LAPORAN ANALISA SINTESA TINDAKAN SUCTION

Nama Mahasiswa : Neni Triana Tanggal : 17 Juni 2021

NIM : 00320023 Ruang : IGD RSUD EHD

1. Identitas klien
Nama : Ny.A
Umur : 46 tahun

2. Diagnosa Medis
Stroke hemoragic

3. Diagnosa Keperawatan sesuai dengan tindakan yang dianalisa

Bersihan jalan nafas tidak efektif b/d adanya lendir di mulut

4. Tindakan Keperawatan dan Rasional

Melakuka tindakan suntion pada mulut yang terpasang OPA agar bersihan jalan napas
efektif.
5. Prosedur Tindakan Keperawatan sesuai teori
No Prinsip-Prinsip Tindakan Rasional
.
1. Mencuci tangan Mencegah transmisi mikroorganisme
Mengucapkan salam pada Menerapkan etika keperawatan dan klien
klien, perkenalkan diri, memahami tujuan tindakan yang akan
2. jelaskan prosedur, tujuannya, dilakukan
persetujuan klien, kontrak
waktu
3. Mempersiapkan alat : Mempermudah tindakan di lakukan
a. Alat pengisap lendir
dengan botol yang berisi
larutan disinfektan
b. Kateter pengisap lendir
c. Pinset steril
 d. Sarung tangan steril
e. Dua kom steril larutan
akuades/NaCl 0,9% dan
larutan disinfektan
f. Kassa steril
g. Kertas tissue

Gunakan sarung tangan dan Tekhnik steril dan APD

4.
kaji pernafasan klien
Tentukan tekanan suction Mengatur tekanan yang tepat untuk
5.
digunakan pada klien
Tuangkan cairan NaCl 0,9% Untuk membilas sucton
6.
dalam waskom steril
Sambungkan alat penghisap ke Menghubungkan suction dengan alat
7.
alat suction penghisap

Lakukan penghisapan lendir Untuk mencegah trauma mukosa

8. dengan memasukkan kateter
penghisap kedalam kom yang
berisi nacl 0,9%
Masukkan kateter dalam Mencegah trauma dan melapangkan
keadaan tidak menghisap tarik pernapasan
9. dengan gerakan memutar
sekitar 3-5 detik
Lakukan hingga lendir bersih
Berikan oksigen kembali Memenuhi oksigen yang setelah
10.
melakukan suction
Bersihkan suction dengan Menjaga kebersihan suction
11.
menyedot cairan NaCl 0,9 %
Mengevaluasi tindakan Mengetahui yang dirasakan pasien
12.
setelah dilakukan tindakan
Mengucapkan salam saat Memberitahu klien tindakan telah selesai
12. mengakhiri pertemuan dengan dilakukan
klien
13. Cuci tangan Mencegah transmisi mikroorganisme

6. Analisa prosedur yang dilakukan dibandingkan dengan teori

 Suction adalah tindakan keperawatan untuk mengurangi secret/cairan dari saluran
pernafasan dengan selang bertekanan negatif. Pada pasien penurunan kesadaran
secret/lendir tidak bisa dikeluarkan secara mandiri sehingga perlu bantuan alat untuk
mengeluarkan secret sehingga oksigen masuk secara adekuat masuk ke saluran nafas dan
memenuhi kebutuhan jaringan tubuh dan otak. Kesenjangan yang terjadi antara teori dan
praktik adalah penggunaan sarung tangan yang seharusnya sarung tangan steril , tetapi di
IGD menggunakan sarung tangan disposible

7. Evaluasi keberhasilan tindakan dan Efek yang Timbul dari Tindakan Keperawatan
Setelah dilakukan tindakan suction didapat hasil saturasi O2 meningkat 100 %,RR 20 x/i,
suara gurgling berkurang, lendir yang ada di mulut berkurang sehingga bersihan jalan
napas menjadi efektif.