PEMERINTAH KABUPATEN TUBAN

DINAS KESEHATAN, PENGENDALIAN

PENDUDUK DAN KELUARGA BERENCANA
UOBF PUSKESMAS GAJI
Jalan Raya Gaji No 1 Ds Gaji Kecamatan Kerek
email: pkmgaji01@gmail.com
TUBAN 62356

KERANGKA ACUAN KEGIATAN (KAK)

BULAN IMUNISASI ANAK SEKOLAH ( BIAS )
Nomor : KAK/UKM/PPP.022/414.102.27/2023

I. PENDAHULUAN :
Menurut Permenkes Nomor 12 Tahun 2017 tentang Penyelenggaran
Imunisasi imunisasi merupakan salah satu upaya untuk mencegah terjadinya
penyakit menular yang merupakan salah satu kegiatan prioritas Kementerian
Kesehatan sebagai salah satu bentuk nyata komitmen pemerintah untuk mencapai
Millennium Development Goals (MDGs) khususnya untuk menurunkan angka
kematian pada anak.

II. LATAR BELAKANG :

Pembangunan kesehatan bertujuan untuk meningkatkan kesadaran,
kemauan dan kemampuan masyarakat untuk hidup sehat sehingga terwujud
kesehatan yang optimal. Keberhasilan pembangunan kesehatan berperan penting
dalam meningkatkan kualitas sumber daya manusia (SDM), di mana kesehatan
P2P merupakan salah satu factor penting untuk meningkatkan kualitas SDM
karena baik pemberantasan dan pencegahan penyakit menular masih sangat
diperlukan dimasyarakat.
Kegiatan imunisasi diselenggarakan di Indonesia sejak tahun 1956. Mulai
tahun 1977 kegiatan imunisasi diperluas menjadi Program Pengembangan
Imunisasi (PPI) dalam rangka pencegahan penularan terhadap beberapa Penyakit
yang Dapat Dicegah Dengan Imunisasi (PD3I) yaitu Tuberkulosis, Difteri, Pertusis,
Campak, Polio, Tetanus serta Hepatitis B.
Beberapa penyakit yang saat ini menjadi perhatian dunia dan merupakan
komitmen global yang wajib diikuti oleh semua negara adalah eradikasi polio
(ERAPO), eliminasi campak – pengendalian rubella (EC-PR) dan Maternal
NeonatalTetanus Elimination (MNTE)
Masalah lain yang harus dihadapi adalah munculnya kembali PD3I yang
sebelumnya telah berhasil ditekan (Reemerging diseases), timbulnya penyakit
penyakit menular baru (Emerging Infectious Diseases) serta penyakit infeksi yang
betul-betul baru (new diseases

III. TUJUAN :
A. Umum :
Turunnya angka kesakitan, kecacatan dan kematian akibat Penyakit
yang Dapat Dicegah Dengan Imunisasi (PD3I).
B. Khusus :
1. Tercapainya target Imunisasi pada anak sekolah sebesar 95% pada
tahun 2023
2. Tercapainya target pemberian imunisasi dengan vaksin baru pada
sasaran yang sesuai
IV. KEGIATAN POKOK DAN RINCIAN KEGIATAN:
No KEGIATAN POKOK RINCIAN KEGIATAN
1 Imunisasi -BIAS DT/ TD pada murid SD/MI
-BIAS MR pada murid SD/MI
-BIAS HPV pada murid SD/MI

V. CARA MELAKSANAKAN KEGIATAN :

Tatalaksana program Imunisasi (P2P ) berdasarkan :

1. Bias
Kegiatan ini dilakukan setiap satu tahun sekali untuk memberikan imunisasi
DT dan Campak pada siswa kelas 1 SD dan MI dan pemberian imunisasi Td
pada siswa kelas 2 dan 5 SD dan MI, dan pemberian imunisasi HPV pada
anak perempuan kelas 5 dan 6 SD dan MI

VI. SASARAN :
Pencegahan Penyakit yang Dapat Dicegah Dengan Imunisasi yang memiliki
potensi untuk menjadi wabah penyakit di masyarakat ataupun pada kelompok
usia tertentu dan kelompok masyarakat disuatu tempat dan pada waktu tertentu

VII. PERAN LINTAS PROGRAM :

NO PROGRAM KEGIATAN PROGRAM PERAN
TERKAIT
1 Penanggun Pelaksanaan Upaya yang  Koordinas dengan
g Jawab Kegiatan termasuk lintas upaya terkait
UKM Imunisasi dalam  Koordinasi dengan
Essensial mulai tahap kegiatan UKM lintas sektor terkait
persiapan,pel Essensial  Sosialisasi kegiatan
aksanaann pengembanga Imunisasi
monitoring n ,UKP  Monitoring dan
hingga kefarmasian Evaluasi Kegiatan
evaluasi dan laborat Imunisasi
kegiatan serta jaringan  Pembinaan pada
pelayanan Pelaksana Imunisasi
kesehatan dan sekaligus hasil
jejaring capaiannya
fasilitas
kesehatan
2 Koordinator Pelaksanaan Upaya yang  Koordinasi dengan
upaya P2P Kegiatan termasuk Penanggung jawab
Imunisasi dalam UKM Esensial
mulai tahap kegiatan UKM  Mempersiapkan
persiapan,pel Essensial rencana kegiatan
aksanaann pengembanga Imunisasi
monitoring n ,UKP  Koordinasi kegiatan
hingga kefarmasian Imunisasi dengan
evaluasi dan laborat lintas program serta
kegiatan serta jaringan lintas sektor
pelayanan  Mengelola kegiatan
kesehatan dan pelayanan Imunisasi
jejaring  Memonitoring dan
fasilitas evaluasi kegiatan
 kesehatan pelaksana kegiatan
Imunisasi
 Pembinaan dan
sekaligus
pembahasan capaian
kegiatan pelaksana
Imunisasi
3 Pelaksana Pelaksanaan Upaya yang  Koordinasi dengan
Pelayanan Kegiatan termasuk Koordinator
Imunisasi Imunisasi dalam pelayanan P2P
mulai tahap kegiatan UKM  Melaksanakan
persiapan,pel Essensial kegiatan pelayanan
aksanaann pengembanga Imunisasi
monitoring n ,UKP  Melaksanakan
hingga kefarmasian asuhan keperawatan
evaluasi dan laborat Imunisasi
kegiatan serta jaringan  Mendidik tentang
pelayanan pengetahuan pada
kesehatan dan kelurga dan petugas
jejaring yang lain
fasilitas  Melaksanakan
kesehatan pencatatan dan
pertanggung
jawaban pelaporan
kegiatan Imunisasi
4 Lintas Pelaksanaan  KIA/KB  Koordinasi dengan
program Kegiatan P2P  GIZI Pelaksana
mulai tahap  .KESLING pelayanan Imunisasi
persiapan,pel  .PROMKES  Melaksanakan
aksanaann  .Perkesmas kegiatan pelayanan
monitoring  .Lansia Imunisasi
hingga  Melaksanakan
 .KRR
evaluasi asuhan keperawatan
 R.Tindakan
kegiatan Imunisasi
 .R.Pemerik
saan Umum  Mendidik tentang
 .R.Laborat pengetahuan pada
kelurga dan petugas
 R.Farmasi
yang lain
.
 Melaksanakan
pencatatan dan
pertanggung
jawaban pelapoaran
kegiatan Imunisasi
 Rujukan kasus PD3I
 Penjaringan kasus
PD3I
 Pemeriksaan KIPI
 Penyuluhan
kesehatan
 Konsultasi Imunisasi
 KIE Imunisasi
5 Penanggun Memantau Upaya yang  Koordinasi dengan
g Jawab dan termasuk tim mutu terkait, tim
 Tim Mutu memastikan dalam audit eksternal dan
Puskesmas kegiatan kegiatan UKM Kepala puskesmas
sosialisasi esensial  Memantau serta
kegiatan memastikan kegiatan
UKM sesuai pelayanan Imunisasi
standart berjalan sesuai
standar dan tidak
beresiko baik untuk
masyarakat dan
petugas.
 Memastikan agar
pelaksanaan
kegiatan pelayanan
Imunisasi berhasil
dengan baik dan bisa
memenuhi apa yang
diharapkan
masyarakat di
wilayah kerja
Puskesmas Tuban

VIII. PERAN LINTAS SEKTOR :

N KEGIATAN LINSEK PERAN
O TERKAIT
1 IMUNISASI Camat Bertanggung jawab di Wilayah
kecamatan,merencanakan, penggerak,
pengawasan, pengendalian dan peningkatan
dalam kegiatan pelaksanaan kegiatan
puskesmas
Bertanggung jawab di wilayah desa beserta
Kepala desa jajarannya, merencanakan, penggerak,
pengawasan, pengendalian dan peningkatan
dalam kegiatan pelaksanaan puskesmas
TOMA Sebagai pemberi motivator dan penggerak
masyarakat agar terlibat dalam semua
kegiatan. Biasanya melakukan pendekatan
bagi warga yang menolak suatu kegiatan
dengan alasan budaya, agama dll
Kader a. Membantu pendataan sasaran yang
kesehatan belum sekolah termasuk anak yang putus
sekolah
b. Menggerakan orang tua sasaran untuk
datang kepos pelayanan
imunisasi/posyandu
c. Membantu menyiapkan tempat
pelaksanaan
d. Mengengalikan massa yang datang
e. Mengatur jalanya pelaksanaan imunisasi
f. Mencatat sasaran yang sudah diimunisasi
dan memberikan tanda pada ujung jari
bawah
g. Melaporkan pada petugas kesehatan
apabila dicurigai adanya kipi
 h. Mengingatkan orang tua untuk
melengkapi imunisasi rutin
Kepala Bertanggung jawab di wilayah sekolah,
sekolah merencanakan,penggerak,pengawasan,
pengendalian dan peningkatan dalam
kegiatan pelaksanaan puskesmas
Guru a. Memberikan informasi kepada orang tua
murid tentang pelaksanaaan ORI
b. Membantu memberikan penyuluhan
pada orangtua murid
c. Memberikan data sasaran murid yang
akan diimunisasi
d. Membantu menyiapkan ruangan untuk
pelaksanaan imunisasi
e. Membantu mengatur jalanya
pelaksanaan imunisasi
f. Membantu mencatat anak yang sudah
selesai diimunisasi dan memberi tanda
pada jari anak dengan pen maker
g. Melaporkan pada petugas kesehatan
apabila dicurigai ada KIPI

IX. TATA NILAI :

Puskesmas Tuban mempunyai tata nilai yang harus dimiliki dan diterapkan oleh
setiap petugas dalam memberikan layanan pada pelanggan, diharapkan kepuasan
pelanggan dapat tercapai. Tata nilai Puskesmas Tuban sebagai berikut, disingkat
‘’SENYUM”
S = SALAM
E = EDUKASI
NY = NYAMAN
U = UTAMA
M = MOTIVASI
Salam = Memberikan salam setiap memulai kegiatan
Edukasi = Memberikan edukasi kesehatan kepada masyarakat
Nyaman = Memberikan rasa nyaman saat melakukan pelayanan kesehatan
Utama = MengUtamakan Pelayanan kesehatan kepada sasaran/
pengunjung pelayanan kesehatan
Motivasi = Memberikan motivasi untuk hidup sehat
.

X. JADWAL PELAKSANAAN KEGIATAN :

Nomor PROGRAM KEGIATAN Jadwal Pelaksanaan
Kegiatan 2023
1 Imunisasi BIAS MR kelas 1 sd/mi September 2023
BIAS HPV untuk siswa September 2023
putri kelas 5 sd/mi
Bias TD dan DT untuk Oktober 2023
 siswa kelas 1.2.& 5 sd/mi

XI. PEMBIAYAAN / ANGGARAN :

Pembiayaan kegiatan ini dilaksanakan melalui dana BOK Kabupaten Tuban,

kegiatan pelaksanaan BIAS

XII. EVALUASI PELAKSANAAN KEGIATAN DAN PELAPORAN :

A. Pelaksanaan kegiatan dievaluasi setelah selesai kegiatan sesuai dengan

jadwal yang sudah di tetapkan.
B. Laporan dan evaluasi di buat setiap selesai kegiatan Imunisasi sesuai dengan
format yang sudah di tetapkan
C. Pelaksana pelayanan Imunisasi merekap laporan pelaksanaan pelayanan
Program Imunisasi

XIII. PENCATATAN, PELAPORAN DAN EVALUASI KEGIATAN :

A. Pencatatan:
1. Jadwal pelaksanaan kegiatan Imunisasi
2. Absensi peserta Penyuluhan / pertemuan/sosialisasi Imunisasi
3. Notulen pertemuan
4. Hasil kegiatan pelayanan Imunisasi
B. Pelaporan:
1. Pelaporan oleh penanggung jawab upaya/ pelaksana pelayanan Imunisasi
di lakukan setiap selesai kegiatan, mingguan dan bulannan
C. Evaluasi Kegiatan:
1. Evaluasi pada pelaksanaan pelayanan Imunisasi
2. Evaluasi pada kesesuian Kegiatan pelayanan Imunisasi dengan Standar
operasional Prosedure atau Kerangka Acuan Kegiatan
3. Evaluasi terhadap capaian kegiatan Imunisasi
4. Evaluasi terhadap rencana tindak lanjut kegiatan Imunisasi

Tuban,
Mengetahui,
Kepala Puskesmas Tuban Pelaksana pelayanan Pelayana

Drg.Risa Wahyuningsih Anik Sholikhah, Amd.Keb.

NIP.19780125 200501 2 005 NIP.19740517 200212 2 007
 Nomor : KAK/UKM/PPP.022/414.102.27/2023
Revisi Ke : 02
Berlaku Tgl : 05 Februari 2023

KERANGKA ACUAN KEGIATAN (KAK)

TENTANG

BULAN IMUNISASI ANAK SEKOLAH

(BIAS)

Ditetapkan
Kepala UOBF Puskesmas Gaji

drg.RISA WAHYUNINGSIH
NIP.19780125 2000501 2 005

PEMERINTAH KABUPATEN TUBAN

DINAS KESEHATAN PENGENDALIAN
PENDUDUK DAN KELAURGA BERENCANA
UOBF PUSKESMAS GAJI
Jalan Raya Nomor 01 Gaji Kecamatan Kerek
email: pkmgaji01@gmail.com
GAJI - 62356