KERANGKA ACUAN KEGIATAN

USIA PRODUKTIF
No. Dokumen : 440/030/KAK/PKM-PLJ

No. Revisi : 00

KAK Tanggal Terbit : 12 Januari 2023

Halaman : 1/7

PUSKESMAS dr. Erine Dwinda Indra Putri

PLAJU NIP. 197801312006042012

KERANGKA ACUAN KEGIATAN

USIA PRODUKTIF
PUSKESMAS PLAJU TAHUN 2023

PuskesmasPlaju : Jl. DI. Panjaitan No. 40 Kel. Plaju Ulu

Kec. Plaju, Kota Palembang
Telp. 0711-541212

DINAS KESEHATAN KOTA PALEMBANG

PUSKESMAS PLAJU
TAHUN 2023
 KATA PENGANTAR

Puji syukur kami ucapkan kepada Allah SWT, atas Rahmat dan Karunia-Nya
sehingga Kerangka Acuan Kegiatan Penyelenggaraan Pelayanan Terpadu Penyakit Tidak
Menular (Pandu PTM) ini dapat diselesaikan.

Penyakit tidak menular merupakan penyebab kematian tertinggi di Indonesia. Untuk

itu diperlukan upaya pencegahan dan pengendalian penyakit yang difokuskan pada
deteksi dini, upaya promotif dan preventif penyakit tidak menular di masyarakat.

Dalam rangka pencegahan dan pengendalian PTM di wilayah kerja Puskesmas

Plaju, diperlukan peningkatan kapasitas Sumber Daya Manusia (SDM) yang mumpuni,
baik pengetahuan maupun keterampilan disamping kemampuan dalam memanfaatkan
sarana dan prasarana PTM di Puskesmas Plaju untuk memberikan pelayanan kesehatan
yang komprehensif, terintegrasi, dan berkesinambungan.

Pedoman Pelayanan Terpadu Penyakit Tidak Menular dapat menjadi acuan bagi
petugas kesehatan di FKTP maupun pihak lain yang berkepentingan dalam
menyelenggarakan Pandu PTM. Untuk itu, saya menyambut baik disusunnya Buku
Pedoman ini, sebagai sarana untuk meningkatkan kapasitas SDM dalam Pandu PTM.

Pada kesempatan ini saya mengucapkan terima kasih dan penghargaan

setingitingginya kepada semua pihak yang telah memberikan kontribusi dalam proses
penyusunan pedoman ini. Saya berharap Kerangka Acuan ini dapat dimanfaatkan dengan
sebaik-baiknya serta memberikan manfaat dalam pencegahan dan pengendalian PTM di
wilayah kerja Puskesmas Plaju sebagai salah satu upaya dalam meningkatkan derajat
kesehatan masyarakat Indonesia yang setinggitingginya.

Kepala Puskesmas Plaju

dr. Erine Dwinda Indra Putri

NIP. 1978010312006042012

ii
 DAFTAR ISI

KATA PENGANTAR ............................................................................................................. ii

PENDAHULUAN .................................................................................................................. 1
I. LATAR BELAKANG .........................................................................................................................1
II. TUJUAN ...............................................................................................................................................2
1. TUJUAN UMUM ........................................................................................................................2
2. TUJUAN KHUSUS ....................................................................................................................2
III. KEGIATAN POKOK DAN RINCIAN KEGIATAN .....................................................................2
IV. CARA PELAKSANAAN KEGIATAN ............................................................................................2
V. SASARAN ...........................................................................................................................................3
VI. JADWAL PELAKSANAAN KEGIATAN ......................................................................................3
VII. MONITORING DAN EVALUASI PELAKSANAAN KEGIATAN...........................................4
VIII. PENCATATAN DAN PELAPORAN.............................................................................................4

iii
 KERANGKA ACUAN KEGIATAN
PELAYANAN TERPADU PENYAKIT TIDAK MENULAR
PENDAHULUAN
Indonesia hingga saat ini masih dihadapkan pada masalah Triple Burden Disease,
yaitu penyakit menular masih menjadi masalah kesehatan, sementara penyakit tidak
menular mengalami peningkatan, ditambah dengan penyakit-penyakit yang muncul
kembali (re-emerging infectious diseases) serta timbulnya penyakit-penyakit baru (new-
emerging infectious diseases). Perubahan pola penyakit tersebut sangat dipengaruhi oleh
perubahan lingkungan, perilaku masyarakat, transisi demografi, sosial ekonomi, dan sosial
budaya.
Peningkatan kejadian Penyakit Tidak Menular (PTM) berhubungan dengan
peningkatan faktor risiko akibat perubahan gaya hidup, seiring dengan perkembangan
dunia yang makin modern. Permasalahan bukan saja akibat kondisi sakit yang dirasakan,
tetapi termasuk juga kerugian ekonomi baik secara individu/keluarga maupun nasional.
Penyakit tidak menular dan permasalahannya secara langsung dan tidak langsung akan
berdampak pada kualitas sumber daya manusia.
Pelaksanaan kegiatan pencegahan dan pengendalian Penyakit Tidak Menular
(PTM) dilaksanakan sesuai visi dan misi Puskesmas Plaju yaitu :
VISI
Menjadi Puskesmas dengan pelayanan kesehatan yang bermutu menuju
Palembang emas Darussalam.

MISI
1. Menyediakan sarana kesehaan yang terjangkau, aman dan nyaman
2. Menyediakan tenaga kesehatan yang professional
3. Meningkatkan upaya pelayanan kesehatan peroragan dan masyarakat

I. LATAR BELAKANG
Deteksi dini dilakukan untuk menemukan factor risiko PTM sedini
mungkin atau gejala penyakit pada individu dan kelompok yang sehat atau
berisiko secara berkala, karena semakin cepat ditemukan factor risiko maka
akan semakin cepat untuk dicegah menjadi penyakit atau jika ditemukan gejala
awal penyakit maka akan semakin mudah diobati. Deteksi dini dapat dilakukan di
fasilitas pelayanan kesehatan baik ditingkat pertama maupun di tingkat lanjut
atau di posbindu yang merupakan Upaya Kesehatan Bersumberdaya
Masyarakat (UKBM). Berdasarkan hal tersebut di atas maka disusunlah
kerangka acuan Program Usia Produktif Puskesmas Plaju Palembang tahun

1
 2023 yang disusun berdasarkan RUK/RPK Puskesmas Plaju Palembang tahun
2023.

II. TUJUAN
1. TUJUAN UMUM
Memberikan pelayanan terpadu deteksi dini penyakit tidak menular kepada
masyarakat usia ≥ 15 – 59 tahun di wilayah Kerja Puskesmas Plaju.
2. TUJUAN KHUSUS
- Terlaksananya deteksi dini factor resiko penyakit tidak menular (PTM) di
masyarakat.
- Terlaksananya enemuan dini kasus penyakit tidak menular (PTM) di
masyarakat.
- Mempercepat pengambilan langkah pencegahan penyakit tidak menular
(PTM) Untuk meningkatkan kesehatan dan terkeandalinya factor resiko
pada masyarakat di wilayah kerja Puskesmas Plaju. Terselenggaranya
penanggulangan PTM yang lebih efektif, efisien, dan terpadu.

III. KEGIATAN POKOK DAN RINCIAN KEGIATAN

A. Kegiatan Pokok
1. Deteksi dini obesitas dengan pengukuran berat badan, tinggi
badan dan lingkar perut.
2. Deteksi dini penyakit hipertensi dengan pengukuran tekanan
darah.
3. Deteksi dini penyakit diabetes mellitus dengan pemeriksaan kadar
gula darah
4. Deteksi dini penyakit kanker payudara dan leher rahim dengan
pemeriksaan SADANIS dan IVA
5. Konsultasi dan penyuluhan
Rincian Kegiatan
JADWAL
UPAYA
KEGIATAN TARGET SASARAN
NO KESEHATAN 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12

Deteksi Dini 1x 1x 1x 1x 1x 1x 1x 1x 1x
1 4 Kelurahan 1x 1x
PTM

Pelaksanaan 6x 6x 6x 6x 6x 6x 6x 6x 6x 6x 6x 6x
2 6 Posbindu
Posbindu

IV. CARA PELAKSANAAN KEGIATAN

Kegiatan deteksi dini di puskesmas dilakukan oleh tenaga kesehatan
sedangkan kegiatan deteksi dini PTM dikelompok masyarakat, dilakukan oleh
petugas kesehatan dan masyarakat yang sudah terlatih ( Kader ) untuk
2
 menanyakan hal-hal terkait dengan PTM seperti riwayat penyakit terdahulu,
riwayat penyakit keluarga, kebiasaan merokok, konsumsi alcohol, asupan
garam, gula dan lemak, zat karsogenik, konsumsi sayur dan buah, aktivitas fisik,
stress dan adanya benjolan. Untuk kegiatan pengukuran dan pemeriksaan
petugas yang sudah terlatih akan melaukan pengukuran BB dan TB ( IMT ),
lingkar perut dan tekanan darah. Di Dalam kegiatan screening PTM ini juga
dilakukan pemeriksaan gula darah dan cholesterol. Petugas akan menyimpulkan
penilaian Prediksi Risiko PTM dari hasil yang didapatkan menggunakan Carta
Prediksi Risiko Penyakit Jantung dan Pembuluh Darah. Data hasil pemeriksaan
akan didokumentasikan di Aplikasi Sistem Informasi PTM (SIPTM) atau Sehat
Indonesiaku (ASIK).

V. SASARAN
Deteksi dini dilakukan pada masyarakat sehat, beresiko dan penyandang
penyakit tidak menular (PTM) yang berusia 15 – 59 tahun di wilayah kerja
Puskesmas Plaju.

Jumlah Penduduk
NO Kelurahan Total
15 - <30 Tahun 30-59 Tahun
L P L P
1 2 3 4 5 6 7=3+4+5+6
1 Komperta 413 415 571 575 1,974
2 Plaju Ilir 1,966 1,979 2,715 2,734 9,394
3 Talang Bubuk 1,396 1,406 1,930 1,943 6,675
4 Plaju Ulu 2,999 3,019 4,143 4,170 14,331
5 Bagus Kuning 1,507 1,517 2,082 2,095 7,201
Total 8,281 8,336 11441 11517 39,575

VI. JADWAL PELAKSANAAN KEGIATAN

Setiap hari pelayanan kesehatan di puskesmas, kegiatan deteksi dini di
masyarakat dan posbindu.
TANGGAL
NO NAMA POSBINDU KELURAHAN
KEGIATAN
1 Irtama Talang Bubuk Tgl 4 setiap bulan
2 Mekar Sari Talang Bubuk Tgl 10 setiap bulan
3 Teratai Emas Plaju Ilir Tgl 12 setiap bulan
4 Bina Nugraha Bagus Kuning Tgl 20 setiap bulan
5 Bougenville Plaju Ulu Tgl 22 setiap bulan
6 Sedap Malam Plaju Ulu Tgl 26 setiap bulan

3
 VII. MONITORING DAN EVALUASI PELAKSANAAN KEGIATAN
Petugas dapat melaksanakan evaluasi awal dari pelaksanaan kegiatan,
dengan cara membandingkan cakupan/hasil setiap pelaksanaan kegiatan
dengan rencana sasaran setiap kegiatan yang telah ditetapkan di awal tahun.
Evaluasi ini dipakai sebagai dasar penyusunan rencana tindak lanjut yang
harus dilakukan agar target kegiatan dapat tercapai dan kegiatan dapat
dilaksanakan rutin satu kali sebulan.
Untuk penyusunan rencana tindak lanjut, langkah – langkah yang harus
dilakukan adalah sebagai berikut :
1. Evaluasi cakupan kunjungan peserta
a. Melakukan identifikasi target peserta bulanan
b. Menghitung capaian
2. Lakukan identifikasi penyebab cakupan tidak dapat mencapai target.
3. Diskusikan dengan tim pandu ptm untuk menyusun pemecahan
masalah dari setiap hambatan/tantangan.
4. Apabila target bulanan tidak tercapai maka petugas perlu melakukan
upaya sosialisasi yang lebih aktif dan luas.
5. Sosialisasi pelayanan ptm dapat dilakukan di kegiatan lapangan setiap
proram di puskesmas.
Monitoring kegiatan bisa dilakukan dengan langkah :
a. Pelaporan hasil pencapaian setiap bulan ke dinas kesehatan kota
b. Pada hasil pencapaian standar pelayanan minimum (SPM) di akhir
tahun

VIII. PENCATATAN DAN PELAPORAN

1. Setiap setelah melakukan pemeriksaan dilakukan pencatatan hasil dan
penempelan striker di rekam medic.
2. Jika ada yang mengalami gangguan/ masalah/ penyulit di rujuk ke
Fasilitas Kesehatan Rujukan Tingkat Lanjut dan dilaporkan
3. Evaluasi kegiatan setiap satu bulan

Mengetahui
Kepala Puskesmas Plaju Pemegang Program Usia Produktif

dr. Erine Dwinda Indra Putri Nurfadilah Veny Nugraha, A. Md. Keb
NIP. 197801312006042012