PEMERINTAH KABUPATEN KAPUAS

UPT PUSKESMAS MANDOMAI

KECAMATAN KAPUAS BARAT
Jl. Bakti Husada RT.018 Mandomai 73552
E-mail :puskesmasmandomai@gmail.com

BUKTI OBSERVASI KEPATUHAN KEBERSIHAN TANGAN (KKT)

Bulan : Novemberr 2023 Observer : Yusoa Nolianto

Ruang : Tindakan dan Gawat Darurat Keterangan :
Nama Petugas (NP) : 1.dr. Edward 4.Rahayu 7. Risca.E 10.Widya.K 13.Evendy HR :Handrub
2. Hendri 5. Ririn.M 8. Saldi 11.Refi.N 14. Bahjah HW :Handwash
3. Hardenis 6. Yandi.E.P 9. Tri Sintia 12.Bella.S 15. Nesti HR :Handrub

2 2 3 3
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27
8 9 0 1
Indikator
NP. NP. NP. NP. NP. NP. NP. NP. NP. NP. NP. NP. NP. NP. NP. NP. NP. NP. NP. NP. NP. NP. NP. NP. NP. NP. NP. N N N N
12 7 2 3 1 14 12 7 6 12 1 10 13 4 15 11 5 3 1 4 2 8 13 3 9 4 8 P. P. P. P.
Sebelum HR H H H H HR HR H H HR H HR HR H HR HR H H H H H H HR H H H H H H H H
kontak R R R R R R R R R R R R R R R R R R R R R R
dengan
pengguna
layanan/spesi
men
Sebelum HR H H H H HR HR H H HR H HR HR H HR HR H H H H H H HR H H H H H H H H
tindakan R R R R R R R R R R R R R R R R R R R R R R
aseptik
Setelah HR H H H H HR HR H H HR H HR HR H HR HR H H H H H H HR H H H H H H H H
terkena R R R R R R R R R R R R R R R R R R R R R R
cairan tubuh
pengguna
layanan/spesi
men
Setelah HR H H H H HR HR H H HR H HR HR H HR HR H H H H H H HR H H H H H H H H
kontak R R R R R R R R R R R R R R R R R R R R R R
dengan
pengguna
layanan/spesi
men
Setelah HR H H H H HR HR H H HR H HR HR H HR HR H H H H H H HR H H H H H H H H
kontak R R R R R R R R R R R R R R R R R R R R R R
dengan
lingkungan
sekitar
pengguna
layanan
 PEMERINTAH KABUPATEN KAPUAS
UPT PUSKESMAS MANDOMAI
KECAMATAN KAPUAS BARAT
Jl. Bakti Husada RT.018 Mandomai 73552
E-mail :puskesmasmandomai@gmail.com

BUKTI OBSERVASI KEPATUHAN KEBERSIHAN TANGAN (KKT)

Bulan : November 2023 Observer : Yusoa Nolianto,A.Md.AK

Ruang : Pendaftaran dan Rekam Medik
Nama Petugas (NP) : 1. Sairaji 3.Martisa

2. Suadi 4.Putir

1 1 1 2 2 2 3 3
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 13 14 15 16 17 18 20 21 22 23 24 25 27
1 2 9 6 8 9 0 1
Indikator
NP. NP. NP. NP. N NP. NP. NP. NP. NP. N N NP. NP. NP. NP. NP. NP. N NP. NP. NP. NP. NP. NP. N NP. N N N N
3 1 2 1 P. 3 1 4 4 3 P. P. 3 2 4 2 3 1 P. 3 2 1 1 4 4 P. 2 P. P. P. P.
Sebelum H H H H H H H H H M H H H H H H H H H H H H H
kontak W W W W W W W W W W W W W W W W W W W W W W
dengan
pengguna
layanan/spesi
men
Setelah H H H H H H H H H H H H H H H H H H H H H H
kontak W W W W W W W W W W W W W W W W W W W W W W
dengan
pengguna
layanan/spesi
men
Setelah H H H H H H H H H H H H H H H H H H H H H H
kontak W W W W W W W W W W W W W W W W W W W W W W
dengan
lingkungan
sekitar
pengguna
layanan

Keterangan:
HR : Handrub
HW : Handwash
 PEMERINTAH KABUPATEN KAPUAS
UPT PUSKESMAS MANDOMAI
KECAMATAN KAPUAS BARAT
Jl. Bakti Husada RT.018 Mandomai 73552
E-mail :puskesmasmandomai@gmail.com

TD : Tidak Dilakukan