RSUD Prof.Dr.H.M.

ANWAR MAKKATUTU BANTAENG

JL. TERATAI NO 20 KEL PALLANTIKANG, BANTAENG, SULAWESI SELATAN
(0413) 21004
E-mail : rsudbantaeng@gmail.com

DATA PEMERIKSAAN PASIEN

No.R.M. Tgl.Rawat Jam Subjek Objek Asesmen Plan Instruksi Dokter/Paramedis

225755 30/05/2023 13:42:40 Nyeri perut Ku: Stabil, VAS: 3 ISK 11.39_11.55 dr. H. ALMUDAI, Sp.Pd,Sp. JP
216433 30/05/2023 12:25:59 - ttv gravid 35 mg usg 08.20-10.40 RESKI JUMIATI, Amd.Keb
164896 27/05/2023 13:49:36 ketkes ROSMAWATI, S.Kep. Ns.
164233 27/05/2023 13:49:33 berdebar debar sudah berkurang ku;stabil hipertiroid ROSMAWATI, S.Kep. Ns.
220829 27/05/2023 13:49:30 dada terasa sesak ku;stabil ppok ROSMAWATI, S.Kep. Ns.
chf
133313 27/05/2023 13:49:27 benjolan di leher sudah mengecil ku;stabil linfadenopati ROSMAWATI, S.Kep. Ns.
032566 27/05/2023 13:49:44 nyeri perut bawah ku;stabil kolik abdomen ROSMAWATI, S.Kep. Ns.
134765 27/05/2023 13:49:14 berdebar debar ku;stabil dm ROSMAWATI, S.Kep. Ns.
tangan dan kaki terasa kesemutan hipertiroid
134300 27/05/2023 13:49:10 berdebar debar sudah berkurang ku;stabil hipertiroid ROSMAWATI, S.Kep. Ns.
218401 27/05/2023 13:49:06 nyeri ulu hati ku;stabil gerd ROSMAWATI, S.Kep. Ns.
048503 27/05/2023 13:49:03 berdebar debar ku;stabil hiprtiroid ROSMAWATI, S.Kep. Ns.
120494 26/05/2023 13:48:56 nyeri saat buang air kecil ku;stabil cystitis ROSMAWATI, S.Kep. Ns.
061663 26/05/2023 13:48:52 kepala pusing hipertensi ROSMAWATI, S.Kep. Ns.
tangan terasa keram dm
106720 26/05/2023 13:48:48 tangan terasa kebas ku;stabil chf ROSMAWATI, S.Kep. Ns.
cad
053095 26/05/2023 13:48:45 pasien mengeluh nyeri ulu hati dan nyeri dada ku;stabil caediomegali ROSMAWATI, S.Kep. Ns.
224714 24/05/2023 13:48:33 nyeri ulu hati ku;stabil dyspepsia ROSMAWATI, S.Kep. Ns.
kolik abdomen
083504 20/05/2023 13:48:23 berdebar debar palpitasi ROSMAWATI, S.Kep. Ns.
178201 20/05/2023 13:48:18 berdebar debar ku;stabil hipertiroid ROSMAWATI, S.Kep. Ns.
225273 20/05/2023 13:48:15 nyeri perut kolik abdomen ROSMAWATI, S.Kep. Ns.
187378 20/05/2023 13:48:12 - bronchitis ROSMAWATI, S.Kep. Ns.
120398 20/05/2023 13:48:09 nyeri perut dan nyeri ulu hati kolik abdomen ROSMAWATI, S.Kep. Ns.
dyspepsia
133313 20/05/2023 13:48:05 benjolan di leher ku;stabil leukositosis ROSMAWATI, S.Kep. Ns.
032566 20/05/2023 13:48:02 nyeri perut kolik abdomen ROSMAWATI, S.Kep. Ns.
155626 20/05/2023 13:47:49 nyeri ulu hati dyspepsia ROSMAWATI, S.Kep. Ns.
131900 20/05/2023 13:47:46 kepala terasa pusing hipertensi ROSMAWATI, S.Kep. Ns.
hipertiroid
131900 20/05/2023 13:47:41 kepala terasa pusing hipertensi ROSMAWATI, S.Kep. Ns.
hipertiroid
194250 20/05/2023 13:47:38 flu,sariawan b20 ROSMAWATI, S.Kep. Ns.
224944 20/05/2023 13:47:36 nyeri perut kolik abdomen ROSMAWATI, S.Kep. Ns.
040748 20/05/2023 13:47:33 nyeri lutut ku;stabil oa geni ROSMAWATI, S.Kep. Ns.
post tyroid
126424 20/05/2023 13:47:22 nyeri ulu hati ku;stabil dyspepsia ROSMAWATI, S.Kep. Ns.
157519 20/05/2023 13:47:19 - ROSMAWATI, S.Kep. Ns.
110963 20/05/2023 13:47:17 nyeri perut ku;stabil choleletiasis ROSMAWATI, S.Kep. Ns.

10/10/23, 1:49 PM Page 1 of 4

No.R.M. Tgl.Rawat Jam Subjek Objek Asesmen Plan Instruksi Dokter/Paramedis
220563 20/05/2023 13:47:14 nyeri perut neprolitiasis ROSMAWATI, S.Kep. Ns.
089460 18/05/2023 14:50:02 BAB encer dialami sejak kemarin disertai nyeri Ku lemah 1. Nyeri akut Selesai mengukur tanda vital AHRIANTI, S,Kep, Ns
perut Kesadaran composmentis Selesai pasang infus rl
Ekspresi wajah meringis Selesai mengambil sampel darah lab
Mukosa bibir kering Selesai injeksi PPI dan analgetik
Selesai Ekg
Selesai cek lab
Selesai pasang pengaman tempat tidur
Kolaborasi dalam pemberian terapi
170802 18/05/2023 11:20:29 bab encer dan nyeri perut sejak kemarin pasien nampak lemah diare monitor ttv selesai mengukur ttv REZKI MUTIAH, S, Kep, Ns
frekuensi bab >6 kali disertai mual (+) muntah (- akral teraba hangat nyeri akut identifikasi skala nyeri selesai pasang infus dengan iv cath 20
) riwayat demam (+) crt < 3 detik ajarkan teknik relaksasi selesai mengambil sampel darah
nyeri tekan abdomen ada monitor frekuensi bab selesai injeksi antiemetik dan antiemetik
nampak wajah meringis beri cairan oral pasang pengaman dan kunci selesai pasang pengaman dan kunci roda
nrs 7 roda tempat tidur tempat tidur
mukosa bibir nampak kering kolaborasi demngan tim medis dalam selesai menganjurkan untuk banyak minum
kulit kering pemberian terapi air putih
170802 18/05/2023 11:09:57 bab encer dan nyeri perut sejak kemarin pasien nampak lemah REZKI MUTIAH, S, Kep, Ns
frekuensi bab >6 kali disertai mual (+) muntah (- akral teraba hangat
) riwayat demam (+) crt < 3 detik
nyeri tekan abdomen ada
nampak wajah meringis
nrs 7
mukosa bibir nampak kering
kulit kering
026360 15/05/2023 10:32:48 kontrol tumor mammae benjolan di mammae,usg nyeri akut kaji tingkat nyeri r/op FALMURI, S.Kep.Ns
jam 08:00-10:00
098631 13/05/2023 13:47:06 nyeri lutut dan keram pada tungkai kaki ku;stabil oa genu ROSMAWATI, S.Kep. Ns.
dm
102412 13/05/2023 13:47:03 flu,demam,sakit kepala ku;stabil f.u.o ROSMAWATI, S.Kep. Ns.
keram pada perdendian tangan gout artritis
213248 13/05/2023 13:46:58 berdebar debar ku;stabil hipertiroid ROSMAWATI, S.Kep. Ns.
200316 13/05/2023 13:46:54 nyeri perut dan nyeri saat buang air kecil ku;stabil isk ROSMAWATI, S.Kep. Ns.
224952 13/05/2023 13:46:51 - ROSMAWATI, S.Kep. Ns.
175997 13/05/2023 13:46:48 nyeri lutut ku;stabil oa genu ROSMAWATI, S.Kep. Ns.
sakit kepala hipertiroid
093801 13/05/2023 13:46:43 sakit kepala,flu,batuk ku;stabil kolik abdomen ROSMAWATI, S.Kep. Ns.
069175 13/05/2023 13:46:39 nyeri ulu hati kolik abdomen ROSMAWATI, S.Kep. Ns.
batuk
180858 13/05/2023 13:46:36 berdebar debar sudah berkurang ku;stabil hipertiroid ROSMAWATI, S.Kep. Ns.
batuk,sakit kepala
042691 13/05/2023 13:46:33 batuk ku;stabil hipertiroid ROSMAWATI, S.Kep. Ns.
berdebar debar sudh berkurang
140688 13/05/2023 13:46:27 nyeri perut tembus ke belakang ku;stabil hipertiroid ROSMAWATI, S.Kep. Ns.
040361 13/05/2023 13:46:24 tangan dan kaki terasa kesemutan ku;stabil dm ROSMAWATI, S.Kep. Ns.

059483 13/05/2023 13:46:21 kaki terasa kesemutan ku;stabil dm ROSMAWATI, S.Kep. Ns.
209929 13/05/2023 13:46:17 nyeri perut ku;stabil choleletiasis ROSMAWATI, S.Kep. Ns.
222614 12/05/2023 13:46:08 kesetan pada kaki dm ROSMAWATI, S.Kep. Ns.
066168 12/05/2023 13:46:04 berdebardebar sudah berkurang ku;stabil hipertiroid ROSMAWATI, S.Kep. Ns.
224392 12/05/2023 13:46:01 nyeri ulu hati ROSMAWATI, S.Kep. Ns.
224392 12/05/2023 13:45:57 nyeri ulu hati ku;stabil gerd ROSMAWATI, S.Kep. Ns.
120519 12/05/2023 13:45:42 pegal pegal pada tangan ku;stabil cad ROSMAWATI, S.Kep. Ns.
nyeri dada ckd
171220 12/05/2023 13:45:39 nyeri dada ku;stabil chf ROSMAWATI, S.Kep. Ns.

10/10/23, 1:49 PM Page 2 of 4

No.R.M. Tgl.Rawat Jam Subjek Objek Asesmen Plan Instruksi Dokter/Paramedis
nyeri ulu hati
224834 11/05/2023 13:41:21 - NURLINDA RESKI, S.Kep,Ns
224288 11/05/2023 13:45:33 batuk berlendir post opname bronchitis ROSMAWATI, S.Kep. Ns.
220610 11/05/2023 13:45:30 susah bab konstipasi ROSMAWATI, S.Kep. Ns.
142695 11/05/2023 13:45:25 demam,flu,sakit kepala ku;stabil f.u.o ROSMAWATI, S.Kep. Ns.
chf
053048 11/05/2023 13:45:20 .. ROSMAWATI, S.Kep. Ns.
223757 11/05/2023 13:45:17 - ROSMAWATI, S.Kep. Ns.
188842 11/05/2023 13:45:15 nyeri ulu hati ku;stabil dyspepsia ROSMAWATI, S.Kep. Ns.
188842 11/05/2023 13:45:12 nyeri ulu hati ku;stabil dyspepsia usg; normal ROSMAWATI, S.Kep. Ns.
045972 11/05/2023 13:45:07 leher terasa tercekik nodul tyroid ROSMAWATI, S.Kep. Ns.
174054 11/05/2023 13:45:04 caleg ROSMAWATI, S.Kep. Ns.
128403 11/05/2023 13:45:02 mata terasa nyeri hipertiroid ROSMAWATI, S.Kep. Ns.
berdebar debar
176624 11/05/2023 13:44:56 berdebar-debar ku;stabil hipertiroid ROSMAWATI, S.Kep. Ns.
103915 11/05/2023 13:44:53 demam,flu,sakit kepala ku;stabil f.u.o ROSMAWATI, S.Kep. Ns.
hipertiroid
214316 11/05/2023 13:44:50 berdebar debar hipertiroid ROSMAWATI, S.Kep. Ns.
223961 06/05/2023 13:44:38 - ROSMAWATI, S.Kep. Ns.
025539 06/05/2023 13:44:36 demam,flu,batuk f.u.o ROSMAWATI, S.Kep. Ns.
188121 06/05/2023 13:44:33 caleg ROSMAWATI, S.Kep. Ns.
075772 06/05/2023 13:44:30 berdebar debar nodul tyroid ROSMAWATI, S.Kep. Ns.
leher terasa tercekik
075772 06/05/2023 13:44:23 berdebar debar nodul tyroid ROSMAWATI, S.Kep. Ns.
leher terasa tercekik
224541 06/05/2023 13:44:20 nyeri punggung lbp ro;frakturkompressi L5 ROSMAWATI, S.Kep. Ns.
178796 06/05/2023 13:44:17 nyeri perut dyspepsia ROSMAWATI, S.Kep. Ns.
nyeri saat buang air kecil isk
181395 06/05/2023 13:44:14 - ROSMAWATI, S.Kep. Ns.
064932 06/05/2023 13:44:09 berdebar debar hipertiroid ROSMAWATI, S.Kep. Ns.
096364 06/05/2023 13:44:05 caleg ROSMAWATI, S.Kep. Ns.

197915 06/05/2023 13:44:03 nyeri lutut oa genu ROSMAWATI, S.Kep. Ns.

tangan terasa kesemutan
224135 06/05/2023 13:44:00 - ROSMAWATI, S.Kep. Ns.
140612 06/05/2023 13:43:55 - ROSMAWATI, S.Kep. Ns.
133313 06/05/2023 13:43:51 - ROSMAWATI, S.Kep. Ns.
218231 06/05/2023 13:43:48 berdebar debar ku;stabil hipertiroid ROSMAWATI, S.Kep. Ns.
110963 06/05/2023 13:43:45 nyeri perut ku;stabil choleletiasis ROSMAWATI, S.Kep. Ns.
080210 06/05/2023 09:51:31 berdebar debar nodul tyroid NURLINDA RESKI, S.Kep,Ns
224151 06/05/2023 13:43:35 kepala terasa pusing hipertensi ROSMAWATI, S.Kep. Ns.
tangan terasa kesemutan dm
014008 06/05/2023 13:43:32 nyeri lutut oa genu ROSMAWATI, S.Kep. Ns.
097488 05/05/2023 13:43:25 - ROSMAWATI, S.Kep. Ns.
160827 05/05/2023 13:43:22 - ROSMAWATI, S.Kep. Ns.
054311 05/05/2023 13:43:20 - ROSMAWATI, S.Kep. Ns.
139702 05/05/2023 13:43:12 nyeri lutut dan nyeri sendi dm ROSMAWATI, S.Kep. Ns.
223799 05/05/2023 13:43:10 - ROSMAWATI, S.Kep. Ns.

10/10/23, 1:49 PM Page 3 of 4

No.R.M. Tgl.Rawat Jam Subjek Objek Asesmen Plan Instruksi Dokter/Paramedis
215104 05/05/2023 13:43:07 - ROSMAWATI, S.Kep. Ns.
224488 05/05/2023 13:43:04 nyeri punggung lbp ROSMAWATI, S.Kep. Ns.
001893 05/05/2023 13:42:48 - ROSMAWATI, S.Kep. Ns.
107987 05/05/2023 13:42:45 - ROSMAWATI, S.Kep. Ns.
217271 05/05/2023 13:42:43 nyeri perut dan nyeri saat bak isk ROSMAWATI, S.Kep. Ns.
cystitis
223910 05/05/2023 13:42:36 - ROSMAWATI, S.Kep. Ns.
220396 05/05/2023 13:42:34 pasien mengeluh gatal b20 ROSMAWATI, S.Kep. Ns.
222531 05/05/2023 13:42:27 - ROSMAWATI, S.Kep. Ns.
039779 05/05/2023 13:42:23 berdebar debar dm ROSMAWATI, S.Kep. Ns.
kaki tangan terasa kesemutan hipertiroid
223511 04/05/2023 13:42:16 nyeri perut kolik abdomen ROSMAWATI, S.Kep. Ns.
224425 04/05/2023 13:41:58 ketkes caleg ROSMAWATI, S.Kep. Ns.
162701 04/05/2023 13:41:55 ketekes caleg ROSMAWATI, S.Kep. Ns.
040748 04/05/2023 13:42:10 nyeri lutut,susah jalan ku;stabil oa genu ROSMAWATI, S.Kep. Ns.
040748 04/05/2023 13:41:53 nyeri lutut,susah jalan ku;stabil oa genu ROSMAWATI, S.Kep. Ns.
126424 04/05/2023 13:42:06 nyeri ulu hati ku;stabil dyspepsia ROSMAWATI, S.Kep. Ns.
126424 04/05/2023 13:41:50 nyeri ulu hati ku;stabil dyspepsia ROSMAWATI, S.Kep. Ns.
169367 04/05/2023 13:42:03 nyeri punggung lbp ROSMAWATI, S.Kep. Ns.
tangan dan tangan terasa kesemutan dm
138094 04/05/2023 13:41:45 demam,sakit,kepala f.u.o ROSMAWATI, S.Kep. Ns.
dm
062839 04/05/2023 13:41:42 - ROSMAWATI, S.Kep. Ns.
211931 04/05/2023 13:41:39 - ROSMAWATI, S.Kep. Ns.
206775 04/05/2023 13:41:36 sindrom nefrotik ROSMAWATI, S.Kep. Ns.
206775 04/05/2023 13:41:31 sindrom nefrotik ROSMAWATI, S.Kep. Ns.
223976 04/05/2023 13:41:28 nyeri perut ku;stabil kolik abdomen ROSMAWATI, S.Kep. Ns.
143217 04/05/2023 13:41:25 nyeri perut mioma uteri usg abdomen ROSMAWATI, S.Kep. Ns.
223819 04/05/2023 13:41:22 nyeri perut ku;stabil kolik abdomen ROSMAWATI, S.Kep. Ns.
223857 04/05/2023 13:41:16 nyeri perut kolik abdomen ROSMAWATI, S.Kep. Ns.
169815 04/05/2023 13:41:13 berdebar debar hipertiroid ROSMAWATI, S.Kep. Ns.
179810 04/05/2023 13:41:10 - ROSMAWATI, S.Kep. Ns.
102033 04/05/2023 13:40:59 berdebar debar sudah berkurang ku;stabil hipertiroid ROSMAWATI, S.Kep. Ns.
166398 04/05/2023 13:40:56 flu,batuk ku;stabil f.u.o ROSMAWATI, S.Kep. Ns.
066285 04/05/2023 13:40:53 ketkes ROSMAWATI, S.Kep. Ns.
090525 04/05/2023 13:40:47 berdebar debar sudah berkurang ku;stabil hipertiroid ROSMAWATI, S.Kep. Ns.
193185 04/05/2023 13:40:44 berdebar debar ku;stabil hipertiroid ROSMAWATI, S.Kep. Ns.

10/10/23, 1:49 PM Page 4 of 4