PEMERINTAH KABUPATEN GRESIK

DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS SLEMPIT
Jl. Raya Slempit No.147 Kedamean Telepon (031) 7911963
Website : pkmslempit.blogspot.com Email : pkmslempit@gmail.com
GRESIK 61175

DAFTAR TILIK KEPATUHAN DESINFEKSI DAN STERILISASI

Unit :.........................................................................................................
Nama Petugas :……………………………………………………………………
Tanggal Pelaksanaan :……………………………………………………………………
No Kegiatan Ya Tidak TB

Dekontaminasi
1. Petugas mencuci tangan
2. Petugas memakai sarung tangan dan alat pelindung diri (apron, masker,
kaca mata) kalau perlu.
3. Petugas merendam alat-alat selama 10 menit dalam larutan klorin 0,5%
(didapatkan dengan mencampur 1 bagian pemutih deterjen dengan 9
bagian air).
4. Permukaan (terutama meja tindakan) yang mungkin terkena duh tubuh
harus didekontaminasi. Petugas mengelap dengan disinfektan misalnya
klorin 0,5% sebelum dipakai kembali, atau jika tampak terkontaminasi,
atau sekurang-kurangnya setiap hari merupakan cara dekontaminasi yang
tidak mahal.
Pencucian dan Pembilasan
1. Petugas memakai sarung tangan tebal.
2. Petugas mencuci semua instrument dengan air, deterjen dan sikat yang
lembut
3. Petugas menyikat semua geligi, sambungan dan permukaan alat.
4. Petugas membilas bersih hingga deterjen hilang karena beberapa deterjen
dapat menghambat kerja disinfektan kimiawi.
5. Petugas mengeringkan instrumen dan memasukkan ke bak instrument
sesuai fungsinya
6. Petugas mencuci tangan
. Disinfeksi Tingkat Tinggi (DTT) dengan sterilisator
1. Petugas menempatkan bak instrument ke dalam sterilisator dan menekan
tombol POWER, maka lampu indicator akan menyala
2. Petugas menekan tombol STER untuk sterilisasi instrumen
3. Petugas menekan tombol POWER jika lampu indicator sudah mati
4. Petugas mengeluarkan instrumen yang sudah steril dan memberikan label
tanggal

Observer,