Anda di halaman 1dari 1

SURAT KUASA

Saya yang bertanda tangan di bawah ini:


Nama : FEBRI WENDALINA SERAN
NIK : 5301095102970002
Alamat : JL. SEGARA WANGI NO. 7B, LINGKUNGAN KETAPANG
KEDONGANAN, KUTA SELATAN – BADUNG

Selanjutnya disebut Pemberi Kuasa


Memberikan kuasa penuh kepada:
Nama : PANDE LUH PUTU ADI PURI LAKSANI
NIK : 5108074702970004
Alamat : BANJAR DINAS KAUH TEBEN, DESA JAGARAGA, KECAMATAN
SAWAN, KABUPATEN BULELENG, PROVINSI BALI
Selanjutnya disebut Penerima Kuasa.

Untuk dan atas nama Pemberi Kuasa untuk mengambil BPKB atas nama (FEBRI
WENDALINA SERAN) atas kendaraan dengan rincian:

Jenis Kendaraan : SEPEDA MOTOR SOLO


Nomor Rangka : MH1JM9128NK57459L
Nomor Mesin : JM91E2569641
Warna Kendaraan : BIRU SILVER

Demikian surat kuasa ini kami buat dengan sebenar-benarnya untuk dipergunakan
sebagaimana mestinya.

Badung, 11 Maret 2023


Pemberi Kuasa, Penerima Kuasa,

(FEBRI WENDALINA SERAN) (PANDE LUH PUTU ADI PURI LAKSANI)

Anda mungkin juga menyukai