KOP

SURAT TUGAS
Nomor : /___/___-_____

Dalam Rangka _________________________________________________________, output laporan

kegiatan, dengan ini kami menugaskan pejabat/staf sebagaimana tercantum di bawah ini untuk
melaksanakan tugas/perjalanan dinas dimaksud dengan rincian sebagai berikut :

PERIODE
PEMBEBANAN
No PELAKSANA SPD UNIT KERJA PERJALANAN TUJUAN TRANSPORTASI
ANGGARAN
DINAS
1.

2..

Kepada pegawai tersebut diatas agar melaksanakan perjalanan dinas sesuai dengan rincian Surat Tugas
dan menyampaikan laporan pelaksanaan perjalanan dinas kepada Kepala _________.
___________________ Provinsi _________________ selambat-lambatnya 5 (lima) hari kerja setelah
pelaksanaan perjalanan dinas.

Demikian Surat Tugas ini dibuat untuk dilaksanakan dengan penuh tanggungjawab.

Dikeluarkan di ________, __________________

Kepala ____________________________________,

________________
NIP. ___________________