TUMPATAN SEMENTARA

PADA GIGI
C/VII/PG/
No. Dokumen
7/2023/005
SOP No. Revisi
Tanggal Terbit 1 Februari 2023
Halaman 1- 3
Puskesmas NS. JASRONI, S. KEP
Geureudong Pase NIP. 198311162009041001

A. Pengertian Tumpatan sementara pada gigi adalah penambalan yang dilakukan

sebelum melakukan penambalan tetap dengan memberikan obat
akar dan bahan tumpatan sementara sebagai usaha untuk
mengobati gigi yang sakit tapi masih bisa dipertahankan giginya.
B. Tujuan Sebagai acuan bagi dokter gigi dalam melakukan tindakan
tumpatan sementara pada gigi
C. Kebijakan
D. Referensi Buku diktat kuliah mata kuliah ilmu konservasi gigi
E. Alat dan 1. Alat
bahan a. Dental unit
b. Alat diagnostic gigi (kaca mulut, sonde, pinset)
c. Alat untuk menambal gigi (highspeed + bur diamond, glass
slab, cement spatel, plastic filling)
2. Bahan
a. Kapas
b. Masker
c. Handscoen
d. Gelas + air kumur
e. Eugenol
f. Tambalan sementara
F. Langkah- 1. Petugas mempersiapkan diri dengan memakai masker
langkah/ 2. Petugas mempersiapkan ruangan dan alat
Prosedur 3. Petugas menerima kartu rekam medik pasien
4. Petugas memanggil pasien sesuai nomor urut
5. Petugas mencatat data pasien di buku kunjungan poli gigi
yang meliputi:
a. Nama
b. Umur
c. Alamat
d. Jenis kelamin
e. Jenis Kunjungan
6. Petugas mempersilahkan pasien duduk di dental unit
7. Petugas melakukan anamnesa pada pasien yang meliputi :
a. Petugas menanyakan keluhan utama pasien
 TUMPATAN SEMENTARA
PADA GIGI
C/VII/PG/
No. Dokumen
7/2023/005
SOP No. Revisi
Tanggal Terbit 1 Februari 2023
Halaman 2- 3
Puskesmas NS. JASRONI, S. KEP
Geureudong Pase NIP. 198311162009041001

b. Lokasi gigi yang berlubang

c. Petugas menanyakan riwayat penyakit pasien
8. Petugas melakukan pemeriksaan pasien
a. Ekstra Oral (Perabaan pada pipi, bibir dan kelenjar
lymphe)
b. Intra Oral (Pemeriksaan pada gigi yang berlubang,
jaringan disekitar gigi dan mukosa pipi/jaringan
periodontal)
9. Petugas menentukan dan menegakkan diagnosa
10. Petugas memberikan form persetujuan tindakan kepada
pasien/keluarga untuk ditandatangani (Informed Content)
11. Petugas melakukan pembuangan jaringan karies
menggunakan highspeed +diamond bur
12. Petugas mengisolasi daerah kerja
13. Petugas memberikan obat eugenol pada kapas sebagai relief
of pain kedalam kavitas gigi
14. Petugas menambal dengan tumpatan sementara yaitu caviton
15. Petugas memberikan instruksi pasca penambalan
d. Tidak boleh digunakan untuk makan pada gigi yang
ditambal selama 1 jam
e. Hati-hati bila menyikat gigi terutama pada bagian gigi
yang ditambal
f. Setelah tambalan sementara kering, gigi yang ditambal
harus dilatih untuk mengunyah agar mengetahui masih
ada sakit atau tidak.
g. Setalah 7 hari kembali ke puskesmas untuk dilakukan
penambalan tetap
G. Unit Pendaftaran
Terkait Poli Gigi
Kasir
 TUMPATAN SEMENTARA
PADA GIGI
C/VII/PG/
No. Dokumen
7/2023/005
SOP No. Revisi
Tanggal Terbit 1 Februari 2023
Halaman 3- 3
Puskesmas NS. JASRONI, S. KEP
Geureudong Pase NIP. 198311162009041001

G. Rekaman Historis
Diberlakukan
No Halaman Yang dirubah Perubahan
Tgl.