Anda di halaman 1dari 2

KEMENTERIAN PENDIDIKAN, KEBUDAYAAN,

RISET, DAN TEKNOLOGI


UNIVERSITAS NEGERI MAKASSAR
FAKULTAS ILMU KEOLAHRAGAAN
Alamat, Jl. Wijaya Kusuma Raya No. 14
Kampus Banta Bantaeng. Telp. 0411 – 872602 Kode Pos 90222 Makassar
Laman : www.fikunm.ac.id Email : fik@unm.ac.id

BIODATA MAHASISWA BARU


TAHUN AKADEMIK 2023/2024

A. Mahasiswa
Photo
1. Nama : Rahman Hamli
2. NIM : 230301502030 3X4
3. Jurusan : Pend Jasmani Kesehatan dan Rekreasi
4. Asal Sekolah : SMAN 18 Luwu
5. Agama : Islam
6. Tempat Dan Tanggal Lahir : Salubua, 08 November 2005
7. Daerah Asal : Salubua
8. Nomor Telepon/HP : 082296468209
9. Email : rahmanhamli38@gmail.com
10. Alamat Di Makassar : Pondok ARI jln RSI Faisal 17 samping panti asuhan
cahaya Reski belakan rumah sakit islam paisal
B. Data Orang Tua :
1. Nama Ayah : Hamli
Pekerjaan : Petani
2. Nama Ibu : Nurhidayah
Pekerjaan : Ibu Rumah Tangga
3. Alamat Orang Tua : Desa Salubua Kec. Suli Barat Kab. Luwu
4. Nomor Telepon : 085240358031
5. Nama Wali : Hamli
6. Alamat Wali : Desa Salubua Kec. Suli Barat Kab. Luwu
7. Nomor Telepon/HP WAli : 082149870617
C. Data Keluarga Dekat Di Daerah
1. Nama : Fitri Ulfah Hamli, S.Pd
2. Alamat : Desa Salubua Kec. Suli Barat Kab. Luwu
3. Nomor Telepon/HP : 085299783151

Makassar, 18 Agustus 2023

Orang Tua Wali Mahasiswa

…………………. ……………………..
KEMENTERIAN PENDIDIKAN, KEBUDAYAAN,
RISET, DAN TEKNOLOGI
UNIVERSITAS NEGERI MAKASSAR
FAKULTAS ILMU KEOLAHRAGAAN
Alamat, Jl. Wijaya Kusuma Raya No. 14
Kampus Banta Bantaeng. Telp. 0411 – 872602 Kode Pos 90222 Makassar
Yang bertanda tangan di bawah ini: Laman : www.fikunm.ac.id Email : fik@unm.ac.id
Nama : Rahman Hamli
NIM : 230301502030
Prodi : Pend Jasmani Kesehatan dan Rekreasi
Fakultas : Ilmu Keolahragaan
Alamat asal : Desa Salubua Kec. Suli Barat Kab. Luwu
Alamat di makassar : Pondok ARI jln RSI Faisal 17 samping panti asuhan
cahaya Reski belakan rumah sakit islam paisal
No Hp : 082296468209
Nama dan No Hp Ayah : Hamli (082149870617)
Nama dan No Hp Ibu : Nurhidayah (085240358031)
Nama dan No Hp keluarga dekat : 085299783151

Jalar masuk UNM (centang salah satu) : SNBP SNBT Mandiri

Adalah mahasiswa/mahasiswi Universitas Negeri Makassar, dengan ini menyatakan bahwa saya:
1. Beriman dan bertaqwa kepada Tuhan Yang Maha Esa, dan berakhlak mulia.
2. Mengamalkan nilai-nilai Pancasila dan UUD 1945 dalam kehidupan sehari-hari.
3. Tidak akan ikut terlibat dalam kegiatan organisasi yang dilarang pemerintah, atau yang bertentangan
dengan peraturan perundang-undangan yang berlaku di Negara Kesatuan Republik Indonesia.
4. Tidak akan terlibat dalam kegiatan dan aktivitas yang mengarah pada perilaku bullying, paham
intoleransi, radikalisme, dan terorisme, serta berperan aktif memberikan informasi kepada pihak
universitas jika mengetahui adanya kegiatan-kegiatan yang dilarang atau pun tanpa seijin lembaga.
5. Tidak akan menggunakan atau pun mengedarkan narkotika dan obat-obatan terlarang baik di
lingkungan kampus atau pun di luar kampus, dan akan berperan aktif untuk berupaya melakukan
penanggulangan dan pemberantasan penyalahgunaan obat-obatan terlarang tersebut.
6. Menjaga harkat, martabat, dan nama baik pribadi, keluarga, dan Universitas Negeri Makassar dalam
segala tindakan dan perilaku, baik dalam hal perkataan, perbuatan, dan tulisan di media sosial atau
pun lainnya.
7. Siap menerima dan mematuhi seluruh aturan yang berlaku di Universitas Negeri Makassar.
8. Tidak akan melakukan perbuatan vandalistis, anarkistis, dan atau pun perusakan fasilitas yang ada di
Universitas Negeri Makassar.
9. Siap menerima dan menjalankan sanksi baik akademik maupun nonakademik ketika melanggar
peraturan yang berlaku di Universitas Negeri Makassar atau pun Negara Kesatuan Republik
Indonesia.
10. Siap menerima dan menjalankan sanksi baik pidana maupun perdata ketika melanggar
peraturan/hukum positif yang berlaku di Negara Kesatuan Republik Indonesia.
11. Segala bentuk kegiatan dan penggunaan atribut fakultas, harus mendapat izin dari pimpinan
Prodi/Jurusan/Pimpinan Fakultas Ilmu Keolahragaan.
Demikian Pakta Integritas ini saya buat dengan sebenar-benarnya, atas kesadaran sendiri, dan tanpa ada
paksaan dari pihak manapun.

Makassar, Agustus 2023


Orang Tua/ Wali Pembuat pernyataan

Materi

10.000

............................... .............................

Anda mungkin juga menyukai