Anda di halaman 1dari 3

A.

Analisis Data

No. Etiologi Masalah


Keperawatan
1. Arbovirus Resiko pendarahan
(nyamuk Aedes Aegypti)

Menggigit manusia

Beredar dalam aliran darah

Infeksi virus dengue

Aktivasi sistem komplemen

Peningkatan permeabilitas
membran

Agregasi trombosit

Jumlah trombosit di vaskuler
berkurang

Trombositopenia

Resiko pendarahan

B. Rencana Keperawatan
1. Diagnosis Keperawatan : Resiko pendarahan d/d adanya trombositopenia
karena proses koagulasi inheren
Tujuan : Setelah dilakukan tindakan keperawatan selama 3 x 24
jam, diharapkan tidak terjadi perdarahan pada px.
Kriteria Hasil : Mendapat skor sesuai dengan indikator NOC
NOC NIC
No Indikator 1 2 3 4 5 NIC : Pencegahan pendarahan
. 1. Monitor tanda-tanda vital
1 Kehilangan 2. Monitor dengan ketat risiko
darah yang terjadinya perdarahan
terlihat 3. Berikan produk pengganti darah
2 Penurunan
4. Intruksikan pasien untuk
tekanan darah
meningkatkan makanan yang kaya
sistol
3 Penurunan vitamin K
tekanan darah
diastol
4 Penurunan
hemoglobin(Hb)
5. Penurunan
hematokrit
(Hct)
NOC : Keparahan Kehilangan Darah

Keterangan
1 : Berat
2 : Cukup Berat
3 : Sedang
4 : Ringan
5 : Tidak ada

Rasional
1. Pengecekan secara berkala tanda-tanda vital pasien
2. Kaji resiko yang dapat menyebebakan terjadi pendarahan dan amati pasien dengan
ketat agar menghindari hal yang dapat menyebabkan terjadinya pendarahan
3. Lakukan transfusi darah pada pasien sesuai kebutuhannya
4. Kolaborasi dengan ahli gizi mengenai pemebrian makan pasien yang kaya dengan
vitamin K

Anda mungkin juga menyukai