Anda di halaman 1dari 2

Law Office

WARROVAN & PARTNERS


WARNA SUPRIADI,S.H,ROMA VARIANA SINAGA
ADVOCATE AND LEGAL CONSULTANT

SURAT KUASA KHUSUS


Nomor:010/SKK-ADV/B/VI/2022

Pada Hari ini Senin Tanggal Tiga Belas Bulan Juni Tahun Dua Ribu Dua Puluh Dua

( 13/06/2022 )
Yang bertanda tangan di bawah ini saya :
Nama : Liza Heavenly Tempat
Tanggal Lahir : Bengkulu,28-09-1988
N.I.K 3671116809880008
Pekerjaan : Mengurus Rumah Tangga
Alamat : Jl.H.Aba Kp.Sawah Dalam Rt.002 Rw.004
Kelurahan Panunggangan Utara,Kecamatan
Pinang,Kota Tangerang-Provinsi Banten
Bertindak Untuk dan atas nama serta mewakili kepentingan hukumnya sendiri,untuk Selanjutnya disebut
sebagai : “PEMBERI KUASA”
Dalam hal ini bertindak memilih domisili Hukum di kantor kuasanya yang akan di sebutkan
kemudian,menerangkan bawa dengan ini memberikan kuasa penuh kepada:

WARNA SUPRIADI,S.H
ROMA VARIANA SINAGA

Adalah Advokat dan Konsultan Hukum Pada LAW OFFICE WARROVAN & PARTNERS yang beralamat
: Jl.Raya Siliwangi Km.10 Rt.03 Rw.07 No.103 Kelurahan Bantargebang,Kecamatan Bantargebang,Kota Bekasi
17151 Propinsi Jawa Barat,Mobile/WA :08225618327/081296330404 Email :
Warrovan.info@gmail.com,baik bertindak Sendiri-sendiri maupun bersama-sama Untuk selanjutnya di sebut
sebagai : “PENERIMA KUASA

---------------------------------------------------KHUSUS-----------------------------------------------
Bertindak untuk dan atas nama serta mewakili dan/atau mendampingi Pemberi Kuasa untuk
memberikan bantuan hukum,membuat laporan ke Kepolisian Republik Indonesia atas Dugaan
Tindak Pidana Mendatangi Rumah secara Beramai-ramai,Berteriak-teriak dan memaksa masuk
kedalam rumah secara beramai-ramai sehingga mengakibatkan rasa terintimidasi,terancam
keselamatan anak dan suaminya,trauma dan tertekan serta tercemar nama baiknya di lingkungan
yang diduga dilakukan oleh sekelompok orang yang berjumlah sekitar -+ 6 ( Enam ) orang yang
tidak dikenal yang terjadi di alamat : JJlH.Aba Kp.Sawah Dalam Rt.002 Rw.004 Keluran
Panunggangan Utara,Kecamatan Pinang,Kota Tangerang - Banten,Sekitar Pukul 07.00
WIB.Tanggal,25 Mei 2022.
Untuk itu Penerima Kuasa berhak untuk menjalankan segala acara,membela hak-hak dan mengurus
kepentingan-kepentingan hukum Pemberi Kuasa dalam arti yang seluas-luasnya :
membuat,menjawab,menandatangani dan memberikan surat somasi ( Surat teguran ) pada proses hukum
untuk calon tergugat.
Atau, dengan kata lain melakukan segala tindakan atau upaya yang menurut perundang-undangan
diperbolehkan dan dirasa bermanfaat bagi kepentingan pemberian kuasa ini.
Demikian Surat Kuasa ini diberikan Oleh Pemberi Kuasa Kepada Penerima Kuasa dengan hak sepenuhnya
atau seluruhnya.

Bekasi ,13 Juni 2022

Penerima Kuasa : Pemberi Kuasa :

1. WARNA SUPRIADI,S.H LIZA


HEAVENLY

2. ROMA VARIANA SINAGA

Anda mungkin juga menyukai