PEMERINTAH KABUPATEN INDRAGIRI HILIR

DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS TELUK BELENGKONG
Jalan Jendral Sudirman Desa Sakarotan Kecamatan Teluk Belengkong
Kode Pos: 29255 Email: pkmtelukbelengkong2020@gmail.com.com

SURAT KEPUTUSAN
KEPALA UPT PUSKESMAS TELUK BELENGKONG
NOMOR : kpts.440/PKM-TB/III/2023/102

TENTANG

PENANGGUNG JAWAB
ELEKTRONIK PENCATATAN DAN PELAPORAN GIZI BERBASIS MASYARAKAT (E-PPGBM)

Menimbang : a. Bahwa untuk Meningkatkan Mutu Pelaksanaan Pelayanan Gizi dan Pemantauan
Status Gizi Masyarakat di UPT Puskesmas Teluk Belengkong diperlukan petugas
yang diberikan wewenang untuk melaksanakan kegiatan entri data gizi di UPT
Puskesmas Teluk Belengkong
b. Bahwa untuk penugasan petugas tersebut perlu ditetapkan dengan Surat Keputusan
Kepala UPT Puskesmas Teluk Belengkong

Mengingat : 1. Undang-undang Nomor 36 tahun 2009 tentang Kesehatan (Lembaran Negara

Republik Indonesia tahun 2009 Nomor 144, tambahan Lembaran Negara Republik
Indonesia Nomor 5063);
2. Undang-undang Nomor 44 tahun 2009 tentang Rumah Sakit;
3. Peraturan Pemerintah Nomor 41 tahun 2007 tentang Organisasi Perangkat Daerah;
4. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 26 tahun 2013 tentang Penyelenggaraan
Pekerjaan dan Praktik Tenaga Gizi
5. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 28 tahun 2019 tentang Angka Kecukupan Gizi
yang dianjurkan untuk Masyarakat Indonesia
6. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 14 tahun 2019 tentang Pelaksanaan Teknis
Surveilans Gizi
7. Peraturan Menteri Kesehatan tentang Pedoman Gizi Seimbang Nomor 41 Tahun 2014
8. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 75 Tahun 2014 tentang Pusat Kesehatan
Masyarakat
 PEMERINTAH KABUPATEN INDRAGIRI HILIR
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS TELUK BELENGKONG
Jalan Jendral Sudirman Desa Sakarotan Kecamatan Teluk Belengkong
Kode Pos: 29255 Email: pkmtelukbelengkong2020@gmail.com.com

MEMUTUSKAN

Menetapkan : KEPUTUSAN KEPALA UPT PUSKESMAS TELUK BELENGKONG TENTANG

PENANGGUNG JAWAB ELEKTRONIK PENCATATAN DAN PELAPORAN GIZI
BERBASIS MASYARAKAT (E-PPGBM)

Kesatu : Keputusan Kepala UPT Puskesmas Teluk Belengkong tentang Penetapan Penanggung
Jawab Elektronik Pencatatan dan Pelaporan Gizi Berbasis Masyarakat (E-PPGBM) di
UPT Puskesmas Teluk Belengkong

Kedua : Penanggung Jawab Elektronik Pencatatan dan Pelaporan Gizi Berbasis Masyarakat (E-
PPGBM) di UPT Puskesmas Teluk Belengkong, sebagaimana yang dimaksud pada
Diktum Kesatu terlampir sebagai berikut

Ketiga : Kepada yang bersangkutan diberi kewajiban dan pelimpahan wewenang untuk
melaksanakan kegiatan Elektronik Pencatatan dan Pelaporan Gizi Berbasis Masyarakat
(E-PPGBM)
Keempat : Surat Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan dengan ketentuan apabila
dikemudian hari terdapat kekeliruan terhadap Surat Keputusan ini akan diadakan
perbaikan/perubahan sebagaimana mestinya.

Ditetapkan di : Teluk Belengkong

Pada tanggal : 03 Maret 2023

Plt. Kepala UPT Puskesmas Teluk Belengkong

SUDIHARSONO, AMK
NIP. 19710612 200604 1 008
 PEMERINTAH KABUPATEN INDRAGIRI HILIR
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS TELUK BELENGKONG
Jalan Jendral Sudirman Desa Sakarotan Kecamatan Teluk Belengkong
Kode Pos: 29255 Email: pkmtelukbelengkong2020@gmail.com.com

Lampiran : Surat Keputusan Penanggung Jawab

Elektronik Pencatatan dan Pelaporan
Gizi Berbasis Masyarakat (E-PPGBM)
Nomor : kpts.440/PKM-TB/III/2023/102

PENANGGUNG JAWAB
ELEKTRONIK PENCATATAN DAN PELAPORAN GIZI BERBASIS MASYARAKAT (E-PPGBM)

NO NAMA KETERANGAN

Penanggung jawab penginputan e-PPGBM Posyandu Harapan

1 FATIMAH,SKM
Bangsa Desa Sakarotan
Penanggung jawab penginputan e-PPGBM Posyandu Bunga
2 GIOVANNY ADRIAN CHRISTIAN,A.Md.Gz
Tang Desa Sakarotan
Penanggung jawab penginputan e-PPGBM Posyandu Kasih Ibu
3 SITI AISYAH, A.Md.Keb
Desa Gembaran
Penanggung jawab penginputan e-PPGBM Posyandu Nurul
4 SITI AISYAH, A.Md.Keb
Wathan Desa Gembaran
Penanggung jawab penginputan e-PPGBM Posyandu Janur
5 ISTIKOMI, SST
Kuning Desa Tunggal Rahayu Jaya
Penanggung jawab penginputan e-PPGBM Posyandu Melati
6 RIKA PRIMA SANTI, A.Md.Keb
Desa Griya Mukti Jaya
Penanggung jawab penginputan e-PPGBM Posyandu Seroja
7 ARI SETYANINGSIH,SKM
Desa Indra Sari Jaya
Penanggung jawab penginputan e-PPGBM Posyandu
8 RETNO WULANDARI, A.Md.Keb
Flamboyan Desa Beringin Mulya
Penanggung jawab penginputan e-PPGBM Posyandu Tunjung
9 SY.RENY WIDYANTI, A.MKeb
Biru Desa Hibrida Mulya
Penanggung jawab penginputan e-PPGBM Posyandu Rosella
10 YELIS DAMETRI, A.Md.Keb
Desa Sumber Jaya
Penanggung jawab penginputan e-PPGBM Posyandu Teratai
11 NURHIDAYAH, A.Md.Keb
Desa Hibrida Jaya
Penanggung jawab penginputan e-PPGBM Posyandu Mekar
12 NENI NASTIYANI, A. Md Keb
Harum Desa Sumber Makmur Jaya
 PEMERINTAH KABUPATEN INDRAGIRI HILIR
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS TELUK BELENGKONG
Jalan Jendral Sudirman Desa Sakarotan Kecamatan Teluk Belengkong
Kode Pos: 29255 Email: pkmtelukbelengkong2020@gmail.com.com

Penanggung jawab penginputan e-PPGBM Posyandu Sekar

13 REKHA DE SAGITA, A.MKeb
Jaya Desa Sumber Sari Jaya
Penanggung jawab penginputan e-PPGBM Posyandu Melati
14 Ns. ROAD ISNANDI S.Kep
Desa Sapta Mulya Jaya
Penanggung jawab penginputan e-PPGBM Posyandu Kasih Ibu
15 Ns. SITI NURBAITI, S.Kep
Desa Kelapa Patih Jaya

Ditetapkan di : Teluk Belengkong

Pada tanggal : 03 Maret 2023

Plt. Kepala UPT Puskesmas Teluk Belengkong

SUDIHARSONO, AMK
NIP. 19710612 200604 1 008