PENGHISAPAN JALAN NAFAS

No. :
Dokumen
No. Revisi : -
SOP Tanggal :
Terbit
Halaman : 1/2

UPT PUSKESMAS
Mahmud.,S.Kep.,Ners.,M.Si
BANJARWANGI
NIP 19690401 199103 1 011

1. Pengertian Penghisapan jalan nafas adalah membersihkan sekret dengan

memasukan kateter suction bertekanan negatif ke dalam
mulut,nasofaring,trakea dan/atau endotracheal tube (ETT).
2. Tujuan Sebagai acuan dalam penerapan langkah-langkah
penghisapan jalan nafas.

3. Kebijakan Keputusan Kepala UPT Puskesmas Banjarwangi Nomor

016/SK/PKM.BJW/IV/2023 Tentang Pelayanan Klinis di UPT
Puskesmas Banjarwangi

4. Referensi Buku Pedoman Standar Prosedur Operasional Keperawatan

PPNI Edisi 1 Tahun 2021

5. Prosedur 1. Identitas pasien menggunakan minimal dua identitas

/ Langkah (nama lengkap,tanggal lahir,dan/atau nomor rekam medis)
– langkah 2. Jelaskan tujuan dan langkah-langkah prosedur
3. Siapkan alat dan bahan yang diperlukan :
a. Sarung tangan steril ( untuk naso-faring,trakea dan
ETT) atau sarung tangan bersih (untuk mulut)
b. Masker dan geogle,jika perlu
c. Selang suction,sesuai ukuran
d. Selang penyambung
e. Mesin suction
f. Kom steril berisi cairan steril
g. Tisu
h. Pengalas
i. Sumber oksigen
j. Stetoskop
k. Oksimetri nadi
4. Lakukan kebersihan tangan 6 langkah
5. Posisikan semi-fowler
6. Auskultasi suara nafas
7. Pasang oksimetri nadi
8. Letakan pengalas di bawah dagu atau dada
9. Hubungkan selang penyambung ke mesin suction
10. Hubungkan selang penyambung dengan ujung selang
 suction
11. Nyalakan mesin suction dan atau tekanan negatif,sesuai
kebutuhan ( dewasa 120-150 mmHg,anak 100-120
mmHg,bayi 60-100 mmHg)
12. Berikan oksigenasi 100% minimal 30 detik dengan
oksigen
13. Pasang sarung tangan steril
14. Lakukan penghisapan tidak lebih dari 15 detik
15. Lakukan penghisapan pada ETT terlebih dahulu lalu
hidung dan mulut,jika pasien terpasang ETT
16. Bilas selang suction dengan cairan steril
17. Berikan kesempatan bernafas 3-5 kali sebelum
penghisapan berikutnya
18. Monitor saturasi oksigen selama penghisapan
19. Lepas dan buang selang suction
20. Matikan mesin suction
21. Auskultasi kembali suara nafas
22. Rapikan pasien dan alat-alat yang digunakan
23. Lepaskan sarung tangan
24. Lakukan kebersihan tangan 6 langkah
25. Dokumentasikan warna,jumlah,
Konsistensi sputum,kemampuan batuk,saturasi
oksigen,dan suara nafas,serta respons pasien
6. Bagan Alir
Identifikasi Jelaskan tujuan Siapkan alat dan
pasien dan prosedur bahan

Lakukan
Posisikan semi Pasang sarung kebersihan
fowler tangan tangan

Berikan
Lakukan suction oksigenasi Hubungkan
dan monitor minimal 30 detik selang
saturasi oksigen dengan selang penyambung ke
selama oksigen mesin suction
penghisapan

Dokumentasikan Mesin
prosedur dan matikan,lepas
respons pasien buang selang
suction

7. Hal-hal 1. Kesiapan pasien

yang perlu 2. Lingkungan yang nyaman dan bersih
diperhatikan 3. Kesiapan alat dan bahan
8. Unit terkait Semua Unit

9. Dokumen terkait Dokumen UKP

10 Rekaman Tanggal
No Yang diubah Isi Perubahan
historis mulai
.
perubahan perubahan