contoh instrumen untuk hasil tindaklanjut dari pelaksanaan pemantauan dan evaluasi program penurunan jumlah kematian ibu

dan bayi:

Program: Penurunan Jumlah Kematian Ibu dan Bayi

Tahun: _______

Puskesmas: _______

Tanggal Pemantauan: _______

1. Keterangan Umum:
o Instrumen ini digunakan untuk merekam hasil tindaklanjut dari pelaksanaan pemantauan dan evaluasi program penurunan jumlah
kematian ibu dan bayi di Puskesmas.
o Silakan lengkapi informasi berikut dengan data aktual dan tindaklanjut yang telah dilakukan.
2. Hasil Pemantauan:

No. Indikator Target Hasil kegiatan Realisasi Kegiatan Evaluasi Tindak Lanjut

Persentase ibu hamil yang

mengikuti setidaknya 4 kali
1 ANC ≥ 80%