Rekam Medis: Input Tindakan

1. Menerima Kunjungan Pasien ke Poliklinik

a. Pada Menu Kunjungan Tab Pelayanan, terdapat sejumlah data pasien yang
sedang Menunggu atau dalam Pelayanan Poliklinik.

b. Untuk memanggil Pasien Klik Kemudian Klik Panggil

c. Ketika Pasien Masuk Ke Ruangan, untuk Memasukan TIndakan Klik Pelayanan

d. Maka Akan Masuk Ke Halaman Rekam Medis

e. Selesai
2. Input Data Rekam Medis
a. Lengkapi Data Anamnesa, Penilaian, Diagnosa dan Rencana, Selalu Klik Tombol
Simpan sebelum berpindah menu

b. Jika sudah tersimpan maka Ceklis akan muncul di seluruh menu Rekam Medis

c. Selesai
3. Menambahkan Tarif Tindakan Layanan Poli
a. Klik Pada Tab Tindakan
b. Kemudian Dibagian kiri Temukan Layanan yang diberikan kepada pasien, Klik
Tombol + untuk menambahkan

c. Isikan Jumlah, Masukan Petugas penindak dan Jenis Petugas (Jika perlu), Klik
Simpan

d. Maka data Tindakan tersebut akan ditambahkan pada Tarif Pasien

4. Melakukan Order Laboratorium
a. Klik Tab Laboratorium Klik +Order

b. Pilih Tujuan Lab & Ceklis Jenis Pemeriksaan yg ingin diorder (bisa lebih dari
satu), Klik Simpan

c. Maka data order akan tercatat di Petugas Lab dan Tarif Pasien

d. Pasien datang ke Lab Diantarkan atau Mandiri dengan Menunjukan Minimal

Cukup Nomor RM
5. Melakukan Order Radiologi
a. Klik Tab Radiologi Klik +Order

b. Pilih Tujuan Radiologi & Ceklis Jenis Pemeriksaan yg ingin diorder (bisa lebih
dari satu), Klik Simpan

c. Maka data order akan tercatat di Petugas Lab dan Tarif Pasien

d. Pasien datang ke Radiologi Diantarkan atau Mandiri dengan Menunjukan

Minimal Cukup Nomor RM
6. Melakukan Order Apotek
a. Masuk Ke Tab Farmasi / Apitek, Klik +Tambah

b. Pilih Tujuan dan Klik Tambah Resep

c. Pilih Jenis Resep, Apakah Racikan atau Non-Racikan

d. Jika Non-Racikan,
 i. Pilih cari dan klik pada barang/obat yang diinginkan

ii. Lengkapi Jumlah, Aturan Pakai dan Keterangan, Klik Simpan

e. Jika Obat Racikan

i. Klik Tambah Tiam Racikan dan isikan Nama Komposisi dan Dosisnya
 ii. Lengkapi Petunjuk Racikan, Jumlah, Aturan dan Keterangan

f. Periksa data order, Jika sudah sesuai klik Simpan Order

g. Maka data Order akan masuk ke Apotek, Arahkan Pasien Untuk Menebus obat,
Resep Tulis tangan dokter dapat diberikan.

7. Menyelesaikan Pelayanan
a. Klik Tab Hasil Pelayanan dan Pilih Pilihan Hasil/ Tindak Lanjut
b. Jika Rawat Inap, Maka:
i. Atur Booking Kamar, Pilih Unit/Bangsal, Klik Simpan

c. Jika Pulang, Maka:

i. Berikan keterangan, mis. Sembuh, Kontrol, dll, Klik Simpan.

d. Setelah disimpan maka status akan berubah, Klik Tombol Kembali untuk kembali
Ke Halaman sebelumnya
e. Maka Data Pasien akan masuk ke Tab Selesai / Batal dengan status dan durasi
layanan

f. Selesai