ANALISA DATA PADA ASKEP STROKE HAEMORAGIC

NO SYMPTOM ETIOLOGI PROBLEM

(TANDA DAN GEJALA) (PENYEBAB) (MASALAH)
1 DS : Pecahnya pembuluh darah di Gangguan rasa nyaman
- Pasien mengatakan otak nyeri
sakit kepala ↓
DO : Perdarahan intracranial
↓
- Ekspresi wajah pasien
Penekanan pada jaringan otak
tampak meringis
↓
kesakitan Peningkatan tekanan intracranial
- Pasien tampak gelisah (PTIK)
- Tekanan darah diatas ↓
normal (> 120/80 Nyeri akut
Mmhg) ↓
Gangguan rasa nyaman nyeri
2 DS : - Pecahnya pembuluh darah di Gangguan perfusi jaringan
otak di otak
DO : ↓
- Pasien tampak Perdarahan cerebri
↓
mengalami
Hematoma
penurunan kesadaran
↓
- Orientasi terhadap Suplay darah ke otak menurun
tempat dan waktu ↓
menurun Suplay O2 ke otak menurun
- Tekanan darah diatas ↓
normal (> 120/80 Iskemik jaringan otak
mmhg) ↓
- Gambaran Gangguan perfusi jaringan di
pemeriksaan otak
penunjang
menunjukan adanya
perdarahan
intraserebral
3 DS : Sakit kepala dengan intensitas Gangguan pemenuhan
- Pasien mengatakan yang tinggi kebutuhan istirahat tidur
sulit tidur karena ↓
kepalanya terasa Merangsang saraf otonom
mengaktifasi norepinephrine
nyeri
↓
DO :
Saraf sintetis terangsang untuk
- Pasien tampak memicu RAS mengaktifkan kerja
memegang kepala organ tubuh
- Pasien tampak lesu ↓
 - Wajah tampak pucat REM menurun
- Konjungtiva anemis ↓
- Tekanan darah diatas Pasien terjaga
normal (>120/80 ↓
Gangguan pemenuhan
mmhg)
kebutuhan istirahat tidur

4 DS : Gangguan aliran darah di otak Gangguan mobilitas fisik

- Pasien mengatakan ↓
tubuhnya lemas Menyebabkan kerusakan neuro
- Pasien mengatakan motorik
↓
sebagian anggota
Sehingga transmisi impuls
tubuhnya tidak dapat
terganggu
digerakan ↓
DO : Kelemahan otot secara progresif
- Keadaan umum ↓
tampak lemah Ketidakmampuan pergerakan
- Pasien tampak sendi
bedrest ↓
- Kekuatan otot Mobilitas terganggu
berkurang
- Terdapat
keterbatasan gerakan
pada bagian
ekstremitas
5 DS : Kurangnya pengetahuan pasien Gangguan rasa aman
- Pasien banyak dan keluarga mengenai penyakit cemas
bertanya tentang dan pengobatannya
kondisinya ↓
Stress psikologis
DO :
↓
- Ekspresi wajah pasien
cemas
tampak cemas ↓
Gangguan rasa aman cemas