan menutup
flange scrubber
4 Pemotongan pipa 6" line
5 Pengelasan
6 Foco Truck
7 Membuka kran ke flare stack
8 Pembersihan
JOB SAFETY ANALYSIS
Job Description & Page Number Date : 31 July 2004
Replace 6" Drain Line corrosion of 16" Gas Scrubber Status :
Plant / Location Prepared by :
MGT
Team Unit Group Leader Received by :
Facility Maintenance
Approved by :
Recommended
Potential Hazard Actions / Procedures PIC
Bahaya yang mungkin Prosedur / Langkah yang Penanggung jawab
terjadi disarankan
Tidak menerima dengan Pastikan dengan komuni-
jelas semua arahan pe- kasi yang jelas sebelum
kerjaan pekerjaan dimulai
Terpeleset, tangan ter- Berdiri dengan benar dan
jepit dan tersembur gas pastikan memakai safety
hat dan atur koordinasi
Pastikan dengan gambar
keran yang akan ditutup
Pasang LOTO dgn benar
Terpeleset, kunci pipa Berdiri dengan benar dan
jatuh, tersembur gas perhatikan gas yang keluar
Tersembur gas dan ke- Pastikan tidak ada kebo-
bakaran coran dan line yang akan
dipotong dalam keadaan
kosong ( tidak ada gas )
Kebakaran Pastikan di sekitar area
pengelasan tidak ada gas
dengan memakai alat gas
tester dan area pengelasan
tidak ada cairan liquid.
Rantai putus mengenai Pastikan ikatan rantai dan
pekerja pengunci rantai terikat kuat
telah memenuhi standard
Kena semburan gas Buka kran pelan-pelan
pastikan bahwa tidak ada
kebocoran
Nyala api besar di flare Pastikan ada yang memo
stack nitor nyala api di flare
stack, buka pelan-pelan
kran untuk menjaga flow
gas ke flare stack dan atur
aliran keluarnya gas
Cairan liquid atau kain lap Bersihkan area pekerjaan
bekas yang mudah ter- setelah selesai, sebelum
bakar meninggalkan lokasi peker-
jaan.
JSA
JOB DESCRIPTIONS (And Number) DATE : ✘ NEW
PT. DAYATAMA POLANUSA
Patching Buttom Plate Crude Oil Tank #8005 27-Sep-04 REVISED
PLANT/LOCATION TITLE PERSON HO EXECUTIES JOB ANALYZED BY :
JOB SAFETY ANALYSIS
Minas CPS Tank Farm
TEAM UNIT TEAM LEADER REVIEWED BY :
HCT FOM SOUTH FACILITIES MAINTENANCE
REQUIRE/RECOMMENDED PPE : APPROVED BY :
Safety Hat, Safety Shoes, Safety Glass, Hand Glove, and Dush Foe

BASIC SEQUENCES OF JOB STEPS POTENTIAL HAZARD RECOMMENDED ACTIONS OR PROCEDURES

1. Tail Gate Meeting

2. Tentukan lokasi buttom plate yang akan Mis komunikasi Lakukan peninjauan dengan membuat gambar
di patching. dan menentukan spot yang akan di kerjakan

3. Lakukan konsentrasi Gas Test (H2S) dan Keracunan (lemas), terkontaminasi Memakai Dust Foe, Respirator
Oxygen di dalam Tank

4. Pastikan exhaust fan/blower/spot light Kebakaran, terhisap asap pengelasan, Sirkulasi Udara dan Oxygen memenuhi
telah terpasang lemas dan tempat kerja gelap Standard serta tempat kerja terang

5. Pengelasan Kebakaran, meledak Memakai Dust foe, Welding glove, eye goggle
Tersedia air bertekanan tinggi dibawah bottom
plate

6. Gerinda Terbakar, percikan api mengenai mata Memakai face shield, hand glove, dust foe
Tersedia air bertekan tinggi

7. Pembersihan Terjatuh/terpeleset Semua perkakas/peralatan dan pecahan bekas

pekerjaan dikeluarkan agar ruangan bersih.
JSA
JOB DESCRIPTIONS (And Number) DATE : ✘ NEW
PT. DAYATAMA POLANUSA
Uncovering 25-Oct-04 REVISED
PLANT/LOCATION TITLE PERSON HO EXECUTIVES JOB ANALYZED BY :
JOB SAFETY ANALYSIS
KOTABATAK
TEAM UNIT TEAM LEADER REVIEWED BY :
HCT FOM SOUTH FACILITIES MAINTENANCE
REQUIRE/RECOMMENDED PPE : APPROVED BY :
Safety Hat, Safety Shoes, and Hand Glove

BASIC SEQUENCES OF JOB STEPS POTENTIAL HAZARD RECOMMENDED ACTIONS OR PROCEDURES

1. Tail Gate Meeting

2. Menempatkan posisi back hoe pada lokasi 2.1 Back hoe atau pekerja tertabrak kende 2.1.1 Memasang rambu/tanda bahwa pekerjaan
di pinggir jalan umum raan umum penggalian
2.1.2 Menempatkan back hoe pada posisi yang
tidak mengganggu lalu lintas

3. Penggalian dengan back hoe 3.1 Pekerja terkena lengan back hoe
3.2 Lengan back hoe (bucket) mengenai
pipa
3.1.1 Selama back hoe melakukan penggalian,
pekerja yang lain (signal man) berada pada
yang aman
3.2.1 Menempatkan back hoe untuk memudah
kan penglihatan operator
3.2.2 Signal man selalu memeriksa setiap peng
galian
3.2.3 Lakukan penggalian secara bertahap setiap
10 - 20 cm
3.2.4 Stop penggalian bila ragu dan pastikan po
sisi pipa dengan cangkul

4. Pekerjaan selesai dan pembersihan 4.1 Tanah timbunan/galian dapat menyebab 4.1.1 Bersihkan area timbunan/galian
kan tabrakan
4.2 Lubang galian dapat menyebabkan 4.2.1 Beri rambu/tanda pada penggalian, apabila
orang jatuh galian dilanjutkan
JSA
JOB DESCRIPTIONS (And Number) DATE : ✘ NEW
PT. DAYATAMA POLANUSA
Patching Buttom Plate Crude Oil Tank #8005 27-Sep-04 REVISED
PLANT/LOCATION TITLE PERSON HO EXECUTIES JOB ANALYZED BY :
JOB SAFETY ANALYSIS
Minas CPS Tank Farm
TEAM UNIT TEAM LEADER REVIEWED BY :
HCT FOM SOUTH FACILITIES MAINTENANCE
REQUIRE/RECOMMENDED PPE : APPROVED BY :
Safety Hat, Safety Shoes, Safety Glass, Hand Glove, and Dush Foe

BASIC SEQUENCES OF JOB STEPS POTENTIAL HAZARD RECOMMENDED ACTIONS OR PROCEDURES

1. Tail Gate Meeting

2. Tentukan lokasi buttom plate yang akan Mis komunikasi Lakukan peninjauan dengan membuat gambar
di patching. dan menentukan spot yang akan di kerjakan

3. Lakukan konsentrasi Gas Test (H2S) dan Keracunan (lemas), terkontaminasi Memakai Dust Foe, Respirator
Oxygen di dalam Tank

4. Pastikan exhaust fan/blower/spot light Kebakaran, terhisap asap pengelasan, Sirkulasi Udara dan Oxygen memenuhi
telah terpasang lemas dan tempat kerja gelap Standard serta tempat kerja terang

5. Pengelasan Kebakaran, meledak Memakai Dust foe, Welding glove, eye goggle
Tersedia air bertekanan tinggi dibawah bottom
plate

6. Gerinda Terbakar, percikan api mengenai mata Memakai face shield, hand glove, dust foe
Tersedia air bertekan tinggi

7. Pembersihan Terjatuh/terpeleset Semua perkakas/peralatan dan pecahan bekas

pekerjaan dikeluarkan agar ruangan bersih.
 JOB SAFETY ANALYSIS

Job Description & Page Number Date : 09 Sept 2004

PT DAYATAMA POLANUSA Fabricate and install piping system of LACT Meter Status :

Plant / Location Prepared by :

Job Safety Analysis LANGGAK GS

Team Team Unit Group Leader Received by :

HCT South Facility Maintenance

Required / Recommended PPE : Approved by :

Safety Hat, Safety Shoes, Hand Glove, Dush Foe, Safety Glasses

Recommended
No Basic Sequences Potential Hazard Actions / Procedures PIC
Urutan Pekerjaan Bahaya yang mungkin Prosedur / Langkah yang Penanggung jawab
terjadi disarankan
1 Tail Gate Meeting Tidak menerima dengan Pastikan dengan komuni-
jelas semua arahan pe- kasi yang jelas sebelum
kerjaan pekerjaan dimulai

2 Membuka pipa Terpeleset, tangan ter- Berdiri dengan benar dan

jepit, terjatuh dan tersem pastikan memakai safety
bur minyak mentah hat, hand gloves, safety
shoes & atur koordinasi
Pastikan minyak dalam
line telah habis di drain
Pasang LOTO pada kran
masuk dan keluar

3 Mengangkat pipa (memakai
Hoist)
4 Pemasangan pipa
5 Pembersihan
Tertimpa, terjatuh dan Berdiri dengan benar dan
terjepit pastikan memakai safety
Hat, safety shoes, hand
gloves
Pastikan beban yang diang
kat sesuai dgn kapasitas
hoist dan penyangga
Terpeleset, tangan terjepit Berdiri dengan benar dan
dan terjatuh pastikan memakai safety
Kebocoran pipa Hat, safety shoes dan hand
gloves
Pastikan baut terpasang
kuat
Minyak mentah dan kain Bersihkan area pekerjaan
lap yang berserakan dan setelah selesai, sebelum
menimbulkan kebakaran meninggalkan lokasi peker-
Terjatuh dan terpeleset jaan.
 JOB SAFETY ANALYSIS
Job Description & Page Number Date :
CV. ARYA ABADI Penggalian Tanah Status :

Plant / Location Prepared by :

Job Safety Analysis Pelabuhan Dumai

Team Team Unit Group Leader Received by :

CPI TEAM CPI TEAM

Required / Recommended PPE : Approved by :

Safety Hat, Safety Shoes, RuberShoes, Hand Glove, Dush Foe, Safety Glasses,

Recommended
No Basic Sequences Potential Hazard Actions / Procedures PIC
Urutan Pekerjaan Bahaya yang mungkin Prosedur / Langkah yang Penanggung jawab
terjadi disarankan
1 Tail Gate Meeting Tidak menerima dengan Pastikan dengan komuni-
jelas semua arahan pe- kasi yang jelas sebelum
kerjaan pekerjaan dimulai

2 Menggali Tanah Terpeleset, Terjatuh, Ter- Berdiri dengan benar dan

timbun tanah, tertabrak, pastikan memakai safety
terbalik hat, hand gloves, safety
shoes & atur koordinasi
Pastikan jarak baket back
hoe dengan penggalian

3 Penimbunan Terpeleset, Terjatuh, Ter- Berdiri dengan benar dan

timbun tanah, tertabrak, pastikan memakai safety
terbalik Hat, safety shoes, hand
gloves

5 Pembersihan Kain lap yang berserakan Bersihkan area pekerjaan

dapat menimbulkan ke- setelah selesai, sebelum
bakaran meninggalkan lokasi peker-
jaan.

JOB SAFETY ANALYSIS

Job Description & Page Number Date :
CV. ARYA ABADI Pekerjaan Beton Status :

Plant / Location Prepared by :

Job Safety Analysis Pelabuhan Dumai

Team Team Unit Group Leader Received by :

CPI TEAM CPI TEAM

Required / Recommended PPE : Approved by :

Safety Hat, Safety Shoes, RuberShoes, Hand Glove, Dush Foe, Safety Glasses,

Recommended
No Basic Sequences Potential Hazard Actions / Procedures PIC
Urutan Pekerjaan Bahaya yang mungkin Prosedur / Langkah yang Penanggung jawab
terjadi disarankan
1 Tail Gate Meeting Tidak menerima dengan Pastikan dengan komuni-
jelas semua arahan pe- kasi yang jelas sebelum
kerjaan pekerjaan dimulai

2 Campuran / Adukan Beton
Terpeleset, Terjatuh, Ter- Berdiri dengan benar dan
timbun tanah, tertabrak, pastikan memakai safety
terbalik hat, hand gloves, safety
shoes & atur koordinasi
Pastikan Posisi Berdiri
Concrete Mixer ditempat
yang rata.

3 Penghamparan Beton Terpeleset, Terjatuh, Ter- Berdiri dengan benar dan

timbun tanah, tertabrak, pastikan memakai safety
terbalik Hat, safety shoes, hand
gloves

5 Pembersihan Kain lap yang berserakan Bersihkan area pekerjaan

dapat menimbulkan ke- setelah selesai, sebelum
bakaran meninggalkan lokasi peker-
jaan.
JSA
JOB DESCRIPTIONS (And Number) DATE : ✘ NEW
PT. DAYATAMA POLANUSA
Tank Cleaning #8005 Minas CPS Tankfarm REVISED
PLANT/LOCATION TITLE PERSON HO EXECUTIES JOB ANALYZED BY :
JOB SAFETY ANALYSIS
Minas CPS Tank Farm
TEAM UNIT TEAM LEADER REVIEWED BY :
HCT FOM SOUTH FACILITIES MAINTENANCE
REQUIRE/RECOMMENDED PPE : APPROVED BY :
Safety Hat,Safety Shoes/Rubber Shoes, Rubber Gloves and Respirator

BASIC SEQUENCES OF JOB STEPS POTENTIAL HAZARD RECOMMENDED ACTIONS OR PROCEDURES

1. Tail Gate Meeting

2. Lakukan konsentrasi Gas Test (H2S) dan Keracunan (lemas), terkontaminasi Memakai Respirator
Oxygen di dalam Tank

3. Pastikan blower terpasang Lemas, kekurangan oxygen Sirkulasi Udara dan Oxygen memenuhi
Standard.

4. Pembersihan minyak dalam tangki Tergelincir, terjatuh, lemas/pingsan Memakai respirator, safety shoes/rubber boot
Rubber gloves

5. Pembersihan Terjatuh/terpeleset Semua perkakas/peralatan dan kain bekas

pekerjaan dikeluarkan agar ruangan bersih.