KEMENTERIAN RISET, TEKNOLOGI DAN

KODE
PENDIDIKAN TINGGI UNIVERSITAS SRIWIJAYA
PROGRAM STUDI PROFESI NERS
BAGIAN KEPERAWATAN
FAKULTAS KEDOKTERAN
UNIVERSITAS SRIWIJAYA
Jalan Raya Palembang - Prabumulih Km. 32 Gedung Abdul Muthalib, Kampus Unsri
Indralaya, Ogan Ilir 30662, Sumatera Selatan. Telepon: 0711-581831. Fax: 0711- 581831Email :
keperawatan.unsri@yahoo.com

TANGGA
DOKUME
L
N
STANDAR PROSEDUR OPERASIONAL DIKELU
STANDA
ARKAN
R

JUDUL SUCTION

AREA KEPERAWATAN
PROFESI NERS
PRODI

Membersihkan secret dengan memasukkan kateter suction

Pengertian bertekanan negatif ke dalam mulut, nasofaring, trakea dan/atau
endotracheal tube (ETT)
1. Menghilangkan secret yang menyumbat jalan napas
Tujuan 2. Mempertahankan potensi jalan napas
3. Mencegah infeksi dari akumulasi cairan secret
Indikasi Bila terjadi gurgling (suara nafas berisik seperti berkumur),
snoring (mengorok).

Kontra- Pasien yang mengalami kelainan yang dapat menimbulkan

indikasi spasme laring terutama sebagai akibat penghisapan melalui
trakea, edema laring.
Persiapan 1. Sarung tangan steril (untuk nasofaring, trakea dan ETT)
tempat dan atau sarung tangan bersih (untuk mulut)
alat 2. Masker
3. Selang suction, sesuai ukuran
 4. Selang penyambung
5. Mesin suction
6. Kom steril berisi cairan steril
7. Tisu
8. Pengalas
9. Sumber oksigen
10. Stetoskop
11. Oksimetri nadi
Pelaksanaan 1. Tahap Pra Interaksi
1. Mencuci tangan
2. Mengecek program terapi
3. Menyiapkan alat

B. Tahap Orientasi
1. Memberikan salam, memperkenalkan diri dan menyapa
nama pasien
2. Menjelaskan tindakan dan prosedur yang akan
dilakukan
3. Menanyakan persetujuan dan kesiapan pasien
4. Menyiapkan lingkungan yang nyaman

C. Tahap Kerja
1. Lakukan kebersihan tangan 6 langkah
2. Posisikan semi fowler
3. Auskultasi suara nafas
4. Pasang oksimetri nadi
5. Letakkan pengalas di bawah dagu atau dada
6. Hubungkan selang penyambung ke mesin suction
7. Hubungkan selang penyambung dengan ujung selang
suction
8. Nyalakan mesin suction dan aturan tekanan negative,
sesuai kebutuhan (dewasa 120-150 mmHg, anak-anak
 100-120 mmHg, bayi 60 0 100 mmHg)
9. Berikan oksigenasi 100% minimal 30 detik dengan
selang oksigen
10. Pasang sarung tangan steril
11. Lakukan penghisapan tidak lebih dari 15 detik
12. Lakukan penghisapan pada ETT terlebih dahulu lalu
hidung dan mulut, jika pasien terpasang ETT
13. Bilas selang suction dengan cairan steril
14. Berikan kesempatan bernapas 3-5 kali sebelum
penghisapan berikutnya
15. Monitor saturasi oksigen selama penghisapan
16. Lepas dan buang selang suction
17. Matikan mesin suction
18. Auskultasi kembali suara napas
19. Rapikan pasien dan alat-alat yang digunakan
20. Lepaskan sarung tangan
21. Lakukan kebersihan tangan 6 langkah
D. Tahap Terminasi
1. Dokumentasikan warna, jumlah, konsistensi sputum,
kemampuan batuk, saturasi oksigen, dan suara napas,
serta respons pasien
REFERENSI

PPNI. (2021). Pedoman standar Prosedur Operasional (1st ed.). Jakarta: DPP
PPNI

FORM PENILAIAN

PELAKSANAAN
NO TINDAKAN YA TIDAK
1 Tahap Pra Interaksi
1. Mencuci tangan
 2. Mengecek program terapi
3. Menyiapkan alat
2 Tahap Orientasi
1. Memberikan salam, memperkenalkan diri dan
menyapa nama pasien
2. Menjelaskan tindakan dan prosedur yang akan
dilakukan
3. Menanyakan persetujuan dan kesiapan pasien
4. Menyiapkan lingkungan yang nyaman

3 Tahap Kerja
1. Lakukan kebersihan tangan 6 langkah
2. Posisikan semi fowler
3. Auskultasi suara nafas
4. Pasang oksimetri nadi
5. Letakkan pengalas di bawah dagu atau dada
6. Hubungkan selang penyambung ke mesin suction
7. Hubungkan selang penyambung dengan ujung
selang suction
8. Nyalakan mesin suction dan aturan tekanan
negative, sesuai kebutuhan (dewasa 120-150
mmHg, anak-anak 100-120 mmHg, bayi 60 0 100
mmHg)
9. Berikan oksigenasi 100% minimal 30 detik
dengan selang oksigen
10. Pasang sarung tangan steril
11. Lakukan penghisapan tidak lebih dari 15 detik
12. Lakukan penghisapan pada ETT terlebih dahulu
lalu hidung dan mulut, jika pasien terpasang ETT
13. Bilas selang suction dengan cairan steril
14. Berikan kesempatan bernapas 3-5 kali sebelum
penghisapan berikutnya
15. Monitor saturasi oksigen selama penghisapan
16. Lepas dan buang selang suction
17. Matikan mesin suction
18. Auskultasi Kembali suara napas
 19. Rapikan pasien dan alat-alat yang digunakan
20. Lepaskan sarung tangan
21. Lakukan kebersihan tangan 6 langkah
4 Tahap Terminasi
1. Dokumentasikan warna, jumlah, konsistensi sputum,
kemampuan batuk, saturasi oksigen, dan suara napas,
serta respons pasien