STANDAR PROSEDUR OPERASIONAL (SPO)

TINDAKAN KEPERAWATAN
POLTEKKES KEMENKES TASIKMALAYA
2023

SUCTION
Melakukan tindakan penghisapan lendir di jalan nafas.
PENGERTIAN
TUJUAN Adapun tujuan prosedur ini adalah untuk :
1. Mengeluarkan secret/cairan pada jalan nafas
2. Melancarkan jalan nafas

PERSIAPAN 1. Mesin Suction

ALAT
2. Kateter Suction
3. Selang Oksigen
4. Humidifier
5. Sumber Oksigen dengan flow meter
6. Handuk Bersih
7. NaCl 0,9%
8. Sarung tangan steril
9. Kom steril
10. Bengkok

CARA KERJA 1. Priksa advis dokter (lihat catatan medis dan perawatan)
2. Alat-alat dibawa ke pasien
3. Identifikasi Pasien
4. Jelaskan apa yang akan dilakukan
5. Posisi pasien
 Suction Orofaringeal : Semifowler dengan kepada menghadap
ke petugas
 Suction Nasofaringeal : Semifowler, leher hiperekstensi
 Pasien tidak sadar : Posisi kirng, muka menghadap petugas
6. Hiperoksigenasi pasien
 7. Letakan handuk bersih menyilang dada pasien
8. Tuangkan larutan NaCl 0,9% kedalam kom steril
9. Hubungkan selang ke mesin suction
10. Nyalakan mesin suction
11. Pakai sarung tangan steril
12. Ambil kateter dengan tangan dominan dan nondominan menyentuh
ujung selang suction
13. Cek fungsi suction dengan mencona mensuction air yang telah
disediakan
14. Masukan ujung selang ke mulut atau nasofaring dengan tube terbuka
15. Hisap sekresi dengan cara menutup tube (<15 detik)
16. Bilas selang dengan menghisap NaCl 0,9% dalam kom
17. Matikan suction
18. Auskultasi suara nafas pasien
19. Bila perlu ulangi suction
20. Pasang oksigen
21. Lepaskan kateter dari selang suction
22. Lakukan oral hygiene
23. Membereskan alat
24. Melepas sarung tangan
25. Mencuci tangan
26. Memposisikan pasien secara nyaman

EVALUASI 1. Evaluasi Pasien :

 Suara nafas bersih
 Tanda-tanda vital stabil
 Pasien merasa nyaman dan tenang
2. Mendokumentasikan tindakan
3. Terminasi ke pasien