MEMANDIKAN PASIEN DIATAS TEMPAT TIDUR

Nilailah setiap kinerja yang diamati menggunakan skala berikut :

0 : Langkah kerja atau kegiatan tidak dilakukan
1 : Langkah kerja dilakukan tidak benar atau tidak sesuai urutan
2 : Langkah kerja atau kegiatan dilakukan dengan benar dan percaya diri

Penilaian
No. Langkah/Tugas
0 1 2
A. PERSIAPAN ALAT DAN BAHAN
a. Baki
b. Bak instrument
c. Bengkok
d. Apron
e. Handscoon
f. Handuk besar 2 buah
g. Handuk kecil 1 buah
h. Waslap 2 buah
i. Sabun mandi
j. Selimut mandi
k. Baskom berisi air 2 buah
l. Pakaian bersih
m. Bedak, lotion, oil (jika perlu)
n. Keranjang

B. PERSIAPAN PETUGAS
1. Komunikasi Awal
“Selamat Pagi ibu/bapak, perkenalkan saya Perawat “M”
yang bertugas dari jam 7 pagi sampai jam 2 siang. Boleh
sebutkan nama dan tanggal lahirnya (sambil perawat cek
gelang identitas), baik sudah sesuai ya pak/bu. Disini saya
akan membantu ibu/bapak mandi diatas tempat tidur,
tujuannya agar ibu/bapak terhindar dari kuman, menjadi lebih
segar dan nyaman waktunya 10-15 menit, apakah bapak/ibu
bersedia?Jika bersedia saya izin mengambil alat, permisi”
2. Cuci Tangan (7 Langkah)

3. Pasang restain kiri

4. Jaga privasi klien

 5. Dekatkan alat ke dekat pasien

6. Pakai apron

7. Pakai handscoon

C. LANGKAH KERJA
8. Ganti selimut pasien dengan selimut mandi. Turunkan selimut
pasien ke bawah

9. Meletakkan handuk dibawah kepala

10. Membersihkan area mata, wajah, telinga dan leher

menggunakan air, lalu beri sabun pada waslap kemudian bilas
kembali menggunakan waslap dan air bersih

11. Kemudian keringkan menggunakan handuk dan simpan di

keranjang kotor

12. Membuka pakaian atas pasien

13. Letakkan handuk diatas badan pasien membentang hingga ke

tangan pasien

14. Basahi lengan yang terjauh dari perawat dari arah pergelangan
tangan sampai ke pangkal lengan atau dari bagian bersih ke
bagian kotor (Tangan-Jari jari, Jari jari-Ketiak)

15. Lalu sabuni dengan cara yang sama, kemudian bilas dan
keringkan

16. Setelah kering lengan diposisikan kearah atas

17. Pada bagian lengan terdekat dari perawat lakukan hal yang
sama

18. Membasahi bagian dada pasien menggunakan waslap dari

bagian dada hingga area atas simfisis pubis, lalu beri sabun
pada waslap kemudian bilas kembali dan keringkan dengan
handuk

19. Gulungkan handuk

20. Miringkan pasien (menghadap keperawat) letakkan handuk

 dibawah punggung dan bokong pasien

21. Membasahi bagian punggung dan bokong pasien, lalu beri

sabun pada waslap kemudian bilas kembali

22. Keringkan punggung dengan handuk dan berikan bedak

23. Lakukan massage/pijatan dengan menggunakan lotion atau

minyak dari arah bokong ke punggung, lakukan gerakan
melingkar selama 3-5 menit sambil mengobservasi adanya
tanda-tanda luka tekan (kemerahan/lecet) (Jika Perlu
disesuaikan dengan kondisi pasien)

24. Miringkan pasien (berlawanan dengan perawat) letakkan

handuk dibawah punggung dan bokong pasien

25. Lakukan hal yang sama

26. Berikan bedak, deodorant, dan lotion (sesuai kebiasaan pasien)

27. Bantu pasien memakai pakaian bagian atas

28. Lepaskan pakaian bawah pasien lalu tutupi dengan selimut

mandi

29. Letakkan handuk di bawah kaki yang terjauh dari perawat

30. Basahi kaki dengan arah gerakan dari paha ke telapak kaki atau
dari bagian bersih kekotor

31. Lalu sabuni dengan cara yang sama, kemudian bilas dan
keringkan

32. Gulungkan handuk

33. Setelah kering tutupi dengan selimut bersih

34. Letakkan handuk di bawah kaki yang terdekat dengan perawat,

bersihkan dengan cara yang sama

35. Simpan handuk di keranjang kotor

36. Bantu pasien memakai pakaian bawah

 37. Atur posisi pasien senyaman mungkin

D. LANGKAH AKHIR
38. Rapihkan alat

39. Buka handscoon

40. Buka apron

41. Evaluasi respon pasien

(Bagaimana perasaan ibu/bapak saat ini? Lebih segar dan
nyaman kah?)

42. Komunikasi akhir

“Baik ibu/bapak saya telah selesai membantu ibu/bapak mandi
diatas tempat tidur, jika ibu/bapak butuh sesuatu bisa pencet
tombol atau keluarga ibu/bapak bisa panggil saya atau
perawat lainnya diruang perawat. Permisi”

43. Pasang restrain kanan

44. Bawa kembali alat ke troli

45. Cuci tangan

46. Dokumentasi